赵成思;蔡霞;刘艳骄
目的:围绕卒中后睡眠障碍中医治疗方法的临床效果进行探讨与分析.方法:选取2015年4月至2017年6月琼岛医院收治的31例脑卒中睡眠障碍患者,所有患者均基于睡眠障碍程度而接受临床中医治疗,即以常规安神针结合益气补血安神汤开展治疗,所有患者治疗前基线资料无统计学意义(P>0.05).治疗后,从患者临床治疗有效性开展分析,用于探讨中医治疗配方的实际效果.结果:经过2周的临床治疗,31例患者中共有28例睡眠质量表现出一定的改善,治疗有效性为90.3%,与治疗之前睡眠质量呈现出统计学意义(P<0.05).结论:对症的中医治疗手段对于缓解脑卒中患者睡眠障碍效果理想,有助于显著改善患者生命质量,故值得深入研究并在临床推广.
作者:武凌锋 刊期: 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预对ICU失眠症护士睡眠质量的影响.方法:选取2016年9月至2017年9月福州市三家三甲级医院ICU科室在职在岗的45名失眠症护士,实施综合护理干预,比较干预前后的睡眠质量.结果:综合护理干预后,45名护士的各项睡眠质量评分与总评分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU失眠症护士实施综合护理干预,能够有效改善护士的睡眠质量,保证其身心健康.
作者:江艳锋 刊期: 2018年第05期
目的:分析小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采取整体护理的效果.方法:选取2016年8月至2017年8月兖矿集团公司总医院收治的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿100例作为研究对象,结合护理方式的差异分为甲组和乙组,分别采用的是常规性护理和整体护理措施,护理后对效果进行分析.结果:乙组和甲组的总有效率分别是94%和72%.对2组患者的不良反应率分析,乙组和甲组不良反应率分别是8%和20%.乙组和甲组家属对护理方式满意率分析,分别是70%和90%,乙组的整体效果突出.结论:对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者采用整体护理措施,优势明显,能减少并发症,提升整体优势,因此值得推广.
作者:张莲英 刊期: 2018年第05期
目的:探析早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体活动功能、 生命质量及睡眠质量的影响.方法:选取2016年4月至2017年9月福建省泉州市安溪县医院收治的脑卒中偏瘫患者180例,按照住院先后顺序将其分为观察组与对照组,每组90例.对照组予以常规护理干预措施,观察组基于常规护理再予以早期康复护理.对比分析2组患者在实施护理前后肢体功能恢复情况以及生命质量情况.结果:2组患者实施护理干预前ADL评分、Fuel-Meyer评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预后观察组ADL评分与Fuel-Meyer评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实施护理干预后观察组PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,能够有效增强治疗效果、 加快患者肢体功能恢复、 改善患者现存生活状态与质量,在临床中具有应用意义.
作者:黄秋梅;林淑玲;苏碧兰;陈青青;陈美佳 刊期: 2018年第05期
在我国进入到改革开放的这几十年过程中,整个社会的经济水平、 科技水平等都有了明显的提升,这也从另一方面反应出人们的生活水平在不断的提升.生命质量提升的明显表现就是在人们的日常生活中,衣、 食、 住、 行等方面都出现了较多的变化,但是也带来了较多的劣势影响.尤其是对老年人来说,身体功能和身体素质的下降,使得其容易患病,而且老年人的睡眠质量本身就差,这样一来就更容易出现睡眠障碍,从而造成恶性循环,影响其身体健康.
作者:张韶龙 刊期: 2018年第05期
目的:探讨金匮肾气丸联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍临床效果.方法:将59例创伤后应激障碍(PTSD)患者应用随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组28例,对照组31例.观察组和对照组均给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组在此基础上联合金匮肾气丸治疗.2组在治疗前、 治疗后第4周末、 第8周末采用创伤后应激障碍检查表(PCL-C)、 汉密尔顿焦虑量表17项版(HAMA-17)、 汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定,并收集2组的不良反应发生情况.结果:观察组治疗后PCL总评分低于对照组,差异有统计学意义(F=38.310,P<0.05).观察组治疗后PSQI总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(F=30.960,F=58.274,均P<0.05).观察组治疗后PSQI总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金匮肾气丸联合帕罗西汀对PTSD患者的核心症状、 抑郁、 焦虑状态以及睡眠都有较好的改善作用,且安全无不良反应.
作者:彭晓明;丁晓华;陈开兵;唐珂;张震文 刊期: 2018年第05期
目的:探究温阳解郁汤联合针灸对阳虚肝郁型失眠老年患者睡眠及不良情绪的影响.方法:选取阳虚肝郁型失眠老年患者120例,按随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上给予温阳解郁汤治疗,10 d为1个疗程,2组均连续治疗4个疗程.采用PSQI评分评估2组患者治疗前后睡眠质量,另采用HAMA及其HAMD评分评估2组治疗前后不良情绪改善情况.结果:与治疗前比较,治疗后2组PSQI评分均显著降低(P<0.01),且观察组均显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后观察组患者HAMA、HAMD评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:温阳解郁汤联合针灸治疗阳虚肝郁型老年患者可有效提高其睡眠质量,改善患者不良情绪.
作者:宁方力 刊期: 2018年第05期
目的:观察黄连温胆汤对痰热内扰型失眠的临床疗效,并对其部分机制进行探讨.方法:选取2017年1~12月隆化县医院收治的痰热内扰型失眠患者60例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者睡前服用艾司唑仑,1 mg/次;观察组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤,1剂/d,200 mL煎服,早晚温服分服.2组均连续治疗14 d,治疗结束后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、 睡眠自评量表(SRSS)评分的变化,同时检测外周血5-羟色胺(5-HT)、 β-内啡肽(β-EP)浓度变化.结果:1)治疗后2组PSQI、SRSS评分均较治疗前有所下降(P<0.05),观察组下降得较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗后2组5-HT及 β-EP浓度均较治疗前下降(P<0.05),其中观察组优于对照组(P<0.05).结论:黄连温胆汤对痰热内扰型失眠有理想疗效,其作用机制可能与下调患者5-HT、 β-EP有关.
作者:杨连祥 刊期: 2018年第05期
本文通过对山东地方中药的文献复习,系统整理山东地方中药中有关睡眠的中药文献,通过对植物药、 动物药、 矿物药文献的研究,可以使我们对山东地方中医临床应用山东地方产中药治疗睡眠障碍,提供一些参考.
作者:杜辉;张锦花;吕学玉;丰云舒;刘艳骄 刊期: 2018年第05期
目的:探讨肾癌根治术患者术后睡眠质量以及临床相关影响因素,从而为肾癌根治术患者术后睡眠质量的改善和提升提供参考借鉴依据.方法:选取2016年10月 ~2017年10月期间,我院收治的肾癌根治术患者228例为研究对象,根据PSQI结果对患者进行分组,分成睡眠质量良好组(n=155)和睡眠质量不佳组(n=73),统计分析2组研究对象的血清钙、磷值以及血红蛋白量,并对患者的合并高血压病或糖尿病情况,并采用单因素和多因素回顾分析方法鉴别影响患者睡眠质量的因素.结果:经单因素分析和多因素分析结果显示,年龄、 血清钙、 血清磷、 血红蛋白、 合并高血压和合并糖尿病等因素是导致肾癌根治术患者术后睡眠质量不佳的独立危险因素.结论:肾癌根治术患者术后睡眠质量较长,多重因素能够导致患者睡眠质量下降,临床实践中要针对危险因素给予患者早期积极的预防和有针对性的干预.
作者:许倩 刊期: 2018年第05期
目的:研究加味逍遥散治疗抑郁症患者的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年1月山东省聊城市冠县桑阿镇中心卫生院收治的抑郁症患者86例,采用奇偶分组法将患者分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者接受帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组的基础上接受加味逍遥散治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,2组患者的抑郁评分、 神经功能缺陷程度评分和日常生活功能评分均改善,观察组患者的改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为97.67%,高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抑郁症患者接受加味逍遥散治疗,可以减轻患者的抑郁症状,提高治疗效果,值得推广应用.
作者:郭君华 刊期: 2018年第05期
目的:探讨小气道功能是否可替代支气管激发试验应用于咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断及疗效评估.方法:分析CVA患者经抗哮喘治疗后小气道功能和咳嗽症状积分的变化.结果:无论是否行气道反应性检查,CVA患者抗哮喘治疗后MMEF、MEF50、MEF25均显著改善,且疗程越长,改善越显著;而咳嗽症状积分均显著性下降,且疗程越长,下降越显著;与治疗前比较,2组治疗后PSQI评分均显著下降.结论:无条件行气道反应性检查的CVA患者,可通过小气道功能协助诊断CVA及评估抗哮喘治疗疗效.
作者:魏萍;李大治;涂思义 刊期: 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预在ICU患者睡眠障碍中的应用效果.方法:选取福建医科大学附属第一医院ICU病房收治的2015年10月至2017年10月接收的睡眠障碍患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规护理干预,观察组给以综合护理干预,比较2组干预后的睡眠质量.结果:综合护理干预后,观察组睡眠质量较差仅有2%,显著低于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理干预应用于ICU患者睡眠障碍护理中,可以有效提高患者睡眠质量,改善预后,值得推荐.
作者:林榕 刊期: 2018年第05期
由美国睡眠医学会主编的 《国际睡眠障碍分类》 (第三版) 已经由人民卫生出版社出版, 为方便临床医生使用, 本文仅摘出部分内容作为临床医生参考.1 慢性失眠的相关编码ICD-9-CM编码: 307.42 ICD-10-CM 编码:F51.01.2 别名慢性失眠 ( Chronic Insomnia )、 原发性失眠( Primary Insomnia )、 继发性失眠 ( Secondary In-somnia )、 共病性失眠 ( Comorbid Insomnia )、 睡眠起始和维持障碍 ( Disorder of Initiating and Maintaining Sleep )、 儿童行为性失眠 ( Behavioral Insomnia of Childhood )、 睡眠起始相关障碍( Sleep-onset Association Disorder ) , 环境限制性睡眠障碍 ( Limit-setting Sleep Disorder ).
作者:高和 刊期: 2018年第05期
本文从寒地的角度,探讨寒地人群睡眠及睡眠障碍发生的一些特征,提出关于寒地睡眠医学的基本概念及研究范围,重点研究寒地人群的睡眠生理、 寒地人群睡眠障碍的基本特征、 寒地人群的睡眠养生方法、 寒地特有睡眠障碍人群的防治方法,并对寒地睡眠医学的发展加以展望.
作者:刘艳骄 刊期: 2018年第05期
编辑同志: 经常看到 《世界睡眠医学杂志》刊登一些读者的来信, 我也想把我自己的情况跟各位医生汇报一下, 希望有关医生能够给予回答.我, 男, 现年27岁, 北方人. 自6、 7岁左右自己傍晚出去玩看到村边棺材露出土及棺材内有些东西, 受到惊吓后回家就使神经受刺激恐惧害怕, 当时妈妈也给叫了没管用, 后来就出现在屋内, 在院子里像梦游一样乱喊乱叫,后来好些年都是这样. 只要发烧, 或者一遇感冒就开始梦游, 再到后来就不梦游了, 变成整夜整夜做恶梦了. 梦境像真实情景一般, 很吓人, 醒后出一身虚汗, 白天干活也没精神, 也许是过去年头太长了, 二十多年了, 所以现在找顶仙看香的人看都没管用.
作者: 刊期: 2018年第05期
由于在临床工作中,发作性睡病常被误诊为其他精神疾病,所以本文系统梳理了有关发作性睡病精神症状的鉴别诊断,以发作性睡病的3个主要临床表现为关键点,分别与相关精神疾病进行鉴别.本文一方面从临床表现进行鉴别,另一方面从治疗角度进行鉴别,并于文末附表说明.希望可以为临床工作提供有益的参考.
作者:王健;郭佳乐 刊期: 2018年第05期
本文通过摘取 《伤寒论》 和 《金匮要略》 中对多寐病的论述,总结出 《伤寒杂病论》 中多寐病的病因病机及诊疗特点,为临床遣方用药提供借鉴与参考.掌握其中多寐的论述特征及治疗方药,对现代临床治疗多寐相关疾病具有重要的指导意义.
作者:赵成思;蔡霞;刘艳骄 刊期: 2018年第05期
本文报道活血化瘀法治疗心因性夜间哮喘一例,分享中医治疗心因性哮喘的辨证论治思路与经验,以供参考.
作者:刘艳骄 刊期: 2018年第05期
目的:探讨采取右佐匹克隆片与脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法:选取苏州工业园区星海医院收治的脑卒中后睡眠障碍患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组接受右佐匹克隆片治疗,观察组加用脑电生物反馈治疗,比较2组效果.结果:2组患者治疗后MESSS评分与PSQI评分比较,差异有统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均优于对照组.结论:脑卒中后睡眠障碍患者采取右佐匹克隆片与脑电生物反馈联合治疗可以明显改善神经功能缺损症状、 睡眠障碍,值得借鉴.
作者:陈瑜 刊期: 2018年第05期