学术投稿

瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的护理体会

王晓花

关键词:瘢痕子宫, 再次妊娠, 早产, 阴道分娩, 护理
摘要:目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的护理体会.方法 选取2014年1月~2016年1月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的早产产妇52例作为研究对象,对于经阴道分娩成功产妇作为阴道试产成功组36例,经阴道分娩后转剖宫产的产妇作为阴道试产失败组16例,比较两组住院时间、产后出血量、新生儿Apgar评分与新生儿体质量的差异.结果 阴道试产成功组住院时间明显短于阴道试产失败组,产后出血量明显少于阴道试产失败组,差异有统计学意义(P<0.05).阴道试产成功组新生儿Apgar评分小于阴道试产失败组,新生儿体质量高于阴道试产失败组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩,可显著缩短住院时间,降低产后出血量,并改善围生期结局.
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  • 孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的抢救措施与护理技巧

    目的 回顾性统计探讨孕妇DIC的抢救措施与护理技巧.方法 选取我院2013年4月~2016年2月抢救的DIC患者6例为研究对象,分析对该组患者的临床护理经验技巧.结果 患者经祛除病因及扩容、止血、抗感染、维持电解质平衡等急救措施及精心护理治疗后存活率为100%,1例治疗过程中出现轻微不良反应,经抢救护理后脱离危险.结论 准确确证病因,并提高护理质量对于DIC孕妇的急救具有显著临床意义.

    作者:方金妃 刊期: 2016年第11期

  • 系统性带教模式在分娩室临床带教中的应用观察

    目的 整理雅安市人民医院系统性带教模式在分娩室临床带教当中的应用资料,研究系统性带教模式在分娩室临床带教当中的应用效果.方法 选取雅安市人民医院2015年1月~12月的实习护生48名作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各24例.实验组采用系统性带教模式进行教学,对照组采用传统带教模式进行教学,比较两组实施带教前后的知识掌握情况以及教师对护生技能掌握的评分.结果 实验组理论知识评分(86.62±8.95)分,技能掌握评分(78.95±10.68)分,带教满意度为100%.对照组理论知识评分(75.42±6.94)分,技能掌握评分(68.43±6.78)分,带教满意度为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性带教模式能够更加高效的分娩室实习护生的知识掌握程度与技能掌握程度,能够迅速提高实习护生的实习效果,值得推广应用.

    作者:王景;李小梅;徐卫霞 刊期: 2016年第11期

  • 雌激素联合宫缩剂治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

    目的 分析雌激素联合宫缩剂治疗宫缩乏力性产后出血的疗效及运用价值.方法 选取2014年3月~2016年4月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者155例作为患者,随机分为观察组77例与对照组78例.对照组给予宫缩剂治疗,观察组在对照组基础上联合雌激素治疗,对两组患者治疗后出血、预后及不良反应发生情况进行对比.结果 观察组患者治疗后24 h内出血情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均未发生死亡病例,观察组子宫切除总发生率为1.30%,对照组总发生率为10.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后不良反应发生率为3.90%,对照组不良反应发生率为1.28%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雌激素联合宫缩剂治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,且不良反应发生率低,安全有效,具有一定临床价值,值得推广运用.

    作者:李静 刊期: 2016年第11期

  • 茵栀黄口服液在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的疗效观察

    目的 中药茵栀黄口服液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察.方法 选取2014年1月~2015年1月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者42例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各21例.观察组采用茵栀黄口服液治疗,对照组采用抗胆淤汤药物治疗,将两组患者治疗前后的皮肤瘙痒和血清胆汁酸等情况进行详细的统计记录,并对比.结果 观察组患者各项临床症状得到了有效的改善,且血清生化指标也得到了明显的降低,在治疗过程中,患者也未发生其他不良反应.结论 中药茵栀黄口服液对妊娠期肝内胆汁淤积症状具有较好的疗效,有效改善了患者的皮肤瘙痒等症状,具有较高的临床推广价值.

    作者:刘海欣 刊期: 2016年第11期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

    目的 探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的治疗疗效.方法 选取2014年1月~2016年1月我院就诊的萎缩性阴道炎患者共96例为研究对象,患者按入院时间随机均分为观察组与对照组,各48例.对照组予以甲硝唑治疗,观察组于对照组基础上给予雌激素治疗,对比疗效.结果 观察组治疗后治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的79.2%,两组总有效率对比,差异有统计意义(P<0.05);观察组患者于治疗后pH值及阴道清洁度明显改善,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);结论 临床于萎缩性阴道炎治疗时采用雌激素联合甲硝唑治疗可有效提升治疗效率,无明显不良反应,疗效确切,值得推广.

    作者:张娟;肖爽 刊期: 2016年第11期

  • 对比分析PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果

    目的 对比分析PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验效果.方法 选取2013年1月~2015年1月我院收治的阴道炎患者200例为研究对象,采取阴道分泌物进行检测,分别采取细菌培养法和PCR检查法进行阴道细菌检测.结果 200例患者中,细菌培养检测出120例为阴性,80例为阳性,检测率为40%,PCR的检测法出20例阴性,阳性为180例,检测出率为90%,其两种检测方法对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCR检测法应用于阴道细菌检测具备极高的准确率,并且速度快捷.

    作者:刘海湘 刊期: 2016年第11期

  • 探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

    目的 探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响.方法 选取我院2014年11月~2015年7月收治的宫外孕患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组与诊疗组,各40例.对照组给予常规护理,诊疗组则在常规护理的基础上辅以心理护理干预措施,记录两组患者的术后焦虑状态情况.结果 诊疗组患者的术后焦虑测评结果显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫外孕患者术后实施心理护理干预措施,可显著改善其焦虑状态,提高患者的生活质量,具有较高的推广及应用价值.

    作者:王延莉 刊期: 2016年第11期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止孕10~16周的疗效评估

    目的 对米非司酮配伍米索前列醇在终止孕10~16周的疗效及安全性进行分析.方法 选择我院2013年6月~2015年6月收治的妊娠10~16周健康孕妇80例作为研究对象,根据入院治疗的先后顺序将其分成口服组和阴道组,各40例.米非司酮2次/d,50 mg/次,连续3天,第4天口服组口服米索前列醇600μg,间隔2 h重复口服米索200μg,3次.阴道组阴道放置米索前列醇400μg,间隔4 h后每2 h重复给药200μg,4次.比较不同途径给药的流产疗效.结果 口服组和阴道组的流产总有效率分别为92.50%、95.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胎儿及胎盘排出时间,口服组(6.03±1.02)h,阴道组(15.21±3.55)h,.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在终止孕10~16周中,米非司酮与米索前列醇无论口服给药还是阴道给药均有良好流产疗效,安全性好,值得推广应用.

    作者:秦万平 刊期: 2016年第11期

  • 经阴道手术治疗CSP疗效分析

    目的 分析经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)疗效.方法 选取2013年2月~2016年2月本院收治的CSP患者30例为研究对象,对照组子宫动脉栓塞术治疗,研究组经阴道手术治疗,对比两组患者手术前、手术后48 h血β-HCG水平变化情况及恢复正常所需时间、住院时间.结果 术后48 h两组患者血β-HCG均显著下降,研究组下降情况优于对照组,且恢复正常所需时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道手术治疗CSP疗效好、患者术后恢复快、住院时间短,临床推广应用价值高.

    作者:董惠民 刊期: 2016年第11期

  • 无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩效果对比

    目的 探讨无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩效果对比.方法 选取河南省洛阳协和医院妇产科2014年10月~2016年2月收治的产妇95例作为研究对象,并随机抽签方法分为研究组47例与对照组48例,研究组采取无保护会阴自然阴道分娩方式协助分娩,对照组则采取常规阴道分娩法,对比两组产妇会阴情况以及疼痛程度.结果 ①研究组产妇的会阴完整率远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ度会阴裂伤率、Ⅱ度会阴裂伤的组间对比,差异无统计学意义(P>0.05),而侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组产妇产后的VAS疼痛评分是(2.61±0.79)分,明显低于对照组的(6.76±1.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规阴道分娩法相比,无保护会阴自然阴道分娩的临床效果更佳,可有效提升产妇会阴完整性,降低侧切率,同时减轻其疼痛感,值得借鉴.

    作者:柴瑞瑞 刊期: 2016年第11期

  • 达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效分析

    目的 探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效.方法 选取2013年5月~2013年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以常规综合治疗,观察组予以达英-35联合二甲双胍进行促排卵治疗,观察两组患者的治疗疗效,进行临床对照性研究.结果 观察组患者的各指标治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者,促排卵疗效良好,值得推广.

    作者:黄伟媚 刊期: 2016年第11期

  • 甲状腺自身抗体阳性对试管婴儿孕妇妊娠结局的影响

    目的 分析研究甲状腺自身抗体阳性对试管婴儿(IVF)孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2013年2月~2015年5月在我院生殖遗传科进行IVF助孕,术前常规检查发现甲状腺功能正常,但甲状腺自身抗体呈阳性,并成功妊娠的30例孕妇作为研究对象,作为观察组,另选取同期IVF术前检查甲状腺功能正常30名,甲状腺自身抗体呈阴性试管婴儿孕妇作为对照组(所有病例均为单胎妊娠).对比观察两组研究对象妊高症、流产、早产、产后出血、新生儿吸入综合征等不良妊娠结局发生情况.结果 两组孕妇妊高症及死胎发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇流产、早产、产后出血、新生儿吸入综合征等不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVF助孕前甲状腺自身抗体阳性的孕妇较阴性者较易发生流产、早产等不良妊娠结局,因此,对IVF前出现甲状腺自身抗体阳性的试管婴儿孕妇应及早进行干预措施,进而降低不良妊娠结局发生率.

    作者:毕慧玲;苗聪秀;关素萍 刊期: 2016年第11期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的多囊卵巢综合症患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗基础上加服中药加减药方,观察比较两组患者的排卵情况和妊娠情况.结果 观察组患者的排卵治愈有效率为88.89%远远高于对照组的58.33%;观察组患者的妊娠率为83.33%显著高于对照组的52.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效较好,不仅对患者的排卵起到促进作用,而且能提高患者妊娠率,值得临床推广及应用.

    作者:王慧芳;孙怡 刊期: 2016年第11期

  • 腹腔镜下治疗多囊卵巢综合症治疗疗效分析

    目的 分析腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征的治疗疗效.方法 选取2013年1月~2014年1月我院接收治疗的多囊卵巢综合征患者80例为研究对象,分为观察与对照两组,各40例.观察组施予腹腔镜下卵巢打孔术治疗,对照组施予药物保守治疗,对两组疗效进行分析.结果 治疗后,观察组各项激素水平均明显比对照组优越,而且观察组月经正常率、妊娠率明显较对照组高,流产率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征的治疗中,应用腹腔镜手术能够实现良好的治疗疗效,促进患者卵巢功能恢复正常.

    作者:白利鹏;高英美 刊期: 2016年第11期

  • 地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用研究

    目的 观察宫腔镜电切术麻醉中应用地佐辛复合丙泊酚的疗效.方法 选择我院2013年11月~2015年11月收治的行宫腔镜电切术治疗的患者86例作为研究对象,将其随机分为A组和B组,各43例.A组应用地佐辛复合丙泊酚麻醉,B组应用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察两组麻醉起效时间、丙泊酚总用量及术后意识恢复时间,对比两组患者术中呼吸抑制及术后不良反应发生率.结果 两组患者麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者丙泊酚总用量、术后意识恢复时间、术中呼吸抑制及术后不良反应发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术中应用地佐辛复合丙泊酚麻醉时,麻醉起效快,患者术后意识恢复快,具有良好的麻醉效果.

    作者:修远航 刊期: 2016年第11期

  • 功能性子宫出血的综合护理方法的效果观察

    目的 探究功能性子宫出血的综合护理方法的效果.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的功能性子宫出血患者58例作为研究对象,按照随机抽签的方式,将其分成观察组和对照组,各29例.观察组接受综合护理服务,对照组接受常规护理服务,对比两组护理满意度、平均止血时间、贫血率.结果 观察组和对照组的护理满意度分别为96.55%、72.41%,差异有统计学意义(P<0.05).两组平均止血时间、贫血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理应用于功能性子宫出血护理中,效果较佳,且可提高患者的护理满意度.

    作者:周晓燕 刊期: 2016年第11期

  • 妈富隆用于治疗人工流产术后月经不调的疗效观察

    目的 探究富隆妈用于治疗人工流产后月经不调的疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的人工流产后月经不调患者110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规术后抗生素预防治疗,观察组在此基础上加用妈富隆,比较两组的患者阴道出血情况、月经恢复情况、术后感染情况等.结果 观察组月经恢复情况和月经正常情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后感染情况明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆对治疗人工流产术后月经不调有良好疗效,减少了术后出血,降低了感染率,有利于妇女月经恢复,安全性高,疗效高于单纯使用常规抗生素预防治疗.

    作者:钱玮;李新平;祁元琴;杨军光 刊期: 2016年第11期

  • 低促性腺激素性闭经致不孕不育的疗效研究

    目的 探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育的治疗疗效.方法 选取我院2013年3月~2015年10月接诊的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者50例为研究对象,按照随机数字法将她们均分为对照组以研究组,各25例.对照组按照常规方案治疗,而研究组则予以尿促性腺激素+人工周期+人绒毛膜促性腺激素治疗,观察记录两组患者治疗前后孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2),以及治疗后成功妊娠率,并采取统计学分析.结果 两组治疗后P、FSH、E2均有改善,但研究组改善更显著;研究组成功妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿促性腺激素+人工周期+人绒毛膜促性腺激素联合治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育有不错疗效,可更好地改善激素指标,提高妊娠成功率,值得借鉴.

    作者:刘丽新 刊期: 2016年第11期

  • 子宫内膜修整对不孕不育的治疗疗效研究

    目的 探讨不孕不育患者应用子宫内膜修整治疗的疗效.方法 选取我院2014年1月~2015年6月接诊的不孕不育患者60例为研究对象,纳入研究的患者均有完整临床资料,签署知情同意书愿意配合本次研究,随机分组的方式分为对照组与研究组,各30例.对照组以常规治疗处理,而研究组则实施子宫内膜修整术辅助治疗.两组患者均随访1年以上,观察两组患者治疗后输卵管情况,以及妊娠率,并采取统计学分析.结果 研究组输卵管畅通率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率为60.00%,对照组则为36.67%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜修整治疗不孕不育患者有不错的疗效,可改善输卵管畅通情况,提高妊娠率,值得借鉴.

    作者:何旭东 刊期: 2016年第11期

  • 顺产与剖宫产孕妇产后出血和母婴结局比较分析

    目的 探讨顺产与剖宫产孕妇产后出血和母婴结局情况.方法 选取我院2015年2月~2016年3月分娩的产妇1200例为研究对象,根据分娩方式的不同分为顺产组740例(61.7%),剖宫产组460例(38.3%),顺产组产妇经阴道分娩,胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素20 U,剖宫产组采用腰-硬联合麻醉,子宫下段剖宫产手术的方法将胎儿取出.结果 顺产组产后出血量为(362.5±20.9)mL,发生产后出血5例,产后出血率为0.68%,剖宫产组出血量为(481.5±58.6)mL,发生产后出血32例,产后出血率为6.96%,两组比较有统计学意义(P<0.05),两组胎儿在胆红素指数方面比较无统计学意义(P>0.05),在发生新生儿肺炎方面比较有统计学意义(P<0.05),产妇情况在泌乳、24 h宫高和下床时间方面比较,有统计学意义(P<0.05).结论 顺产对胎儿及产妇的影响较小,临床医生要严格按照剖宫产指证选择合理的分娩方式,降低剖宫产率,改善母婴结局.

    作者:白录增;王睿哲;王楚烨;汤冠莉 刊期: 2016年第11期

实用妇科内分泌电子杂志

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