高月红
目前,由于精神病人病情的复杂性与管理的特殊性,涉及医疗与管理的纠纷案愈来愈多,而本案是一位女精神病人在敬老院被管理照顾期间怀孕而将管理方告上法庭的案例,身份特殊,现予以报告.
作者:彭国才 刊期: 2008年第11期
目的 观察玻璃酸钠膝关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节炎临床疗效观察.方法 治疗组采用玻璃酸钠膝关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节炎,对照组采用针灸配合中药熏蒸治疗膝关节.结果 治疗组显效92例,有效13例,无效5例,总有效率为95%;对照组显效36例,有效5例,无效14例,总有效率为75%,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 对膝关节炎治疗采用玻璃酸钠膝关节腔注射配合中药熏蒸膝关节炎优于采用针灸配合中药熏蒸治疗膝关节炎.
作者:江成林 刊期: 2008年第11期
支气管肺炎是儿科患者的常见病及多发病,抗菌药物治疗是其为有效的方法.如何使选用的抗菌药物既安全、合理、有效、经济是当今治疗学上的一个重要课题.
作者:刘水英;颜成杰 刊期: 2008年第11期
清洁肠道是腹部手术前的常规处理,它可保证手术顺利进行,降低手术后腹部感染的发生率,避免因细菌感染而引起吻合口瘘[1].我科2005年以来对153例患者采用20%甘露醇分次口服清洁肠道,安全有效,避免了因清洁灌肠给患者带来的不适,效果满意,体会如下:
作者:温凤琴 刊期: 2008年第11期
探讨B超检查对采用米非司酮配伍米索前列醇终止12~14周妊娠的配合效果.对32例妊娠12~14周患者服药前后B超检查资料进行分析.本组32例妊娠12~14周患者,均无阴道流血及其它临床表现.B超检查结果:服药前,均见子宫增大、宫内均见一存活胎儿、胎头双顶径约在1.8~2.8cm之间,宫内均未见节育器回声及子宫畸形妊娠等.服药后,完全性流产29例,宫腔闭合良好,宫内回声均匀.不完全性流产2例,宫腔闭合不良,内见不规则强回声,其内见小的无回声暗区,边界不清.流产失败1例,患者腹痛,阴道只有少量流血,未见胎儿流出,B超显示宫腔内仍见存活的胎儿.然后根据B超检查结果立即进行清宫术、钳刮术终止妊娠.口服米非司酮配伍米索前列醇配合B超检查终止12~14周妊娠安全简便、易行、病人痛苦小、易接受,尤其适用于不宜行钳刮术的患者.但药物流产前必须经过B超检查排除一些不适合药流的异常情况.
作者:王爱萍;王萍 刊期: 2008年第11期
常规CT扫描时间较长,很难抓住全肝的动脉期,定性诊断有一定困难.螺旋CT扫描速度快,可获得全肝动脉期、门脉期和延迟期像,提高了肝癌的检出率和诊断的准确率.现对56例原发性肝癌的螺旋CT双期增强扫描表现进行分析,旨在探讨原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值.
作者:张伟俊 刊期: 2008年第11期
目的 探讨碘仿明胶海绵对预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用.方法 下颌阻生智齿拔除术后300例病人随机分成治疗组150例,牙拔除术后牙槽窝内植入明胶海绵,咬棉球30分钟,常规口服抗生素3天;对照组150例牙拔除术后牙槽窝内不放入任何填充物,只咬棉球30分钟,常规口服抗生素3天,对两组病例干槽症发生率进行对照研究.结果 对照组10例发生干槽症,发生率为10/148,治疗组无一例发生干槽症,发生率为0.结论 碘仿明胶海棉能有效预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的发生.
作者:魏胜根;汪鑫平 刊期: 2008年第11期
随着人类寿命的不断延长,人口构成日趋老年化,老年患者的人数也逐年增加.由于老年患者生理功能逐渐衰退,心理活动方式也极其复杂.表现为价值观扭曲、孤独、失望,在感情上变得幼稚脆弱,常为一句不适当的话或照顾不周而情绪激动,生活方式也比较刻板,看问题有时表现得固执等.护士要更多的精力来建立良好的护患关系.现将自己的体会总结如下:
作者:王乃琴 刊期: 2008年第11期
目的 探讨长托宁缓解护士压力的原因.方法 随机将来我院机磷农药中毒的患者,应用长托宁和解磷定救治的设为试验组,应用阿托品和解磷定救治的设为对照组.采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗.对实验组和对照组的临床疗效进行比较.结果 实验组的治愈率91.7%,对照组的治愈率90.5%,两组间无显著差异(P>0.05).在同等条件下长托宁的用药的次数、用药总量明显小于阿托品(P<0.05).不良反应中实验组的心动过速、躁动、神志模糊的发生率显著减少(P<0.01).结论 长托宁可以替代阿托品用于治疗有机磷农药中毒,有明显减轻护士的工作强度的作用,值得推广.
作者:吴英玲;罗燕;王慧芬 刊期: 2008年第11期
静脉输液是每一个护生必须熟练掌握的一项基础护理操作.在从教几年中,我深刻体会到除了护生掌握一整套严格的静脉输液程序外,更应该让他们了解如何调整输液时的心理状态,才能有效提高静脉穿刺的成功率.现对护生在此项操作中经常出现的几种心理进行了调查分析并提出一系列对策.
作者:任霞 刊期: 2008年第11期
2008年3月2日下午5时,我们从国家疾病监测信息报告管理系统实时监控中发现:威海市立医院报告了我市一例流行性出血热病人,看到信息后,我们立即和威海市疾病控制中心取得联系,核实相关情况后,为进一步了解发病情况,控制疫情发展,我们及时组织专业人员进行了流行病学调查,组织落实疫情控制措施,现将调查处理情况报告如下:
作者:张英静;王文强;彭宁 刊期: 2008年第11期
目的 比较不同年龄段精神分裂症患者服用氯丙嗪后对血脂,体重指数的影响程度.方法 选择95例单一应用氯丙嗪维持治疗超过3个月的精神分裂症患者.结果 服用氯丙嗪后对女性,高龄患者血脂和体重指数增高显著.结论 氯丙嗪对女性(尤45-50年龄段)血脂和体重增加影响明显,故在使用氯丙嗪时应该充分考虑患者的性别和年龄因素.
作者:朱辉 刊期: 2008年第11期
糖尿病并发结核病是普通人群的3-6倍,两病并发后相互影响、相互促进,造成治疗困难.本文阐述了两病的流行情况,提出了治疗和预防措施.
作者:马福德;程锦秀 刊期: 2008年第11期
痤疮是皮肤科常见的临床疾病之一,它是一种以毛囊皮脂腺为单位的慢性炎性疾病.我科自2005年9月至2007年9月采用中西药结合与刮痧联合治疗170例寻常性痤疮患者,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者:李蕾蕾;苏凯 刊期: 2008年第11期
目的 掌握结核病人的耐药状况,评价和指导结核病防治工作.方法 从肺结核患者的痰中培养分离结核杆菌进行抗结核药物的药敏实验.结果 初始耐药率显著高于获得耐药率(P<0.005);初始耐药和获得耐药均以耐单一抗结核药为主,随用药种类的增加耐药率呈依次递减趋势(P<0.005);敏感组治愈率明显高于耐药组(P<0.025).结论 严格控制并规范使用抗结核药物和严格管理并规范治疗结核病人是提升结核病控制水平的关键.
作者:李德明;周俊 刊期: 2008年第11期
糖尿病并发症糖尿病足的预防和护理糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变.感染会加重糖尿病,导致恶性循环.是糖尿病严重的并发症之一.临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重.因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残.现将我科近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下.
作者:高月红 刊期: 2008年第11期
目的 探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者情感及认知功能的影响.方法 对84例脑卒中后抑郁患者采用帕罗西汀治疗前后的P300变化来探讨帕罗西汀对改善脑卒中后抑郁状态(PSD)患者情感及认知功能的疗效.结果 经帕罗西汀治疗后的PSD患者,其P3潜伏期显著缩短,P3波波幅增高,同时HAMD和MMSE评分减少,表明帕罗西汀在改善患者脑卒中后抑郁的同时,其认知能力也得到相应提高.
作者:彭有兰 刊期: 2008年第11期
目的 通过对足月妊娠的孕妇进行胎儿生物物理评分观察,及时发现胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒.方法 对60例足月妊娠的孕妇进行生物物理评分,也就是利用超声显像及胎儿电子监护无应激试验指标进行评分,判断胎儿在宫内情况.结论 胎儿生物物理评分可准确了解胎儿宫内情况,筛查胎儿宫内窘迫的存在,提高了诊断率.
作者:苏艳丽;纪学芹 刊期: 2008年第11期
通过讨论厌学的危害,分析心理因素,提出解决的对策.
作者:丁金凤 刊期: 2008年第11期
目的 探讨羟基磷灰石义眼台裸露并发症发生的原因,修复义眼台植入术后义眼台暴露的手术方法.方法 充分松懈筋膜组织后分层直接缝合,异体巩膜、补球缺损处间断缝合.结果 12例均获满意效果,观察一年全部获理想效果.结论 较大范围的羟基磷灰石义眼台裸露应及时施行异体巩膜修补术,以防止义眼台脱出而致手术失败.
作者:杨洪涛;张雁冰 刊期: 2008年第11期