柴小丽;薛舒原
胎盘早剥合并急性肾损伤(AKI)是妊娠高血压综合征(妊高征)较为严重的并发症,病情进展较快,死亡率高[1].早期发现和治疗是抢救成功的关键,我院近3年来成功救治了2例该类患者,现报告如下.1 病例资料例1:患者,女,23岁,孕1产0,因停经40+3周,发现血压升高2月,腹痛6 h入院.查体:T:36.6℃,P:96次/min, R:19次/min,BP:160/120 mmHg,神志清楚,急性痛苦面容,颜面部水肿,贫血外观,皮肤、粘膜无黄染及出血点,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率96次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.宫高33cm,宫底部压痛,胎位左枕前(LOA),胎心率未闻及.
作者:连铭锋;汤东杰 刊期: 2015年第06期
目的 对去氧孕烯炔雌醇片治疗多囊卵巢综合征的疗效进行分析.方法 选取2013年7月~2014年 7月本院收治的多囊卵巢综合征患者80例作为研究对象,随机分成对照组与实验组,各40例.对照组患者给予克罗米酚进行治疗;实验组患者给予去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,并观察两组患者的疗效.结果 实验组与对照组患者治疗后病情明显好转,实验组患者相对于对照组患者疗效更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇片治疗多囊卵巢综合征患者有显著疗效,值得临床推广与应用.
作者:韩春梅;马占琼 刊期: 2015年第06期
目的 探究腹腔镜卵巢肿瘤切除术麻醉效果和术中监测情况.方法 选取我院妇科2014年1月~2015年1月收治的行腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者55例作为研究对象,对比不同麻醉方式的麻醉效果.结果 对比丙泊酚复合芬太尼诱导后异氟烷维持、丙泊酚复合瑞芬太尼诱导后持续维持、丙泊酚复合瑞芬太尼诱导后七氟烷联合丙泊酚维持的麻醉效果,三组麻醉诱导时间、手术时间、麻醉停药时间、麻醉苏醒时间、拔管时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),因此三组均能起到良好松弛效果,麻醉效果显著.结论 腹腔镜卵巢肿瘤切除术麻醉药物选择以丙泊酚、芬太尼、七氟烷为主,其临床麻醉效果显著,可以有效缩短麻醉诱导、手术、苏醒和拔管时间,值得临床应用.
作者:杨莉 刊期: 2015年第06期
目的 研究分析妇科腹腔镜手术围手术护理方法和效果.方法 选取我院2013年5月~2014年6月收治的行妇科腹腔镜手术的患者63例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并观察护理效果.结果 通过对患者围手术期护理,所有患者的手术顺利完成,术后有2例患者出现轻微的恶心、呕吐等不良反应,护理后,患者恢复正常.所有患者均在术后3~7天出院.结论 对妇科腹腔镜手术的患者进行围手术期护理,可以有效提高护理效果和治愈率,降低并发症的发生,对患者预后具有较好的促进作用,其具有较高的临床应用价值.
作者:张淑华 刊期: 2015年第06期
目的 观察慢性宫颈炎患者采用综合疗法的疗效.方法 选取我院妇科2013年5月~2014年5月收治的慢性宫颈炎患者340例作为研究对象,利用计算机软件采用随机分组法分成治疗组和对照组,各170例.对照组采用微波疗法,治疗组采用综合疗法,比较两组患者的疗效.结果 两组患者分别实施不同治疗方法后,治疗组总满意度为91.76%,对照组总满意度为79.41%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组3个月和6个月复发率分别为14.71%和11.76%,对照组分别为20.59%和29.41%,治疗组复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性宫颈炎患者使用综合疗法的疗效突出,能够促进患者健康尽快恢复,降低复发率,提高患者治疗满意度,值得临床应用推广.
作者:周立红 刊期: 2015年第06期
目的 观察老年性阴道炎患者应用雌激素辅助治疗的疗效.方法 选择2012年9月~2014年9月我院收治的老年性阴道炎患者84例,随机分为对照组和治疗组,各42例.对照组患者采用常规抗生素治疗;治疗组患者采用抗生素联合雌激素治疗.结果 治疗组的疗效明显优于对照组;治疗组阴道炎症状缓解时间及治疗用药总时间明显短于对照组.结论 应用雌激素辅助治疗老年性阴道炎的疗效非常明显.
作者:高毅 刊期: 2015年第06期
目的 分析助产一对一全程陪伴在高龄孕妇分娩中的应用效果.方法 回顾性分析2013年2月~2015年3月我院收治的高龄孕妇138例的临床资料,按照数字表法分成对照组和研究组,对照组予常规助产模式,研究组予一对一全程陪伴助产,比较两组产妇疼痛程度及具体分娩情况.结果 研究组中度、重度疼痛产妇4例(5.80%),明显少于对照组的62例(89.86%);研究组产妇平均产程、产后出血量以及新生儿Apgar评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用一对一全程陪伴助产可提高产妇分娩过程中疼痛耐受度,缓解疼痛感,减少产后出血量,缩短产程,减少胎儿窒息率,值得临床推广.
作者:乔璐 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中药治疗月经不调、痛经的疗效和安全性.方法 选取我科2013年1月~2014年6月收治的月经不调、痛经患者118例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各59例.观察组采用中药治疗,对照组采用西医治疗,比较两组疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为94.9%,对照组总有效率为76.3%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后月经周期平均天数(29±3.2)天,对照组治疗后月经周期平均天数(33±1.2)天,差异无统计学意义(P>0.05).在不良反应方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药治疗月经不调、痛经疗效显著,不良反应少,安全性高,可有效提高患者生活质量.
作者:沈文波 刊期: 2015年第06期
目的 分析优质护理管理模式在阴道炎患者中的应用价值.方法 选取2013年7月~2014年8月在我院接受治疗的阴道炎患者50例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各25例,给予对照组患者常规护理管理模式进行护理,实验组患者优质护理管理模式进行护理,对比两组患者的护理效果.结果 实验组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予阴道炎患者优质护理管理模式进行护理具有极为重要的价值,可显著提高患者的临床效果,值得临床推广与应用.
作者:赵翠枝;马俊英 刊期: 2015年第06期
目的 观察优思明配合五加生化胶囊在人工流产术后的疗效.方法 选取2014年1月~12月我院流产后关爱(PAC)门诊人工流产患者240例,随机分为观察组和对照组,各120例.观察组术后给予优思明和五加生化胶囊口服,对照组给予益母草冲剂口服.对两组患者的出血量、持续时间及月经恢复时间进行比较.结果 观察组的出血量、持续时间、腹痛时间、子宫内膜修复时间及月经恢复时间均显著短于对照组.结论 人工流产术后口服优思明配合五加生化胶囊,出血时间明显缩短,止痛疗效好,副作用少,不影响女性生理功能,是人工流产术后辅助治疗的理想药物,值得临床推广与应用.
作者:周超峰 刊期: 2015年第06期
目的 分析阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的疗效护理.方法 选择我院2013年 2月~2014年2月收治的非淋菌性宫颈炎患者70例作为研究对象,并抽签将其分为两组,各35例.两组均行阿奇霉素联合甲硝唑栓剂治疗,对照组采用常规护理方法,观察组采用个性化护理方法,对两组患者的疗效进行比较.结果 观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).另外,护理前,两组患者的紧张.焦虑和其他消极情绪比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分评分,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎安全有效,配合个性化护理方法效果更佳,值得临床推广.
作者:李鸿洁 刊期: 2015年第06期
目的 对更年期功能性子宫出血患者的心理问题及护理干预措施进行分析探讨.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的更年期功能性子宫出血患者142例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各71例,对照组行常规护理干预,观察组行针对性护理干预,对比两组的护理效果.结果 观察组的焦虑及恐惧评分明显低于对照组,情绪情感评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为95.76%,对照组的护理满意度为77.45%,观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对更年期功能性子宫出血患者存在的心理问题开展心理护理,可有效提高患者的适应能力,缓解患者的不良情绪,促进患者康复,值得临床推广.
作者:李秋焕 刊期: 2015年第06期
目的 分析温肾助阳益气养血方与人工周期疗法相结合治疗肾阳虚型卵巢早衰患者的疗效.方法 选取我院门诊收治的肾阳虚型卵巢早衰患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予人工周期疗法,观察组给予温肾助阳益气养血配合人工周期疗法.对比两组患者治疗前后血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平的改善情况,观察两组患者的疗效.结果 治疗后,观察组血清LH、FSH、E2改善水平优于对照组;观察组总有效率为86.7%明显优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肾助阳益气养血方配合人工周期疗法治疗肾阳虚型卵巢早衰患者,疗效显著,值得推广应用.
作者:胡红霞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨多囊卵巢综合征患者的内分泌变化及临床意义.方法 选取我院2012年9月~2014年9月收治的多囊卵巢综合征患者80例的临床资料进行回顾性分析,将其作为研究组;另外选取正常健康人80名作为对照组;对比两组的临床表现与内分泌变化.结果 两组在过早闭经方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者在临床其他方面的表现发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者的各项水平均处于偏高状态,这是出现临床症状的重要原因,因此对于多囊卵巢综合征的内分泌变化进行分析,具有十分重要的临床价值及意义.
作者:夏木西丁·马合木提;阿孜古丽·吐尔逊 刊期: 2015年第06期
目的 观察经腹腔镜和经腹子宫颈癌根治术的疗效.方法 选取2013年1月~2015年1月我院收治的子宫癌患者100例作为研究对象,随机分为两组,对照组患者接受经腹子宫颈癌根治术,研究组患者接受腹腔镜手术,比较两组患者手术情况.结果 研究组患者手术时间(150.3±50.2)min、平均术中出血(214.0±136.5)mL、肛门排气时间(1.3±0.6)天、清扫淋巴结数量(2.6±1.1)个、住院天数(16.0±8.1)天均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率18.0%显著低于对照组62.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与经腹子宫颈癌根治术相比,腹腔镜手术创伤小、恢复快,值得临床推广.
作者:张苗苗 刊期: 2015年第06期
目的 分析阴道分泌物常规检查与妇科病变之间的关系,探讨阴道分泌物常规检查应用在妇科病变诊断中的临床价值.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的行阴道分泌物常规检查患者96例作为研究对象,根据患者病原菌与阴道清洁度等常规检查结果,对患者发生妇科病变的情况进行分析.结果 96例患者中,阴道清洁度为I-II度的患者为6例(6.25%),未检测出病原菌;而阴道清洁度为III-IV度的患者为90例(93.75%),检测出病原菌的患者为31例(34.4%).结论 阴道分泌物常规检查在妇科病变诊断中具备着至关重要的作用,可以有效的对患者阴道清洁度进行判断,并准确的对阴道炎病原菌进行检测,在临床中值得广泛推广与应用.
作者:辛群;苏保东 刊期: 2015年第06期
目的 观察评价腹腔镜术后辅助GnRHa治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取2010年1月~2014年 6月在我院妇科确诊收治且行腹腔镜切除术的子宫肌瘤患者60例为研究对象.随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规腹腔镜治疗;观察组在对照组基础上术后辅助应用GnRHa治疗.结果 两组治疗前子宫体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组子宫体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血红蛋白平均水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访12个月,观察组术后复发2例,复发率为6.7%,对照组复发10例,复发率为33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜切除子宫肌瘤术后辅助应用GnRHa,可有效缩小子宫体积,降低术后复发率,为术后预防复发开辟了新途径,更为患者选择子宫肌瘤切除术提供了较多保障,在提高患者的生活质量方面具有重要意义.
作者:易金玲 刊期: 2015年第06期
目的 观察产前干预治疗对妊娠期糖尿病孕妇的疗效及母婴预后影响.方法 选择2013年 8月~2014年7月在我院产科门诊进行常规产前检查的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象,并随机分为对照组40例和实验组60例.实验组接受产前干预性治疗,孕妇需血糖控制正常后出院,并定期产检和监测血糖水平;对照组孕妇不接受产前干预性治疗,仅给予常规的营养建议.对比两组孕妇的疗效和不良反应.结果 与对照组比较,实验组总有效率明显较高,不良反应发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用产前干预性疗法治疗妊娠期糖尿病疗效显著,无明显不良反应,值得在临床中推广和应用.
作者:程敬东;徐文莉 刊期: 2015年第06期
目的 观察更年期功能失调性子宫出血患者采用米非司酮治疗的疗效.方法 选择2013年 2月~2015年2月在我院就诊的更年期功能失调性子宫出血患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例.观察组使用米非司酮治疗,对照组使用安宫黄体酮+己烯雌酚治疗,比较两组患者的疗效、止血时间及不良反应情况.结果 观察组总有效率为95.52%显著高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组完全止血时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更年期功能失调性子宫出血患者应用米非司酮治疗后,止血迅速,疗效较好,且不良反应较少,值得在临床上推广使用.
作者:周永生 刊期: 2015年第06期
目的 观察休克型异位妊娠患者的治疗过程,分析患者的心理状态变化情况,并对患者采用护理干预的效果进行分析.方法 选择我院2014年5月~10月收治的休克型异位妊娠患者56例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各28例.对两组患者进行护理干预.结果 经过围手术期的分组护理后,试验组满意度高达96.43%,仅有1例患者不满意,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3~6个月予以随访,试验组的缓解症状及复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患者的妊娠情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 休克型异位妊娠患者在治疗中,了解患者心理变化的同时,进行护理干预的效果显著.
作者:叶德勤 刊期: 2015年第06期