学术投稿

宫颈细胞学ASC-US及ASC-US以上宫颈病变的临床处理方法研究

赵润珍;田林;田金红;刘强

关键词:不典型鳞状细胞, 乳头状瘤病毒, 活组织检查, 宫颈上皮内瘤变
摘要:目的 探讨不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及ASC-US以上宫颈病变的临床处理方法.方法 选取2012年6月~2014年6月我院行宫颈/阴道脱落细胞学筛查患者5318例,其中宫颈新柏氏液基细胞学检查(TCT)阳性308例. (TCT阳性标准:细胞学检查≥ASC-US),细胞学阳性者进行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下多点活组织病理检查,将结果进行对比研究.结果 308例患者分为TCT,HR-HPV阳性组;TCT阳性,HR-HPV阴性组;TCT阴性,HR-HPV阳性组.活组织病理检查诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)127例(41.2%),其中高级别CIN (CINⅡ-Ⅲ) 33例(10.7%),炎症181例(59.7%).结论 TCT检查联合HPV检查可以作为宫颈癌筛查的常规筛查方法,可减少宫颈病变处理过程中误诊、漏诊及过度治疗问题,在临床上具有极大的应用价值.
实用妇科内分泌电子杂志相关文献
  • 莫匹罗星联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察

    目的 观察莫匹罗星联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 选择我院2012年1月~2015年4月收治的慢性宫颈炎患者124例,随机将其分为治疗组和对照组,各62例.对照组给予微波治疗,治疗组在对照组基础上予以莫匹罗星软膏宫颈表面涂抹给药,观察两组患者的疗效.结果 治疗组痊愈38例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率为96.77%;对照组痊愈24例,显效14例,有效14例,无效10例,总有效率为83.87%;两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫匹罗星联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效显著,故值得推广.

    作者:曹鹏飞 刊期: 2015年第12期

  • 妇科宫腔镜下输卵管疏通术治疗不孕症的综合护理干预

    目的 探讨综合护理干预在宫腔镜下疏通术治疗不孕症护理中的应用效果.方法 选择2015年1月~8月在我院采用宫腔镜下疏通术治疗的不孕症患者60例为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,各30例.干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理.比较两组患者疼痛程度、焦虑抑郁情况以及护理满意度.结果 干预组干预后焦虑、抑郁评分较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术中VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组总满意率为86.7%,对照组总满意率为53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够显著改善宫腔镜下输卵管疏通术治疗的不孕症患者的焦虑、抑郁情绪,减轻术中疼痛程度,提高患者的护理满意度.

    作者:丁娟 刊期: 2015年第12期

  • 甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效观察

    目的 观察甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效.方法 将患者根据研究要求分为试验组70例与参照组69例,参照组仅给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,试验组给予甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗.观察两组患者的有效率、复发率、不良反应及完全止血时间.结果 试验组与参照组的有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);复发率分别为9.01%、14.50%,提示甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与参照组的不良反应发生率分别为9.01%、14.50%、提示甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血安全性较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的完全止血时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血疗效较理想,复发率较低,安全、经济,可作为治疗围绝经期功血值得参考的治疗方案.

    作者:薛晓霞 刊期: 2015年第12期

  • 氯米芬用于多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵时机的临床观察

    目的 探讨氯米芬用于多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵时机的临床观察.方法 选取2010年5月~2015年5月收治的因多囊卵巢综合征无排卵引起的不孕症患者80例,将其随机分为研究组和对照组,各40例.研究组采用口服二甲双胍+达英-35连续治疗3~6个月,查生殖激素+血胰岛素值+葡萄糖耐量试验,基本正常后开始给予氯米芬促排卵;对照组直接给予氯米芬促排卵.比较两组用药后3个月及6个月受孕率、流产率和活产率.结果 研究组3个月及6个月受孕率、流产率和活产率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵前降低高血促黄体激素(LH)值,高雄激素血症、高胰岛素血症,明显提高卵巢排卵反应,提高受孕率,改善妊娠结局.

    作者:张燕华 刊期: 2015年第12期

  • CT检查对卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断的临床价值

    目的 探讨CT检查对卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断的价值.方法 选择我院2011年1月~2015年3月收治的卵巢肿瘤患者42例为研究对象,均行CT检查,并对结果进行分析.结果 卵巢良性肿瘤38例(74.51%),多为单侧发病,中等大小、形态较规则、表面平滑、边界清晰、密度较低,腹水者少见;卵巢恶性肿瘤13例(25.49%),CT表现多样化,边缘不清晰、密度较高,多见腹水,易造成周围器官变形、移位.结论 CT检查可以清楚的显示出卵巢肿瘤的性状、位置、大小,并有助于鉴别卵巢良性及恶性肿瘤,这对临床医生明确诊断,制定合理的治疗方案具有十分重要的价值.

    作者:梁大鹏 刊期: 2015年第12期

  • 聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 观察聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择2012年1月~2015年6月我院收治的宫颈糜烂患者104例为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各52例.对照组给予单纯微波治疗,治疗组给予聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗,两组均在治疗4周后进行疗效比较.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.15%,显著高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效理想,值得临床推广.

    作者:冯冬梅 刊期: 2015年第12期

  • 碘伏治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察

    目的 观察碘伏治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效.方法 选择我院2013年4月~2015年6月收治的复发性霉菌性阴道炎患者78例,按照入院就诊时间将其分为对照组和实验组,各39例.对照组给予制霉菌素片外用加口服治疗,实验组在对照组基础上加用碘伏治疗,比较两组患者的疗效和复发率.结果 实验组患者的疗效明显优于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘伏治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效确切,可以降低复发率,具有较高的临床应用价值.

    作者:肖玉霞 刊期: 2015年第12期

  • 溴隐亭治疗高泌乳素血症并合不孕的临床分析

    目的 分析溴隐亭治疗高泌乳素血症合并不孕的方法及疗效.方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的高泌乳素血症合并不孕患者30例,随机分为实验组和对照组,各15例,实验组患者给予阴道溴隐亭治疗,对照组患者给予口服溴隐亭治疗.结果 治疗12个月内,实验组恢复正常排卵14例,排卵率达93.33%,成功妊娠13例,妊娠率达到86.67%;对照组恢复正常排卵14例,排卵率达93.33%,成功妊娠12例,妊娠率达到80.0%;两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 溴隐亭治疗高泌乳素血症合并不孕疗效显著,可口服和阴道给药,使患者不孕问题得到很大改善,值的临床推广并应用.

    作者:莫琳玲;王艳姣 刊期: 2015年第12期

  • 麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的对比研究

    目的 比较麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果.方法 共选择2011年7月~2015年3月收治的乳腺良性肿瘤患者70例,分为观察组和对照组,各35例.对照组给予传统手术治疗,观察组给予麦默通乳腺微创旋切术治疗,两组均配合抗感染、止痛等对症治疗,比较两种方法的综合疗效及手术并发症情况.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、切口瘢痕长度及平均住院时间等指标方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术并发症发生率为5.71%,对照组为28.57%,两组比较,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤效果满意,患者易于接受,故值得推广.

    作者:齐峰 刊期: 2015年第12期

  • 温督活络法在中医妇科的临床应用

    目的 探究温督活络法在中医妇科的应用.方法 选取2012年7月~2015年7月我院收治的产后抑郁及阴道疼痛患者56例,将其随机分为对照组和观察组,各28例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予温督活络法治疗,治疗后,对患者随访半年,定期给患者进行检查,比较两组患者的疗效.结果 观察组总有效率为100%,对照组总有效率为71.43%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温督活络法治疗产后抑郁及阴道疼痛等疾病方面具有显著疗效,疗效能够到达预期,值得临床推广.

    作者:马春霞 刊期: 2015年第12期

  • 二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察

    目的 观察二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果.方法 共选择2011年1月~~2015年3月为吉林省长春市人民医院妇产科收治的PCOS患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上,再予二甲双胍片治疗,两组均治疗3个月.结果 经治疗后,观察组临床表现明显改善,LH、T、FINS等指标较治疗明显改善(P<0.05),且两组治疗后T、FINS比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS效果理想,值得推广.

    作者:张岩;林思彤 刊期: 2015年第12期

  • 孕期饮食和运动护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果

    目的 分析妊娠糖尿病患者孕期进行饮食及运动护理干预的效果.方法 选取2014年10月~2015年10月我院收治的妊娠糖尿病患者62例,按照入院就诊顺序将其分为对照组与研究组,各31例.对照组给予常规饮食,且根据患者自身习惯自我活动;研究组结合患者的实际情况,进行个体化孕期饮食指导以及运动护理干预.对比分析两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖以及新生儿并发症发生情况.结果 研究组患者空腹血糖值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者餐后2h血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者早产(3.2%)、妊高征(16.1%)、酮症酸中毒(0%)、羊水量过少(3.2%)、感染(3.2%)等发生率明显低于对照组的19.4%、45.2%、32.3%、16.1%、12.9%;研究组巨大儿(6.5%)、新生儿低血糖(6.5%)、呼吸窘迫综合征(3.2%)、新生儿窒息(3.2%)等相关并发症发生率明显低于对照组的29%、29%、12.9%、25.8%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者孕期进行饮食以及运动护理干预的效果良好,有利于降低患者血糖水平,降低母婴相关并发症发生率,确保母婴健康安全.

    作者:韩荣荣 刊期: 2015年第12期

  • CT检查在子宫肌瘤诊断中的价值分析

    目的 探讨CT检查在子宫肌瘤诊断中的价值.方法 选择我院2012年1月~~2014年12月收治的子宫肌瘤患者45例,经手术和病理检查而明确诊断,均行CT检查,对检测结果进行分析和研究.结果 本组患者单个肌瘤12例,多发肌瘤33例,肌壁间肌瘤35例,浆膜下肌瘤7例,黏膜下肌瘤3例;肌瘤直径2.5~ 10.7 cm;子宫腔变形移位者35例(77.78%),密度较均匀者28例(62.22%),子宫弥漫性增大者25例(55.56%),膀胱受压变形者14例(31.11%),直肠及乙状结肠受压形扁者4例(8.89%).结论 CT检查可以清楚的显示出子宫肌瘤的一些特点,故而在子宫肌瘤的诊断方面具有较高的价值,值得推广.

    作者:李之冰 刊期: 2015年第12期

  • 益气补肾法治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的 分析益气补肾法治疗功能失调性子宫出血的疗效.方法 选取我院2013年8月~2014年8月收治的功能失调性子宫出血患者213例,将其随机分为观察组107例和对照组106例.对照组采取西药治疗方案,观察组在此基础上联合益气补肾治疗.比较两组疗效,完全止血时间和平均血红蛋白水平.结果 观察组总有效率为98.13%,高于对照组的73.59%,完全止血时间较对照组短,平均血红蛋白水平较对照组高,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 益气补肾法对功能失调性子宫出血的疗效显著,值得临床推广.

    作者:王显峰 刊期: 2015年第12期

  • 优质护理在盆腔炎患者中的应用效果

    目的 对优质护理应用于盆腔炎患者的护理效果,并进行进一步的分析研究.方法 选取2014年2月~2015年10月本院收治的经临床确诊的盆腔炎患者97例,并根据不同的护理措施将其分为常规护理组46例和优质护理组51例,观察以上两种不同护理方式的效果并进行比较.结果 优质护理组患者的身体疼痛、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、活力、社会功能、总体健康等SF-36评分均显著高于常规护理组;同时优质护理组患者的总满意度为92.2%,显著高于常规护理组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于盆腔炎患者中的护理效果确切,对护理满意度以及生活质量的提高具有重要作用.

    作者:姚秋红 刊期: 2015年第12期

  • 妇产科围手术期感染的预防及护理

    目的 浅析妇产科围手术期感染的预防及护理.方法 回顾性分析我院收治的妇产科围术期感染患者92例的预防以及临床护理情况.结果 经护理,护理满意度为100% (92/92);感染发生率为1.09%(1/92);全部患者都康复出院,未出现严重并发症.结论 将心理护理、饮食护理等预防护理措施应用妇产科围手术期,可明显降低感染并发症,具有较高的应用价值.

    作者:朱宇 刊期: 2015年第12期

  • 中西医结合治疗月经不调的疗效对比观察

    目的 对比观察中西医结合治疗月经不调的疗效.方法 选取我院2014年1月~2015年8月收治的月经不调患者177例,随机将患者分为研究组89例与对照组88例.研究组患者给予我院拟定的中药汤剂进行治疗;对照组患者给予克罗米芬、黄体酮等常规西药治疗.比较观察两组疗效、月经周期天数、不良反应.结果 研究组有效率为91.0%,优于对照组的79.5%,差异有统计学上意义(P<0.05);研究组、对照组患者治疗前月经周期平均天数分别为(18.3士1.8)天、(18.3±1.7)天,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组月经周期天数分别为(26.2±2.1)天、(22.3±1.9)天,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗期间均未发现严重不良反应,肝肾功能、血尿常规检查无异常.结论 与克罗米芬、黄体酮等常规西药相比,我院自拟中药汤剂治疗月经不调的疗效较好,可有效调节月经周期,且无严重不良反应,是一种切之可行、安全有效的治疗方案.

    作者:宋丽普 刊期: 2015年第12期

  • 阴道冲洗配合替硝唑治疗更年期阴道炎的疗效观察

    目的 探讨并观察阴道冲洗配合替硝唑治疗更年期阴道炎的疗效.方法 选取201 2年10月~2014年10月我院收治的更年期阴道炎患者225例作为研究对象,将其随机分为试验组113例和对照组112例.对照组采取替硝唑方案,试验组在对照组基础上配合阴道冲洗方案.比较两组的疗效.结果 试验组总有效率为95.58%,明显高于对照组的75.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道冲洗配合替硝唑治疗更年期阴道炎的疗效显著,值得临床推广.

    作者:侯俊华 刊期: 2015年第12期

  • 舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察

    目的 观察对子宫肌瘤围术期患者行舒适护理后的临床护理质量,并对其效果进行分析.方法 选取2015年1月~11月我院收治的子宫肌瘤患者66例,将其随机分为参照组与护理组,各33例.对参照组行常规临床围术期护理,护理组采用舒适护理,观察两组患者的手术成功率及术后恢复情况,并比较两组患者的护理满意度.结果 护理组患者术后创口疼痛水平以及并发症的发生情况均低于参照组;并且护理组患者的心理评分高于参照组;护理组患者的护理满意度为93.93%,明显高于参照组的75.76%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理通过综合性较强的护理模式,及时为患者解决问题,减少了患者术后并发症的发生,提高了患者的满意度,值得临床广泛推广.

    作者:杨小然 刊期: 2015年第12期

  • 戊酸雌二醇治疗青春期月经不调的疗效观察

    目的 分析青春期月经不调的临床治疗效果.方法 选取2013年2月1日~~2015年1月1日我院收治的青春期月经不调患者119例作为研究对象.将其随机分为试验组60例与对比组59例,对比组:仅给予安宫黄体酮口服,试验组:在安宫黄体酮治疗基础上加用戊酸雌二醇口服.观察两组患者治疗前后激素水平变化(包括:孕激素(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH))及不良反应情况.结果 治疗后患者血清P、LH水平较治疗前显著升高,且试验组升高程度较对比组明显,差异有统计学意义(P<0.05);E2、FSH较治疗前无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的不良反应发生率为3.33%,对比组为15.26%,提示戊酸雌二醇人工周期治疗带来的副作用较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在安宫黄体酮治疗基础上加用戊酸雌二醇人工周期治疗的疗效较单纯应用黄体酮显著,改善了月经不调症状,明显减轻了患者的心理压力,值得临床应用推广.

    作者:胡晓 刊期: 2015年第12期

实用妇科内分泌电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社