张衡；房晓祎；林霓阳
目的:探讨机械通气在小儿吸入全麻下行纤维支气管镜检术中应用的可行性和安全性.方法:60例需行纤维支气管镜检气管内异物取出术患儿,按术中不同通气方式随机分为自主呼吸组(地卡因表麻后保留自主呼吸,吸入七氟烷全麻)和机械通气组(静脉快通道诱导,气管内插管后吸入七氟烷全麻)组,每组30例.监测两组纤维支气管镜操作时长、术毕清醒时长、术中并发症情况及操作满意度.结果:两组均完成纤维支气管镜检操作.与自主呼吸组比,机械通气组纤维支气管镜操作时长显著缩短、操作满意度显著提高(P＜0.05),术中无并发症,术毕清醒时长两组比无统计学意义.结论:采用气管内插管全麻机械通气方式下行纤维支气管镜检术是一种更为安全有效的麻醉方法.
作者：范开明；万震威；李长科；陈斌；杨印楼 刊期： 2014年第04期
目的:观察针刺麻醉复合颈丛麻醉用于甲状腺手术的临床效果.方法:需要进行手术治疗的甲状腺疾病患者(138例)随机分成观察组(针刺麻醉复合颈丛麻醉)和对照组(颈丛麻醉),每组69例,并对其麻醉效果进行比较.结果:观察组视觉模拟疼痛评分:0分67例,2分2例,对照组0分55例,2分13例,6分1例,观察组(97.1％)总麻醉效果良好率好于对照组(79.7％)(P＜0.01).结论:针刺麻醉复合颈丛麻醉法用于甲状腺手术的麻醉效果良好,值得推广.
作者：蓝亮 刊期： 2014年第04期
目的:研究不同缺氧复氧(H/R)时程下,心脏微血管内皮细胞内氧化应激的时效变化.方法:原代培养大鼠心脏微血管内皮细胞.采用制备缺氧液与氮气饱和相结合方法制造细胞缺氧模型,复氧换用无血清DMEM培养基.培养的心脏微血管内皮细胞分为对照组和H∶1～4/R∶1h组.用荧光显微镜、流式细胞仪定性或定量观测细胞内活性氧(ROS)水平.TBA法测定细胞内脂质过氧化产物丙二醛(MDA)产量.噻唑蓝法检测细胞生存率.结果:在H1～3 h内(R均为1 h),细胞内ROS、MDA生成逐渐增加,H∶3h/R∶1 h组ROS、MDA浓度高,H∶4h/R∶1h组较H∶3h/R∶1h组ROS浓度降低(P＜0.05),与对照组比,ROS、MDA浓度仍显著增加(P＜0.05).细胞存活率随H/R时间延长逐渐降低.结论:H/R可造成心脏微血管内皮细胞内氧化应激水平增加,且在一定时程内呈进行性加重.
作者：鲁诗史；郑付春；李振鹏；李伟秋；徐涵；张艳美 刊期： 2014年第04期
目的:分析5-氟尿嘧啶(Fu)与5-Fu+更生霉素(KSM)治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的效果及副作用.方法:回顾性分析65例低危GTN化疗后的临床资料.结果:5-Fu5-Fu+KSM力案治疗低危GTN的效果无统计学意义;在口腔溃疡、腹泻、肝肾损伤等毒副反应方面,5-Fu+KSM组稍高于5-Fu组,但差异无统计学意义;5-Fu组在骨髓抑制、恶心呕吐方面的发生率低于5-Fu+KSM组(P＜0.05).结论:5-Fu方案在治疗低危GTN方面优于5-Fu+KSM方案.
作者：王銮虹；朱彦；李从铸；黄萍 刊期： 2014年第04期
目的:观察言语认知训练系统对失语症患者早期康复治疗的效果.方法:68例脑卒中失语症患者按治疗方法分为传统康复训练结合言语认知系统训练组(甲组,46例)和传统康复训练组(乙组,22例).甲组又按康复训练开始时间分为失语症发病时间＜3周组(A组,24例)和＞3周组(B组,22例),上述各组言语康复训练8周后进行疗效评价.结果:甲组(89.1％)总有效率高于乙组(68.2％)(P＜0.05),A组(54.2％)显效率高于B组(25.0％)(P＜0.05).结论:失语症患者结合言语认知训练系统进行早期康复治疗能取得良好效果.
作者：陈丽函；赵志红；陈树标；郭卫勇；姜盛兰 刊期： 2014年第04期
目的:观察氧自由基清除剂(依达拉奉)对创伤性湿肺的治疗效果.方法:50例创伤性湿肺患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(在对照组治疗的基础上加用依达拉奉(30 rmg),静滴1周,每天2次),每组25例.观察两组治疗前、后的呼吸功能改善情况及静脉血白细胞介素(IL)-6、抗肿瘤坏死因子(TNF)-α和超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果:治疗1周后,治疗组呼吸功能显著改善(P＜0.05),IL-6和TNF-α水平较对照组显著下降(P＜0.01),SOD活性高于对照组(P＜0.01).结论:依达拉奉可控制创伤性湿肺患者的过度炎症反应,减轻脂质过氧化反应对肺组织的损伤.
作者：肖飞；孙杰；魏宜；鄣振辉 刊期： 2014年第04期
目的:应用常规超声及二维超声斑点追踪成像技术(2D-STI)检测扩张型心肌病(DCM)及正常人左室形态变化及左室心肌扭转特征,探讨它们的变化规律及对左室收缩功能的影响.方法:用配有二维斑点追踪技术Q-lab 9.0分析软件的Philips iE 33彩色多普勒超声诊断仪测量40例DCM患者和25例健康者(对照组)的左室旋转、扭转峰值及形态变化指标——球化指数.结果:DCM组左室心尖位旋转角度峰值、心底位旋转角度峰值及左室扭转、球形指数较对照组显著减低(P＜0.01).左室扭转及球形指数均与左室射血分数正相关,左室扭转与球形指数亦显著正相关.结论:左室扭转角度与球形指数评价心功能具有较好的敏感性和特异性,为临床评价心肌功能变化提供一种新方法.
作者：李玉婵；王良玉；柳建华；欧阳斯华；周绮平；张帆 刊期： 2014年第04期
随着相关药物研究及临床经验的积累,强直性脊柱炎(AS)的治疗水平已有一定提高,控制AS病情治疗不仅要求对症状的改善,而且要求能延缓疾病的进展.本文就AS控制病情治疗的现状及相关研究作一综述.
作者：黄国海；曾庆馀；肖征宇 刊期： 2014年第04期
和肽素是精氨酸加压素原C末端的一部分,具有生物学效应稳定、检测迅速方便、易保存等特点,血浆和肽素与精氨酸加压素水平明显相关,可作为其检测替代物.研究发现,和肽素在多种疾病预测、评估及预后判断方面具有重要价值,特别是在晚期心力衰竭预后判断方面甚至优于B型脑钠肽和N末端B型利钠肽原,其在卒中预后判断方面也具重要价值.本文就近年来和肽素在心脑血管疾病中的研究进展作一综述.
作者：刘军；王东明 刊期： 2014年第04期
目的:观察参芪扶正注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)后左心功能的影响.方法:280例AMI患者PCI术后随机分为对照组(予双联抗血小板、调脂稳定斑块及抗心肌重塑等治疗)和观察组(在对照组治疗的基础上加用参芪扶正注射液静滴(250 mL,每天1次),连用10 d),每组140例.治疗后第5d,比较两组脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I,第10 d比较两组疗效、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVSED)和左室舒张末内径(LVDED),对比6 min步行试验(6 MWT).结果:观察组症状和体征均有明显改善,疗效优于对照组(P＜0.05);PCI后观察组LVDED、LVSED、BNP和cTnI降低程度及LVEF和6 MWT水平升高更明显优于对照组(P＜0.01).结论:参芪扶正注射液能改善AMI患者PCI术后的心功能.
作者：陈启显；黄嵩；陈新胜；陈畅 刊期： 2014年第04期
目的:建立固相萃取(SPE)-高效液相色谱法(HPLC)同时测定血浆中4种苯二氮革类药物(地西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、阿普唑仑)浓度.方法:以Waters XTerra C8 RP (4.6 mm× 150 mm,5μm)为色谱柱,磷酸盐缓冲液(0.05 moL/L,pH 3.0)和乙腈(73.2∶26.8,v/v)为流动相,流量1.2 mL/min,柱温45℃;检测波长220 nm,血浆经C1固相萃取柱处理后进样50μL检测.结果:线性范围:阿普唑仑和氯硝西泮为5～200 ng/mL,地西泮10～500 ng/mL,奥沙西泮7.5～2 000 ng/mL,相关系数均大于0.999 4;低检测限:氯硝西泮1.4 ng/mL、阿普唑仑1.5 ng/mL、奥沙西泮2.2 ng/mL、地西泮3.0 ng/mL;日内及日间精密度分别为2.2％～12.6％、2.1％～l3.0％,回收率81％～100％.结论:该法可用于血浆中4种苯二氮革类药物的同时检测,快速灵敏,结果准确.
作者：郑付春；江泽斌 刊期： 2014年第04期
目的:建立稳定的成年SD大鼠心肌细胞缺氧模型,并对心肌细胞内Ca2+动态变化进行测定.方法:用缺氧液灌流30 min模拟心肌缺氧环境,共聚焦显微镜下测定Ca2+动态变化.结果:缺氧导致心肌细胞静息钙水平升高,钙瞬变峰值降低,钙瞬变上升和下降时程延长,肌质网钙储量下降,钙泵功能降低.结论:缺氧导致心肌细胞钙超载,对心肌细胞钙瞬变有抑制作用.
作者：肖剑锋；黄泽炳；王春燕；沈建新；石刚刚 刊期： 2014年第04期
目的:合成卤代查尔酮及其对应还原产物(1,3-二苯基丙烯醇类化合物),并分别测定所合成化合物体外抗自由基的活性,通过IC50值对它们的抗自由基活性进行对比.方法:4-卤代苯乙酮和丁香醛反应合成4-羟基-4'-卤-3,5-二甲氧基查尔酮;用硼氢化钠还原合成的查尔酮类似物,得到(E)-4-[3-羟基-3-(4-取代苯基)]丙基-2,6-二甲氧基苯酚;以体外清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基和2,2-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐自由基实验测定化合物体外抗自由基的活性并计算相应的IC50值.结果:合成了未见报道的4种新化合物,它们均有较强的抗自由基活性.结论:1,3-二苯基丙烯醇类化合物的抗自由基活性比相应查尔酮的活性要强.
作者：杨芯琦；张鲁勉；何小英；郑锦鸿 刊期： 2014年第04期
目的:评价自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗恶性血液病的临床疗效.方法:回顾性分析我科行AHSCT治疗的38例恶性血液病患者的临床资料.结果:本组均成功重建造血,3、5年总生存率分别为(66.1±l1.6)％和(54.1±9.7)％,无病生存率分别为(61.1±12.3)％和(52.1±10.4)％.结论:AHSCT是一种治疗恶性血液病安全有效的方法.
作者：苏永忠；陈芾珩；林绍泽；李乔；邢学仰；曹瞒雄 刊期： 2014年第04期
目的:探讨Rho/Rho激酶(ROCK)信号通路在缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中的作用,为新生儿HIBD的治疗提供实验衣据.方法:以体外培养的新生SD大鼠皮质神经元作为研究对象,观察缺氧复氧(H/R)损伤后神经元突起长度、神经元RhoA和ROCK等蛋白的表达量、神经元细胞骨架等指标.结果:缺氧缺血损伤后神经元突起长度明显缩短(P＜0.05),法舒地尔处理后神经元长度较H/R组明显延长(P＜0.05).缺氧缺血损伤后神经元RhoA和ROCKII等蛋白的表达量显著增加(P＜0.05),法舒地尔干预后蛋白表达呈低水平且35 μmol组作用显著.缺氧缺血损伤后细胞骨架F-actin的表达减少且分布丧失规律性,fasudil干预后可部分逆转细胞骨架的分布且表达量显著增加.结论:缺血缺氧损伤通过激活Rho/ROCK信号通路引起神经元突起回缩、细胞骨架降解进而引起细胞凋亡,抑制Rho/ROCK信号通路则可促进神经元突起延长、细胞骨架重构,从而发挥保护作用.
作者：张衡；房晓祎；林霓阳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨胃液细菌培养在早产儿早发性败血症诊断中的价值.方法:168例有感染高危因素的早产儿在出生1h内(开奶前)行胃液细菌培养,按其临床表现及实验室检查分为感染组(76例)和非感染组(92例),分析两组胃液细菌培养阳性率的差别.结果:感染组胃液细菌培养阳性率(46.1％)较非感染组(22.8％)高(P＜0.01).以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌常见(30.4％、21.4％和16.1％).结论:胃液细菌培养阳性率高,可作为有高危因素早产儿早发性败血症诊断的一个重要参考指标.
作者：林晓波；庄静文；吴毅；李伟中；马廉 刊期： 2014年第04期
目的:探讨影响潮汕人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生的危险因素.方法:以潮汕地区一般人群为研究对象,通过流行病学调查收集研究对象的人口学参数、生活及饮食习惯等资料,实验室检测血清Hcy水平及其他生化指标.采用病例-对照研究法,以Hcy≥10 μmol/L的标准入选为HHcy病例组,Hcy＜10 μmol/L为对照组;分析影响HHcy的危险因素.结果:性别、年龄、BP、腰臀比在两组中差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析表明,男性、年龄和收缩压增高、体力活动降低是HHcy的危险因素,鱼类海鲜的摄入是HHcy的保护因素.结论:针对该地区人群,建议戒烟、限酒,改变烹调方式,增加新鲜水果蔬菜的摄入,控制体重和BP,以降低HHcy的风险.
作者：庞邵杰；张庆英；谢玉清；王翔宇；夏芳芳；董洪利；丁赞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨环境化学污染物暴露对儿童外周血T淋巴细胞分化的影响.方法:采集192名健康儿童(暴露组95名,对照组97名)外周静脉血;用流式细胞术检测全血中T细胞各种亚群数;运用SPSS软件进行统计分析.结果:暴露组CD4+T细胞百分率(57.0±6.7 vs 60.0±7.2,P＜0.01)及CD4+/CD8+比值(1.6±0.5 vs 1.9±0.7,P＜0.01)均显著低于对照组,Th1/Th2和Tc1/Tc2比值(17.7 vs 15.2,P＜0.05; 178.1 vs 86.7,P＜0.01)显著高于对照组.结论:环境化学污染物暴露引起儿童外周血T淋巴细胞分化异常,从而影响儿童健康.
作者：黄超英；徐锡金；朱月琴；花园；刘玉；霍霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨环境化学污染物暴露对学龄前儿童血清中Th1/Th2细胞因子白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ的影响.方法:采集暴露组(120名)和对照组(86名)外周血;用ProcartaPlexTM多重免疫法测定血清中Th1/Th2细胞因子IL-4和IFN-γ水平.结果:暴露组Th1细胞因子IFN-γ水平显著高于对照组(P＜0.01),Th2细胞因子IL-4水平显著低于对照组(P＜0.01),IFN-γ/IL-4在暴露组更高(P＜0.01),Th1/Th2平衡向Th1漂移.结论:粗放式电子垃圾拆解活动造成的环境化学污染物暴露,对当地儿童免疫系统发育有一定影响.
作者：鲁芳芳；徐锡金；曾志俊；周欣业；张浴玲；霍霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨电子垃圾拆解区环境化学污染物暴露对儿童外周血中CD19+B淋巴细胞的影响.方法:采集153名学龄前儿童(暴露组86名,对照组67名)外周血;用Dynabeads(R) CD19磁珠法分离CD19+B淋巴细胞;流式细胞仪检测CD19+B淋巴 细胞凋亡率与其胞内Caspase-9激活水平.结果:暴露组男性外周血中CD19+B淋巴细胞凋亡率与其胞内Caspase-9的激活水平均低于对照组(P＜0.05):CD19+B淋巴细胞凋亡水平与Caspase-9激活水平相关(r=0.335,P＜0.01).结论:环境化学污染物暴露对儿童免疫功能有一定影响.
作者：周欣业；徐锡金；章宇；曾志俊；刘岱纯；霍霞 刊期： 2014年第04期
汕头大学医学院学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：汕头大学医学院
