黄秋梅;林淑玲;苏碧兰;陈青青;陈美佳
目的:研究加味逍遥散治疗抑郁症患者的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年1月山东省聊城市冠县桑阿镇中心卫生院收治的抑郁症患者86例,采用奇偶分组法将患者分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者接受帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组的基础上接受加味逍遥散治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,2组患者的抑郁评分、 神经功能缺陷程度评分和日常生活功能评分均改善,观察组患者的改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为97.67%,高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抑郁症患者接受加味逍遥散治疗,可以减轻患者的抑郁症状,提高治疗效果,值得推广应用.
作者:郭君华 刊期: 2018年第05期
本文通过摘取 《伤寒论》 和 《金匮要略》 中对多寐病的论述,总结出 《伤寒杂病论》 中多寐病的病因病机及诊疗特点,为临床遣方用药提供借鉴与参考.掌握其中多寐的论述特征及治疗方药,对现代临床治疗多寐相关疾病具有重要的指导意义.
作者:赵成思;蔡霞;刘艳骄 刊期: 2018年第05期
本文通过对上海地方中药的文献复习,系统整理了上海地方中药中有关睡眠的中药文献.这些中药对睡眠的作用部分在临床上没有得到很好的应用,需要通过文献研究进行总结整理,以便今后进行深入研究.主要通过对植物药的文献研究,对上海地方中医临床应用上海中医治疗睡眠障碍,提供一些参考.
作者:许赟;许良 刊期: 2018年第05期
目的:探讨研究曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病临床治疗中的应用价值.方法:选取2016年4月至2017年4月大庆油田总医院收治的冠心病患者76例,按照按奇数、 偶数诊疗的先后顺序分为观察组和对照组,观察组采用曲美他嗪联合阿托伐他汀,对照组采用曲美他嗪,比较2组治疗效果.结果:观察组冠心病患者的治疗总有效率是92.11%,对照组仅为68.42%,组间比较,观察组的治疗方式更具有优势(P<0.05);治疗后观察组患者血清TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),血清HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组及对照组PSQI评分分别为(7.43±2.46)分、(11.24±3.05)分,观察组PSQI评分显著低于对照组(P<0.05).结论:曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病临床治疗中的应用价值高,临床疗效好,可显著改善患者睡眠质量,值得推广应用.
作者:褚晓杰;包忠蕾 刊期: 2018年第05期
目的:分析小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采取整体护理的效果.方法:选取2016年8月至2017年8月兖矿集团公司总医院收治的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿100例作为研究对象,结合护理方式的差异分为甲组和乙组,分别采用的是常规性护理和整体护理措施,护理后对效果进行分析.结果:乙组和甲组的总有效率分别是94%和72%.对2组患者的不良反应率分析,乙组和甲组不良反应率分别是8%和20%.乙组和甲组家属对护理方式满意率分析,分别是70%和90%,乙组的整体效果突出.结论:对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者采用整体护理措施,优势明显,能减少并发症,提升整体优势,因此值得推广.
作者:张莲英 刊期: 2018年第05期
目的:探讨金匮肾气丸联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍临床效果.方法:将59例创伤后应激障碍(PTSD)患者应用随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组28例,对照组31例.观察组和对照组均给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组在此基础上联合金匮肾气丸治疗.2组在治疗前、 治疗后第4周末、 第8周末采用创伤后应激障碍检查表(PCL-C)、 汉密尔顿焦虑量表17项版(HAMA-17)、 汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定,并收集2组的不良反应发生情况.结果:观察组治疗后PCL总评分低于对照组,差异有统计学意义(F=38.310,P<0.05).观察组治疗后PSQI总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(F=30.960,F=58.274,均P<0.05).观察组治疗后PSQI总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金匮肾气丸联合帕罗西汀对PTSD患者的核心症状、 抑郁、 焦虑状态以及睡眠都有较好的改善作用,且安全无不良反应.
作者:彭晓明;丁晓华;陈开兵;唐珂;张震文 刊期: 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预对ICU失眠症护士睡眠质量的影响.方法:选取2016年9月至2017年9月福州市三家三甲级医院ICU科室在职在岗的45名失眠症护士,实施综合护理干预,比较干预前后的睡眠质量.结果:综合护理干预后,45名护士的各项睡眠质量评分与总评分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU失眠症护士实施综合护理干预,能够有效改善护士的睡眠质量,保证其身心健康.
作者:江艳锋 刊期: 2018年第05期
目的:探讨小气道功能是否可替代支气管激发试验应用于咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断及疗效评估.方法:分析CVA患者经抗哮喘治疗后小气道功能和咳嗽症状积分的变化.结果:无论是否行气道反应性检查,CVA患者抗哮喘治疗后MMEF、MEF50、MEF25均显著改善,且疗程越长,改善越显著;而咳嗽症状积分均显著性下降,且疗程越长,下降越显著;与治疗前比较,2组治疗后PSQI评分均显著下降.结论:无条件行气道反应性检查的CVA患者,可通过小气道功能协助诊断CVA及评估抗哮喘治疗疗效.
作者:魏萍;李大治;涂思义 刊期: 2018年第05期
本文通过对四川地区中药文献的复习,初步整理了四川地区医药文献中有关睡眠中药文献.四川省中药资源丰富,是多种道地中药的主要产地,素有中药之乡、 中药之库的美誉.但其中与睡眠有关的药物,还没有文献对其进行整理和阐述.通过对植物药、 动物药、 矿物药的文献研究,可以对我们临床应用四川地区道地中药治疗睡眠障碍,提供一些参考.
作者:鲍美如;郑宇然;刘艳骄 刊期: 2018年第05期
目的:探讨采取右佐匹克隆片与脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法:选取苏州工业园区星海医院收治的脑卒中后睡眠障碍患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组接受右佐匹克隆片治疗,观察组加用脑电生物反馈治疗,比较2组效果.结果:2组患者治疗后MESSS评分与PSQI评分比较,差异有统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均优于对照组.结论:脑卒中后睡眠障碍患者采取右佐匹克隆片与脑电生物反馈联合治疗可以明显改善神经功能缺损症状、 睡眠障碍,值得借鉴.
作者:陈瑜 刊期: 2018年第05期
目的:观察黄连温胆汤对痰热内扰型失眠的临床疗效,并对其部分机制进行探讨.方法:选取2017年1~12月隆化县医院收治的痰热内扰型失眠患者60例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者睡前服用艾司唑仑,1 mg/次;观察组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤,1剂/d,200 mL煎服,早晚温服分服.2组均连续治疗14 d,治疗结束后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、 睡眠自评量表(SRSS)评分的变化,同时检测外周血5-羟色胺(5-HT)、 β-内啡肽(β-EP)浓度变化.结果:1)治疗后2组PSQI、SRSS评分均较治疗前有所下降(P<0.05),观察组下降得较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗后2组5-HT及 β-EP浓度均较治疗前下降(P<0.05),其中观察组优于对照组(P<0.05).结论:黄连温胆汤对痰热内扰型失眠有理想疗效,其作用机制可能与下调患者5-HT、 β-EP有关.
作者:杨连祥 刊期: 2018年第05期
由于在临床工作中,发作性睡病常被误诊为其他精神疾病,所以本文系统梳理了有关发作性睡病精神症状的鉴别诊断,以发作性睡病的3个主要临床表现为关键点,分别与相关精神疾病进行鉴别.本文一方面从临床表现进行鉴别,另一方面从治疗角度进行鉴别,并于文末附表说明.希望可以为临床工作提供有益的参考.
作者:王健;郭佳乐 刊期: 2018年第05期
目的:围绕卒中后睡眠障碍中医治疗方法的临床效果进行探讨与分析.方法:选取2015年4月至2017年6月琼岛医院收治的31例脑卒中睡眠障碍患者,所有患者均基于睡眠障碍程度而接受临床中医治疗,即以常规安神针结合益气补血安神汤开展治疗,所有患者治疗前基线资料无统计学意义(P>0.05).治疗后,从患者临床治疗有效性开展分析,用于探讨中医治疗配方的实际效果.结果:经过2周的临床治疗,31例患者中共有28例睡眠质量表现出一定的改善,治疗有效性为90.3%,与治疗之前睡眠质量呈现出统计学意义(P<0.05).结论:对症的中医治疗手段对于缓解脑卒中患者睡眠障碍效果理想,有助于显著改善患者生命质量,故值得深入研究并在临床推广.
作者:武凌锋 刊期: 2018年第05期
2017年12月22-24日,应满洲里中蒙医院的邀请,我们一行两人,分别考察了内蒙古的满洲里和根河,当时满洲里的白昼温度-12 ℃~-22℃,根河白昼气温-44℃,是属于中国的寒带地区.寒带地区, 简称寒地. 寒带是天文上的高纬地带, 在南北纬66 °34′的纬线圈内. 由于太阳光斜射, 获得的太阳光热比其他地带少, 气候终年寒冷, 称为寒带.
作者:刘艳骄 刊期: 2018年第05期
慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)亦称重叠综合征(OS).OS患者容易产生更为严重的夜间低氧血症及CO2潴留,从而导致心脑血管疾病、 胰岛素抵抗、 肿瘤等多种疾病的发生,所以临床医生对OS应引起高度重视,并给予积极的治疗.OS患者,发生夜间低氧血症的概率较单纯COPD或OSAS患者高,夜间低氧血症导致儿茶酚胺释放增多,进而导致患者心律失常、 血压升高、 继发性红细胞增多、 心肌梗死、 脑血管意外、 睡眠质量差等的发生.现就此症的研究情况进行综述.
作者:李凤茹;余春晓 刊期: 2018年第05期
编辑同志: 经常看到 《世界睡眠医学杂志》刊登一些读者的来信, 我也想把我自己的情况跟各位医生汇报一下, 希望有关医生能够给予回答.我, 男, 现年27岁, 北方人. 自6、 7岁左右自己傍晚出去玩看到村边棺材露出土及棺材内有些东西, 受到惊吓后回家就使神经受刺激恐惧害怕, 当时妈妈也给叫了没管用, 后来就出现在屋内, 在院子里像梦游一样乱喊乱叫,后来好些年都是这样. 只要发烧, 或者一遇感冒就开始梦游, 再到后来就不梦游了, 变成整夜整夜做恶梦了. 梦境像真实情景一般, 很吓人, 醒后出一身虚汗, 白天干活也没精神, 也许是过去年头太长了, 二十多年了, 所以现在找顶仙看香的人看都没管用.
作者: 刊期: 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预在ICU患者睡眠障碍中的应用效果.方法:选取福建医科大学附属第一医院ICU病房收治的2015年10月至2017年10月接收的睡眠障碍患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规护理干预,观察组给以综合护理干预,比较2组干预后的睡眠质量.结果:综合护理干预后,观察组睡眠质量较差仅有2%,显著低于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理干预应用于ICU患者睡眠障碍护理中,可以有效提高患者睡眠质量,改善预后,值得推荐.
作者:林榕 刊期: 2018年第05期
本文通过对浙江地方中药的文献复习,初步系统整理了浙江地方中药中有关睡眠的中药文献.浙江地处亚热带,属浙闽丘陵区,但包括平原、 丘陵、 山地多种地貌,使之药用资源丰富,生物多样性明显,更包括沿海大陆架生产的药材.由于缺乏系统的研究,部分中药并未在临床上获得良好应用.本文通过对浙江植物药、 动物药及矿物药的文献研究,希望对地方中医临床应用浙江地产中药治疗睡眠障碍提供一些参考.
作者:胡霖霖;张芯;张永华 刊期: 2018年第05期
目的:探讨重性精神病患者睡眠障碍调查分析及影响因素.方法:选取2015年1月至2016年12月期间北京市大兴区精神病医院收治的重性精神病合并睡眠障碍的患者共86例,采用回顾性分析的方法对患者的睡眠障碍状况进行调查研究,采用简明精神病量表评定工具对其影响因素进行分析.结果:纳入研究的重性精神病睡眠障碍患者中男性多于女性,年龄在40岁以上所占的比例高于40岁以下所占比例,文化程度越低发病可能性越大,无业人员的发病率较高,婚姻状况为离婚或丧偶的发病率高.重性精神病睡眠障碍患者影响因素较多,包括焦虑忧郁因子、 缺乏活力因子、 思维障碍因子、 激活性因子、 敌对猜疑因子等.结论:影响重性精神病者并发睡眠障碍的因素较多,应全面认识并正确处理该病的相关因素,改善及提高患者的睡眠质量,给予有效的干预措施,有利于提高睡眠质量,稳定患者情绪,促进患者早日康复.
作者:李书新;陈铁光;孙秀琪;白丽莉 刊期: 2018年第05期
目的:探析早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体活动功能、 生命质量及睡眠质量的影响.方法:选取2016年4月至2017年9月福建省泉州市安溪县医院收治的脑卒中偏瘫患者180例,按照住院先后顺序将其分为观察组与对照组,每组90例.对照组予以常规护理干预措施,观察组基于常规护理再予以早期康复护理.对比分析2组患者在实施护理前后肢体功能恢复情况以及生命质量情况.结果:2组患者实施护理干预前ADL评分、Fuel-Meyer评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预后观察组ADL评分与Fuel-Meyer评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实施护理干预后观察组PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,能够有效增强治疗效果、 加快患者肢体功能恢复、 改善患者现存生活状态与质量,在临床中具有应用意义.
作者:黄秋梅;林淑玲;苏碧兰;陈青青;陈美佳 刊期: 2018年第05期