吴英玲；罗燕；王慧芬
糖尿病并发症糖尿病足的预防和护理糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变.感染会加重糖尿病,导致恶性循环.是糖尿病严重的并发症之一.临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重.因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残.现将我科近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下.
作者：高月红 刊期： 2008年第11期
目的 探讨筋膜内子宫全切术的临床观察.方法 将40例因子宫良性病变需子宫全切的,随机分成两组,分别施行筋膜内子宫全切术以及传统的经腹子宫全切术,对比术中及术后随访情况.结果 筋膜内子宫全切术与传统经腹子宫全切术相比,手术创面小,出血少,机体损伤小,术后恢复快,术后病率低.结论 筋膜内子宫全切术优于传统术式,值得推广使用.
作者：郝宇鸣；孙东蓉 刊期： 2008年第11期
随着人类寿命的不断延长,人口构成日趋老年化,老年患者的人数也逐年增加.由于老年患者生理功能逐渐衰退,心理活动方式也极其复杂.表现为价值观扭曲、孤独、失望,在感情上变得幼稚脆弱,常为一句不适当的话或照顾不周而情绪激动,生活方式也比较刻板,看问题有时表现得固执等.护士要更多的精力来建立良好的护患关系.现将自己的体会总结如下:
作者：王乃琴 刊期： 2008年第11期
目的 探讨太极拳运动对中等职业学校学生心理健康的影响,为改善中等职业学校学生的心理健康提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对我市三所中等职业学校的一年级新生,以班为单位整群抽取1038人,进行为期3个月的太极拳教学训练,并进行随访测评.结果 36.83%的学生存在轻微不良心理反应;15.40%的学生存在明显心理问题;太极拳学习前后10个因子、总分的差异均有统计学意义( P<0.05).其中强迫、人际关系敏感、敌意、偏执因子等有非常显著性差异(P<0.001).结论 太极拳可明显改善中等职业学生心理健康状况,它是一种不可多得的修心养性的体育形式,在中等职业学校开设太极拳课程具有重要的价值和意义.
作者：郭晓明；李康健；靳盛刚 刊期： 2008年第11期
支气管肺炎是儿科患者的常见病及多发病,抗菌药物治疗是其为有效的方法.如何使选用的抗菌药物既安全、合理、有效、经济是当今治疗学上的一个重要课题.
作者：刘水英；颜成杰 刊期： 2008年第11期
目的 了解海洛因成瘾患者自愿戒毒的动机对复吸的影响.方法 对2007年6月至2008年6月,对来我院住院的海洛因成瘾患者的戒毒动机分两次对相同数量的病人进行调查,并开展了动机强化治疗,改变住院患者的戒毒动机.一年后进行随访,了解复吸情况.结果 自愿戒毒的动机归纳为:(1)主动想戒型,(2)减少毒品剂量(拉量)型,(3)家人强迫型,(4)严打躲避型,(5)缓解拮据型,(6)谋求获利型.主动戒毒型其复吸率显著低于其它五型(x2＝24.60,P＜0.01).对被动戒毒动机的患者进行了动机强化治疗,改变戒毒动机后降低了复吸率.结论 研究表明,在自愿戒毒患者中,要加强与患者的沟通,进行有效的以戒毒动机强化治疗为主的心理疏导等方法,使患者端正戒毒动机,由被动戒毒转变为主动想戒型,对预防复吸有积极的指导作用.
作者：武俊华 刊期： 2008年第11期
随着社会的进步,医学知识和法制观念的普及,人们的法律意识、市场经济意识、自我保护意识不断增强.患者合法权益一旦受到损害,不是追究法律责任,就是追究民事责任赔偿问题.然而,目前护理人员还普遍存在着法律意识淡漠的问题,如何增强护士的法律意识、证据意识,加强自我保护意识,是新形式下护士面临的重要问题.
作者：任霞 刊期： 2008年第11期
目的 探讨更昔洛韦对小儿毛细支气管炎的疗效.方法 126例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组62例用更昔洛韦注射液5～10mg/(kg·d),对照组64例用利巴韦林注射液10～15mg/(kg·d),两组均每日1次静脉滴注,疗程5d,其它治疗方法相同.结果 治疗组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音、心率减慢和正常时间与住院天数均较对照组短(P<0.05或0.01).结论 更昔洛韦对小儿毛细支气管炎有显著疗效.
作者：关则想；谭海涛 刊期： 2008年第11期
目的 通过对足月妊娠的孕妇进行胎儿生物物理评分观察,及时发现胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒.方法 对60例足月妊娠的孕妇进行生物物理评分,也就是利用超声显像及胎儿电子监护无应激试验指标进行评分,判断胎儿在宫内情况.结论 胎儿生物物理评分可准确了解胎儿宫内情况,筛查胎儿宫内窘迫的存在,提高了诊断率.
作者：苏艳丽；纪学芹 刊期： 2008年第11期
目的 探讨醒脑静联合丹红治疗眩晕症.方法 收集眩晕症病人114例,随机两组,治疗组用醒脑静联合丹红,疗程3～7天;对照组低右糖酐40注射液,疗效按恢复症状判断.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 醒脑静联合丹红治疗眩晕效果显著.
作者：王德锋 刊期： 2008年第11期
龋齿是儿童、青少年常见病和多发病,是影响学生身体健康的重点疾病.龋齿如不及时修复治疗,可引发牙龈炎、根尖周围炎、蜂窝组织炎等,还可成为慢性病灶导致风湿等全身疾病.为了解荣成市小学生龋患情况和治疗修复情况,对2007年小学生体质健康状况调查龋齿资料分析如下:
作者：彭宁；张英静 刊期： 2008年第11期
目的 探讨长托宁缓解护士压力的原因.方法 随机将来我院机磷农药中毒的患者,应用长托宁和解磷定救治的设为试验组,应用阿托品和解磷定救治的设为对照组.采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗.对实验组和对照组的临床疗效进行比较.结果 实验组的治愈率91.7%,对照组的治愈率90.5%,两组间无显著差异(P>0.05).在同等条件下长托宁的用药的次数、用药总量明显小于阿托品(P<0.05).不良反应中实验组的心动过速、躁动、神志模糊的发生率显著减少(P<0.01).结论 长托宁可以替代阿托品用于治疗有机磷农药中毒,有明显减轻护士的工作强度的作用,值得推广.
作者：吴英玲；罗燕；王慧芬 刊期： 2008年第11期
探讨B超检查对采用米非司酮配伍米索前列醇终止12～14周妊娠的配合效果.对32例妊娠12～14周患者服药前后B超检查资料进行分析.本组32例妊娠12～14周患者,均无阴道流血及其它临床表现.B超检查结果:服药前,均见子宫增大、宫内均见一存活胎儿、胎头双顶径约在1.8～2.8cm之间,宫内均未见节育器回声及子宫畸形妊娠等.服药后,完全性流产29例,宫腔闭合良好,宫内回声均匀.不完全性流产2例,宫腔闭合不良,内见不规则强回声,其内见小的无回声暗区,边界不清.流产失败1例,患者腹痛,阴道只有少量流血,未见胎儿流出,B超显示宫腔内仍见存活的胎儿.然后根据B超检查结果立即进行清宫术、钳刮术终止妊娠.口服米非司酮配伍米索前列醇配合B超检查终止12～14周妊娠安全简便、易行、病人痛苦小、易接受,尤其适用于不宜行钳刮术的患者.但药物流产前必须经过B超检查排除一些不适合药流的异常情况.
作者：王爱萍；王萍 刊期： 2008年第11期
静脉输液是每一个护生必须熟练掌握的一项基础护理操作.在从教几年中,我深刻体会到除了护生掌握一整套严格的静脉输液程序外,更应该让他们了解如何调整输液时的心理状态,才能有效提高静脉穿刺的成功率.现对护生在此项操作中经常出现的几种心理进行了调查分析并提出一系列对策.
作者：任霞 刊期： 2008年第11期
常规CT扫描时间较长,很难抓住全肝的动脉期,定性诊断有一定困难.螺旋CT扫描速度快,可获得全肝动脉期、门脉期和延迟期像,提高了肝癌的检出率和诊断的准确率.现对56例原发性肝癌的螺旋CT双期增强扫描表现进行分析,旨在探讨原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值.
作者：张伟俊 刊期： 2008年第11期
目的 探讨热休克凋亡的人胃癌细胞致敏的树突状细胞(DCs)疫苗对胃癌术后细胞免疫功能的影响.方法 从胃癌患者外周血单个核细胞中诱导DCs,并用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和白介素4(rhIL-4)刺激活化,经热休克凋亡自体胃癌细胞致敏制备DC疫苗.将32例胃癌术后患者随机分为DC瘤苗治疗组16例,化疗对照组16例.对两组病例治疗前后T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞进行观察比较.结果 DC疫苗治疗后外周血CD3+、CD4+/CD8+及NK细胞比率较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组化疗后的CD3+、CD4+/CD8+及NK细胞比率(P<0.05).结论 胃癌术后行热休克凋亡自体胃癌细胞致敏的DC疫苗治疗,可改善患者的细胞免疫水平,且不良反应少,值得推广应用.
作者：许炳华；吕国强；沈晓明；陆树洪 刊期： 2008年第11期
膝关节损伤后在组织学的纤维化出现较早,如不活动,4天左右即可出现关节活动受限,损伤的关节固定2周就可导致结缔组织纤维融合,使关节功能丧失[1].膝关节镜术后功能康复锻炼是膝关节手术成功的关键,其原则是早期开始,循序渐进,被动和主动,等长和等张相结合.近年来,我科共为258例患者施行膝关节镜手术,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：杨敏娟 刊期： 2008年第11期
跟痛症多于一侧发病,也可两侧同时发病,疼痛症状轻重不一,疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底.症起缓慢,早晨起床下地足跟痛,稍走动后缓解,行走较多疼痛又明显,严重时影响走动,局部不红不肿,在跟骨内侧结节处相当于跟部前偏内侧有一局限性压痛点,以中老年常见.临床跟痛症一般分为三类: 跟后痛、跟下痛、跟骨痛.
作者：林银香；宋立东；王宇斌 刊期： 2008年第11期
降低孕产妇死亡率是我区妇幼保健工作的重中之重.建立健全医疗保健工作管理制度,规范全区保健网络管理体系,明确各级岗位职责,提高孕产妇系统管理全程服务质量,对每位即将妊娠和正在妊娠、分娩及产褥期的妇女,形成一条龙式的保健服务体系,保证孕产妇顺利渡过整个孕产期.
作者：杨春艳 刊期： 2008年第11期
目的 探讨NETS 在早产儿及危重新生儿转运过程中的应用护理体会.方法 通过转运系统将在基层医院无法进一步治疗的早产儿及危重新生儿转运至我院.其中包括转运前物品准备,病情稳定处理,转运协议书签字,途中生命体征监测与救护.
作者：李森；薛志坤；苏靖涵 刊期： 2008年第11期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
