陈丽；黄晓青；梁一霞；林丽霞
目的 研究并分析在提高医院病案管理质量过程中使用临床管理路径的效果,以及患者的满意度.方法 从2016年6月开始,在医院病案管理过程中实施临床管理路径,将实施前后的病案管理质量优良率、患者满意度进行观察和对比.结果 相较于实施前,实施后的病案管理质量优良率、患者满意度均更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院病案管理过程中,临床管理路径的实施能够显著提升病案的管理质量,减轻或避免常见的病案管理错误,使患者更加满意,值得推广应用.
作者：陈丽；黄晓青；梁一霞；林丽霞 刊期： 2017年第24期
目的 探讨四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法 研究对象为我院70例更年期功能性子宫出血患者,在2016年07月~2017年07月间入我院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有35例.常规组患者应用常规西医治疗,研究组患者应用四物汤配方颗粒治疗.结果 研究组临床治疗总有效率高达94.29%,比常规组临床治疗总有效率80.00%更高,比较两组疗效,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗更年期功能性子宫出血患者,四物汤配方颗粒治疗方案更为突出,值得临床进一步应用.
作者：马洪艳 刊期： 2017年第24期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)维生素D(VD)水平与胰岛素敏感性的关联,提升T2DM的干预水平.方法 将我院糖尿病专科2016年6月-2017年5月接收的T2DM患者50例作为研究对象;同期选择健康人群50例进行空白对照研究,采用放射免疫分析法测定FPG及FIN,计算HOMA-IR、HOMA-β,并测定血清中空腹VD水平.结果 T2DM组患者血清VD水平显著低于健康对照组,P<0.001;T2DM组的FPG、FIns、HOMA-IR及HOMA-β显著高于健康对照组,P<005;VD与FPG、FIns、HOMA-IR及HOMA-β的相关系数r分别为-0.549、-0.422、-0.607、-0.613,P值分别为0.002、<0.001、<0.001、<0.001.结论 T2DM患者的VD水平与HOMA-IR及HOMA-β显著的负相关性,补充VD治疗可能提升T2DM患者胰岛素敏感性.
作者：冯斯 刊期： 2017年第24期
目的 分析添加GnRH-a黄体支持的辅助生殖技术治疗后妊娠结局及子代随访结局.方法 选择2017年4月~2017年7月于我院就诊的妊娠患者,共68例,按照入院编号随机分为两组,每组34例.对照组给予地屈孕酮和黄体酮软胶囊治疗,在此基础上观察组按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组45例.对照组进行普通护理治疗,观察组添加GnRH-a黄体支持的辅助生殖技术治疗,比较两组产妇的妊娠结局与子代随访结局.结果 观察组的种植率和临床妊娠率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 添加GnRH-a黄体支持的辅助生殖技术有助于取得良好的妊娠结局,提高种植率和临床妊娠率.
作者：朱丹丹；陈新萍；张慧 刊期： 2017年第24期
目的 探讨高频B超在妇女致密型乳腺癌筛查的应用价值.方法 将我院2015年1月~2016年12月进行乳腺癌检查并确诊为致密型乳腺癌的妇女60例作为研究对象,均实施钼靶片及高频超声检查,比较2种检查方式对钙化病灶、肿块及乳腺癌检查的准确率.结果 高频B超肿块准确率及乳腺癌检查准确率均显著高于钼靶片,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声对致密型乳腺癌妇女的检查准确率显著高于钼靶片,可作为早期乳腺癌的首选检查方式.
作者：方慧 刊期： 2017年第24期
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹术式治疗子宫肌瘤的价值对照.方法 将2013年5月~2017年5月80例子宫肌瘤患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例.经腹术组采用经腹术式治疗,腹腔镜组则施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.比较两组子宫肌瘤治疗总有效率;手术平均操作时间、术中出血收集量、镇痛药物使用时间、排气时间;患者一年复发率.结果 腹腔镜组子宫肌瘤治疗总有效率高于经腹术组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术平均操作时间、术中出血收集量、镇痛药物使用时间、排气时间优于经腹术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一年复发率相近,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹术式治疗子宫肌瘤均有一定价值,均可有效预防复发,其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术出血少,操作时间短,疼痛轻,术后康复快,值得推广.
作者：何庆 刊期： 2017年第24期
目的 观察并分析针对功能性子宫出血患者实施人性化护理的临床护理效果.方法 针对性的选取我院妇科收治的94例功能性子宫出血患者参与本次实验,随机分为观察组和对照组,每组各47例.对照组给予患者常规妇科对症护理干预,观察组在对照组的基础上给予患者个性化护理干预,观察并比较两组患者出血停止时间、住院时间以及贫血症状发生率.结果 本次研究结果显示,观察组患者的出血停止时间、住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),且该组患者贫血症状发生率为6.38%,显著低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对功能性子宫出血患者实施人性化护理能够显著缩短患者的出血时间,降低患者出现贫血的概率,促进患者康复,值得在临床推广应用.
作者：熊丽佳 刊期： 2017年第24期
1 病例报告患者,85岁,绝经45年.5年前因外阴瘙痒清洗时触及阴道口肿物,如米粒大小,患者未给予重视,近期出现阴道口肿物增大明显,如大枣,伴尿频,下肢活动受限于2016年8月11日来我院就诊.查体:双侧腹股沟处触及多发肿物,较大者约2x2cm大小,边界局限,妇科检查:阴道口左前壁距离处女膜缘1cm处见一约3x3cm大小的菜花样肿物,表面色黑,质地较硬,宫颈萎缩,暴露欠佳,肛诊子宫及双侧附件区均未见异常.于8月11日在局部麻醉下行阴道肿物切除术,并切除肿物周边组织约1.5~2.0cm.术后病理检查:恶性肿瘤,考虑黑色素瘤.免疫组织化学染色诊断:C-kit,PDGFRA基因相应的外显子未发生突变.下腹CT:1.阴道肿物术后,双侧腹部沟区多发增大淋巴结,考虑转移.
作者：冀秀珍 刊期： 2017年第24期
目的 通过规范临床标本运送流程及安全管理,防止标本运送延时、错漏、损坏、丢失,保证标本安全运送.方法 采取标本运送流程信息化管理,扫描条形码电脑系统确认交接,使病人的标本从采集→运送→接收→出报告全程清晰,可追索;特殊检验标本当面交接、签收确认等安全管理措施.2015年、2016年分别多次随机抽查24小时的标本运送情况,从收取、送达交接确认执行率、各类标本限时送达率比较,评价实施安全管理,持续改进效果.结果 运送员收取、送达标本电脑确认率从91%升至97%,各类标本在要求时间内送达率从87%升至94%,特殊检验标本有登记、签收记录,无标本丢失等严重不良事件发生.结论 实施标本运送安全管理,持续改进运送质量,对保障检验标本的安全、及时运送,协助检验部门质量管理,更好地支持临床诊疗工作,提高后勤服务满意度有重要意义.
作者：刘英莲 刊期： 2017年第24期
目的 探析以奥美拉唑为主的三联疗法治疗儿童消化性溃疡的临床疗效及复发率.方法 我院在2015年9月~2016年11月收治的66例消化性溃疡患儿采取随机方式分为观察组和对照组,每组各33例,对照组执行三联疗法包含雷尼替丁、克拉霉素、阿莫西林,观察组采用奥美拉唑代替雷尼替丁的三联疗法,两组用药剂量与用药时长一致.分析研究两组患儿治疗后的临床症状,两组患儿治疗效果进行对比,测算幽门螺杆菌根除率.结果 观察组总体效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺旋杆菌根除率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿消化性溃疡采用以奥美拉唑为主的三联疗法的临床疗效显著,幽门螺杆菌根除率高,复发率降低,值得在临床中推广应用.
作者：甄劲争 刊期： 2017年第24期
目的 研究全程护理干预措施对改善体检者健康体检后遵医行为的影响.方法 随机抽取2014年3月~2015年12月来我院进行体检的健康志愿者200例予以随机分组,对照组予以常规健康指导,观察组则采用全程护理干预,每组100例,对两组的遵医行为予以观察对比.结果 观察组的满意度为(92.45±4.30)分,显著高于对照组组间差异有统计学意义(t=12.47,P<0.05);观察组的完全遵医患者比例为63.00%,显著高于对照组水平差异有统计学意义(x2=6.39,P<0.05).结论 通过对体检者予以全程护理干预,能够有效改善其在体检后的遵医行为,有利于提高患者的护理满意度,具备推广意义和应用价值.
作者：招少卿；潘敏华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨冠心病患者在围手术期内实施优质护理服务的应用价值.方法 选取本院2015年5月~2016年5月所收治的围手术期的冠心病患者50例,将这些患者分为试验组和对照组,每组25例.试验组患者实施优质护理服务,对照组采取常规护理措施,比较两组患者的护理效果及护理满意度.结果 试验组患者的并发症发病率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对围手术期的冠心病患者实施优质护理服务,能够减轻患者的心理压力和消除患者的不良情绪,促使患者更加积极主动配合治疗,能够降低患者的并发症发生率,提高了护理满意度,值得被应用推广.
作者：黄柳环 刊期： 2017年第24期
目的 针对我院中就诊的功能失调性子宫出血的病人的基本情况进行分析,讨论关于这一疾病的诊断和治疗的措施,需要做到以下几点:及时进行止血;调整病人的月经;恢复病人的排卵功能;有效的改善病人的身体状况,这样可以实现对功能失调性子宫出血以及并发症的预防,从而有助于病人的身体恢复.方法 我们针对2016年7月到2017年6月患病的100名功能失调性子宫出血病人进行研究分析.主要采取的措施就是止血、月经周期的调节、排卵功能的保护、身体状况的改善等等.结果 就诊的100名病人经过治疗均痊愈出院,没有出现其他的并发症.结论 对于女性妇科疾病中出现的比较严重的就是功能失调性子宫出血,这种妇科疾病并不是顽疾,通过相关的治疗措施之后,使病人的出血情况得到有效的控制,然后进行积极的检查、准确的诊断方法并采取及时的治疗措施,这样就可以实现疾病的治愈,还病人一个健康的身体.
作者：朱燕楠 刊期： 2017年第24期
目的 探究米索前列醇结合氨甲环酸预防产后出血的临床治疗效果.方法 在2015年7月~2017年5月我院收治的健康足月经头位阴道分娩的产妇164例随机抽取82例作为研究组,剩余82例作为对照组,对照组患者使用米索前列醇进行治疗,研究组使用米索前列醇结合氨甲环酸进行治疗.在治疗完成后,比较两组患者的产妇产时、产后出血量以及血红蛋白量,产妇不良反应发生情况.结果 研究组产时、产后的出血量均低于对照组;两组产前的血红蛋白含量没有明显差别,研究组产后24小时血红蛋白含量高于对照组;对照组的不良反应率为15.85%;研究组的不良反应为8.54%.通过以上数据可以看出研究组的治疗效果比对照组的治疗效果好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康足月经头位阴道分娩产妇的治疗过程中,采用米索前列醇结合氨甲环酸的方式进行治疗的效果显著,产后出血量少,不良反应少,价格比较低廉,安全可靠,为以后深入研究和应用于临床提供了参考依据.
作者：龚莉 刊期： 2017年第24期
目的 对比观察腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤的临床治疗效果.方法 选择2016年4月~2017年4月于我院就诊的卵巢畸胎瘤患者,共60例,按入院编号随机分为两组,每组30例.观察组给予阴式卵巢囊肿核除术治疗,对照组采用腹腔镜卵巢囊肿核除术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比观察.结果 观察组在排气和住院方面所花费的时间明显比对照组短,且住院费用少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗卵巢畸胎瘤时,采用阴式卵巢囊肿核除术可以增强临床治疗效果,极大的缩短住院时间,节省住院费用,值得临床应用与推广.
作者：周亚锟；闫红；姜玉梅 刊期： 2017年第24期
目的 探讨糖尿病周围神经病变采取甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特治疗的效果.方法 2014年12月到2016年2月为选取时间,研究对象为此期间来我院就诊的52例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字表法将其分为26例(治疗组)和26例(参照组).参照组患者采取维生素B12治疗,治疗组患者采取甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特治疗.结果 治疗组患者的神经传导速度相比于参照组,明显较快,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的临床症状、体征评分,组间数据对比呈现为差异有统计学意义(P<0.05).结论 将甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特应用在糖尿病周围神经病变的治疗中,神经传导速度得到明显提升,症状明显改善,治疗效果显著.
作者：周娟 刊期： 2017年第24期
目的 探讨足月单纯羊水过少孕妇产程中出现胎心率基线轻度变异及不协调宫缩波对分娩方式的影响,以了解能否对足月单纯羊水过少孕妇适当增加阴道分娩机会.方法 选取2014年1月~2016年12月在太原市第八人民医院产科住院分娩的妊娠单纯性羊水过少单胎孕妇120例,其中产前超声报告羊水指数(AFI)≤5cm者60例设为病例组,羊水指数5 cm
作者：韩莉 刊期： 2017年第24期
目的 探究腹腔镜子宫肌瘤切除术患者采取围术期护理干预的临床效果.方法 将2014年6月~2016年6月我院收治的需行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者68例纳为本次参研的对象,依照双盲法分组标准均分为常规组与实验组,前者行常规护理;后者行围术期护理干预.护理后对两组恢复情况进行分析对比.结果 实验组患者手术用时、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间以及住院时间均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),各组数据比较差异性明显,统计学意义成立.结论 围术期护理干预用于腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中可减少手术用时,加快胃肠道功能的恢复,促进患者尽快康复,建议进一步推广.
作者：陈春美 刊期： 2017年第24期
目的 探究妇产科护理中常见感染问题.方法 对我院2014年6月~2015年6月期间收治的58例妇产科患者作为本次研究对象,设为对照组,实施常规护理,并将2015年7月~2017年7月期间接收的另外68例妇产科患者设为研究组,对其常见感染问题进行分析后,实施针对性综合护理干预.结果 研究组感染率显著低于对照组,护理满意度也较高,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科患者较容易发生感染,因此,对其感染问题进行分析,并实施针对性综合护理干预,有利于降低感染发生率,确保护理安全,值得在临床上推广及应用.
作者：杨荣花 刊期： 2017年第24期
目的 分析探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施的研究分析.方法 临床合理用药监管措施实施后的78例采取西药治疗的患者作为研究组,同时选取管理措施实施前一年的89例采取西药治疗的患者作为对照组,并比较两组患者西药使用合理情况.结果 研究结果显示,实施管理措施后,观察组西药治疗患者的用药差错发生率明显低于西药治疗患者患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床医务人员在西药使用过程中应当遵循药物合理使用原则,医院和科室应针对西药不合理使用情况采取对应措施加强临床合理用药管理和监督,从而不断提高西药临床合理使用情况,确保患者用药安全.
作者：王秀峰 刊期： 2017年第24期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
