刘春利；苑凯华；曾海玲；张颖洲
随着人们生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率在逐年增高,已成为危及人类健康的主要难题之一.1977年瑞士科学家Grurutzig等[1]率先采用经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗冠心病获得成功,引发了心血管病治疗学上的一次革命.目前成功率已达95%左右.但是血管成形术后3～6个月,有35%～50%的患者会出现再狭窄[2,3],使PTCA的应用受到限制.其他血管成形术也存在着再狭窄的问题,严重影响其疗效.再狭窄的防治已经成为当今心血管病防治中的一个重要课题.
作者：陆亚彬；顾瑛；刘凡光 刊期： 2000年第02期
目的探讨不同功率Nd:YAG激光照射鼓膜对内耳功能和结构的影响.方法 45只豚鼠分3组,每组15只.分别以光纤末端功率为8、6、4 W的Nd:YAG激光针对鼓膜作接触式照射,照射时间均为2 s.激光照射前、照射后即刻及2周,分别测试听性脑干反应(ABR)阈值,并应用光镜和扫描电镜技术观察耳蜗形态学变化.结果激光照射后即刻3组ABR阈值均升高(P＜0.01),8 W组较4 W组升高明显(P＜0.05);照射后2周8、6 W组ABR阈值虽然较照射后即刻有所降低,但仍高于照射前(P＜0.05),而4 W组则恢复至照射前水平.照射后即刻,8、6 W组耳蜗外毛细胞出现肿胀,硝酸银浓染,血管纹血管扩张,4 W组无明显改变;照射后2周,8 W组外毛细胞平均损失达45%,6 W组平均损失20%,内毛细胞也均有少量缺失,4 W组内、外毛细胞形态基本正常.结论应用Nd:YAG激光治疗中耳疾病时,光纤末端输出功率应控制在4 W,照射时间以2 s为宜,否则可能会导致不可逆的听力下降.
作者：吴玉珍；肖伯奎；吴展元；刘剑锋 刊期： 2000年第02期
资料:24例患者中男性18例,女性6例;年龄20～65岁.
作者：包琳 刊期： 2000年第02期
目的探讨利用光敏剂单天门冬酰胺二氢卟酚e6(NPe6)的长波长区吸光谱对较深部食管肿瘤作光动力学诊断的可能性,以及NPe6的理想剂量和照光时间.方法雄性日本纯种白兔12只,在全麻下开腹,将VX2肿瘤细胞混悬液 (5×106细胞/ml)0.1 ml种植于食管粘膜下.1周后将家兔随机分成4组(每组3只),1组作为对照组,其余3组分别按1.0、2.5和5.0 mg/kg耳缘静脉注射NPe6,给药后2、4、6和8 h用半导体激光内镜荧光观测系统对食管粘膜下肿瘤及周围正常组织中的NPe6荧光进行观察,并计算肿瘤组织/正常组织相对荧光强度(T/N)比值.结果各给药组家兔给药后不同时间在食管肿瘤部位发射出较强的NPe6荧光,与邻近正常食管呈鲜明对照.食管肿瘤与周围正常组织中NPe6荧光强度随给药后时间增加而减弱,但在给药后2～6 h,T/N比值随时间增加而增大.5.0 mg/kg组T/N比值在给药后4～8 h明显高于其他2组(P＜0.05),于6 h时显示大值(3.49±0.32).而其他2组间差异无显著意义(P＞0.05).对照组家兔的肿瘤及正常组织均未检测出荧光.结论利用NPe6长波长区吸光谱,对较深部食管肿瘤作光动力学诊断是可行的,给药剂量为5.0 mg/kg、给药后6 h进行诊断较为适宜.
作者：伊力亚尔·夏合丁；会泽胜夫；加藤治文 刊期： 2000年第02期
资料:72例患者中男性25例,女性47例;年龄16～50岁.病损位于右手腕背部47例,右手掌侧5例,左手腕背部12例,右足背6例,左足背2例.
作者：吴耀坤 刊期： 2000年第02期
非胰岛素依赖型糖尿病合并尖锐湿疣患者2例,均为男性,年龄分别为37岁和46岁.有多饮、多食、多尿等症状.空腹血糖分别为12.6 mmol/L和9.6 mmol/L,尿糖均为阳性.
作者：饶跃辉 刊期： 2000年第02期
目的研究应用KTP(532 nm)激光治疗咽喉良性肿瘤性疾病的可行性及适应证的选择.方法治疗对象为27例咽喉血管瘤、囊肿等肿瘤性疾病患者.治疗取仰卧位,经喉插管供氧,行全身静脉麻醉,支撑喉镜下暴露咽喉腔病变,在显微镜下将KTP激光瞄准光斑调到病变部位.对于可切除病变,将光斑直径调节到0.2 mm,气化切割病变;对于不可切除的,将光斑直径调节到2 mm左右或降低输出能量凝固病变.结果 27例患者均经1次治疗痊愈.术后随访1～3年,无复发.结论显微镜下KTP激光手术治疗咽喉良性肿瘤性病变损伤小,治愈率高,具有良好的应用前景.
作者：杨怀安；张倩茹；潘子民；季文樾；柳斌 刊期： 2000年第02期
1990年1月至1997年1月,我们采用外科手术切除或放射治疗后辅以Nd:YAG激光照射的方法治疗头颈部恶性肿瘤34例,经1～7年随访,发现能有效预防肿瘤复发,提高存活率.现将初步临床观察结果报告如下.
作者：陈明；王淑芳；陈勇 刊期： 2000年第02期
1994～1998年,我科用CO2激光治疗57例增生性龈患者,效果较满意,现报告如下.
作者：王巍 刊期： 2000年第02期
资料:27例中男性17例,女性10例;年龄18～48岁;病程3个月至4年.囊肿直径0.5～1.8 cm.其中2例常规切除术后复发,2例合并轻度感染.
作者：许红日；崔哲洙；金永德 刊期： 2000年第02期
1986年以来,我们共收治男性尖锐湿疣患者500例,其中360例合并包皮过长,占72.0%.早期我们对合并包皮过长的尖锐湿疣患者单用激光治疗,近年来改为先行包皮环切术后再行CO2激光治疗,既提高了疗效,又缩短了临床愈合时间.现总结分析如下.
作者：许小庄；谢若斯 刊期： 2000年第02期
资料:寻常疣患者128例,男性92例,女性36例;年龄10～18岁.部位以双手背侧、手指居多.疣体呈米粒至蚕豆大小,黄褐色或正常肤色,表面粗糙,顶部分裂呈刺状.大部患者为多发性,多者达数十个.
作者：刘文炬；崔成；王箐雯 刊期： 2000年第02期
目的探讨激光波长、照射强度及疗程长短对低强度激光血管内照射(ILLLI)疗法治疗脑梗死疗效的影响.方法 121例经、中型急性脑梗死病人随机分入A、B、C、D、E 5组.A组为对照组,给予常规药物(尼莫地平、肠溶阿司匹林)治疗;B、C、D组在常规药物治疗的同时分别加用相同功率(1.5 mW)、不同波长(依次为632.8、650、532 nm)的ILLLI;E组在常规药物治疗的同时加用功率3 mW、波长632.8 nm的ILLLI.ILLLI每天1次,每次60 min,共治疗10次.每次照射总能量B、C、D组为5.4 J,E组为10.8 J.治疗前和治疗开始后第4、6或11天测定病人血浆血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、内皮素-1(ET-1)和血清铜-锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)含量.结果治疗10次,照射总能量为54 J(每天照射强度为1.72×104 J/cm2)时,632.8、650、532 nm三种波长ILLLI治疗后病人血浆GMP-140含量均下降,但与对照组比较差异无统计学意义;三种波长ILLLI均可降低血浆ET-含量,但三者比较差异无显著意义;三种波长ILLLI均可明显升高血清Cu-ZnSOD含量,其中532 nm ILLLI效果更显著,632.8 nm ILLLI总能量为108 J时疗效优于照射总能量为54 J的疗效.每天照射能量为5.4 J时,治疗10天(总能量54 J)疗效优于治疗5天(总能量27 J)的疗效.结论不同波长ILLLI分子生物学效应不同,相同波长ILLLI在适当范围内增大照射强度、增加治疗次数可提高疗效.
作者：霍晓丽；张颖冬；狄晴；吴旭峰；方群；胡正荣 刊期： 2000年第02期
近10年来,我们采用激光和激光配合药物的方法治疗尖锐湿疣964例.现就疗效进行总结分析,以寻找一种局部和全身治疗的较理想方法.
作者：刘英邦 刊期： 2000年第02期
资料:腋臭患者42例,男性13例,女性29例;年龄17～35岁.
作者：韩自刚 刊期： 2000年第02期
目的探讨半导体激光间质内热毁损脑组织范围与激光输出功率和作用时间的对应关系.方法半导体激光裸光纤分别以输出功率1、2、3、4、5 W及作用时间60、120、180、240、300 s进行不同组合,作用于兔脑组织,同时动态进行红外热图监测.激光热毁损后即刻以空气栓塞法处死兔,取完整兔脑制备切片,光镜下观察热毁损灶病理变化,测量毁损范围,利用目标规划模型进行统计学分析,并将热毁损实际范围与远红外热图所示45℃线范围分别进行对比分析.结果兔脑组织热毁损灶呈典型的带状改变,热毁损灶范围与激光输出功率和作用时间呈指数增加关系,远红外热图中45℃线范围大于相应的实际毁损范围.根据实验观察结果,建立了兔脑组织毁损范围与半导体激光输出功率和作用时间的对应关系的数学模型.结论对于某一确定范围的神经组织病灶,可根据数学方法选择实施激光间质内热毁损的激光功率和作用时间.
作者：史怀璋；杨世春；岳武；田勤立；魏伯然 刊期： 2000年第02期
资料:35例患者中男性25例,女性10例;年龄18～60岁.囊肿大小0.5 cm×1.0 cm至1.0 cm×2.0 cm.部位:耳廓15例,三角窝15例,耳甲腔5例.
作者：王桂菊 刊期： 2000年第02期
目的探讨He-Ne激光对机体的免疫刺激作用.方法用能量密度为63.7 J/cm2的He-Ne激光照射小鼠的神阙穴,时间分别为3、5、7和10天,每天照射1次,每次5 min.激光照射结束后取小鼠腹腔巨噬细胞,分别做如下实验:(1)用荧光显微镜观察腹腔巨噬细胞对白色念珠菌的吞噬功能;(2)用α-荼酚醋酸酯法显示腹腔巨噬细胞内非特异性酯酶(NSE),并用图像分析系统对NSE作定量分析;(3)用透射电镜观察腹腔巨噬细胞超微结构的变化.结果各激光穴位照射组小鼠腹腔巨噬细胞对白色念珠菌的吞噬率、吞噬指数及NSE的各项参数值与对照组比较,差异均有非常显著意义(P＜0.01).照射天数增加,各项指标也随之增加,各照射组间比较,差异也均有非常显著意义(P＜0.01).另外,照射10天组腹腔巨噬细胞的超微结构呈活化状态.结论用适当剂量的He-Ne激光照射小鼠神阙穴能活化其巨噬细胞,从而提高机体免疫功能.
作者：任明姬；师永红；辛兰；袁维中；郑红 刊期： 2000年第02期
基底细胞癌为皮肤科较常见癌症,好发于颜面部,严重影响容貌,给病人带来很大的身心痛苦.过去用X线照射及冷冻等方法治疗效果皆不理想.近10年来我院用CO2激光治疗基底细胞癌52例,取得了十分满意的效果.
作者：林桐杰 刊期： 2000年第02期
1987年以来,我科应用CO2激光治疗宫颈糜烂346例,疗效比较满意,报告如下.
作者：吴志红；沈辉；康敏；吴艳华 刊期： 2000年第02期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
