学术投稿

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

李燕

关键词:不孕症, 宫腹腔镜, 盆腔炎性疾病, 子宫内膜异位症
摘要:目的 运用宫腹腔镜联合检查治疗不孕症的疗效.方法 选取我院2012年~2014年收治的不孕症患者70例为研究对象,其中原发不孕24例,继发不孕46例.这些患者不孕原因均排除男方因素引起的不孕症.结果 70例患者中盆腔炎性疾病后遗症28例(40%),盆腔子宫内膜异位症14例(20%),卵巢囊肿5例(7.1%),多囊卵巢6例(8.5%),子宫畸形7例(10%),子宫内膜息肉4例(5.7%),正常盆腔2例(2.8%),盆腔结核2例(2.8%),宫腔粘连2例(2.8%),复通成功率为70%,妊娠率为67%.结论 宫腹腔镜联合检查能准确诊断不孕原因,并处理子宫及盆腔疾病,增加不孕症妇女的妊娠率,是一种安全有效的治疗方法.
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  • 伊曲康唑、氟康唑与阴道局部用药治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效观察

    目的 探讨伊曲康唑、氟康唑与阴道局部用药治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的复发性假丝酵母菌性阴道炎患者94例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各47例.对照组采用制霉菌素阴道局部用药治疗,研究组采取伊曲康唑、氟康唑用药治疗.比较两组患者的疗效.结果 研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1~6个月,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 伊曲康唑、氟康唑治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎,其疗效优于阴道局部用药,且复发率低,无明显不良反应.

    作者:种寿芳 刊期: 2015年第11期

  • 阴道彩超在绝经后阴道出血诊断中的价值分析

    目的 分析阴道彩超在绝经后阴道出血诊断中的价值.方法 选取我院2014年2月~~2015年5月收治的绝经后阴道出血症状患者150例作为研究对象.入院后,患者先后接受阴道彩超检查、宫腔镜检查,然后取子宫内膜做病理学检查确诊.观察阴道彩超检查、宫腔镜检查、病理学检查结果.比较阴道彩超与宫腔镜检查的敏感性.结果 终确诊内膜非特异性病变76例(50.7%);子宫内膜癌8例(5.3%);子宫内膜增殖症29例(19.3%);子宫内膜息肉21例(14.0%);子宫粘膜下肌瘤16例(10.7%).分析可得,内膜非特异性病变时导致绝经后阴道出血的主要原因;阴道彩超检查绝经后子宫出血的阳性预测值及敏感性均较好,但低于宫腔镜检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道彩超敏感性、阳性预测值均低于宫腔镜检查,可作为辅助手段用于绝经后阴道出血的初步诊断筛查,值得临床应用.

    作者:李莉 刊期: 2015年第11期

  • 探析不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响

    目的 分析不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响.方法 选取我院2011年1月~2015年1月收治的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,将其随机分成A、B、C组,各30例,A组行子宫肌瘤剥除术,B组行腹腔镜下子宫次切除术,C组行全子宫切除术,比较三种子宫肌瘤手术对惠者内分泌状态的影响.结果 术前,三组患者的孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是手术后6个月,B、C两组患者的E2显著低于术前.结论 子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下子宫次切除术以及全子宫切除术治疗子宫肌瘤都能够取得一定的疗效,但是子宫肌瘤剥除术的疗效更加显著,并且不会影响患者的内分泌状态.

    作者:周艳鹏 刊期: 2015年第11期

  • 腹腔镜手术治疗输卵管残端妊娠的临床分析

    目的 分析输卵管切除术后残端妊娠应用腹腔镜手术治疗的临床意义.方法 选取2012年6月~2014年9月我院收治的输卵管残端妊娠患者5例作为研究对象,回顾性分析其婚育情况、前次手术治疗情况、本次异位妊娠的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等临床资料.结果 所有患者手术成功,未出现并发症.间质部妊娠4例中破裂型3例,合并失血性休克2例;输卵管峡部妊娠,未破裂1例.结论 对于输卵管残端妊娠,腹腔镜手术治疗是安全可行的,值得临床推广.

    作者:张丽玲;刘桂芝;李燕 刊期: 2015年第11期

  • 知柏地黄丸联合雌激素补充治疗更年期综合征的疗效评价

    目的 评价知柏地黄丸联合雌激素补充治疗更年期综合征的疗效.方法 选取我院2012年10月~2015年1月收治的更年期综合征患者213例作为研究对象,将其分为研究组107例与对照组106例.对照组给予小剂量雌激素补充治疗,研究组在对照组治疗基础上给予知柏地黄丸治疗.观察两组患者的更年期症状改善评分情况及子宫内膜厚度.结果 治疗后两组患者的更年期症状改善评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、第1周期,两组患者的更年期症状改善评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗第3周期、第6周期,研究组的更年期症状改善评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 知柏地黄丸联合雌激素补充治疗更年期综合征,疗效显著,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.

    作者:闫军红 刊期: 2015年第11期

  • 盆腔粘连子宫内膜异位症患者开腹子宫全切术避免损伤分析

    目的 研究和分析盆腔粘连子宫内膜异位症(EMS)患者行开腹子宫全切术而避免发生损伤的对应措施.方法 选取本院2013年1月~2015年6月收治的盆腔粘连EMS患者46例为研究对象,所有患者均行开腹子宫全切术,观察患者术中受损的情况,探讨避免损伤的相应措施.结果 所有患者接受开腹子宫全切术后,在术中发生损伤的有1例,主要原因是因盆腔粘连严重而终导致患者的膀胱受损,经对应的缝合后患者于1个星期后恢复健康.结论 盆腔粘连EMS患者在接受开腹子宫全切术时,作为主治医生应熟悉患者子宫、盆腔和周边等关联器官之间的关系,协助患者做好相应的辅助检查,进一步降低器官受损的可能性.

    作者:彭蕾 刊期: 2015年第11期

  • 腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效观察

    目的 研究腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效.方法 选取2012年8月~2015年5月我院收治的卵巢囊肿患者104例作为研究对象,按手术方法不同将其分为微创组与开腹组,各52例.开腹组患者实施开腹手术;微创组患者实施腹腔镜手术,对比两组患者术中失血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、术后镇痛剂使用率.结果 微创组术后镇痛剂使用率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组术中失血量少于开腹组,手术时间、住院时间、肛门排气时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效确切,具有低创伤特点,术后恢复快,患者痛苦小,值得推广.

    作者:申慧玲 刊期: 2015年第11期

  • 观察心理护理和健康护理在真菌性阴道炎患者中的应用效果

    目的 分析心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果,为临床提供参考.方法 选取2012年9月~2014年12月我院收治的真菌性阴道炎患者100例作为研究对象,随机将其分成对照组和实验组,各50例.对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取心理护理和健康护理.比较两组患者护理前后的焦虑评分、护理有效率以及护理满意度.结果 两组患者护理前的焦虑评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者护理后的焦虑评分均明显低于护理前,且实验组患者护理后的焦虑评分明显低于对照组;实验组患者的护理有效率为92% (46/50),明显高于对照组的74% (37/50);实验组患者的护理满意度为94% (47/50),明显高于对照组的76% (38/50).两组患者护理后的焦虑评分、护理有效率以及护理满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对真菌性阴道炎患者采取心理护理和健康护理,能够有效提高患者的护理有效率以及护理满意度,改善患者的焦虑状况,值得推广.

    作者:庞志华 刊期: 2015年第11期

  • 子宫特殊类型平滑肌瘤病理诊断的临床价值分析

    目的 分析子宫特殊类型平滑肌瘤病理诊断的临床价值.方法 选取2009年5月~2013年6月我院收治的子宫特殊类型平滑肌瘤患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例.观察并比较两组患者的手术方法、肌瘤复发率以及肌瘤恶变情况.结果 两组患者的手术方法、肌瘤复发率以及肌瘤恶变情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫特殊类型平滑肌瘤属于良性疾病,诊断时应慎重.

    作者:张庆华 刊期: 2015年第11期

  • 综合护理干预对乳腺增生患者的影响

    目的 观察综合护理干预对乳腺增生患者的影响.方法 选取我院2012年10月 ~2014年9月收治的乳腺增生患者100例作为研究对象,将其随机分成常规组(基础护理措施)和干预组(综合护理干预措施),护理干预后对总体效果进行观察.结果 干预组患者预后焦虑、抑郁评分变化程度优于常规组,护理满意率为98.0%,高于常规组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床针对乳腺增生患者行综合护理干预措施作用突出,可舒缓患者负性情绪,提高护理质量,值得临床推广.

    作者:张华 刊期: 2015年第11期

  • 多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的诊断方法及治疗研究

    目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的诊断方法及治疗措施.方法 选取我院2013年9月~2015年9月收治的PCOS联合胰岛素抵抗患者100例作为研究对象,将其分为实验组和对照组,各50例.实验组患者采取高胰岛素-正常血糖钳夹技术进行诊断,采用达英-35加二甲双胍进行治疗;对照组患者采用临床评分法进行诊断,治疗时仅应用达英-35.对比两种方法的诊断准确率及患者的疗效.结果 实验组患者的诊断准确率为98.2%,明显高于对照组的91.4%,且实验组的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高胰岛素-正常血糖钳夹技术对PCOS患者胰岛素抵抗的诊断具有较高的准确率,并且此类病症采用达英-35加二甲双胍治疗,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:赵冬红 刊期: 2015年第11期

  • 复方沙棘籽油栓治疗外阴硬化性苔藓的疗效观察

    目的 分析复方沙棘耔油栓治疗女性外阴硬化性苔藓的疗效.方法 选取2013年8月~2015年8月我院收治的外阴硬化性苔藓患者116例为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各58例.治疗组采用复方沙棘籽油栓治疗,对照组采用0.3%黄体酮油膏治疗.连用60天后,观察两组患者的疗效.结果 治疗组总有效率、痊愈率均显著高于对照组,且治疗组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方沙棘籽油栓治疗外阴硬化性苔藓,疗效显著,复发率低,值得临床推广.

    作者:朱香春;闫秋燕 刊期: 2015年第11期

  • 疤痕子宫再次妊娠分娩的临床分析

    目的 对疤痕子宫再次妊娠分娩进行临床分析.方法 选择2014年1月~~2015年1月我院收治的剖宫产产妇200例,将其分为实验组(疤痕子宫二次妊娠产妇)与对照组(非疤痕子宫二次妊娠产妇),各100例.对比两组患者的手术情况、并发症发生情况.结果 实验组患者的子宫破裂发生率、先兆子宫破裂发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的胎盘植入发生率、前置胎盘发生率以及胎盘粘连发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组患者的手术时间更长,术中出血量多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠产妇的风险大,并发症发生率高,应严格把关剖宫产指征,并对剖宫产几率进行严格控制.

    作者:张艳蕾 刊期: 2015年第11期

  • 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征后促排卵的疗效观察

    目的 分析二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征后促排卵的疗效.方法 回顾性分析2014年8月~2015年8月本院收治的多囊卵巢综合症患者106例的临床资料,按照治疗时所用方法将患者分成对照组48例和研究组58例,对照组患者给予达英-35治疗,研究组患者给予二甲双胍合达英-35治疗,比较两组患者治疗后的性激素水平和促排卵结局.结果 治疗后研究组患者卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)性激素水平均低于对照组,且研究组患者促排卵情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果良好,可通过抑制合成雄激素,促进雌激素分泌,改善排卵情况,具有临床推广价值.

    作者:姜玉玲 刊期: 2015年第11期

  • 二甲双弧治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

    目的 探讨二甲双弧治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选取我院2012年11月~2014年10月收治的PCOS患者50例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各25例.观察组给予氯米芬加二甲双弧治疗,对照组给予氯米芬治疗.观察并对比两组患者的疗效.结果 观察组患者恢复排卵率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双弧治疗PCOS,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:张小柳 刊期: 2015年第11期

  • 去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后月经不调的疗效观察

    目的 探究去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗人工流产术后月经不调的疗效.方法 选取2013年11月~2014年11月我院收治的人工流产术后月经不调患者92例作为研究对象,随机将其分为对照组与研究组,各46例.对照组给予常规治疗,研究组则在对照组的基础上加用妈富隆治疗,比较两组患者的月经恢复和发生痛经的情况,并记录两组患者的月经复潮时间、阴道出血量以及阴道出血时间.结果 研究组患者的月经恢复率高于对照组,痛经发生率低于对照组,月经复潮时间和阴道出血时间均短于对照组,阴道出血量也少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用妈富隆治疗人工流产术后月经不调可有效提高患者的月经恢复率,减少痛经情况的发生,使其月经复潮时间和阴道出血时间均有所缩短,阴道出血量也明显减少,值得临床应用.

    作者:王媛媛 刊期: 2015年第11期

  • 微量元素与多囊卵巢综合征的相关性研究

    近年来不孕患者人数日益增多,给个人、家庭及社会都带来了一些消极影响.其中,PCOS作为常见的一种内分泌疾病,与排卵障碍导致的不孕有密切关系.PCOS患者常起病于青春期,往往在育龄期因不孕就诊.微量元素在维持人体正常生理功能和生长发育过程中不可缺少,和人体的生殖功能也密切相关.本次研究微量元素与多囊卵巢综合征的相关性,并通过此项研究结果,探讨研究原因不明不孕的可能机制.

    作者:庾广聿;余霞;张丽武 刊期: 2015年第11期

  • 助孕汤治疗免疫性不孕不育的疗效观察

    目的 观察助孕汤治疗免疫性不孕不育的疗效.方法 选取2013年4月~2015年5月我院收治的免疫性不孕不育患者86例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各43例.观察组采用助孕汤治疗,对照组采用维生素C、维生素E以及地塞米松治疗.观察并对比两组患者的疗效、雌二醇及促卵泡素等指标.结果 治疗后,观察组总有效率为90.70%,雌二醇(56.14±21.84) pg/mL,促卵泡素(6.01±3.08) IU/L,明显优于对照组的65.12%、(24.35±20.18)、(10.15±1.54),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用助孕汤治疗免疫性不孕不育,疗效显著,可有效改善患者内分泌情况,值得推广应用.

    作者:张华 刊期: 2015年第11期

  • 菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

    目的 观察菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 选取我院收治的多囊卵巢综合征患者233例为研究对象,将其随机分为试验组117例和对照组116例.对照组采取二甲双胍方案,试验组在对照组基础上联合菟蓉补肾方进行治疗.比较两组患者的疗效,黄体生成素和睾酮水平.结果 试验组总有效率为97.44%,高于对照组的76.73%,黄体生成素和睾酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,值得临床推广.

    作者:王显峰 刊期: 2015年第11期

  • 臭氧液治疗阴道炎的疗效观察

    目的 观察臭氧液治疗阴道炎的疗效.方法 选取2014年6月~2015年8月我院收治的阴道炎患者97例为研究对象,将其分为研究组48例与对照组49例.研究组采用臭氧液进行治疗,对照组采用常规方法进行治疗,治疗结束后,观察两组患者的疗效.结果 治疗后,研究组总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用臭氧液治疗阴道炎的疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:陈彩连 刊期: 2015年第11期

实用妇科内分泌电子杂志

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