刘伟杰；徐慧军
目的 探析甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响.方法 选取130例在我院进行治疗的妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者,采用随机掷骰子的方式,分为对照组(n=65)和实验组(n=65),实验组给予规范的左甲状腺素钠片进行替代治疗,对照组患者尚未给予甲状腺素替代治疗,观察干预治疗后各组产妇妊娠结局及子代的影响.结果 实验组患者妊娠结局的改善程度明显优于对照组;且早产儿、宫内窘迫及窒息死亡患儿发生情况均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠合并甲减疾病要及早的筛查并给予药物进行替代治疗,采用甲状腺素治疗后,对改善妊娠结局、降低各项妊娠合并症具有一定的临床优势.
作者：张艳艳 刊期： 2017年第19期
目的 通过脱氢表雄酮(DHEA)联合60%高脂饮食诱导30天龄的雌性C57BL/6J小鼠,造成多囊卵巢综合征(PCOS)模型,研究其动情周期、卵巢形态、葡萄糖耐量及胰岛素抵抗指数的变化,并探讨脱氢表雄酮联合高脂饮食诱导小鼠PCOS的意义.方法 采用DHEA(7 mg/100 g克)对30天龄的C57BL/6J雌鼠连续颈背部皮下注射20天,同时给予小鼠60%的高脂饮食,观察卵巢形态的变化,监测血糖、胰岛素值及动情周期.结果 脱氢表雄酮联合高脂饮食组处理组小鼠的卵巢重量显著高于对照组(P<0.05),卵巢单侧或双侧呈现多囊性扩张,卵泡闭锁增多及颗粒细胞数减少,动情周期紊乱,无排卵;与对照组比较,脱氢表雄酮联合高脂饮食组小鼠空腹血糖值明显升高(P<0.001),空腹血胰岛素值显著高于对照组(P<0.01),胰岛素敏感指数显著低于对照组(P<0.05).结论 使用脱氢表雄酮联合高脂饮食组诱导小鼠PCOS模型,在卵巢局部形态学上的改变与临床患者表现相似,且存在胰岛素抵抗现象.
作者：王玉阁；隋晓宇；沈云虹；文丽波；赵红晔；赵堃；李雪；齐晓娟；王滨 刊期： 2017年第19期
目的 分析新北区婚前保健对出生缺陷发生的影响,为卫生行政部门制定相应的干预措施提供依据.方法 收集2006～2015年上报江苏省省报的婚前保健报表和出生缺陷个案报表进行整理、汇总、分析.结果 2006年婚检率1.47%,2007年新北区开始实施免费婚检,婚检率逐年提高,2011年婚检率已增至94.81%,2015年达96.73%;10年来婚前保健检出各类疾病共计1682例;出生缺陷发生率明显下降,从2007的8.93‰,到2011年的2.32‰,2015年的2.48‰.结论 免费婚前保健可以明显提高婚检率,婚前保健对出生缺陷的发生有很大的影响.
作者：聂春雨 刊期： 2017年第19期
目前,临床上针对卵巢早衰的研究很多,尤其是对坤泰胶囊的应用研究更加频繁.坤泰胶囊的应用,有利于改善卵巢早衰患者的卵巢功能.基于此,本研究针对坤泰胶囊治疗卵巢早衰的研究进展进行分析,希望能够为今后相关内容的研究起到一定的参考意义.
作者：许立君；徐慧军 刊期： 2017年第19期
目的 对25G腰麻针改良穿刺法与针内针技术腰硬联合穿刺法在外阴囊肿切除术蛛网膜下腔阻滞麻醉中的应用进行比较观察.方法 选取2015年2月～2017年1月期间我院临床收治的外阴囊肿切除术患者80例,分成观察组(改良法)和对照组(针内针腰硬联合穿刺法),每组患儿40例.观察比较两组麻醉一次穿刺成功例数、麻醉成功例数、麻醉操作时间、麻醉完善时间、下肢运动阻滞恢复时间、麻醉后不良反应和并发症例数.结果 观察组麻醉操作时间明显少于对照组;麻醉完善时间、下肢运动阻滞恢复时间、一次穿刺成功率、麻醉成功率观察组与对照组无统计学差异;两组麻醉麻醉后低血压、恶心呕吐、尿潴留发生率无统计学差异,观察组麻醉穿刺点渗血、术后腰背腿疼发生率明显低于对照组,其中穿刺点渗血发生率观察者较对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 25 G腰麻针改良穿刺法用于外阴囊肿切除术蛛网膜下腔阻滞麻醉,具有操作时间短,麻醉效果确切,麻醉后穿刺并发症更少,值得临床推广.
作者：陈巍 刊期： 2017年第19期
目的 本文通过回顾性分析我院子宫瘢痕妊娠病例资料,探讨单纯子宫动脉栓塞(UAE)与子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤(MTX)灌注治疗疤痕妊娠的临床疗效对比.方法 收集2011年01月至2016年01月我院诊治的疤痕妊娠患者病例共56例,分为UAE+MTX组32例和UAE组24例,UAE+MTX组动脉灌注MTX100 mg,UAE组动脉灌注生理盐水50 mL,观察比较两组患者UAE后清宫术中出血量、清宫术后第1天及第8天血HCG变化、HCG转阴及住院时间.结果 两组清宫术中出血量无显著差异(P>0.05),但两组清宫术后第1天及第8天血HCG值、HCG转阴及住院时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UAE是否联合MTX灌注治疗瘢痕妊娠同样有效,但联合组HCG下降速度更快且转阴时间更短,相应减少了住院时间.
作者：胡惠 刊期： 2017年第19期
目的 研究宫颈环形电切除术治疗顽固性慢性宫颈炎的疗效及安全性.方法 随机抽取80例本院自2016年4月至2017年4月收治的顽固性慢性宫颈炎患者,按入院先后顺序将其分为对照组(n=40)、实验组(n=40),给予对照组常规治疗,给予实验组宫颈环形电切除术治疗,分析两组治疗效果、并发症.结果 治疗后,治疗效果对比实验组高于对照组(P<0.05)、并发症发生率实验组低于对照组(P<0.05).结论 宫颈环形电切除术治疗顽固性慢性宫颈炎临床疗效显著,既可改善临床症状,又可降低并发症及复发率,值得临床推广应用.
作者：许宏春 刊期： 2017年第19期
目的 研究和观察剖宫产后瘢痕子宫妊娠采用宫腔镜治疗的临床应用效果和价值.方法 选取我院2015年4月～2017年4月收治的剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者126例.分为对照组和观察组(每组均有63例),分别以传统手术方法和宫腔镜手术方法,并就两组患者的临床治疗情况进行分析和统计.结果 临床统计显示,在临床治疗总有效率方面,两组(93.65%,98.41%)的对比差异不大(P>0.05),但在术中出血量、住院时间、血清β-hCG恢复时间以及并发症总发生率(4.76%)方面,观察组均同对照组(20.63%)的差异明显(P<0.05),比较均存在一定的统计学意义.结论 剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者采用宫腔镜治疗,其治疗效果显著,且手术损伤小、恢复快、并发症少,具有较高的临床应用价值.
作者：李西平 刊期： 2017年第19期
不孕症属妇科临床中的常见的病症之一,此病症的发病率近年来一直居高不下,并有上升的发展趋势,而输卵管梗阻是其常见的病因,尤其以近端阻塞为常见.常规的治疗方法很难对患者的疾病进行评估和治疗,而宫腹腔镜与导丝手术联合治疗此类疾病能够弥补常规疗法的不足,并凭借微创、可视、输卵管通畅率高以及并发症较少的优点深受医生及患者欢迎,现将此病症的治疗方法和临床研究的主要进展进行综述.
作者：陈同芳 刊期： 2017年第19期
目的 分析不同剂量米非司酮对子宫出血的临床疗效对比.方法 80例绝经期的功能性的子宫出血疾病患者分别给予不同剂量的米非司酮片进行口服治疗,研究组中的给药剂量是12.5毫克/次,一天一次;对照组中的给药剂量是6.25毫克/次,一天一次,观察疗效及血清中相关指标变化.结果 ①研究组总有效率是97.5%,较对照组的高出约22.5%;②研究组中雌二醇、促黄体酮、黄体酮分别较对照组的低出约57 pmol/L、3 IU/L、1 nmol/L,上述经数据分析,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮剂量是12.5毫克/天时,治疗效果较好.
作者：鲍春梅 刊期： 2017年第19期
目的 总结低分子肝素预防妇科肿瘤下肢深静脉血栓的临床应用价值.方法 选择80例妇科肿瘤手术患者,随机分为两组(实验组、参照组).参照组40例患者接受10 d低分子肝素钙皮下注射抗凝治疗,参照组则不采取抗凝剂类药物,对比两组妇科肿瘤患者治疗期间血清学指标(纤维蛋白原、D-二聚体)、APTT-活化部分凝血活酶时间、PT-凝血酶原时间以及并发症发生率情况.结果 治疗前组间相关指标结果对比,差异无统计学意义P>0.05.治疗后组间相同指标结果对比,实验组明显优于参照组,差异有统计学意义P<0.05.结论 低分子肝素在改善妇科肿瘤患者血流状态的基础上达到预防下肢深静脉血栓的效果.
作者：张翠华；王荧 刊期： 2017年第19期
目的 分析和探讨58例产后盆底康复治疗的临床疗效.方法 选择从2016年1月～2017年1月在我院接受产后盆底康复治疗的58例产妇为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=29)和对照组(n=29).对照组给予常规的产后护理,在此基础上观察组给予产后盆底康复治疗.结果 治疗后的两组的盆底静息压力、盆底收缩压力均显著高于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组盆底压力达到Ⅲ级的比率为65.52%,显著高于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后盆底康复治疗可明显改善盆底肌静息及收缩压力,具有较高的应用价值.
作者：汪冬梅；黄崇梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨心理护理对子宫肌瘤手术患者心理状态的影响.方法 选取我院2015年6月至2016年6月收治的子宫肌瘤患者62例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,共分为2组,对照组患者31例,采用常规护理配合治疗,观察组患者31例,在对照组基础上加用心理护理配合治疗,对比两组患者治疗前后SAS与SDS评分情况.结果 两组患者治疗前SAS评分与SDS评分对比没有差异(P>0.05),治疗后观察组SAS评分与SDS评分明显高于对照组,两组对比有显著差异(P>0.05).结论 对子宫肌瘤手术患者采用心理护理,可以有效消除患者焦虑、烦躁、抑郁等情绪,从而提高治疗效率,在临床上有一定的应用价值,值得推广.
作者：贾英 刊期： 2017年第19期
目的 探讨舒适性护理对初产妇母乳喂养与新生儿皮肤护理认知水平的影响.方法 选取2016年1月～2017年4月我院收治的自然分娩初产妇200例,随机分成观察组和对照组,各100例.对照组行妇产科常规护理,观察组在常规护理基础上,实施舒适性护理干预,观察两组母乳喂养情况和对新生儿皮肤护理知识知晓率.结果 观察组母乳喂养知识知晓率和母乳喂养技能明显高于对照组,观察组泌乳始动时间和3 d母乳分泌量明显高于对照组,观察组对新生儿皮肤护理认知水平明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适性护理能明显提高初产妇母乳喂养和新生儿皮肤护理认知水平,促进产后乳汁分泌量,提高纯母乳喂养率,降低新生儿皮肤感染率.
作者：冯锋 刊期： 2017年第19期
目的 对比分析阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值.方法 在本院2015年3月～2017年3月间接诊的异位妊娠患者中随机选取120例作为本次研究的对象,60例采用腹部B超诊断的为A组,60例采用阴道B超诊断的为B组.比较两组的诊断准确率.结果 B组患者诊断符合率为98.33%,明显高于A组的86.67%;B组患者的误诊率为1.67%,明显低于A组的13.33%;B组在心管搏动、胚芽、附件包块、假孕囊、盆腔积液等B超诊断图像呈现上明显优于A组.其比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与腹部B超诊断相比较阴道B超诊断异位妊娠受外界干扰较少,诊断符合率更高,具有较高的临床应用价值.
作者：吴海燕；曹森杨；毕红 刊期： 2017年第19期
目的 探讨无痛中期引产的临床效果.方法 在医院2016年4月至2017年4月期间诊治的中期妊娠引产产妇中抽取152例作研究对象,并按照随机抽签法分组,对照组(n=76)在发动规律宫缩自然分娩,镇痛组(n=76)出现规律宫缩时首先予以镇痛处理,就2组产妇的手术指标和疼痛程度进行分析.结果 镇痛组产妇的缩宫素使用量、产后出血量、尿潴留发生率无明显差异(P>0.05),镇痛组规律宫缩至分娩时间短于对照组(P<0.05);两组产妇在宫口扩张2 cm时的疼痛程度无明显差异(P>0.05);镇痛组产妇在宫口扩张2 cm后40 min时及胎盘娩出时的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.01).结论 采用无痛分娩可明显减轻产妇痛苦,促进产程的顺利进行,使产妇在无任何痛苦下结束分娩,值得在临床上推广.
作者：邹芝兰 刊期： 2017年第19期
目的 对先兆流产的患者给予硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康治疗的临床效果进行分析.方法 选取我院治疗的先兆流产的84例患者作为研究对象,以抽签的方式将其随机分为两组,观察组给予硫酸镁联合间苯三酚治疗,对照组给予地屈孕酮联合孕康治疗,分析治疗后两组的临床效果.结果 治疗后,观察组的有效率明显优于对照组,组间数据对比差异显著P<0.05.结论 给予硫酸镁联合间苯三酚治疗的效果明显好于地屈孕酮联合孕康治疗的效果,能够快速帮助患者缓解症状,效果明显,值得临床推广.
作者：曲琳 刊期： 2017年第19期
目的 研究米非司酮和妈富隆在治疗围绝经期功能失调性子宫出血中的效果差异.方法 于2014年9月～2017年4月妇科收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者中选出128例,根据治疗方法不同分成米非司酮组和妈富隆组,对比两组的治疗效果.结果 妈富隆组治疗总有效率高于米非司酮组,且治疗3个月后的子宫内膜厚度相对更薄,P<0.05;两组的完全止血时间、用药期间不良反应发生率差异不大,P>0.05.结论 妈富隆在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中效果确切,而且用药安全性高,值得推广.
作者：尉桂芳 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果.方法 使用数字表法将本院收治的70例多囊卵巢综合征患者分为对照组(35例)与实验组(35例)两组,对照组患者单纯使用二甲双胍治疗,实验组采用二甲双胍联合达英-35治疗.对比分析两组患者治疗前后的性激素[血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)]水平.结果 治疗后,实验组患者的FSH、LH、T、E2、A2各指标均较治疗前改善,其与对照组具有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可改善性激素水平,值得推广应用.
作者：姬美兰 刊期： 2017年第19期
目的 研究腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗的临床效果.方法 选取96例异位妊娠患者,均于腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗,评价治疗效果.结果 所有患者均成功完成手术,均保留了生育功能,平均手术时间(32.3±5.3)min,术后排气时间(10.9±2.0)h,住院时间(5.4±0.9)d,术后血β-HCG水平恢复正常时间为(9.8±3.3)d,无持续性异位妊娠、伤口感染等并发症发生.术后随访3～6个月,患者输卵管通畅83例,通而不畅10例,完全不通3例,输卵管通畅率为86.5%,再次宫内妊娠率为85.4%.结论 腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗的效果肯定,术后并发症少,再次妊娠率高,值得推广应用.
作者：贾晓玲 刊期： 2017年第19期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
