学术投稿

脑卒中睡眠障碍中西医结合护理效果观察

徐立萍

关键词:脑卒中, 睡眠障碍, 中西医结合护理, 效果
摘要:目的:探讨脑卒中睡眠障碍患者实施中西医结合护理的效果.方法:选取2016年3月至2017年3月间本院收治的80例脑卒中睡眠障碍患者进行研究,根据患者护理方案将患者分为常规组和结合组,每组40例,对所有常规组患者进行常规中西药治疗+常规护理,对所有结合组患者进行常规中西药治疗+中西医结合护理,统计分析2组患者护理前后疗效、 睡眠质量及生命质量状况.结果:结合组患者护理后睡眠质量、 生命质量评分及治疗总有效率与常规组比较明显较优(P<0.05).结论:脑卒中睡眠障碍患者实施中西医结合护理效果优良.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 中医治疗冠心病心绞痛合并睡眠障碍的临床观察

    目的:探讨中医治疗冠心病心绞痛的临床价值及对睡眠障碍的改善.方法:抽取本院于2016年2月到2017年9月收治的冠心病心绞痛患者共86例,以数字随机分组法均分为观察组与对照组,给予对照组常规治疗,给予观察组中医治疗.比较2组患者的治疗总有效率、 心肌耗氧量指数及心率指数;比较2组患者失眠率及每周安眠药服用次数.结果:观察组患者治疗总有效率、 心肌耗氧量指数及心率指数分别为97.67%、(7.010.85)分、(76.535.32)分,均显著优于对照组的81.40%、(8.011.13)分、(78.253.54)分,对比均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组失眠率及每周安眠药物服用次数明显低于对照组,差异显著(P<0.05或P<0.01).结论:相比于常规治疗,中医治疗可显著提高冠心病心绞痛患者的治疗总有效率,改善其心肌耗氧量、 心率及睡眠障碍,值得临床推广使用.

    作者:刘银健 刊期: 2018年第02期

  • 盐酸曲唑酮治疗失眠的临床观察

    目的:观察盐酸曲唑酮治疗失眠的临床疗效.方法:选取2016年11月至2017年11月北京燕化医院收治的失眠患者88例作为样本,分为观察组与对照组.对照组给予佐匹克隆治疗,观察组给予盐酸曲唑酮治疗.给药1疗程后,比较2组的治疗效果.结果:治疗后,观察组入睡时间(11.70±0.44)min、 睡眠时间(8.19±1.28)h、 深睡眠时间(2.12±0.50)h、 睡眠效率(85.06±1.94)%、PSQI(6.00±0.02)分、SAS(20.46±1.03)分、SDS(21.05±1.00)分、SF-36(97.59±0.08)分、 有效率97.73%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用盐酸曲唑酮治疗失眠,疗效更佳.

    作者:吴喆;夏宪军 刊期: 2018年第02期

  • 泌尿外科患者围手术期睡眠状况研究

    目的:探究影响泌尿外科患者围手术期的睡眠状况的因素和有效的护理方法.方法:选取2015年2月至2017年2月朝阳急诊抢救中心收治的泌尿外科需进行手术的患者共106例,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对患者的睡眠情况进行评价,按照患者的睡眠质量评分将患者分为睡眠质量尚可组(<8分,34例)和睡眠质量差组(≥8分,72例),采用焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)对患者的负心理状态进行评价,并利用相关性分析(Correla-tion Analysis)分析睡眠质量与患者负心理状态的相关性,将睡眠质量差组按照速记数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例,对照组采取常规护理,观察组采取耳穴埋籽护理方式,观察2组的治疗结果.结果:对睡眠状况不同的2组患者的负性心理状态进行比较,睡眠状况差的患者SAS得分[(47.59±12.75)分]和SDS得分[(56.35±15.32)分]明显高于睡眠质量尚可组的SAS得分[(37.89±6.71)分]和SDS得分[(41.33±12.01)分];利用Peason相关性分析对患者的SAS得分和SDS得分与患者睡眠状况的相关性进行分析,患者的睡眠状况与患者的SAS得分(r=0.649)和SDS得分(r=0.446)呈正相关;对观察组和对照组的治疗情况进行分析,观察组患者的痊愈率(58.3%)远高于对照组患者(30.6%),无效率(2.8%)低于对照组患者无效率(16.7%),以上数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:泌尿外科患者围手术期的睡眠状况与患者的负性心里状态有关,临床上建议多关注患者的情绪,关注患者的心理护理,患者可采用耳穴埋籽法改善患者的睡眠状况,临床上锦衣管饭推广.

    作者:何廉波 刊期: 2018年第02期

  • PICC技术在肿瘤护理中的临床应用效果

    目的:探讨PICC技术在临床肿瘤护理中的应用效果和分析护理干预措施对住院肿瘤患者睡眠情况的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的肿瘤患者88例,根据患者是否应用PICC术,将其分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组未实施PICC术,观察组实施PICC术,比较2组治疗情况以及感染发生率.对比2组患者护理干预前后的睡眠质量(PSQI)与临床疗效.结果:经过PICC置管护理后,观察组治疗有效率高于对照组,感染发生率和PSQI评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:PICC技术在肿瘤护理中的临床应用效果显著,可有效降低感染发生机率,患者住院期间加强护理干预,能够有效改善患者睡眠质量,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:江水花 刊期: 2018年第02期

  • 心理干预对产妇产后抑郁、睡眠情况及泌乳的影响

    目的:分析心理干预对产妇产后抑郁、 睡眠情况以及泌乳的影响效果.方法:选取我院2017年1月至2018年1月分娩的98例产褥期产妇作为研究对象,对照组47例应用常规护理,研究组51例在常规护理基础上加强心理干预,观察护理后对患者产后抑郁、 睡眠以及泌乳方面的影响效果.结果:护理干预前,2组产妇产后焦虑、 抑郁评分以及睡眠质量评分结果比较无差异(P>0.05),研究组经过护理后的焦虑、 抑郁评分均明显低于对照组,睡眠质量评分、 泌乳优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用心理干预于产妇产后护理中,可以明显缓解产妇焦虑、 抑郁情绪,改善产妇睡眠质量,提高泌乳量,具有重要的应用价值.

    作者:陈素英 刊期: 2018年第02期

  • 脑卒中后睡眠障碍的病因及危险因素分析

    目的:探讨脑卒中后睡眠障碍的病因及危险因素.方法:选取2015年3月至2017年7月曲阜市人民医院收治的脑卒中患者180例作为研究对象,对患者年龄、 性别、 病史及影像学检查结果等临床资料进行总结,分析脑卒中后睡眠障碍发生的原因,采用多因素Logistic回归分析找出睡眠障碍发生的危险因素.结果:180例脑卒中患者共发生112例睡眠障碍,发生率为62.22%.脑卒中后睡眠障碍前3种为失眠、 嗜睡和睡眠维持障碍,分别占比38.39%、24.11%和18.75%;发生睡眠障碍的患者平均年龄显著高于未发生睡眠障碍的患者;女性脑卒中患者睡眠障碍发生率显著高于男性患者;合并高血压及心脏病患者发生睡眠障碍的占比显著高于未发生睡眠障碍的患者;出血性脑卒中患者睡眠障碍发生率显著高于缺血性脑卒中患者;脑卒中部位为皮质下的患者睡眠障碍发生率显著高于脑卒中部位为大脑皮质和小脑的患者;Logistic回归分析显示:脑卒中后睡眠障碍发生与年龄、 性别、 高血压、 心脏病、 出血性脑卒中及皮质下卒中关系密切.结论:脑卒中后睡眠障碍发生率较高,与与年龄、 性别、 高血压、 心脏病、 出血性脑卒中及皮质下卒中关系密切,应根据危险因素实施相应的重点防护,降低睡眠障碍发生率.

    作者:韦颖辉 刊期: 2018年第02期

  • 格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床评价及其对睡眠的改善效果

    目的:分析格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及其对睡眠的改善效果.方法:选取2016年1月至2017年6月前来我院接受治疗的82例2型糖尿病病患,随机分为治疗组和研究组,每组41例.对照组采用胰岛素治疗,研究组选格列美脲+胰岛素联合治疗,治疗后比较2组患者临床指标及低血糖发生率;比较2组睡眠改善效果.结果:研究组患者空腹血糖(FBG)、 餐后2 h血糖(2 hPBG)、 糖化血红蛋白(HbAlc)等指标均优于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组睡眠改善总有效率为73.17%,显著高于对照组的53.66%(P<0.05).结论:格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效佳安全性高,且可显著改善患者睡眠状况,因此值得临床推荐使用.

    作者:董华芳 刊期: 2018年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术联合优质干预对患者术后胃肠功能及睡眠的影响

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合优质干预对患者术后胃肠功能及睡眠的影响.方法:选取2017年1月至2017年10月解放军第102医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理干预,比较2组术后的胃肠功能恢复情况及疼痛评分;比较2组患者术后入睡时间、 睡眠时间及PSQI评分.结果:观察组的肛门首次排气时间、 肛门首次排便时间、 肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,术后观察组患者入睡时间、 睡眠时间和PSQI评分均显著降低(P<0.05或P<0.01).结论:腹腔镜胆囊切除术联合优质干预可有效促进患者术后胃肠功能恢复,减轻疼痛,并显著提高患者术后睡眠治疗,效果显著,值得在临床大力推广.

    作者:恽骄;陈彦梅 刊期: 2018年第02期

  • 压力管理对外科患者围手术期及出院后睡眠质量影响研究

    目的:探究压力管理对外科患者围手术期及出院后睡眠质量影响研究.方法:选取2016年6月至2017年6月我院收治的114例外科围手术期患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者接受常规干预,观察组患者在此基础上加行压力管理,干预均持续至患者出院,通过匹兹堡睡眠质量指数量表、 焦虑自评量表、 抑郁自评量表测试患者睡眠情况以及负性情绪.结果:压力管理后,观察组患者仍感到焦虑的患者共12例,占比21.05%,对照组患者共25例,占比43.86%;观察组患者仍感到抑郁的患者共9例,占比15.79%,对照组患者共21例,占比36.84%;观察组患者仍感到紧张的患者共11例,占比19.30%,对照组患者共26例,占比45.61%,差异具有统计学义(P<0.05);压力管理后观察组患者睡眠情况得分显著高于对照组患者,观察组患者睡眠质量总体优良率为85.97%,对照组患者睡眠质量总体优良率为64.91%,差异具有统计学义(P<0.05).结论:压力管理能够有效地改善外科患者围手术期及出院后负性情绪,改善患者睡眠质量,值得临床推广使用.

    作者:商立华 刊期: 2018年第02期

  • 脑卒中睡眠障碍中西医结合护理效果观察

    目的:探讨脑卒中睡眠障碍患者实施中西医结合护理的效果.方法:选取2016年3月至2017年3月间本院收治的80例脑卒中睡眠障碍患者进行研究,根据患者护理方案将患者分为常规组和结合组,每组40例,对所有常规组患者进行常规中西药治疗+常规护理,对所有结合组患者进行常规中西药治疗+中西医结合护理,统计分析2组患者护理前后疗效、 睡眠质量及生命质量状况.结果:结合组患者护理后睡眠质量、 生命质量评分及治疗总有效率与常规组比较明显较优(P<0.05).结论:脑卒中睡眠障碍患者实施中西医结合护理效果优良.

    作者:徐立萍 刊期: 2018年第02期

  • 替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的临床疗效及对患者睡眠质量的影响

    目的:研究替米沙坦不同时间用药治疗非杓型高血压患者的疗效差异及睡眠质量的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月上海市宝山区顾村菊泉社区卫生服务中心收治的非杓型高血压患者140例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组70例.观察组接受替米沙坦20:00用药,对照组70例替米沙坦8:00用药,比较2组患者疗效及睡眠质量差异.结果:观察组患者治疗后收缩压、 舒张压与对照组患者比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后有58例患者由非杓型高血压转变为杓型高血压,血压类型转变率82.9%,明显高于对照组(62.9%)且存在统计学意义(P<0.05).治疗前观察组和对照组PSQI评分分别为(7.78±2.34)分、(7.43±2.16)分,治疗后分别为(4.15±1.22)分、(7.36±2.15)分,观察组患者PSQI评分较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.01).结论:替米沙坦20:00用药相较于8:00用药,其对非杓型高血压患者的降血压效果更加显著,同时也提高患者的睡眠质量,更有助非杓型高血压患者转变为杓型高血压,值得临床推广.

    作者:殷裴红 刊期: 2018年第02期

  • 综合护理干预对新生儿黄疸和改善睡眠情况效果分析

    目的:分析综合护理干预对新生儿黄疸和改善睡眠的效果.方法:选取2015年4月至2017年10月北京市上地医院收治的新生儿黄疸患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.其中对照组给予常规护理干预,观察组给予新生儿黄疸综合护理干预,比较2组患儿的黄疸消退时间和血清胆红素水平变化情况;比较2组患儿每天睡眠时间.结果:观察组患儿的黄疸消退时间明显短于对照组,干预3 d后的血清胆红素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均每天睡眠时间较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于新生儿黄疸中,有利于降低血清胆红素水平,加速黄疸消退,改善患儿症状,促进患儿康复,延长患儿睡眠时间,值得在临床借鉴和推广.

    作者:周秀莲 刊期: 2018年第02期

  • 慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知功能的相关性研究

    目的:研究慢性精神分裂症患者血清Hcy、 血脂水平与认知功能的相关性.方法:选取2017年1月22日至2018年1月24日期间在我院进行治疗的慢性精神分裂症患者100例(观察组)和同期的健康志愿者50例(对照组)作为研究对象,再将100例慢性精神分裂症患者按照MoCA评估结果分为无认知障碍组和认知障碍组.将2组的各项指标进行比对.结果:认知障碍组的血清Hcy、 血脂水平均与无认知障碍组及对照组差异显著(P<0.05),均为慢性精神分裂症患者的风险因素;高Hcy、 高脂血症慢性精神分裂症患者的MoCA分相对更低(P<0.05).结论:血清Hcy水平升高、 脂代谢异常是导致慢性精神分裂症患者出现认知损伤的重要因素.

    作者:黄伍英 刊期: 2018年第02期

  • 中脑腹侧被盖区多巴胺神经元在全身麻醉中的作用及对睡眠持续时间的影响

    目的:探讨中脑腹侧被盖区多巴胺神经元在全身麻醉中的作用.方法:80只SD大鼠随机分为毁损组与对照组,在双侧中脑腹侧被盖区(VTA)给予毁损组特异性多巴胺神经元毁损药6-羟多巴胺(6-OHDA)以减少多巴胺神经元.给予对照组双侧VTA等体积的生理盐水.术后2周,比较2组大鼠在丙泊酚及异氟醚全麻状态下翻正反射消失时间(LORR)、 翻正反射恢复时间(RORR)及睡眠持续时间.结果:丙泊酚麻醉下,毁损组与对照组比较,LORR时间显著缩短,RORR时间及睡眠持续时间显著延长(P<0.05).异氟醚麻醉下,毁损组与对照组比较,RORR时间及睡眠持续时间显著延长(P<0.05),LORR时间无明显变化(P>0.05).结论:在不同药物全身麻醉状态下,中脑腹侧被盖区多巴胺神经元发挥的作用亦不尽相同.

    作者:钱坤;马玉兰;曲倩倩 刊期: 2018年第02期

  • 膝关节脱位多韧带损伤Ⅰ期修复重建的临床疗效及对患者睡眠质量的影响

    目的:分析膝关节脱位多韧带损伤Ⅰ期修复重建的临床疗效及对患者睡眠质量的影响.方法:选取我院2011年3月至2017年3月收治的40例膝关节脱位多韧带损伤患者为研究对象,均接受Ⅰ期修复重建,分析其临床疗效.结果:治疗前后Lysholm评分、 匹兹堡睡眠质量指数相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节脱位多韧带损伤Ⅰ期修复重建可取得理想的临床疗效,且可改善患者睡眠质量.

    作者:陈挺霖;林久灶;黄长智;李平 刊期: 2018年第02期

  • 耳穴贴压联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃溃疡及失眠的临床观察

    目的:观察耳穴贴压联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃溃疡及失眠的临床疗效.方法:选取2015年10月至2017年10月秦皇岛市中医医院门诊收治的由于肝胃气滞所致的胃溃疡患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组奥美拉唑肠溶片口服,治疗组应用柴胡疏肝散加减联合耳穴贴压进行治疗,观察2组治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.3%;对照组为81.7%;两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组的治疗效果优于对照组.治疗组与对照组1年复发率分别13.7%和19.2%,两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组的复发率低于对照组.治疗组睡眠质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴贴压联合柴胡疏肝散加减治疗肝胃气滞型胃溃疡效果优于西药治疗组,且复发率低.

    作者:王宏;李昳 刊期: 2018年第02期

  • 原发性三叉神经痛患者的睡眠质量及其影响因素分析

    目的:分析原发性三叉神经痛患者的睡眠质量及其影响因素.方法:选取我院2015年4月至2017年3月收治的原发性三叉神经痛患者68例,利用匹兹堡睡眠指数(PSQL)展开问卷调查,了解患者睡眠质量,分析睡眠质量影响因素.结果:患者PSQI评分(6.92±1.53)明显高于全国常模的(3.23±3.12)分(P<0.05);经多因素回归分析,焦虑、 抑郁、 疼痛程度、 发病部位均为三叉神经痛患者睡眠质量的影响因素.结论:原发性三叉神经痛患者睡眠质量下降,发病部位、 疼痛情况、 患者抑郁及焦虑情绪均可影响患者睡眠质量,临床应针对这些影响因素展开针对性疏导,改善患者睡眠情况.

    作者:程宗平 刊期: 2018年第02期

  • 地塞米松对硬膜外麻醉后神经根损伤患者血清炎性因子及睡眠质量的影响

    目的:探讨地塞米松对硬膜外麻醉后神经根损伤患者血清炎性因子及睡眠质量的影响.方法:本次研究选取我院收治90例行硬膜外麻醉穿刺时出现神经根损伤症状的患者,病例时间为2015年1月至2017年7月,将所有患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组术中及术毕给予0.9%氯化钠注射液(生理盐水)10 mL,观察组术中及术毕给予5 mg地塞米松加10 mL生理盐水治疗,比较2组患者术后的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、 白细胞介素6(IL-6)以及白细胞介素1β(IL-1β)的浓度;统计并比较2组手术前后睡眠质量.结果:2组患者术后的血清TNF-α、IL-6及IL-1β浓度呈逐渐升高的趋势,观察组的上升幅度较小,对照组的上升幅度较大,其中观察组术后24 h、48 h、72 h的血清TNF-α、IL-6及IL-1β浓度均明显低于对照组(P<0.05,见表1);与术前相比,术后72 h 2组PSQI评分显著下降,且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:地塞米松应用于硬膜外麻醉后神经根损伤患者中,能够减少炎性因子释放,改善神经根损伤症状及睡眠质量,临床效果显著,值得在临床推广应用.

    作者:陈彦梅;恽骄 刊期: 2018年第02期

  • 230例冠心病患者骨密度情况与睡眠质量调查

    目的:分析230例冠心病患者骨密度情况与睡眠质量.方法:将2015年6月至2017年10月我院收治的冠心病患者230例作为本次观察组,另选取同期在我院进行常规体检的230例非冠心病患者作为对照组,所有参与本次研究的人员均采用Lunar Prodigy双能X线骨密度仪测定腰椎前后L1~4及左侧股骨颈密度.对比2组骨密度测定结果及低骨密度发生率.调查并比较2组患者睡眠质量.结果:观察组腰椎L1~4及左侧股骨颈骨密度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨量减少、 骨质疏松发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI评分明显高于对照组的,且差异有统计学意义(P<0.01).结论:低骨密度患者冠心病发生率显著增加,冠脉明显狭窄,且睡眠质量严重下降,因此为了更早的明确患者病情,改善患者症状,可将低骨密度的发生作为影响冠心病的独立预测因子,值得推广应用.

    作者:何小莲;张瑾;李碧妍;骆双燕 刊期: 2018年第02期

  • 舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响

    目的:探讨分析舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响.方法:选取2015年4月至2016年4月接受治疗的60例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机法分观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式,经过1个月的治疗护理之后,比较2组患者的睡眠质量效果以及2组患者的满意度情况.结果:观察组患者在给予舒适护理以后,患者的主观睡眠质量、 入睡时间、 睡眠时间、 睡眠效率、 睡眠障碍、 催眠药物以及日间功能障碍的评分都明显优于对照组患者,观察组患者对护理的满意度也要明显高于对照组,2组患者的情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理在老年冠心病患者睡眠质量中具有一定的积极影响,有助于改善患者的睡眠质量,提高护理满意度,使患者的病情得以早日康复.其护理模式效果非常显著,在临床上的价值也非常高,值得推广应用.

    作者:成涛;张红 刊期: 2018年第02期

世界睡眠医学杂志

世界睡眠医学杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会