简素群；许璐璐
目的 对胆囊结石患者采取腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术治疗,并分析其临床疗效.方法 选取2016年1月～2018年1月,到我院进行治疗的88例胆囊结石患者,将其分为两组.对照组44例,进行腹腔镜胆囊切除术治疗;观察组44例,进行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术治疗.结果 观察组患者肠蠕动恢复时间短于对照组[(1.48±0.24)VS(1.78±0.32)d],且并发症发生率低于对照组(4.55％VS18.18％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者经腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术治疗肠道恢复时间更短,并发症更少,具有推广价值.
作者：阿荣 刊期： 2018年第19期
目的 观察改良缝合方式对剖宫产术后皮肤愈合以及产妇疼痛减轻的临床效果.方法 将400例剖宫产产妇随机分为2组,试验组200例采用2/0薇乔线缝合皮下脂肪层后切口涂抹皮肤粘合剂缝合皮肤,对照组200例采用常规丝线褥式缝合法缝合皮肤.术后1个月内观察2组切口愈合情况及产妇疼痛情况.结果 试验组甲级愈合率为100.0％,对照组为98％,2组差异无统计学意义(P>0.05);试验组缝线反应发生率为2.5％,低于对照组的100.0％,差异有统计学意义(P<0.01);试验组皮肤对合情况优于对照组;试验组皮肤切口不用拆线,没有二次疼痛,对照组拆线时的疼痛率为100％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产改良后缝合方式皮肤得到良好的甲级愈合效果,缝线反应率低,缝合后皮肤瘢痕美观自然,且减少产妇拆线时的痛苦,值得推广.
作者：李富 刊期： 2018年第19期
超声新技术的发展对妇产科临床诊断有很大的帮助,技术的创新保证了诊断的准确性.经阴道超声诊断是妇产科常见的诊断方式,诊断期间利用腹腔超声探头诊断产妇和胎儿的状况,保证了产妇手术安全性.手术期间可以尽量减少手术创伤,完成并发症的预防.三维超声是另一种超声新技术,它的应用可以将胎儿的解剖结构够清晰地进行观察.将超声新技术合理使用对妇产科的临床检察工作有着重要的意义,本文对技术应用方式进行介绍.
作者：黄思哲 刊期： 2018年第19期
目的 探讨儿童桥本甲状腺炎30例临床特征,减少误诊及漏诊,促进良性转归.方法 回顾性分析30例HT患儿临床资料,包含发病特点、临床特征、甲状腺激素及抗体水平及并发症情况.结果 30例HT患儿中,男7例,女23例,男女比例为1:3.29;HT患儿中出现甲状腺肥大24例,临床特征多种多样,30例HT患儿中18例处于甲低期,占比60.0％,6例患儿仅表现为TSH升高,FT3及FT4正常,处于亚临床甲低期,占比20.0％;1例处于甲状腺功能正常期,占3.3％,5例处于甲亢期,占比16.7％.结论 HT患儿临床表现多种多样,就诊时多数HT患儿已处于甲低期,临床医师应参考辅助检查,结合临床症状,尽早明确诊断与治疗,改善预后.
作者：李猛 刊期： 2018年第19期
目的 对比两种保守性术式治疗输卵管壶腹部妊娠临床效果.方法 选取2015年4月～2017年4月,到我院进行治疗的68例输卵管壶腹部妊娠患者,将其分为两组,观察组(n=34)采取输卵管切开取胚缝合术治疗,对照组(n=34)采取腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗.结果 两组患者创面止血时间、出血量等指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的输卵管造影通畅率、宫内妊娠高于对照组,且重复性异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管切开取胚缝合术治疗输卵管壶腹部妊娠能够提高输卵管造影通畅率及宫内妊娠率.
作者：黄展 刊期： 2018年第19期
目的 对宫颈LEEP刀环切术并联合保妇康治疗宫颈上皮内瘤变的效果以及预后探讨分析.方法 选取2016年8月～2017年8月在我院进行治疗的84例宫颈上皮内瘤变(CINII-III)患者作为研究对象,将所选取的患者随机分为研究组和对照组,对照组患者仅采取宫颈LEEP刀环切术,研究组患者除采取LEEP刀环切术外,术后每晚在对外阴进行清洗后在阴道填塞一枚保妇康栓,并且续使用八天,对两组的疗效进行对比.结果 对照组治愈21例50.0％,显效19例45.2％,无效2例4.8％;研究组治愈32例76.2％,显效10例23.8％,显效0例.两组比较,对照组的治愈率明显低于研究组(P<0.05).对照组的平均治疗时间、术中的出血量、愈合时间分别为(12.1±1.5)min、(5.9±1.1)ml、(9.5±1.5)d,研究组的平均治疗时间、术后出血量、愈合时间分别为(6.1±1.2)min、(1.2±0.5)ml、(5.3±0.3)d,对照组患者的平均治疗时间、术后出血量、愈合时间均高于研究组(P<0.05).结论 宫颈LEEP刀环切术并联合保妇康栓进行治疗宫颈上皮内瘤变可以提高治愈率,可以缩短治疗时间与愈合时间,还可以降低术后出血量,是一种比较方便、快捷、有效的治疗方法.
作者：王黎 刊期： 2018年第19期
目的 探究产时产前胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断价值.方法 随机选取本院分娩300名孕妇,分析其产前产时胎心监护图形对分娩结局的影响以及产生异常胎心监护图形的原因.结果 其中137例出现异常胎心监护,异常胎心监护里118例剖宫产分娩,19例平产分娩.结论 产前产时胎心监护判读可以帮助分析胎儿宫内情况,即使识别胎儿宫内窘迫,直接影响新生儿预后并对分娩结局具有重要影响.
作者：路杨 刊期： 2018年第19期
目的 分析新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年6月于我院就诊的78例宫颈癌病患,随机分为两组,各39例.两组患者均行手术治疗,研究组患者于术前增加新辅助化疗,对比应用效果.结果 研究组患者术中出血量少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间研究组短于对照组,淋巴结转移率和阴道切缘阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗应用于宫颈癌治疗中可改善手术效果和预后,值得推广应用.
作者：崇庆国 刊期： 2018年第19期
目的 分析保妇康栓联合派特灵治疗HP-HPV感染的临床效果.方法 选择2016年2月～2018年2月于我院就诊的HP-HPV感染患者,共70例,按进入医院的编号随机分为两组,每组35例.对照组仅给予保妇康栓治疗,观察组在上述治疗基础上加用派特灵治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为94.28％、71.42％,具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗HP-HPV感染时,联合保妇康栓和派特灵治疗能够取得显著的治疗效果,值得临床应用与推广.
作者：李德丽；罗楠楠 刊期： 2018年第19期
目的 探讨早期规范化护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠并发症的影响.方法 选取笔者所在医院2017年04月～2018年04月收治的妊娠期糖尿病患者82例为研究对象,通过电脑完全随机分组法,将其分为常规组与研究组,各41例.常规组接受常规化护理,研究组在常规化护理基础上进行早期规范化护理管理.结果 研究组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于常规组(P<0.05);研究组妊娠并发症总发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 通过早期规范化护理管理,可显著降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,同时还可以减少妊娠并发症,值得临床推广.
作者：谢慧英 刊期： 2018年第19期
目的 探究小剂量硫酸亚铁联合饮食干预对妊娠期缺铁性贫血的治疗效果.方法 于2016年1月～2017年5月本院诊治的妊娠期缺铁性贫血病例中选取64例,随机平分成研究组与对照组,全部给予口服小剂量硫酸亚铁和维生素C治疗,其中研究组联合饮食干预,比较两组疗效.结果 研究组总有效率(96.875％)高于对照组(81.250％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应略少于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 在小剂量硫酸亚铁基础上联实施饮食干预可以显著优化妊娠期缺铁性贫血疾病的治疗效果,同时对避免不良反应也具备一定作用,因此,该联合干预法有一定应用价值.
作者：石磊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨系统化盆底康复锻炼在产后康复训练中的应用效果.方法 选取100例产后患者作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者采取常规健康教育措施,观察组患者实施系统化盆底康复训练,对比两组患者的焦虑抑郁评分及不良反应发生率.结果观察组患者SAS评分和SDS评分均显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为4％,对照组患者不良反应发生率为24％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化盆底康复训练在产后康复训练中有较好的应用效果,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：梁彦 刊期： 2018年第19期
目的 系统评价PTEN表达缺失与中国女性卵巢癌发生发展的关系和相关性.方法 检索PubMed数据库、Embase数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,应用Stata 11软件进行Meta分析.结果 共纳入符合标准的的中文文献34篇[1-34].均为PTEN在中国女性卵巢癌中的表达及意义的独立病例对照研究.包括病例3283例,其中卵巢癌与卵巢交界性肿瘤为试验组,共2278例,Meta分析显示PTEN在试验组的的表达显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 卵巢癌及卵巢交界性肿瘤组织中的PTEN阳性表达率与良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织相比显著降低.提示PTEN表达缺失可促进卵巢癌的发生发展,PTEN检测对卵巢癌的早期诊断具有重要临床意义.
作者：张俊；张阳；夏晓艾；王倩倩；张跃 刊期： 2018年第19期
随着时代的发展和生活环境的变化,女性的生活方式已大不同以往,不孕不育的现象也越来越多,而输卵管性不孕症是出现多的,在所有不孕女性中大约占到20％-35％.现阶段医学界尚未形成对该病症诊治的统一认识,各地各级医院的医治措施五花八门,患者对此茫然无措,患者的家庭担负着巨大的金钱与精神压力.探寻对此类不孕症具有良好效果的医治手段迫在眉睫,笔者在文中列举了输卵管性不孕症发病的原因,接着分析探究了包含中西医在内的医疗方法,希望可以为我国医学界对该病的临床实践提供有益思路.
作者：董晓蕾；李玉红 刊期： 2018年第19期
目的 探讨宫腔镜辅助分段诊刮术诊断子宫内膜癌及预测子宫颈浸润的临床意义.方法 回顾性分析我院2012年3月～2017年2月收治的90例子宫内膜癌患者临床资料,其中进行单纯分段诊刮术的42例患者作为对照组,而采取宫腔镜辅助下进行分段诊刮术的48例患者作为观察组.比较两组术前病理的准确性以及对子宫颈浸润的预测价值.结果 以所有患者的术后病理诊断作为本次研究的金标准,结果两组术前病理诊断符合率、术前临床与术后病理分期诊断符合率以及术前临床和术后病理分级符合率上,观察组的比例均显著高于对照组,且上述差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术前诊断子宫颈浸润11例,术后诊断子宫颈浸润12例,诊断准确率达到91.67％;而对照组术前诊断子宫颈浸润7例,术后诊断子宫颈浸润13例,诊断准确率达到53.85％;两组间的差异具有统计学意义(x2=4.427,P<0.05).观察组共检出细胞学阳性者7例,占比15.56％;而对照组共检出细胞学阳性者8例,占比17.78％;两组间比较差异不具有统计学意义(x2=0.080,P>0.05).结论 宫腔镜辅助分段诊刮术诊断子宫内膜癌中具有较高的准确性和应用价值,有利于子宫内膜癌的早期诊断,而且还能够对子宫颈浸润起到良好的预测效果,为临床治疗提供指导.
作者：杨莉 刊期： 2018年第19期
目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者使用坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗的临床效果.方法 研究对象为我院2016年1月～2017年6月收治的88例PCOS不孕患者,将其采用随机数字表法分成研究组与对照组,44例研究组采用坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,另例对照组仅采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.探讨实施不同治疗对血清激素水平、卵巢体积、卵泡数及排卵率、受孕率的影响.结果 治疗前各组患者相关指标水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组在雄激素(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)上与对照组相比显著较低(P<0.05),在血清卵泡刺激素(FSH)上显著比对照组高(P<0.05);研究组治疗后在左右两侧的卵巢体积、卵泡数上显著比对照组低(P<0.05),而在周期排卵率、受孕率上(90.48％、36.36％)显著比对照组(65.08％、15.91％)高(P<0.05).结论 将坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗应用于PCOS不孕患者时,能显著提升FSH,降低T、E2、LH,改善卵巢功能,减少卵巢体积、卵泡数,提升排卵率、受孕率,此方法值得应用与推广.
作者：刘百慧 刊期： 2018年第19期
目的 观察体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期双胎围产儿的临床结局.方法 回顾我院生殖中心2014年6月～2016年5月体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期受孕的50例双胎妊娠孕妇的围产儿的临床结局.结果 两种辅助生殖技术受孕双胎围产儿的平均分娩孕周、平均出生质量、剖宫产率、活胎率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 体外受精-胚胎移植受孕双胎围产儿的临床结局与卵胞浆内单精子注射周期双胎围产儿的临床结局基本相似.
作者：金丹；张兰梅 刊期： 2018年第19期
目的 分析性激素替代疗法在更年期妇女保健中的应用效果.方法 选择2015年3月～2018年3月间的97例更年期妇女临床资料,对照组48例,观察组49例,对照组实施常规保健,观察组在对照组基础上予以性激素代替疗法,比较两组的血清激素水平和心理状况评分.结果 观察组的黄体生成素及卵泡刺激素水平比对照组低,雌二醇的激素水平比对照组高(P<0.05),且对照组的患者抑郁、偏执和躯体化等心理状况评分均高于观察组,差异比较显著具统计意义(P<0.05).结论 更年期妇女实施性激素疗法可有效改善激素水平,降低抑郁、偏执和躯体化等症状,具一定临床应用与研究价值.
作者：杨玲 刊期： 2018年第19期
女性在社会地位不断提高的同时,心理上、身体上承受的压力也越来越大,妇科疾病的发病率也越来越高.心病难医,这些妇科疾病给女性带来的心理上的压力才是主要的.心理干预对于缓解患病女性的焦虑和抑郁有什么帮助呢?我们该如何研究这个问题?我们该选取怎样的研究对象利用怎样的研究方法才能更好的研究这个问题?
作者：杨晓 刊期： 2018年第19期
目的 分析讨论对血栓前状态致早期习惯性流产患者使用阿司匹林和低分子肝素钙结合治疗的具体效果.方法 选取本院2015年1月～2017年12月血栓前状态致早期习惯性流产患者100例,根据入院先后将其均分为两组,每组50例,1组为对照组,使用低分子肝素钙进行治疗;2组为观察组,在上述服药基础下使用阿司匹林.比较两组患者治疗前后D-二聚体、凝血酶时间、纤溶酶原激活物抑制物-1水平和妊娠结局.结果 治疗前,两组患者D-D、TT和PAI-1水平无差异,P>0.05;治疗后,观察组D-D、TT和PAI-1水平优于对照组,P<0.05.观察组足月产率(62.00％)明显高于对照组(36.00％),P<0.05;观察组早产率(18.00％)和流产率(20.00％)明显低于对照组(30.00％,34.00％),P<0.05.结论 论对血栓前状态致早期习惯性流产患者使用阿司匹林和低分子肝素钙结合治疗能改善患者体内多种生理指标水平,使患者完成足月产,可在临床上进行推广使用.
作者：李静 刊期： 2018年第19期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
