学术投稿

肾功损害致卵巢癌患者HE4异常增高一例

杨金燕;李阳;石国栋;王宁;王言奎

关键词:卵巢癌, 肾功, HE4
摘要:卵巢癌(ovarian cancer)是目前死亡率高的妇科恶性肿瘤,由于卵巢位于盆腔深部,早期临床症状不明显,并缺乏有效诊断方法,多达70%的患者确诊时已为FIGO分期Ⅲ和Ⅳ期[1].目前卵巢癌的筛查主要依靠阴道超声检查和肿瘤标记物检测,后者包括糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein,HE4),HE4较CA125特异性高,在鉴别卵巢良恶性肿瘤及病情评估中广泛应用,但在肾功异常卵巢癌患者中应用HE4评估病情时需综合考虑.
实用妇科内分泌电子杂志相关文献
  • 宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床疗效

    目的 研究宫腔镜子宫内膜息肉切除术中左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗应用对于其子宫内膜息肉治疗的临床疗效.方法 根据回顾分析的方法,根据医院的资料库数据选取其中的宫腔镜子宫内膜息肉切除术的患者100例,将其随机分为对照组与实验组.实验组患者实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术并在术后至下次月经后第一日宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗;对照组只实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术而不施加任何辅助.通过治疗一段时间后的观察对两组患者的治疗临床效果、治疗前后的子宫内膜厚度以及子宫内膜息肉的复发率进行比较.结果 通过研究分析对照组与实验组的子宫内膜厚度无统计学差别,但对照组复发率高于实验组,并且实验组患者的子宫内膜厚度以及月经失血图评分均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用左炔诺孕酮宫内缓释系统的宫腔镜子宫内膜息肉切除术手术术后临床效果良好,复发率低,并能改善调理月经,值得在手术中进行推广.

    作者:程雪梅 刊期: 2018年第16期

  • 加强产科护患沟通对护理服务满意度的影响

    目的 分析探讨在产科中加强产科护患沟通在护理服务满意度方面的作用和影响.方法 选择80例产妇进行研究,并将其按照护理方式的不同分成对照组,观察组两组,每组个40例,对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用护患沟通护理.将两组产妇的护理满意度及护患纠纷发生率加以对比.结果 观察组的护理服务满意度显著高于对比组,医疗纠纷发生率远远低于对比组.结论 在产科中加强护患沟通可以有效提升患者护理满意度,减小医疗纠纷发生率,终临床护理效果良好.

    作者:邢乐 刊期: 2018年第16期

  • 精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用

    目的 探讨分析精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果.方法 抽取82例于我院行剖宫产分娩的孕产妇,将其以观察、对照两组进行分类.其中,对照组予以常规护理,观察组予以精细化护理模式,比较两组产妇的护理效果.结果 观察组产后情况及护理满意度评分均优于对照组,且P<0.05.结论 对行剖宫产分娩的孕产妇采取精细化护理模式进行干预,有利于提高其产后恢复进度和降低新生儿分娩风险,产妇护理满意度高,值得临床推广.

    作者:赵文文 刊期: 2018年第16期

  • 分析产后尿潴留的预防及护理

    目的 研究分析产后尿潴留的预防及护理干预效果.方法 随机选取2015年10月-2017年10月期间我院收治的产妇62例作为研究对象,按照随机的原则将这62例产妇均分为两组,常规组的31例产妇接受常规护理,干预组的31例产妇在对照组基础上接受尿潴留护理干预,针对性预防,观察对比两组患者的护理满意度、产后排尿情况与尿潴留发生率.结果 干预组31例产妇,产后首次排尿时间为(4.14±1.25)h,产后尿潴留1例(3.23%),经诱导干预后自行排尿;常规组31例产妇,产后首次排尿时间为(6.79±1.73)h,产后尿潴留5例(16.13%),经促排尿治疗后自行排尿;(P<0.05)具有统计学意义.结论 产后尿潴留的预防及护理干预效果显著,能够降低产后尿潴留发生率,值得临床应用.

    作者:卫丽霞 刊期: 2018年第16期

  • 肾功损害致卵巢癌患者HE4异常增高一例

    卵巢癌(ovarian cancer)是目前死亡率高的妇科恶性肿瘤,由于卵巢位于盆腔深部,早期临床症状不明显,并缺乏有效诊断方法,多达70%的患者确诊时已为FIGO分期Ⅲ和Ⅳ期[1].目前卵巢癌的筛查主要依靠阴道超声检查和肿瘤标记物检测,后者包括糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein,HE4),HE4较CA125特异性高,在鉴别卵巢良恶性肿瘤及病情评估中广泛应用,但在肾功异常卵巢癌患者中应用HE4评估病情时需综合考虑.

    作者:杨金燕;李阳;石国栋;王宁;王言奎 刊期: 2018年第16期

  • 克罗米芬联合用药的研究进展

    克罗米芬是早应用于排卵功能障碍性不孕症患者的治疗药物,但因存在一些并发症及副作用,限制了克罗米芬的临床应用.人们尝试在应用克罗米芬的基础上,联合用药进行促排卵治疗,目前已经积累了较成熟的促排卵经验.本文系统总结克罗米芬作用机制、用药方法、治疗效果、联合用药等.

    作者:张丽娜;王晓超;周秀枝;杜海燕 刊期: 2018年第16期

  • 反复人流后子宫内膜过薄的治疗

    目的 评价中西结合的方法治疗反复人流后子宫内膜过薄的有效性.方法 选择两次以上人工流产后子宫内膜过薄的病例48例,分成两组,观察组26例,用雌孕激素序贯疗法联合坤泰胶囊;对照组22例,整个月经周期一直使用坤泰胶囊.结果 观察组在月经量、经期时间、B超检测子宫内膜厚度方面均优于对照组.结论 雌孕激素序贯疗法联合坤泰胶囊可以治疗反复人流后导致的子宫内膜过薄,优于单纯使用坤泰胶囊.

    作者:马年娣;朱志英;丁旭锋 刊期: 2018年第16期

  • 腹部B超和阴道B超用于妇产科急腹症诊断中的临床效果

    目的 探究腹部B超+阴道B超应用于妇产科急腹症患者的诊断中所取得的效果,探究腹部B超+阴道B超在临床之中的应用价值.方法 选取2016年04月~2018年04月于本院进行就诊的100例妇产科急腹症患者作为本次的研究对象,患者均进行腹部B超、阴道B超检查.单一组进行腹部B超,联合组接受腹部B超+阴道B超干预,对两组诊断正确率进行分析.结果 在诊断正确率分析之中,联合组诊断正确率明显高于单一组,组间对比存有显著差异(P<0.05).结论 妇产科急腹症患者应用腹部B超+阴道B超联合检查,可有效提升患者诊断正确率,减少临床误诊、漏诊事件的发生,值得推广.

    作者:肖晶;马立新 刊期: 2018年第16期

  • 复方玄驹胶囊联合维生素C、E治疗不育症的疗效分析

    目的 评价复方玄驹胶囊联合维生素C、E治疗少弱精子症的临床疗效.方法 选取2017年1月~2017年12月来我院就诊的215例少弱精子症男性不育症患者,给与复方玄驹胶囊联合维生素C、E治疗12周,比较治疗前、治疗后12周、停药后12周患者的精液量、液化时间、精液密度、活率、活力(A+B级精子所占比例)等参数的变化情况.结果 患者治疗后12周与治疗前相比,精液量有所增加,但比较差异无统计学意义(P>0.05),精液液化时间缩短,精液密度、精子活率、活力均明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者停药后12周与治疗后12周相比,精液量轻度减少,比较差异无统计学意义(P>0.05),精液液化时间延长,精液密度、精子活率、活力均明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者停药后12周与治疗前相比,精液量、液化时间、精液密度、精子活率、活力均无明显差异(P>0.05).结论 复方玄驹胶囊联合维生素C、E可提高男性少弱精子症患者的精液质量,值得临床推广应用.患者治疗后应积极试孕,必要时可借助辅助生殖技术助孕治疗.

    作者:朱桂杰 刊期: 2018年第16期

  • 卵巢Brenner瘤合并子宫肌瘤1例并文献回顾

    Brenner瘤是一种少见的卵巢肿瘤,占所有卵巢肿瘤的1-2%.临床表现无明显特异性,可合并卵巢黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、子宫肌瘤等,多通过病理检查偶然发现.鉴于这种肿瘤的少见性,个案报告,小案例系列的研究提供了关于如何治疗这些患者有限的信息.本文报道1例经病理确诊的卵巢Brenner瘤患者,并复习国内外相关的文献,目的在为临床诊治提供相关经验.

    作者:杨松滨;陈爱平 刊期: 2018年第16期

  • 桂枝茯苓胶囊+孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效研究

    目的 分析子宫内膜异位症患者采用西药孕三烯酮联合中药桂枝茯苓胶囊进行治疗的临床效果.方法 选取在我院进行药物治疗的96例子宫内膜异位症患者,分成对照组和治疗组,平均每组48例.对照组单纯采用单纯西药孕三烯酮进行治疗;治疗组采用西药孕三烯酮联合中药桂枝茯苓胶囊进行治疗.结果 治疗组患者病情治疗总有效率达到93.7%,高于对照组的75.0%;用药前后雌激素相关指标水平的改善幅度大于对照组;药物不良反应仅有3例,少于对照组的10例;症状消失时间短于对照组.组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用西药孕三烯酮联合中药桂枝茯苓胶囊进行治疗,能够减少药物不良反应,改善机体雌激素分泌能力,缩短用药时间,使病情的控制效果得以提升.

    作者:黄祥英 刊期: 2018年第16期

  • 人性化护患沟通技巧在产科护理中的应用

    目的 分析研究在产科护理过程中加强人性化护患沟通技巧取得的终疗效.方法 选择于我院收治的78例妇产科患者,并将其随机平分为对照组、观察组两组,每组各39例.对照组患者实施产科常规护理,观察组患者此基础上引入人性化护患沟通技巧.对比各组患者在干预前后的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率和护理满意度.结果 干预之后两组患者的SAS评分、SDS评分都有所降低,且观察组评分明显更低;观察组并发症发生情况和护理总满意度结果均显著优于对照组,组间比较,除并发症发生率外差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科护理工作中加强人性化护患沟通技巧可以有效提高产科护理质量.

    作者:高玉君 刊期: 2018年第16期

  • 阿奇霉素联合头孢呋辛治疗支原体衣原体感染孕产妇对妊娠结局的影响

    目的 分析支原体衣原体感染孕产妇采用阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗对妊娠结局的影响.方法 将82例支原体衣原体感染的孕产妇分为研究组与参照组,单纯给予参照组孕产妇阿奇霉素治疗,研究组在阿奇霉素治疗的基础上加用头孢呋辛治疗,将两组的疗效、妊娠不良事件发生率进行对比.结果 研究组的治疗总有效率(97.56%)高于参照组(85.37%),不良妊娠事件的发生率(9.76%)低于参照组(26.83%),P<0.05.结论 将阿奇霉素联合头孢呋辛用于妊娠合并支原体衣原体感染的患者中,疗效较为显著,妊娠结局较好,建议推广.

    作者:刘君盈 刊期: 2018年第16期

  • 综合护理在乳腺癌护理中的临床应用

    目的 探讨综合护理干预在乳腺癌护理中的临床应用.方法 选出我院60例乳腺癌患者,随机分为两组.实验组和对照组,两组各30例.实验组患者在常规护理基础上进行综合护理干预,对照组进行常规护理治疗.经过一段时间,比较两组患者的不良情绪和治疗依从性.结果 实验发现,实验组患者不良情绪评分明显低于对照组,实验组患者的治疗依从性明显高于对照组.结论 采取综合护理干预措施能明显改善乳腺癌患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,提高患者的生活质量.

    作者:焦丽芳 刊期: 2018年第16期

  • 影响剖宫产产妇母乳不足的因素分析及护理

    目的 探究影响剖宫产产妇母乳不足的因素,总结护理对策,从而提高剖宫产产妇母乳喂养率.方法 选取在2017年1月~2017年12月至我院进行剖宫产的产妇98例,随机分为研究组与对照组进行本次研究,对照组采取常规护理干预措施,研究组采用优质护理干预措施.对两组产妇的母乳喂养率进行对比分析.结果 研究组母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05).结论 影响剖宫产产妇母乳分泌不足的原因有心理状态、产后情绪、术后疼痛等多种因素,加强剖宫产手术后产妇的护理干预措施可显著提高母乳喂养率,有利于母婴的健康安全.

    作者:张蓉蓉 刊期: 2018年第16期

  • 临床药师在妇科开展药学服务的方式与效果研究

    目的 探讨临床药师在妇科开展药学服务的方式与效果.方法 将我院2016年6月~2017年6月90例妇科患者分组(随机数字表法).对照组给予普通口头用药指导,观察组则给予由临床药师开展药学服务.比较两组疾病治疗总有效率;用药认知和依从性;不良用药事件发生率.结果 观察组疾病治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组用药认知和依从性高于对照组,P<0.05;观察组不良用药事件发生率低于对照组,P<0.05.结论 临床药师在妇科开展药学服务的方式与效果肯定,可提升妇科患者对用药的认知和提高依从性,减少不良用药事件,提升治疗效果.

    作者:王理辉 刊期: 2018年第16期

  • 个体化孕期健康教育在妇产科护理中的应用效果观察

    目的 探究妇产科护理中实施个体化孕期健康教育临床效果观察.方法 资料随机抽取我院2016.6~2017.6收入180例作为本次观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各90例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以个性化健康教育,对两组焦虑、抑郁评分以及护理效果进行比较.结果 两组护理前SAS、SDS评分比较差异无意义(P>0.05),两组护理后评分差异有意义(P<0.05),观察组剖宫产率为20.0%、健康知识掌握率80.0%、产后出血率10.0%、母乳喂养率95.6%,对照组分别为50.0%、53.3%、30.0%、66.7%,两组差异有意义(P<0.05).结论 对孕妇实施个性化健康教育,能够有效缓解不良情绪,减少剖宫产发生率,提高自然分娩,值得推广.

    作者:徐飞 刊期: 2018年第16期

  • 全程助产护理模式提高妊娠期糖尿病分娩质量的临床效果观察

    目的 分析研究全程助产护理模式提高妊娠期糖尿病分娩质量的效果.方法 选择本院2017月1日~2017年12月期间治疗的妊娠期糖尿病患者58例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者各29例.对照组患者进行常规护理模式,观察组患者进行全程助产护理模式,比较分析两组患者接受护理后的临床效果.结果 观察组组患者在妊娠末期的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后两小时血糖值显著低于对照组患者(P<0.05),比较差异有统计学意义.观察组患者的产后疼痛情况和出血量明显低于对照组患者(P<0.05),比较差异有统计学意义.结论 全程助产护理模式有助于提高妊娠期糖尿病分娩质量,临床效果显著,值得深入研究探讨.

    作者:田小波 刊期: 2018年第16期

  • 对宫颈癌患者术后采用中医护理的临床效果分析

    目的 探究对于宫颈癌患者术后给予中医护理方式对患者临床疗效的相关影响.方法 研究时间段为2016年1月~2017年12月,研究对象为此时间段内至我院住院部就诊并行手术治疗的宫颈癌患者,总计60例,按照就诊的顺序随机分为对照组与观察组,前者给予常规的术后诊疗护理,后者在相同的基础上辅助以中医的药浴和艾灸治疗,评价术后患者的生活质量,平均住院时间,疼痛程度以及术后出现的并发症等.结果 对照组患者的生活质量评价躯体、角色、认知、情绪和社会功能评分分别为70.3±8.5、61.2±15.6、61.5±11.6、58.6±14.3、50.6±11.9,而观察组内相应的数据分别为75.9±11.5、69.8±18.7、68.6±10.3、64.4±15.0、58.6±12.8,各项内容组间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组平均住院时间和术后整体疼痛程度均显著高于观察组(P<0.05);术后并发症对照组内出现2例术口的感染,2例发热病例,4例患者存在小便不适感;观察组内仅1例患者小便稍感不适.结论 研究结果初步显示对于宫颈癌术后患者在常规护理的基础上辅助以中医的艾灸和药浴护理能够显著改善患者术后的舒适度和生活质量,有利于患者的康复和早期出院,临床实践中应推荐尝试和应用.

    作者:周晓艳 刊期: 2018年第16期

  • 两种不同截石位肢体摆放对患者体位舒适度的影响

    目的 是探讨门诊截石位清醒患者适合的肢体摆放方法,降低传统截体位托腿架发生的并发症,提高患者体位舒适满意度.方法 选取本院妇科门诊行截石位阴式治疗清醒患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用传统的托腿架摆放肢体;实验组用本院自行设计的屏风式支脚架与海绵垫托腿架组合用具摆放肢体.结果 观察组并发症发生率低于对照组,体位舒适满意度优于对照组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用屏风式支脚架与海绵垫托腿架组合摆放截石体位,能有效地避免传统截石位托腿架发生的并发症,提高患者体位舒适满意度.

    作者:黄宝英;李玉环;黄小艳;邓建明;石娜;谢灵慧 刊期: 2018年第16期

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