许炳华；吕国强；沈晓明；陆树洪
跟痛症多于一侧发病,也可两侧同时发病,疼痛症状轻重不一,疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底.症起缓慢,早晨起床下地足跟痛,稍走动后缓解,行走较多疼痛又明显,严重时影响走动,局部不红不肿,在跟骨内侧结节处相当于跟部前偏内侧有一局限性压痛点,以中老年常见.临床跟痛症一般分为三类: 跟后痛、跟下痛、跟骨痛.
作者：林银香；宋立东；王宇斌 刊期： 2008年第11期
护理工作是医院的一项主体工作,护理队伍也是医院的主要群体.在二级以上医院中,护理人员数占医务人员总数60%以上.在临床工作中,护士在进行治疗和护理操作、病情观察、健康教育指导时,都与病人密切接触.因此,医院感染控制与护理工作密不可分.2005年以来,我院把医院感染控制管理与规范护理工作程序相结合,收到满意的效果.
作者：刘晓玲 刊期： 2008年第11期
目的 探讨产后出血的原因,制定合理的防治措施.方法 回顾性分析26例产后出血的病因及处理.结果 主要病因依次为缩乏力,胎盘粘连,胎盘、胎膜残留,子宫复旧不良,前置胎盘、胎盘早剥,阴道壁血肿,重度妊高征.结论 治疗以人工剥离胎盘术、清宫术为主,对急性出血者立即行剖宫术.
作者：熊彩华 刊期： 2008年第11期
目的 了解我县出生缺陷状况,分析胎儿发育畸形的相关因素,做好预防筛查工作,优生优育,提高出生人口素质.方法 利用县、乡、村三级妇幼保健网对我县2001-2007年的13856例出生儿进行出生缺陷监测,并对出生缺陷患儿进行回顾性分析.结果 发生出生缺陷101例10 种,发生率为0.72%,以腭裂36例多、其次先天性心脏病23例、神经管畸形18例、多指9例、马蹄内翻足8例、外耳畸形4例、其它3例,85%畸形有致病原因.结论 出生缺陷与遗传,感染、环境等因素相关,其中,环境因素的位置日趋上升,加强孕期保健,做好产前诊断是堤高人口素质的必需措施.
作者：马彦红 刊期： 2008年第11期
随着生活环境和生活方式变化,青少年的生活与健康状况发生了不同程度的恶化,各种生理健康疾病和心理健康疾病侵蚀着青少年的健康状态.医学院校健康教育的开展旨在增强大学生改进和处理自身健康问题的能力的健康促进方式,同时通过自身的学习和认识完善将来的医疗工作.因此,健康教育是医学院校卫生工作的基本任务之一,是学校素质教育密不可分的部分.
作者：何晓敏；徐伟 刊期： 2008年第11期
目的 颅内血肿微创清除术清除血肿.方法 通过对20例颅内血肿微创清除术的治疗,总结手术前后的护理经验.结果 做好手术前后的护理,可提高手术成功率,减少手术后并发症.结论 相应的手术护理可提高医疗质量,取得良好社会效益和经济效益.
作者：王乃琴 刊期： 2008年第11期
糖尿病并发症糖尿病足的预防和护理糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变.感染会加重糖尿病,导致恶性循环.是糖尿病严重的并发症之一.临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重.因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残.现将我科近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下.
作者：高月红 刊期： 2008年第11期
降低孕产妇死亡率是我区妇幼保健工作的重中之重.建立健全医疗保健工作管理制度,规范全区保健网络管理体系,明确各级岗位职责,提高孕产妇系统管理全程服务质量,对每位即将妊娠和正在妊娠、分娩及产褥期的妇女,形成一条龙式的保健服务体系,保证孕产妇顺利渡过整个孕产期.
作者：杨春艳 刊期： 2008年第11期
笔者于2007年10月间所遇1例胆囊切除术后因胆囊床出血而再次手术病例,就其原因和诊治经过进行回顾性分析,现报道如下.
作者：丁德贵 刊期： 2008年第11期
十二指肠损伤是一种严重的腹部损伤,约占腹腔内脏器损伤的3.7%-5%[1],由于其位置特殊,与肝胆胰等大血管毗邻,常合并多脏器损伤,而且其除了始末两端外全部位于腹膜后,损伤后的诊断及处理较困难.笔者分析了1989-2003年收治的十二指肠损伤病例资料11例,体会如下.
作者：周粉林 刊期： 2008年第11期
目的 了解海洛因成瘾患者自愿戒毒的动机对复吸的影响.方法 对2007年6月至2008年6月,对来我院住院的海洛因成瘾患者的戒毒动机分两次对相同数量的病人进行调查,并开展了动机强化治疗,改变住院患者的戒毒动机.一年后进行随访,了解复吸情况.结果 自愿戒毒的动机归纳为:(1)主动想戒型,(2)减少毒品剂量(拉量)型,(3)家人强迫型,(4)严打躲避型,(5)缓解拮据型,(6)谋求获利型.主动戒毒型其复吸率显著低于其它五型(x2＝24.60,P＜0.01).对被动戒毒动机的患者进行了动机强化治疗,改变戒毒动机后降低了复吸率.结论 研究表明,在自愿戒毒患者中,要加强与患者的沟通,进行有效的以戒毒动机强化治疗为主的心理疏导等方法,使患者端正戒毒动机,由被动戒毒转变为主动想戒型,对预防复吸有积极的指导作用.
作者：武俊华 刊期： 2008年第11期
体外冲击波碎石(ESWL)是通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石使结石裂解的一种治疗尿路结石的方法[1].它是一种无创、安全而有效的非侵入性治疗.自80年代初应用于临床以来,为尿路结石的治疗提供了一种行之有效的方法,大多数尿路结石病人接受ESWL治愈而免除了手术痛苦.但需要ESWL治疗的病人对体外冲击波碎石技术了解的很少,存有恐惧和疑虑,部分病人想得过于简单,有关碎石前后的注意事项、观察内容、可能出现的并发症缺少关注,有的病人对结石的复发思想上准备不足.因此,对采用ESWL病人及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的进行教育,使病人正确面对、积极配合达到治疗和预防的目的十分必要.
作者：张建伟；张秀丽 刊期： 2008年第11期
目的 探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者饮食治疗健康教育的重要性.方法 对我院170例住院DM患者按照2000年美国糖尿病协会(ADA)膳食指南建议,制定合理的及个体化的饮食计划,实现DM患者饮食治疗的自我管理,自我控制.结果 通过健康教育,使DM患者能主动地配合饮食治疗,提高认识率、控制率和生活质量.结论 DM患者饮食治疗的健康教育是重要的治疗措施之一.
作者：王春霞；候亚阁 刊期： 2008年第11期
探讨B超检查对采用米非司酮配伍米索前列醇终止12～14周妊娠的配合效果.对32例妊娠12～14周患者服药前后B超检查资料进行分析.本组32例妊娠12～14周患者,均无阴道流血及其它临床表现.B超检查结果:服药前,均见子宫增大、宫内均见一存活胎儿、胎头双顶径约在1.8～2.8cm之间,宫内均未见节育器回声及子宫畸形妊娠等.服药后,完全性流产29例,宫腔闭合良好,宫内回声均匀.不完全性流产2例,宫腔闭合不良,内见不规则强回声,其内见小的无回声暗区,边界不清.流产失败1例,患者腹痛,阴道只有少量流血,未见胎儿流出,B超显示宫腔内仍见存活的胎儿.然后根据B超检查结果立即进行清宫术、钳刮术终止妊娠.口服米非司酮配伍米索前列醇配合B超检查终止12～14周妊娠安全简便、易行、病人痛苦小、易接受,尤其适用于不宜行钳刮术的患者.但药物流产前必须经过B超检查排除一些不适合药流的异常情况.
作者：王爱萍；王萍 刊期： 2008年第11期
精神科临床工作中,使用抗精神病药物,发生粒细胞减少并不少见,一旦出现都会受到重视,因如果发生感染,严重者将会危及患者生命.但在长期应用抗精神病药物和癫痫药物的背景下,患者住院期间发生2次肺部感染,第二次肺部感染发生粒细胞减少,这一特殊案例,少有报道.现将我院发生的1例报告如下:
作者：杨建华；朱维果；陈茂卉 刊期： 2008年第11期
目的 探讨NETS 在早产儿及危重新生儿转运过程中的应用护理体会.方法 通过转运系统将在基层医院无法进一步治疗的早产儿及危重新生儿转运至我院.其中包括转运前物品准备,病情稳定处理,转运协议书签字,途中生命体征监测与救护.
作者：李森；薛志坤；苏靖涵 刊期： 2008年第11期
目的 掌握结核病人的耐药状况,评价和指导结核病防治工作.方法 从肺结核患者的痰中培养分离结核杆菌进行抗结核药物的药敏实验.结果 初始耐药率显著高于获得耐药率(P＜0.005);初始耐药和获得耐药均以耐单一抗结核药为主,随用药种类的增加耐药率呈依次递减趋势(P＜0.005);敏感组治愈率明显高于耐药组(P＜0.025).结论 严格控制并规范使用抗结核药物和严格管理并规范治疗结核病人是提升结核病控制水平的关键.
作者：李德明；周俊 刊期： 2008年第11期
随着人类寿命的不断延长,人口构成日趋老年化,老年患者的人数也逐年增加.由于老年患者生理功能逐渐衰退,心理活动方式也极其复杂.表现为价值观扭曲、孤独、失望,在感情上变得幼稚脆弱,常为一句不适当的话或照顾不周而情绪激动,生活方式也比较刻板,看问题有时表现得固执等.护士要更多的精力来建立良好的护患关系.现将自己的体会总结如下:
作者：王乃琴 刊期： 2008年第11期
龋齿是儿童、青少年常见病和多发病,是影响学生身体健康的重点疾病.龋齿如不及时修复治疗,可引发牙龈炎、根尖周围炎、蜂窝组织炎等,还可成为慢性病灶导致风湿等全身疾病.为了解荣成市小学生龋患情况和治疗修复情况,对2007年小学生体质健康状况调查龋齿资料分析如下:
作者：彭宁；张英静 刊期： 2008年第11期
随着一氧化碳中毒(CO中毒)治疗的不断深入和进展,关于CO中毒所致皮肤改变的观察与治疗越来越受到关注和重视.本文报告CO中毒皮肤改变30例,讨论治疗及意义.
作者：孙桂香 刊期： 2008年第11期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
