汤全生;汤调平
近10年来,我们采用激光和激光配合药物的方法治疗尖锐湿疣964例.现就疗效进行总结分析,以寻找一种局部和全身治疗的较理想方法.
作者:刘英邦 刊期: 2000年第02期
资料:233例复发性口腔溃疡患者中男性152例,女性81例;年龄20~62岁,以青壮年为主.
作者:王玮;王清兰 刊期: 2000年第02期
资料:玻璃体膜或机化条索患者54例(54眼),男性32例,女性22例;年龄7~57岁.病因:外伤及视网膜脱离术后25例,眼内炎症16例,眼内出血性疾病13例.所有病例原有眼病均处于稳定状态.54眼中无晶体眼19例.
作者:李若溪;乔光;孙秀艳;王颖 刊期: 2000年第02期
资料:60例患者中男性25例,女性35例;年龄17~70岁;病程6个月至40年.
作者:汤全生;汤调平 刊期: 2000年第02期
目的探讨血啉甲醚在动物体内的药代动力学规律.方法将15只家兔分成3组,每组5只,分别静脉注射血啉甲醚10、20、40 mg/kg后,以荧光分光光度法测定血药浓度,并根据血药浓度-时间数据计算药代动力学参数.结果血啉甲醚血浆浓度为10、20和40 μg/ml时,重复测定5次,方法回收率的均值和变异系数分别为97.20%、2.19%,97.30%、2.26%,98.60%、2.03%.静脉给药后,血啉甲醚在家兔体内的药代动力学符合开放三房室模型.各组主要药代动力学参数:10 mg/kg组,T1/2π(分布半衰期)=3.051 min,T1/2α(分布半衰期)=15.77 min,T1/2β(消除半衰期)=149.84 min,Vc(中央室表观分布容积)=0.757 L/kg,Cl(清除率)=0.065 2 L·kg-1.min-1,AUC(血药浓度-时间曲线下面积)=153 μg·min-1·ml-1;20 mg/kg组,T1/2π=1.845 min,T1/2α=20.46 min,T1/2β=159.71 min,Vc=0.074 L/kg,Cl=0.020 0 L·kg-1.min-1,AUC=998 μg·min-1·ml-1;40 mg/kg组,T1/2π=2.617 min,T1/2α=21.57 min,T1/2β=353.01 min,Vc=0.040 L/kg,Cl=0.008 4 L·kg-1.min-1,AUC=4 764 μg·min-1.ml-1.结论血啉甲醚静脉注射后,在家兔体内的药时过程为线性一级动力学过程.第一分布相和第二分布相显示该药静脉注射后在家兔体内迅速由中央室向周边室分布,消除相显示该药消除也较迅速,不易蓄积.这些特点有助于减轻光动力学疗法的主要副作用--正常组织的持久光毒性反应.
作者:陈文晖;余建鑫;姚建忠;沈卫镝;刘建飞;许德余 刊期: 2000年第02期
资料:53例患者中男性37例,女性16例;年龄19~48岁.间接喉镜检查,可见会厌舌面有半透明的球形或半球形隆起,直径0.5~4.0 cm.灰白色,表面光滑,血管清晰.
作者:丁有书 刊期: 2000年第02期
目的探讨激光波长、照射强度及疗程长短对低强度激光血管内照射(ILLLI)疗法治疗脑梗死疗效的影响.方法 121例经、中型急性脑梗死病人随机分入A、B、C、D、E 5组.A组为对照组,给予常规药物(尼莫地平、肠溶阿司匹林)治疗;B、C、D组在常规药物治疗的同时分别加用相同功率(1.5 mW)、不同波长(依次为632.8、650、532 nm)的ILLLI;E组在常规药物治疗的同时加用功率3 mW、波长632.8 nm的ILLLI.ILLLI每天1次,每次60 min,共治疗10次.每次照射总能量B、C、D组为5.4 J,E组为10.8 J.治疗前和治疗开始后第4、6或11天测定病人血浆血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、内皮素-1(ET-1)和血清铜-锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)含量.结果治疗10次,照射总能量为54 J(每天照射强度为1.72×104 J/cm2)时,632.8、650、532 nm三种波长ILLLI治疗后病人血浆GMP-140含量均下降,但与对照组比较差异无统计学意义;三种波长ILLLI均可降低血浆ET-含量,但三者比较差异无显著意义;三种波长ILLLI均可明显升高血清Cu-ZnSOD含量,其中532 nm ILLLI效果更显著,632.8 nm ILLLI总能量为108 J时疗效优于照射总能量为54 J的疗效.每天照射能量为5.4 J时,治疗10天(总能量54 J)疗效优于治疗5天(总能量27 J)的疗效.结论不同波长ILLLI分子生物学效应不同,相同波长ILLLI在适当范围内增大照射强度、增加治疗次数可提高疗效.
作者:霍晓丽;张颖冬;狄晴;吴旭峰;方群;胡正荣 刊期: 2000年第02期
目的探讨Nd:YAG激光十字形后囊切开治疗人工晶体眼后发性白内障的技术要点和并发症的预防方法.方法对58例接受Nd:YAG激光十字形后囊切开术治疗的后发性白内障患者的临床资料进行回顾性分析.58只患眼中包括不同类型 (纤维膜型、Elschnig珍珠型、混合型、伴部分皮质残存型)和不同病情分级(1、2和3级) 的后发性白内障,术中根据后囊厚薄和机化程度的不同,以及人工晶体与后囊的距离等,选择能量和功率密度以及十字形切开的方法.结果截囊成功率100%.术后矫正视力均明显提高,由术前均≤0.5,改变为均≥0.5,45只眼(77.6%)矫正视力达0.7以上.主要并发症是玻璃体前界膜破裂(27.6%)和人工晶体点状损伤(6.9%).结论十字形切开技术适用于各种类型后发性白内障的治疗,安全有效.精确聚焦、个体化的能量设定、适当的切开方法以及适时治疗是提高疗效、降低并发症的关键.
作者:肖扬;向里南;张薇;张玉岑 刊期: 2000年第02期
资料:72例患者中男性25例,女性47例;年龄16~50岁.病损位于右手腕背部47例,右手掌侧5例,左手腕背部12例,右足背6例,左足背2例.
作者:吴耀坤 刊期: 2000年第02期
1986年以来,我们共收治男性尖锐湿疣患者500例,其中360例合并包皮过长,占72.0%.早期我们对合并包皮过长的尖锐湿疣患者单用激光治疗,近年来改为先行包皮环切术后再行CO2激光治疗,既提高了疗效,又缩短了临床愈合时间.现总结分析如下.
作者:许小庄;谢若斯 刊期: 2000年第02期
1987年以来,我科应用CO2激光治疗宫颈糜烂346例,疗效比较满意,报告如下.
作者:吴志红;沈辉;康敏;吴艳华 刊期: 2000年第02期
资料:398例患者中男214例,女184例;年龄14~50岁.牙龈瘤167例,色素痣120例,乳头状瘤79例,增生性牙龈炎32例.
作者:刘洪泉;李海 刊期: 2000年第02期
资料:141例患者中,男122例,女19例;年龄20~70岁;病程10~120天.均单耳患病.病变位于耳甲腔、三角窝或舟状窝等处,或波及两个及两个以上部位.
作者:印利霞;任秀敏;梁金风;张喜仁 刊期: 2000年第02期
1990年1月至1997年1月,我们采用外科手术切除或放射治疗后辅以Nd:YAG激光照射的方法治疗头颈部恶性肿瘤34例,经1~7年随访,发现能有效预防肿瘤复发,提高存活率.现将初步临床观察结果报告如下.
作者:陈明;王淑芳;陈勇 刊期: 2000年第02期
资料:35例患者中男性25例,女性10例;年龄18~60岁.囊肿大小0.5 cm×1.0 cm至1.0 cm×2.0 cm.部位:耳廓15例,三角窝15例,耳甲腔5例.
作者:王桂菊 刊期: 2000年第02期
资料:61例患者中男性39例,女性22例;平均年龄62.4岁.血栓性外痔21例,纤维性外痔20例,静脉曲张性外痔16例,炎性外痔4例.
作者:肖玉臣;宋金玉 刊期: 2000年第02期
资料:60例青光眼患者,男性11例,女性49例;年龄6~82岁,平均59岁.因闭角型青光眼行预防性虹膜周边切除者47例47眼,急性闭角型青光眼间歇期3例4眼,瞳孔闭锁继发性青光眼10例12眼.
作者:于玲;姜松梅;黄新英;宫妍 刊期: 2000年第02期
目的探讨不同功率Nd:YAG激光照射鼓膜对内耳功能和结构的影响.方法 45只豚鼠分3组,每组15只.分别以光纤末端功率为8、6、4 W的Nd:YAG激光针对鼓膜作接触式照射,照射时间均为2 s.激光照射前、照射后即刻及2周,分别测试听性脑干反应(ABR)阈值,并应用光镜和扫描电镜技术观察耳蜗形态学变化.结果激光照射后即刻3组ABR阈值均升高(P<0.01),8 W组较4 W组升高明显(P<0.05);照射后2周8、6 W组ABR阈值虽然较照射后即刻有所降低,但仍高于照射前(P<0.05),而4 W组则恢复至照射前水平.照射后即刻,8、6 W组耳蜗外毛细胞出现肿胀,硝酸银浓染,血管纹血管扩张,4 W组无明显改变;照射后2周,8 W组外毛细胞平均损失达45%,6 W组平均损失20%,内毛细胞也均有少量缺失,4 W组内、外毛细胞形态基本正常.结论应用Nd:YAG激光治疗中耳疾病时,光纤末端输出功率应控制在4 W,照射时间以2 s为宜,否则可能会导致不可逆的听力下降.
作者:吴玉珍;肖伯奎;吴展元;刘剑锋 刊期: 2000年第02期
目的探讨宫腔镜下Nd:YAG激光手术治疗宫腔粘连的安全性和有效性.方法对1994年5月至1999年6月期间施宫腔镜下Nd:YAG激光手术治疗宫腔肌性或纤维性粘连的53例患者的临床资料进行总结分析.结果术后53例患者宫腔均恢复正常形态,其中轻中度粘连患者共42例均行1次手术,重度粘连患者11例中3例行1次手术,7例行2次手术,1例行3次手术.术后月经恢复正常率为76.5%(26/34),月经恢复有效率为100%(34/34);术后妊娠率为62.5%(10/16).无术中、术后并发症.结论宫腔镜下Nd:YAG激光治疗宫腔粘连是一种安全、可行和有效的方法.
作者:徐爱娣;陈敏;汪清;丁爱华 刊期: 2000年第02期
目的探讨He-Ne激光对机体的免疫刺激作用.方法用能量密度为63.7 J/cm2的He-Ne激光照射小鼠的神阙穴,时间分别为3、5、7和10天,每天照射1次,每次5 min.激光照射结束后取小鼠腹腔巨噬细胞,分别做如下实验:(1)用荧光显微镜观察腹腔巨噬细胞对白色念珠菌的吞噬功能;(2)用α-荼酚醋酸酯法显示腹腔巨噬细胞内非特异性酯酶(NSE),并用图像分析系统对NSE作定量分析;(3)用透射电镜观察腹腔巨噬细胞超微结构的变化.结果各激光穴位照射组小鼠腹腔巨噬细胞对白色念珠菌的吞噬率、吞噬指数及NSE的各项参数值与对照组比较,差异均有非常显著意义(P<0.01).照射天数增加,各项指标也随之增加,各照射组间比较,差异也均有非常显著意义(P<0.01).另外,照射10天组腹腔巨噬细胞的超微结构呈活化状态.结论用适当剂量的He-Ne激光照射小鼠神阙穴能活化其巨噬细胞,从而提高机体免疫功能.
作者:任明姬;师永红;辛兰;袁维中;郑红 刊期: 2000年第02期