卞洁；李扬；马克杰；钱厚明
随着国家医药卫生体制改革的不断推进,医院之间的竞争日趋激烈.医院卫生经济管理是对医院经济效益进行统计、分析和管理,是医院提高医疗服务质量和社会效益的关键.文章立足于国家医药卫生体制改革的大背景,讨论和分析当前我国医院卫生经济管理工作现状和存在的主要问题,并针对这些问题提出科学的应对策略,为有效促进医院卫生经济管理工作的发展提供科学的参考依据.
作者：商蓉郁；王云贵 刊期： 2017年第04期
精益管理是医院科学管理的重要手段.通过精益管理可有效提高医院内部运行质量,有利于实现工作效能的大化.为了提高药品管理效率,针对我院药品物流的情况及存在的问题进行分析,以信息化为载体实现了药品管理的精细化,健全并完善了我院药品管理体系,优化了流程,从而使工作效率获得了明显提升.通过对药品物流实施精益管理,我院药品质量安全得到了有效保障;医院用药保障及库存管理更加科学化;药品物流效率得到有效提升.
作者：尹庄 刊期： 2017年第04期
从手术部位感染风险防控的各个要素出发,将内部控制理论运用于手术部位感染防控领域.手术部位感染风险防控机制从手术部位感染技术保障机制和文化保障机制两个方面建立,其中,技术保障机制包括:手术环境管理、手术技术、围手术期处理3个方面;文化保障机制包括管理制度文化体系和思想价值观文化体系.通过手术部位感染风险防控机制的构建,提高了手术部位感染的防控能力,保障了手术安全.
作者：何文英；张焱；史发林；芦永华；李静；孙洁；黄新玲 刊期： 2017年第04期
目的 文章旨在通过协同医疗服务就诊流程优化,为分级诊疗下参与分工协作的医疗机构提供一个进行协同医疗时高效与顺畅的流程,从而保障分级诊疗的实施.方法 通过对现有流程的分析,基于工作流程图法,提出协同医疗服务流程的优化方案,并采用时间费用分析方法对优化后流程进行效率分析,以识别并缓解流程中的瓶颈环节.后用仿真数据进行了算例分析,验证该优化流程的有效性.结果 通过仿真数据测试了本就诊流程的效率,结果表明,该流程具有高效顺畅的特点,并能根据具体流程节点的消耗时间识别出流程中的瓶颈环节及量化可改进程度.结论 通过对现有协同就诊流程缺陷的分析,改进了面向协同医疗服务的就诊流程,并设计了发现流程瓶颈环节的方法,在实践中,可以根据该分析控制或解决医院拥堵的发生.
作者：张利江 刊期： 2017年第04期
目的 了解成都市医务人员的科研认同感及其影响因素以及医务人员自身层次水平与其科研认同感的相关性,探讨改进策略.方法 对453名医务人员进行问卷调查,并对所得数据进行统计分析.结果 不同学历、不同职称医务人员对科研认同感,在主观因素、客观因素方面有所不同,差异具有统计学意义(P<0.05).通过多元线性模型,得出医院等级、员工学历及职称对医务人员的科研认同感有影响(P<0.05),即医务人员所在的医院等级越高,其自身学历、职称层次越高,则科研认同感越强.结论 应通过增强医务人员的科研意识,提供培训机会,加大学术交流;构建科研团队,调动科研热情;优化医院管理机制,提升医院科研环境,加大科研支持力度等方式来提高成都市医护人员的科研认同感和医院的科研能力,使之朝着可持续方向发展.
作者：任田；张媚 刊期： 2017年第04期
作为中华民族的宝贵财富,中医药在一些疾病的诊治及医疗保健方面具备一定优势.为了在综合医院某些诊疗活动中实现中西医结合、共同创新发展的目标,我院在开展中医药工作中注重创新思路,突破固有的科室发展套路,从医院全局出发,通过技术管理、诊疗行为管理、人员资质管理、中药房的建设与标准化管理、健康宣教活动等,使得我院的中医药工作取得一定的发展并初见成效.
作者：卞洁；李扬；马克杰；钱厚明 刊期： 2017年第04期
推进健康中国战略需要不断深化医药卫生体制改革,特别是公立医院的改革,而建立现代化医院管理制度是公立医院改革的重要切入点.在依法治国的背景之下,法治应该成为现代化医院管理方式的基本要素.文章以文献研究和文本分析为主要方法,进行管理学和法学在医院管理场境中的交叉研究,就依法管理医院这一问题从概念、原因、依据、路径4个方面进行了详细论述,倡导加强法制医院建设,提出构建法治医院需要在法律人才、法务工作和法治文化等多个层面有序开展和长期夯实,从而为现代化医院管理制度的建成提供有力支撑.
作者：周晓占 刊期： 2017年第04期
政务督查是推动卫生计生部门政务工作、落实领导决策的重要手段和方法.为确保医药分开综合改革的顺利实施,北京市顺义区卫生和计划生育委员会通过政务督查来推动、促进医药卫生体制改革的落实与完善,取得了初步成效并发现一些问题,如存在思路不清、重点不明,眉毛胡子一把抓的现象;做事轻浮并流于形式;服务手段单一且整改缺乏新意;提升服务机制尚不完善等.此外,还根据督查中获得的经验和发现的问题提出了相应的对策建议.
作者：郑鑫；董杰昌；陈豪；杨学祥；张斯民；杨辉；靳清汉 刊期： 2017年第04期
目的 回顾国内外创建无烟医院的研究进展和关注焦点,为推进我国医疗机构控烟政策的执行提供建议.方法 回顾收录在Pubmed、Medline、OVID等英文文献数据库及中国知网、万方和维普等中文文献数据库中的关于医院控烟的文献,总结国内外无烟医院相关政策的情况、医院职工和患者的态度、医院控烟面临的挑战以及应对措施等内容.结果 初检共命中英文文献2452篇,中文文献502篇,共计2954篇,筛选后终分别纳入64篇和48篇.无烟医院的控烟政策涵盖了成立医院控烟领导层、积极开展控烟宣传和教育以及提供戒烟辅助服务等内容;医院职工和患者对医院控烟政策大多表示支持和理解,且认为医院控烟有利于其戒烟意识的提升;医院控烟面临着医护人员控烟水平低下、戒烟辅助服务费用高昂等多方面挑战,可以通过组织戒烟知识技能培训、将戒烟辅助服务纳入常规诊疗服务等途径进行有效应对.结论 创建无烟医院不仅高度可行,且意义重大深远,我国应尽快推动全国性立法,以促进国内的医疗机构实现无烟化.
作者：徐志杰；戚麟；王经杰；张殿勇；徐青松 刊期： 2017年第04期
目的 评价我院落实国家卫生和计划生育委员会有关 Ⅰ 类手术切口抗菌药物预防性应用相关规定的效果.方法 将2015年~2016年抗菌药物专项整治后外科 Ⅰ 类手术切口病例与2012年~2014年的同类病例监测数据进行比较,监测数据包括外科 Ⅰ 类手术切口预防性应用抗菌药物比例、 Ⅰ 类手术切口抗菌药物预防性应用时间小于24小时比例、Ⅰ 类手术切口术前预防性应用抗菌药物使用时机合格比例、Ⅰ 类手术切口抗菌药物预防性应用种类选择合格比例、Ⅰ 类手术切口感染率.结果 I类手术切口抗菌药物预防性应用比例由专项整治前的41.0%降低到26.4%,术后预防使用抗菌药物时间小于24小时比例由64.0%上升到98.0%,抗菌药物品种选择合理比例由专项整治前的90.0%提高到100.0%.使用手术麻醉系统实时监测后,2016年预防性应用抗菌药物使用时机合格比例达到72.0%.专项整治活动后 Ⅰ 类手术切口感染率有所下降.结论 专项整治活动有利于改善 Ⅰ 类手术切口抗菌药物预防性应用各项指标.Ⅰ 类手术切口抗菌药物预防性应用的管理离不开领导的重视、科学的管理方案以及持续的监测与改进.
作者：王思尧；王传清；王艺；黄国英；钱慧敏；包轶琰；武娜娜 刊期： 2017年第04期
作者： 刊期： 2017年第04期
文章基于医院人力资源管理定义和传统人力资源管理局限问题,探讨了目标管理理论在医院人力资源管理中的运用;主要从目标管理在人力资源管理应遵循的原则、运用实践、保障机制以及实施难点和未来展望几个方面进行阐述,以期推动医院人力资源管理更高效、更科学.
作者：王秋蓉 刊期： 2017年第04期
双向转诊是实现分级诊疗的关键途径,而健全的区域医疗联合体双向转诊云平台可为分级诊疗顺利运行提供重要保障.文章介绍了基于大连医科大学附属第二医院区域医疗联合体双向转诊云平台,通过远程会诊、资源共享、双向转诊等手段,在医疗联合体内实现信息流、医生流、患者流的有序流动,从而满足居民日益增长的医疗服务需求.
作者：吴雪影；李向东；王秋节；郑英花；杨莎 刊期： 2017年第04期
我院通过建立儿童健康中心,将与儿童健康密切相关的临床、保健、预防、康复、中医等医疗资源进行整合,通过强化学科建设、推动专科发展,不断延伸服务内涵、逐步形成覆盖胎儿、新生儿、儿童、青少年的整个儿童生长发育周期的连续性医疗保健服务体系.随着儿童健康中心运行模式日趋成熟,科室相互之间合作不断加深,业务范围不断拓展,重点专科创建取得突破,危重症救治水平不断提高,发挥了医疗资源集聚效应,起到了优化服务流程,改善儿童就医感受,共同维护和增进广大儿童健康,不断满足儿童日益增长的医疗保健服务需求的作用.
作者：王业国 刊期： 2017年第04期
中国医疗管理科学杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所中国协和医科大学出版社
