韩耀光；孙军萍
目的:研究医用免疫三氧自血疗法对康复科患者睡眠障碍的疗效,为临床医师采用医用免疫三氧自血疗法治疗睡眠障碍及进一步实验研究提供参考依据.方法:采用自制睡眠障碍分析量表、 匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对2014年10月～2017年3月在广州医科大学附属第五医院接受医用免疫三氧自血疗法的702名康复科患者进行问卷调查.结果:702例康复科患者中,失访478例,纳入分析224例,其中合并睡眠障碍者为118例,占52.68％.医用免疫三氧自血疗法治疗睡眠障碍患者118例中,有效62例,有效率为52.54％.性别、 治疗次数对疗效无显著性影响(P>0.05).治疗有效的62例患者中,21例完成PSQI量表,治疗前总分为10.94±2.388,治疗后总分为3.72±2.052,有显著性差异(P<0.01),其中主观睡眠质量、 睡眠持续性、 习惯性睡眠效率、 白天功能紊乱、 睡眠潜伏期、 睡眠紊乱等因子治疗前后比较,均有明显改善.结论:康复科患者睡眠障碍的类型以失眠为主,采用医用免疫三氧自血疗法治疗康复科睡眠障碍患者存在明显有效和完全无效并存的矛盾现象,今后的研究应进一步分析有效和无效人群的差异,为精准治疗提供参考.
作者：何昭瑶；周文舒；邓新云；许颖颖；高升；李星儿 刊期： 2018年第09期
目的:观察交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠症的临床疗效.方法:将2016年1月～2018年12月门诊及病房住院符合诊断的患者随机分为交泰丸组、 降糖方组、 舒乐安定组,28天为一个疗程,观察睡眠质量、 实验室指标、 中医证候积分及药物不良反应.结果:交泰丸在治疗前后SPIEGEL量表减分率及匹兹堡睡眠质量指数量表有明显改变,较其他2组有明显差异.交泰丸组对血糖和三酰甘油的影响在治疗前后也有差异性改变,与降糖方组差异无统计学意义,交泰丸组和降糖方组治疗前后肿瘤坏死因子及白细胞介素-6均有差异.交泰丸组症状改善优于其他2组,比较差异有统计学意义;3组用药后不良反应的发生率交泰丸组较低.结论:交泰丸水煎剂对于2型糖尿病伴失眠的患者能改善睡眠质量和血糖指数,调节全身症状.
作者：陆伟珍；张雯静；王余民；张栋蔚；王虹；马赞颂 刊期： 2018年第09期
目的:探讨慢阻肺呼吸衰竭患者予以综合护理干预的临床价值.方法:选取2017年4月至2018年6月厦门大学附属第一医院呼吸内科收治的慢阻肺呼吸衰竭患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行综合护理,观察护理效果.结果:护理前,2组AIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组AIS评分与对照组比较,略优一些,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组反映生命质量的心理、 生理、 环境和社会关系指标评分,指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组上述各项指标评分,较比观察组均略低一些,上述指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺呼吸衰竭患者予以综合护理干预,可显著改善患者睡眠质量,提高其生命质量,临床使用值得推荐.
作者：康玲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨舒适护理联合耳穴压贴压法治疗骨折患者失眠的疗效.方法:选取2017年2月至2018年6月福建省厦门市厦门大学附属第一医院收治的骨折失眠患者90例,随机分组,传统护理组遵循常规护理,联合护理组落实舒适护理联合耳穴压贴压法.比较效果.结果:联合护理组满意度、 身心舒适度和疼痛、 睡眠情况均优于传统护理组(P<0.05).结论:舒适护理联合耳穴压贴压法在骨折失眠护理中的干预结果确切,可减少疼痛,改善睡眠质量和生命质量,提高患者舒适程度和满意度.
作者：许桂凤 刊期： 2018年第09期
目的:探讨曲唑酮与帕罗西汀治疗焦虑症患者睡眠障碍的效果.方法:本研究回顾分析2016年1月至2017年12月厦门大学附属福州第二医院收治焦虑症睡眠障碍患者98例的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组接受帕罗西汀治疗,观察组接受曲唑酮联合帕罗西汀治疗,比较2组临床疗效.结果:观察组治疗2周、 治疗4周和治疗6周后,PSQI量表和HAMA量表评分结果均明显低于对照组(P<0.05).观察组有效率为95％,对照组有效率为85％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:焦虑症睡眠障碍患者接受曲唑酮联合帕罗西汀治疗,有助于改善其睡眠质量和生命质量,因而临床应用价值较高.
作者：翁碧海 刊期： 2018年第09期
目的:探讨门诊使用GAD-7、PHQ-9量表筛查失眠主诉患者的临床意义.方法:选取2016年6月至2017年12月福建省立医院神经内科收治的以失眠为主诉的患者,按照观察组和对照组的所有患者在问诊后作出是否焦虑、 抑郁的诊断.在首次就诊2周后及每个月进行定期门诊随诊,观察组患者同时进行GAD-7、PHQ-9量表评估,半年后2组患者均进行治疗效果评判和满意度调查.统计学分析通过t/χ2检验,比较2组患者的各指标差异.结果:观察组的失眠伴情感障碍诊断率89.8％,大于对照组的55.2％,2组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).且2组在药物治疗、 非药物治疗、 随访、 满意度等方面的指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组指标均好于对照组.结论:门诊使用GAD-7、PHQ-9量表筛查失眠主诉患者,可有效提高焦虑、 抑郁症状的识别率,且提升患者的依从性、 治疗效果和满意程度.
作者：庄文锦；赵振华；魏世超；范玲燕；曹永成 刊期： 2018年第09期
目的:分析ICU患者睡眠障碍原因,评价护理效果.方法:选取2017年5月至2018年5月福建省厦门大学附属第一医院重症医学科收治的睡眠障碍患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者采取常规护理措施,观察组患者采用综合护理干预,通过PSQI匹兹堡睡眠质量指数量表对干预后2组患者睡眠质量进行判定和比较.结果:观察组患者睡眠质量评分、 入睡时间评分、 睡眠时间评分、 睡眠障碍评分、 睡眠效率评分、 催眠药物评分、 日间功能障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取综合护理干预对于ICU睡眠障碍患者效果显著,值得推广.
作者：胡斐斐 刊期： 2018年第09期
目的:探究护理干预对血液透析患者睡眠质量以及自护能力的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月福建中医药大学附属人民医院收治的血液透析患者60例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例,分别行综合护理干预与常规护理,对2组患者护理前后的睡眠质量(PSQI)、 自护能力进行综合评价.结果:观察组患者护理后2周、4周的PSQI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我概念、 自护责任感以及自护技能等各项评分与对照组呈现明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在血液透析中的应用,能够对患者睡眠质量起到改善作用,提升患者自护能力,效果显著,值得推广应用.
作者：曾云 刊期： 2018年第09期
目的:评估盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎中的应用效果,为临床应用提供科学依据.方法:选取2017年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院儿科收治的小儿肺炎患儿66例,随机将其分为对照组和观察组,每组33例.对照组患儿采用常规治疗方法治疗,观察组患儿则接受盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗,对2组患儿的临床疗效、 临床症状缓解时间和不良反应情况进行比较.结果:观察组患儿的治疗总有效率(93.7％)明显比对照组高(75.7％),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿退烧时间、 咳嗽消停时间以及罗音消失时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿不良反应发生率(呕吐、 恶心、 头晕)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗小儿肺炎过程中,施以盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗联合用药,具有显著的临床疗效,可有效改善患儿症状,具有较高安全性,值得临床进一步推广使用.
作者：黄宝君 刊期： 2018年第09期
目的:研究认知行为疗法对脑出血患者康复期生命质量及睡眠质量的影响,并关注其临床意义.方法:选取2015年1月至2017年1月解放军第四七七医院收治的脑出血患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者采用常规专科护理,观察组患者则在常规专科护理的基础上附加认知行为疗法,进行干预后,应用SF-36量表调查2组患者的生命质量及睡眠质量.结果:干预后,观察组患者生命质量评分明显高于对照组(P<0.05);生命质量评分明显优于对照组.结论:将认知行为疗法应用于脑出血患者康复期,具有良好疗效,可有效将其生命质量进行提升,并改善其生命质量,值得在临床护理中推广.
作者：朱丹 刊期： 2018年第09期
目的:分析阿托品对氯胺酮小鼠催眠、 镇痛、 学习记忆的影响.方法:随机分小鼠80只为4组,每组各20只,各自使用相应方法,每组再划分NS组、At组、Ket组、At+Ket组,每组5只.各小组腹腔注射分别腹腔注射相关药物和生理盐水,并进行观察.结果:跳台与避暗的实验表明,阿托品不会影响小鼠的学习记忆.氯胺酮的镇痛作用比较明显(P<0.05),阿托品则无以上作用.结论:阿托品对氯胺酮影响小鼠催眠、 镇痛、 学习记忆.氯胺酮短时间诱导,彻底镇静与镇痛,被用作分离麻醉剂;增加呼吸道与唾液的分泌量,不能确保呼吸道的顺畅.阿托品是M胆碱受体阻滞剂,对腺体分泌起到阻碍作用.麻醉前采用阿托品、 氯胺酮,是否影响麻醉作用,这方面的报道不多.本次实验目的是为了指导临床用药.
作者：曲倩倩；梅可敏；钱坤 刊期： 2018年第09期
目的:分析先天性气管食管瘘的临床特点及睡眠质量.方法:回顾性分析2012年9月至2015年4月期间厦门大学附属第一医院儿科、 儿外科、 新生儿科诊治的23例先天性气管食管瘘患儿的临床资料,包括临床表现、 出生情况和睡眠情况等.结果:平均孕周为(38+5±1+6);出生体重(2.79±0.6)kg;5例早产(21.7％),羊水过多8例(33.3％),13例(56.5％,13/23)患儿合并至少1种以上其他系统畸形,其中心血管系统常见.其中5例(38.4％5/13)合并单纯畸形.常见为Ⅲ型,食管近端-远端平均距离为3 cm,15例(65.2％15/23)新生儿确诊后24～72 h内行手术干预治疗,2例分别于生后6个月、19个月确诊后行手术治疗.临床常见表现为反复呼吸道感染、 营养不良.术后并发症常见食管狭窄、 气管软化.所有患儿PSQI评分均<7分,平均PSQI评分为(5.67±1.24)分,均不伴有睡眠障碍.结论:先天性气管食管瘘患儿睡眠质量尚可,且早期诊断和及时的手术治疗对提高先天性气管食管瘘的手术治愈率有重要作用.
作者：林丽华；杨运刚；吴谨准 刊期： 2018年第09期
目的:观察利眠方治疗艾司唑仑依赖性心肝血虚型失眠的临床疗效.方法:将2016年1月 ～2018年6月就诊于北京市昌平区中西医结合医院针灸科和国医馆的艾司唑仑依赖性心肝血虚型失眠患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者予艾司唑仑递减治疗,每周减少药量25％,终彻底停药.观察组予利眠方干预治疗.2组干预时间均为4周(每周均由固定医师随访1次),治疗后1个月进行随访.观察2组患者干预治疗后临床疗效及艾司唑仑服药量、 减药率情况,对改良的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、 苯二氮艹卓戒断症状问卷(Benzodiazepine Withdrawal Symptom Questionnaire,BWSQ)进行评分.结果:2组患者治疗4周和随访治疗后1个月的总有效率,观察组分别为83.3％和73.3％,对照组分别为46.7％和30.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗4周和随访1个月艾司唑仑服药量均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗3、4周和随访1个月的服药量较对照组减少更明显,艾司唑仑减药率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗4周和随访1个月的PSQI总分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05).2组患者治疗后BWSQ评分比较,观察组治疗3、4周和随访1个月BWSQ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗过程中,发生不良事件均为戒断反应相关症状,其中主要表现为虚弱,对照组24例(80.0％),观察组15例(50.0％),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:利眠方治疗艾司唑仑依赖性失眠临床疗效显著,可明显减少艾司唑仑服药量及不良反应发生率,明显患者改善睡眠、 戒断症状等情况.
作者：于翔；付桂玲；刚丽丽；赵旻；张忠 刊期： 2018年第09期
目的:采用定量分析核素唾液腺动态显像评估干燥综合征患者的睡眠质量及口腔干燥情况.方法:选取2017年5月至2018年5月陆军军医大学第二附属医院收治的干燥综合征患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.所有患者进行核素唾液腺动态显像检查,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠质量.统计分析2组患者的唾液腺摄取和分泌功能以及睡眠障碍发生率.结果:观察组患者的唾液腺摄取指数、 唾液腺排泄率均显著低于对照组,而高峰出现时间和唾液腺放射性由高降至低的时间则显著长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有22％的患者存在睡眠障碍,对照组中有11％的患者存在睡眠障碍,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:定量分析核素唾液腺动态显像可客观评价干燥综合征患者口腔干燥情况,干燥综合征患者更有可能发生睡眠障碍.
作者：孟娟 刊期： 2018年第09期
目的:调查儿童抑郁症的发病危险因素,以提高对儿童抑郁症发病的预防能力.方法:选取2017年2月至2017年12月苏州市广济医院儿童精神科收治的抑郁症儿童患者73例,作为观察组.另选取70例健康儿童作为对照组.调查所有儿童的一般指标:性别、 年龄、 是否为独生子女、 是否为单亲、 父母婚姻状况、 直系亲属中是否有抑郁症患者.采用QOL量表调查研究对象的生命质量,采用CSES量表调查儿童的自尊情况,采用APGAR量表调查儿童的家庭功能高低.结果:2组儿童的各项资料比较,是否为独生子女、 是否为单亲、 父母婚姻状况、 直系亲属中是否有抑郁症患者、 生命质量、 自尊、 家庭功能、睡眠质量方面差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示单亲、 父母婚姻状况、 直系亲属抑郁症患者、 生命质量、自尊评分以及家庭功能评分与患者发生儿童抑郁症有关.结论:家庭因素、 遗传因素以及儿童自身因素与儿童抑郁症的发生有关,可采取针对性的预防措施.
作者：陆心传；刘艳秋 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医综合治疗慢性失眠症的临床疗效和心得经验.方法:选择2016年10月至2018年7月昌平区中西医结合医院收治的慢性失眠症患者72例作为本次实验的观察对象,依照随机偶数奇数法分为对照组与观察组,每组36例,对照组予以西医常规治疗,观察组予以中医综合治疗,对2组睡眠改善效果、 临床疗效、 治疗满意程度进行比较.结果:观察组患者的治疗总有效率、 治疗满意度与对照组之间比较,对照组均低于治疗前,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前降低,组间进行比较发现观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合治疗慢性失眠症效果良好,可显著改善患者睡眠质量和满意程度,具有重要的临床使用和借鉴价值.
作者：付桂玲；刘颖 刊期： 2018年第09期
探讨急性脑梗死后认知功能损害对睡眠的影响,为急性脑梗死后认知功能损害患者预后提供客观依据.方法:回顾性分析2016年11月至2018年7月福建省省立医院北院省老年医院经头颅磁共振(MRI)、 蒙特利尔认知功能量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、 匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)证实急性脑梗死后2周有认知功能损害患者与无认知功能损害患者;采用PSQI比较2组睡眠情况.结果:认知功能损害组睡眠质量、 入睡时间、 睡眠时间、 睡眠效率、 睡眠障碍、 催眠药物、 日间功能障碍与非认知功能障碍组有显著差异(P<0.01).结论:认知功能损害患者睡眠障碍患病率高于非认知功能障碍者,睡眠障碍可加重是脑梗死后认知功能损害.
作者：郭秀梅 刊期： 2018年第09期
目的:探讨将不同护理模式应用于老年患者睡眠的护理的效果.方法:选取2016年9月至2018年4月厦门市仙岳医院收治的老年失眠障碍患者92例,按照计算机随机的方法,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组老年患者采用常规护理方案,而观察组患者在此基础上应用综合护理干预.比较2组老年患者的睡眠质量,评价2组老年患者的生命质量评分.结果:研究显示观察组患者的睡眠质量更好,并且观察组患者的生活评分质量更高,各数据组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年睡眠障碍患者应用综合护理干预,能够在一定程度上对患者的睡眠质量进行改善,并且从侧面也能够影响患者的生命质量,使患者的生命质量获得明显提高,具有积极意义,是一种有效的护理方案,值得推广.
作者：蔡英贤 刊期： 2018年第09期
目的:研究非器质性失眠症患者睡眠质量与中医体质类型的相关性.方法:选取非器质性失眠症患者87例作为观察组,同时选取睡眠正常者87例作为对照组.采用中医体质量表评估患者的中医体质类型.采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者的睡眠质量.采用多导睡眠监测检查患者睡眠情况.结果:观察组患者PSQI(2.35±0.14)分、 入睡时间(2.55±0.45)分、 睡眠时间(2.36±0.19)分、 睡眠效率(1.89±0.29)分,87例失眠症患者中,阴虚质18例、 血瘀质30例、 气郁质32例.上述数据与对照组比较,存在显著统计学差异(P<0.05).患者多导睡眠监测数据存在明显异常.结论:非器质性失眠症患者中医体质类型以阴虚质、 血瘀质、 气郁质居多,患者睡眠质量差,需对症治疗,提高患者的睡眠质量.
作者：买迪娜·安尼玩；肖春霞；陈俊逾 刊期： 2018年第09期
目的:评估慢性阻塞性肺疾病并发睡眠障碍患者使用百乐眠和孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗的效果.方法:选取2015年1月至2018年1月在福建省泉州市安溪县医院接治的慢性阻塞性肺疾病并发睡眠障碍患者210例.按照随机数字法分为对照组和观察组,每组105例.对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片和百乐眠联合治疗.分析2组患者的治疗效果.结果:治疗后观察组患者的肺功能指标、 血气指标以及睡眠障碍情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病并发睡眠障碍患者使用百乐眠和孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗效果较好,患者病情能够显著改善.
作者：黄建龙；陈冬冬；谢月娥；王梅华；王鸿庆 刊期： 2018年第09期
世界睡眠医学杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医学会联合会
