学术投稿

妇产科临床中阴道流血的诊疗措施研究

隋晓花

关键词:阴道流血, 超声检查, 宫腔镜检查, 中西医结合治疗
摘要:目的 分析妇产科临床中对于阴道流血的有效的诊疗措施.方法 选取我院收治的被误诊误治的阴道流血患者40例作为研究对象,对其进行宫腔镜检查和超声检查,采用中西医结合的方法治疗,对比分析病理诊断结果 和常规治疗结果,总结对于阴道流血诊断措施的准确性与治疗措施的有效性.结果超声检查和宫腔镜检查的准确性远高于病理诊断结果的准确性,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合治疗的总有效率达100.0%,远高于常规治疗方式的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在进行阴道流血的诊疗时,使用宫腔镜检查和超声检查可显著提高诊断准确率,使用中西医结合治疗方法具有良好效果,均值得临床上推广应用.
实用妇科内分泌电子杂志相关文献
  • 他汀类联合心血管药物治疗86例冠心病的临床应用

    目的 观察他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床应用价值.方法 收集本院2016年4月~2018年3月期间收治的86例冠心病患者作为研究对象,依据数字表法进行分组,其中对照组43例予以常规治疗,治疗组43例在此基础上予以他汀类药物联合心血管药物治疗,评比两组治疗效果的差异.结果 对照组的治疗总有效率为79.07%,其远低于治疗组的治疗总有效率97.67%,差异统计学意义(P<0.05).结论 他汀类联合心血管药物治疗冠心病效果良好,可有效改善血脂和临床症状,值得在临床中全面推广应用.

    作者:王春玲 刊期: 2018年第32期

  • 腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症患者诊断的效果

    目的 探讨腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症患者诊断的效果.方法 将我院影像科2018年1月~9月接收的妇科急腹症患者60例作为研究对象,同期选择健康体检女性60例作为对照组,比较腹部超声、阴道超声及联合诊断的诊断效能.结果 经腹部超声诊断妇科急腹症47例,经阴道超声诊断妇科急腹症50例,联合诊断61例;联合诊断的准确度及敏感度分别为95.83%、96.67%,均显著高于单一诊断准确度及敏感度,P<0.05.结论 腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的敏感度及准确度高于单一诊断的敏感度及准确度,联合诊断有助于减少漏诊率,降低误诊率.

    作者:杜颖娜 刊期: 2018年第32期

  • 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的实际疗效及安全性

    目的 探究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的实际疗效及安全性.方法 将2013年02月~2018年02月期间在我院产科分娩后因宫缩乏力所致的产后出血产妇作为观察对象,将产妇随机分为观察组和对照组各25例,分别给予两组产妇卡前列素氨丁三醇和缩宫素进行治疗,比较两组产妇药物治疗实际效果及安全性.结果 使用卡前列素氨丁三醇进行治疗的观察组产妇术后2h及24h出血量分别为(278.83±27.34)ml和(317.28±28.47)ml,明显低于使用缩宫素进行治疗的观察组患者,产后24h血红蛋白下降值和红细胞下降值分别为(7.03±0.31)g/L和(0.23±0.08)×1012/L,均显著低于对照组产妇(P<0.05);使用卡前列素氨丁三醇进行治疗的观察组患者子宫切除率为0,并发症发生率为8.00%,均显著低于对照组产妇的17.39%和24.00%(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇能够有效控制产妇产后出血量,降低产妇子宫切出率及并发症发生率,疗效安全可靠,值得推广使用.

    作者:邹彩红 刊期: 2018年第32期

  • 应用芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效

    目的 评价临床对围绝经期综合征患者应用芬吗通治疗的临床现实意义.方法 随机抽选于2017年8月-2018年8月期间我院收治的86例围绝经期综合征患者,据就诊顺序随机分为两组.治疗组(n=43)应用芬吗通治疗,对照组(n=43)应用戊酸雌二醇片+黄体酮胶丸联合治疗.评价及对比两组的雌二醇(E2)水平、血清卵泡刺激素(FSH)水平.结果 研究组的E2、FSH水平均优于对照组(P<0.05).结论 临床对围绝经期综合征患者应用芬吗通治疗,可有效改善经期紊乱,调节内分泌水平、血脂水平,疗效更为确切.

    作者:于鹏;陈威娜 刊期: 2018年第32期

  • 探析在初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理的效果

    目的 探析在初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理的效果.方法 随机选取2017年3月~2018年3月在我院自然分娩的60例初产妇,作为本次实验的观察对象,并按照平均性原则将其划分为对照组和研究组两组,每组30例.对对照组产妇进行常规护理,对研究组产妇采用气囊仿生助产护理,对两种不同护理模式下产妇产程、会阴侧切率进行比较.结果 研究组第一、二、三产程时间均明显短于对照组,且研究组会阴侧切率13.3%显著低于对照组46.7%.两组实验结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理,能够有效缩短产妇产程,产妇会阴侧切率降低,临床上值得进一步推广使用.

    作者:郭秀菊 刊期: 2018年第32期

  • 红核妇洁洗液在妇科手术中的应用观察

    目的 研究和观察红核妇洁洗液阴道冲洗在妇科手术中的应用效果.方法 挑选在本院进行妇科手术会阴冲洗、阴道冲洗的患者200名,且在进行手术的的前一天将一定量红核妇洁洗液滴入一定量的温水中对患者的会阴处进行擦洗、阴道处每天进行冲洗一次,术后对患者的会阴处每天擦洗两次,一共三天.结果 200名患者经手术治疗后都无阴道溃疡和不良反应的出现,且患者的腹部切口及穿刺点均为I期愈合.结论 将红核妇洁洗液应用于妇科手术中有着优秀的疗效,应在临床上大力推广.

    作者:徐桂荣 刊期: 2018年第32期

  • 规范产检在妊娠期糖尿病患者中的应用效果及对妊娠结局的影响研究

    目的 探讨规范产检在妊娠期糖尿病患者中的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取我院在2015年6月~2017年6月收治的48例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法将其随即分为对照组和研究组,对照组给予常规产检,研究组给予规范产检.对比分析两组患者在治疗后的血糖水平、孕期体重增长及BMI(体质指数)、孕期及产后并发症、妊娠结局及新生儿并发症情况以及患者炎性因子水平.结果 两组患者治疗前血糖水平,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者空腹血糖、早中晚三餐2h后血糖以及睡前血糖降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组孕妇孕期体重和BMI均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的孕期及产后并发症情况明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的妊娠结局明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的新生儿并发症明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的炎性因子,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范产检在妊娠期糖尿病患者中的应用效果明显,对妊娠结局产生积极地影响,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:赵金菊 刊期: 2018年第32期

  • 超声与激素水平改变在多囊卵巢综合征诊断中的价值

    目的 评估超声与激素水平改变在多囊卵巢综合征患者诊断中的价值.方法 筛选本院2016年2月~2018年3月接收的50例多囊卵巢综合征患者,均选用超声检查,同时选免疫化学发光法检测激素水平变化.结果 超声检查结果发现,甲组25例血液内分泌激素水平均呈阳性,3例经腹超声检查,1例阳性;22例经阴道超声检查,11例阳性;乙组25例,2例经腹超声检查,23例经阴道超声检查,所有患者都呈现出卵巢多囊改变.血液内分泌激素水平检测发现,有30例睾酮增高,介于0.75~3.20 ng/mL间,其中,8例LH/FSH>2;6例睾酮正常,LH/FSH>2.结论 对多囊卵巢综合征选超声与激素水平改变检测,临床表现为排卵障碍病例,超声表现为多囊卵巢,雄激素未改变,因此,临床需提高诊断标准.

    作者:张楠 刊期: 2018年第32期

  • 限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

    目的 观察限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用效果.方法 时间段2017年4月~2018年3月,在我院治疗的患者中选取产科失血性休克患者67例,随机分为对照组、观察组33例、34例,对照组给予常规补液复苏治疗,观察组给予限制性液体复苏治疗,观察治疗效果.结果 观察组治疗后出血量少,凝血酶原时间延长,血压水平好,P<0.05.结论 在产科失血性休克患者中应用限制性液体复苏,能减少出血量,改善血压水平,使凝血酶原时间增长,值得借鉴.

    作者:吴剑宏 刊期: 2018年第32期

  • Graves病伴颈动脉硬化患者血清甲状腺激素水平与血脂水平的相关性分析

    目的 分析Graves病伴颈动脉硬化患者血清甲状腺激素水平与血脂水平的相关性.方法 选择Graves病伴颈动脉硬化患者15例(研究组),甲亢患者15例,选择时间:2013年1月~2017年1月,同阶段选择健康人员15例作为对照组,对比组间的游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI、载脂蛋白B检测结果 .结果研究组的游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、载脂蛋白AI的检测结果均高于对照组,且研究组的促甲状腺激素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B检测结果均低于对照组,P<0.05,差异显著.结论 Graves病患者血脂水平影响颈动脉硬化发生,促进颈动脉硬化的风险高.

    作者:张玲 刊期: 2018年第32期

  • 探讨IGF-1、TGF-β1在宫腔粘连子宫内膜组织中的临床表达及意义

    目的 探讨IGF-1(胰岛素样生长因子-1)、TGF-1(转化因子-1)在宫腔粘连子宫内膜组织中的临床表达及意义.方法 选择2014年1月~2017年1月期间在本院行宫腔粘连分离手术治疗的60例宫腔粘连患者作为观察组,按照患者宫腔粘连严重程度分为,轻度粘连组(n=20)、中度粘连组(n=20)、重度粘连组(n=20),并同期选择60例非宫腔粘连患者作为对照组,采用免疫组织化学法检测各组IGE-1、TGE-1在子宫内膜组织中的临床表达,并分别比较IGE-1、TGE-1临床表达与IUA分度关系及IGE-1、TGE-1之间的相关性.结果 IGF-1、TGF-1主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞质,少量表达于间质细胞,经阳性细胞计数统计,观察组IGF-1、TGF-1阳性细胞百分率明显高于对照组(P<0.05),且重度粘连组IGF-1、TGF-1阳性细胞百分率明显高于中度粘连组、轻度粘连组(P<0.05);经Spearman秩相关分析发现,IGF-1、TGF-1阳性细胞百分率与IUA临床分度呈明显正相关性(P<0.05);经Pearson直线相关性分析,IGF-1、TGF-1的阳性细胞百分率比较呈明显正相关(P<0.05).结论 IGF-1、TGF-1均参与了宫腔粘连的发病过程,均可临床作为评估宫腔粘连病情的重要指标.

    作者:蒲雯婕;朱天垣;孙琳;杨朝晖;康筱珊 刊期: 2018年第32期

  • 孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义分析

    目的 探索孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义.方法 选取2017年5月22日~2018年5月22日期间在本单位检查的新婚待孕夫妇100例(实施奇偶数分组模式),对照组的50例待孕夫妇进行婚前检查,观察组的50例待孕夫妇进行孕前优生健康检查联合婚前检查干预.结果 观察组新生儿出生缺陷率(2.00%)、预防出生缺陷方法知识了解度(96.17±2.83)分、孕期保健和营养知识知识了解度(98.36±1.14)分、遗传病咨询知识了解度(97.53±1.18)分、围产期保健知识了解度(96.33±2.27)分均优于对照组(P<0.05).结论 对待孕夫妇实施孕前优生健康检查联合婚前检查干预效果明显.

    作者:王倩 刊期: 2018年第32期

  • 肿瘤抗原联合检测对四种卵巢囊肿诊断价值分析

    目的 探讨肿瘤抗原联合检测对四种卵巢囊肿的诊断价值.方法 随机收集在我院实施手术治疗的卵巢囊肿患者病例资料,分为卵巢单纯囊肿25例、输卵管卵巢脓肿30例、子宫内膜异位囊肿50例、卵巢上皮性癌25例,所有组织标本经病理或免疫组织化学明确诊断.术前检测患者血清CA125、CA199、CEA及AFP指标,对数值进行统计分析.结果 卵巢上皮性癌患者CA125、CA199、CEA和AFP指标与其它三组均值比较有统计学差异.子宫内膜异位囊肿患者CA125和CA199均值超出正常范围,但与卵巢单纯囊肿组和输卵管卵巢脓肿组比较差异不显著.CA125和CA199在卵巢单纯囊肿、输卵管卵巢脓肿、子宫内膜异位囊肿和卵巢上皮性癌患者中检出阳性率分别为0.4%和0.8%、56%和3.3%、56%和28%、80%和48%.CEA和AFP在卵巢单纯囊肿、输卵管卵巢脓肿、子宫内膜异位囊肿和卵巢上皮性癌患者中检出阳性率分别为0%和0%、0%和3.3%、0%和0%、1.6%和0.8%.结论 检测血清CA125和CA199可协助卵巢囊肿分类,利于卵巢上皮癌的诊断、病情判断和疗效评估.CEA和AFP在四种卵巢囊肿中的诊断价值有限,但利于鉴别诊断.女性应重视妇科检查,尽早发现卵巢癌,为手术创造时机,提高生存期和生活质量.

    作者:张丽丽 刊期: 2018年第32期

  • 参与式护理对NICU早产儿母亲疾病不确定感的影响

    目的 探讨参与式护理对NICU早产儿母亲疾病不确定感的影响.方法 将2017年1月~12月南通大学附属医院60例NICU早产儿母亲随机分为干预组和对照组各30例,干预组采用参与式护理,对照组采用常规心理护理,分别在早产儿入院后3天内及出院前采用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)进行问卷调查,比较两组PPUS评分情况.结果 入院时两组研究对象的PPUS总分均处于中等水平,两组PPUS总分及各维度得分,差异无统计学意义(P>0.05),出院时干预组PPUS总分及不明确性、信息缺乏性两个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NICU早产儿母亲存在一定的疾病不确定感,适时地让早产儿母亲参与住院期间的日常护理可在一定程度上减轻早产儿母亲的疾病不确定感.

    作者:梁湘艳;成静;缪爱梅;沈美云 刊期: 2018年第32期

  • 坤泰胶囊治疗妇女更年期综合征的临床分析

    目的 分析坤泰胶囊治疗妇女更年期综合征的临床效果.方法 选取我院在2016年7月~2018年7月期间收治的126例患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,研究组经坤泰胶囊治疗,对照组接受戊酸雌二醇片治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率显著优于对照组,数据对比P<0.05;两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应(P>0.05).结论 坤泰胶囊可有效改善妇女更年期综合征的各项症状,安全性优,无严重不良反应.

    作者:苏英;李富娟;杨慧 刊期: 2018年第32期

  • 辛复宁治疗女性生殖道HPV感染的临床研究

    目的 研究分析在女性生殖道HPV感染疾病中使用辛复宁治疗的临床效果.方法 选取在本院接受治疗的生殖道HPV感染女性患者,选取时间段为2017年1月~2018年8月,病例数为80例.利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各40例.对照组患者接受爱宝疗浓缩液治疗,观察组接受辛复宁治疗.分析两组患者治疗后的效果差异.结果 观察组中患者的治疗后的有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 临床上针对女性生殖道HPV感染疾病使用辛复宁治疗效果良好,治疗后患者的转阴率较高,病情明显恢复,并且用药方便安全性高,值得临床推广.

    作者:冯冬梅 刊期: 2018年第32期

  • GnRH-a联合LNG-IUS用于子宫内膜癌保留生育功能治疗的临床分析

    目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于子宫内膜癌保留生育功能治疗中的临床疗效.方法 通过回顾性分析本院收治的36例愿望保留生育功能的子宫内膜癌患者临床资料,并将其按照治疗方式的不同,将17例采用GnRH-a联合LNG-IUS联合治疗的患者纳入研究组,而另外19例采用高效孕激素(醋酸甲羟孕酮)常规治疗的患者纳入对照组,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率(76.47%)与对照组(57.86%),差异无统计学意义(P>0.05),但CR率高于对照组(P<0.05);两组CR患者妊娠率与复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术率(52.94%)低于对照组(84.21%),同时研究组患者不良反应发生率(41.18%)低于对照组(73.68%)(P<0.05).结论 GnRH-a联合LNG-IUS用于子宫内膜癌保留生育功能治疗中,疗效较好,对于保留患者生育功能效果显著,有一定的应用价值.

    作者:徐礼江 刊期: 2018年第32期

  • 社区老年患者急性上呼吸道感染的临床用药分析

    目的 探讨社区老年患者急性上呼吸道感染的临床用药情况.方法 选取本社区卫生服务中心收治的158例老年急性上呼吸道感染患者为研究对象,整理其用药处方158份,分别观察不同类型药物的使用情况,并分析其用药频度与药物利用指数.结果 158份用药处方中更昔洛韦、炎琥宁、喜炎平、克林霉素与头孢曲松存在用药不合理,其中,单用抗病毒药15份(9.5%),单用抗生素31份(19.6%),联用抗病毒药与抗生素112份(70.9%);单用一种抗生素71份(44.9%),联用二种及以上抗生素72份(45.6%).结论 本社区老年急性上呼吸道感染患者的用药情况存在不合理问题,并且注射制剂应用较多,需在日后工作中给予调整.

    作者:张文利 刊期: 2018年第32期

  • 母婴同室护理中人性化护理的临床效果分析

    目的 探究母婴同室护理中人性化护理的临床效果.方法 回顾分析本院2017年04月~2017年10月期间收治的产妇222例,随机分为两组,各111例.参照组实施常规母婴同室护理,实验组在参照组基础上实施人性化护理,观察对比组间护理效果差异.结果 实验组哺乳知识掌握评分、护理满意度评分、泌乳量分别为(88.7±11.7)分、(85.9±7.1)分、(153.1±21.3)ml,数值均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母婴同室护理之中应用人性化护理可提升产妇哺乳知识掌握评分和护理满意度,提升产妇泌乳量.

    作者:芮晓芸 刊期: 2018年第32期

  • 产后护理对孕妇产后乳汁分泌的促进作用

    目的 分析产后护理对孕妇产后乳汁分泌的作用.方法 选择我院自2016年10月~2018年1月收治的87例孕产妇,将其随机分为2组.对照组42例给予常规护理,观察组45例给予综合护理,对两组护理效果进行比较.结果 观察组全母乳喂养率为95.56%明显高于对照组73.81%,相对比,P<0.05(x2=8.3083);两组泌乳始动时间、产后72h泌乳量对比,均有明显差异,P<0.05(t=8.3897),体现为观察组泌乳始动时间较短,产后72h泌乳量较多.结论 产后护理可促进孕妇产后乳汁分泌,值得在临床借鉴.

    作者:吕淑琴 刊期: 2018年第32期

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主管:国家食品药品监督管理总局

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