韩自刚
目的研究应用KTP(532 nm)激光治疗咽喉良性肿瘤性疾病的可行性及适应证的选择.方法治疗对象为27例咽喉血管瘤、囊肿等肿瘤性疾病患者.治疗取仰卧位,经喉插管供氧,行全身静脉麻醉,支撑喉镜下暴露咽喉腔病变,在显微镜下将KTP激光瞄准光斑调到病变部位.对于可切除病变,将光斑直径调节到0.2 mm,气化切割病变;对于不可切除的,将光斑直径调节到2 mm左右或降低输出能量凝固病变.结果 27例患者均经1次治疗痊愈.术后随访1～3年,无复发.结论显微镜下KTP激光手术治疗咽喉良性肿瘤性病变损伤小,治愈率高,具有良好的应用前景.
作者：杨怀安；张倩茹；潘子民；季文樾；柳斌 刊期： 2000年第02期
随着人们生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率在逐年增高,已成为危及人类健康的主要难题之一.1977年瑞士科学家Grurutzig等[1]率先采用经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗冠心病获得成功,引发了心血管病治疗学上的一次革命.目前成功率已达95%左右.但是血管成形术后3～6个月,有35%～50%的患者会出现再狭窄[2,3],使PTCA的应用受到限制.其他血管成形术也存在着再狭窄的问题,严重影响其疗效.再狭窄的防治已经成为当今心血管病防治中的一个重要课题.
作者：陆亚彬；顾瑛；刘凡光 刊期： 2000年第02期
例1 男,73岁.喉癌全喉切除术后2年,进行性吸气性呼吸困难1年余,加剧4个月,于1997年9月来我院就诊.取下全喉套管行鼻内窥镜检查,见喉造口下方约5 cm处气管内有赘生物,其表面呈菜花状,伴溃疡,阻塞气管腔80%.气管CT显示气管肿块占据前方大部分气管腔,约2 cm×2 cm,上、下大径约3 cm,纵隔无占位灶.病理检查:高分化鳞癌.气管粘膜表面麻醉加局部浸润麻醉下,行高功率半导体激光癌肿汽化术.手术在鼻内窥镜引导下进行.
作者：胡宝华；何玲玲 刊期： 2000年第02期
资料:2 000例患者,男性743例,女性1 257例.病程0.5～13年.斑痣为黑色素痣、雀斑、老年斑,直径0.3～0.6 mm.
作者：马瑞娟；方大复；魏跃珍 刊期： 2000年第02期
资料:腋臭患者50例,其中男性30例,女性20例;年龄17～30岁,平均25岁.
作者：于斌；刘继民 刊期： 2000年第02期
1987年以来,我科应用CO2激光治疗宫颈糜烂346例,疗效比较满意,报告如下.
作者：吴志红；沈辉；康敏；吴艳华 刊期： 2000年第02期
目的探讨激光波长、照射强度及疗程长短对低强度激光血管内照射(ILLLI)疗法治疗脑梗死疗效的影响.方法 121例经、中型急性脑梗死病人随机分入A、B、C、D、E 5组.A组为对照组,给予常规药物(尼莫地平、肠溶阿司匹林)治疗;B、C、D组在常规药物治疗的同时分别加用相同功率(1.5 mW)、不同波长(依次为632.8、650、532 nm)的ILLLI;E组在常规药物治疗的同时加用功率3 mW、波长632.8 nm的ILLLI.ILLLI每天1次,每次60 min,共治疗10次.每次照射总能量B、C、D组为5.4 J,E组为10.8 J.治疗前和治疗开始后第4、6或11天测定病人血浆血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、内皮素-1(ET-1)和血清铜-锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)含量.结果治疗10次,照射总能量为54 J(每天照射强度为1.72×104 J/cm2)时,632.8、650、532 nm三种波长ILLLI治疗后病人血浆GMP-140含量均下降,但与对照组比较差异无统计学意义;三种波长ILLLI均可降低血浆ET-含量,但三者比较差异无显著意义;三种波长ILLLI均可明显升高血清Cu-ZnSOD含量,其中532 nm ILLLI效果更显著,632.8 nm ILLLI总能量为108 J时疗效优于照射总能量为54 J的疗效.每天照射能量为5.4 J时,治疗10天(总能量54 J)疗效优于治疗5天(总能量27 J)的疗效.结论不同波长ILLLI分子生物学效应不同,相同波长ILLLI在适当范围内增大照射强度、增加治疗次数可提高疗效.
作者：霍晓丽；张颖冬；狄晴；吴旭峰；方群；胡正荣 刊期： 2000年第02期
资料:24例患者中男性18例,女性6例;年龄20～65岁.
作者：包琳 刊期： 2000年第02期
资料:60例青光眼患者,男性11例,女性49例;年龄6～82岁,平均59岁.因闭角型青光眼行预防性虹膜周边切除者47例47眼,急性闭角型青光眼间歇期3例4眼,瞳孔闭锁继发性青光眼10例12眼.
作者：于玲；姜松梅；黄新英；宫妍 刊期： 2000年第02期
资料:玻璃体膜或机化条索患者54例(54眼),男性32例,女性22例;年龄7～57岁.病因:外伤及视网膜脱离术后25例,眼内炎症16例,眼内出血性疾病13例.所有病例原有眼病均处于稳定状态.54眼中无晶体眼19例.
作者：李若溪；乔光；孙秀艳；王颖 刊期： 2000年第02期
目的探讨不同功率Nd:YAG激光照射鼓膜对内耳功能和结构的影响.方法 45只豚鼠分3组,每组15只.分别以光纤末端功率为8、6、4 W的Nd:YAG激光针对鼓膜作接触式照射,照射时间均为2 s.激光照射前、照射后即刻及2周,分别测试听性脑干反应(ABR)阈值,并应用光镜和扫描电镜技术观察耳蜗形态学变化.结果激光照射后即刻3组ABR阈值均升高(P＜0.01),8 W组较4 W组升高明显(P＜0.05);照射后2周8、6 W组ABR阈值虽然较照射后即刻有所降低,但仍高于照射前(P＜0.05),而4 W组则恢复至照射前水平.照射后即刻,8、6 W组耳蜗外毛细胞出现肿胀,硝酸银浓染,血管纹血管扩张,4 W组无明显改变;照射后2周,8 W组外毛细胞平均损失达45%,6 W组平均损失20%,内毛细胞也均有少量缺失,4 W组内、外毛细胞形态基本正常.结论应用Nd:YAG激光治疗中耳疾病时,光纤末端输出功率应控制在4 W,照射时间以2 s为宜,否则可能会导致不可逆的听力下降.
作者：吴玉珍；肖伯奎；吴展元；刘剑锋 刊期： 2000年第02期
1986年以来,我们共收治男性尖锐湿疣患者500例,其中360例合并包皮过长,占72.0%.早期我们对合并包皮过长的尖锐湿疣患者单用激光治疗,近年来改为先行包皮环切术后再行CO2激光治疗,既提高了疗效,又缩短了临床愈合时间.现总结分析如下.
作者：许小庄；谢若斯 刊期： 2000年第02期
激光在临床上应用比较广泛,为探讨其细胞遗传学效应,我们用He-Ne激光照射离体人外周血淋巴细胞,观察了淋巴细胞微核率的变化,现报告如下.
作者：周宏治；廖映枌；彭秀琼；段丹丽；陈真武；黄勇 刊期： 2000年第02期
1990年1月至1997年1月,我们采用外科手术切除或放射治疗后辅以Nd:YAG激光照射的方法治疗头颈部恶性肿瘤34例,经1～7年随访,发现能有效预防肿瘤复发,提高存活率.现将初步临床观察结果报告如下.
作者：陈明；王淑芳；陈勇 刊期： 2000年第02期
应用超脉冲CO2激光行皮肤除皱手术共123例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：刘春利；苑凯华；曾海玲；张颖洲 刊期： 2000年第02期
目的探讨He-Ne激光对机体的免疫刺激作用.方法用能量密度为63.7 J/cm2的He-Ne激光照射小鼠的神阙穴,时间分别为3、5、7和10天,每天照射1次,每次5 min.激光照射结束后取小鼠腹腔巨噬细胞,分别做如下实验:(1)用荧光显微镜观察腹腔巨噬细胞对白色念珠菌的吞噬功能;(2)用α-荼酚醋酸酯法显示腹腔巨噬细胞内非特异性酯酶(NSE),并用图像分析系统对NSE作定量分析;(3)用透射电镜观察腹腔巨噬细胞超微结构的变化.结果各激光穴位照射组小鼠腹腔巨噬细胞对白色念珠菌的吞噬率、吞噬指数及NSE的各项参数值与对照组比较,差异均有非常显著意义(P＜0.01).照射天数增加,各项指标也随之增加,各照射组间比较,差异也均有非常显著意义(P＜0.01).另外,照射10天组腹腔巨噬细胞的超微结构呈活化状态.结论用适当剂量的He-Ne激光照射小鼠神阙穴能活化其巨噬细胞,从而提高机体免疫功能.
作者：任明姬；师永红；辛兰；袁维中；郑红 刊期： 2000年第02期
资料:398例患者中男214例,女184例;年龄14～50岁.牙龈瘤167例,色素痣120例,乳头状瘤79例,增生性牙龈炎32例.
作者：刘洪泉；李海 刊期： 2000年第02期
1997年4～12月,我们采用进口维纳斯多波长激光系统,去除蓝黑色或黑色文身、文眉和文眼线,取得满意疗效.
作者：徐薇；赵俊英 刊期： 2000年第02期
资料:61例患者中男性39例,女性22例;平均年龄62.4岁.血栓性外痔21例,纤维性外痔20例,静脉曲张性外痔16例,炎性外痔4例.
作者：肖玉臣；宋金玉 刊期： 2000年第02期
资料:72例患者中男性25例,女性47例;年龄16～50岁.病损位于右手腕背部47例,右手掌侧5例,左手腕背部12例,右足背6例,左足背2例.
作者：吴耀坤 刊期： 2000年第02期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
