蒋新忠
目的 评价米索前列醇在宫腔镜检查和治疗前宫颈扩张软化的临床效果及安全性.方法 将门诊80例患者,其中不孕症60例,节育环取出困难20例,随机分成两组,试验组和对照组,试验组40例与宫腔镜手术前4-6小时用米索前列醇至于阴道后穹窿,对照组40例术前不做任何处理,观察两组病例手术时宫颈软化程度,疼痛程度,迷走神经征的发生率. 结果两组妇女宫颈软化程度、迷走神经征的发生率、疼痛评分有显著差异,试验组仅一例发现出热,未治疗自行缓解. 结论宫腔镜检查前用米索前列醇至于阴道后穹窿软化扩张宫颈简便安全有效,能有效减轻妇女在宫腔镜检查时的痛苦,可预防迷走神经征的发生.
作者：陈锋英 刊期： 2009年第08期
临床检验以定性或定量的形式将结果提供给临床医生作为诊治或/和疗效判断的依据,检验质量的优劣直接或间接地影响到临床医疗质量.检验过程分为分析前、分析中和分析后三个环节,任何环节出现差错,都将影响到检验结果的正确性.
作者：刘兰 刊期： 2009年第08期
腹腔镜胆囊切除术(简称LC),是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内进行胆囊切除术,它将现代高科技与传统外科术相结合,是一种不用剖腹、创口小、痛苦轻、恢复快的手术.手术后,腹壁有四个小创口,均可用创可贴粘合恢复,术后5-7天即可出院,适用于一般的胆囊切除术,如胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等,目前广泛用于临床.
作者：任学红；姚怀凤 刊期： 2009年第08期
目的 探讨对急性肠系膜静脉血栓形成(MVT)治疗的佳方案.方法 回顾2001-2007年间医治7例急性肠系膜静脉血栓形成的诊断,治疗及预后对急性MVT诊断一经确立后,立即采用抗凝溶栓等保守治疗,并严密观察,如有急性腹膜炎发生则立即行手术治疗.结果 2例入院后立即行肠切除术,5例非手术治疗均治愈,平均住院天数为(21±3)天.结论 早期诊断及抗凝溶栓治疗直接影响到该病的预后;在肠缺血尚未导致透壁性肠坏死、肠穿孔时,非手术治疗完全可行.
作者：尹绪春 刊期： 2009年第08期
目的 应用彩色多普勒超声检查子宫颈腺体那勃氏囊肿且部分伴宫颈肥大患者,旨在探讨超声波检查在该病诊断中的价值.方法 56例患者均行常规妇科B超检查与临床进行对照.结果 宫颈那勃氏囊肿单发35例(62.5%),多发21例(37.5%),其中一例多有7个囊肿.小囊肿直径3mm,大直径28mm.位于宫颈前唇囊肿10例,位于宫颈后唇34例,前后唇同时发生囊肿12例,伴宫颈肥大39例,占69.8%(39/56).结论 超声检查对妇科宫颈那勃氏囊肿能准确、及时、无创伤地作出诊断,检出率高于妇科检查.
作者：周建华；张素媛 刊期： 2009年第08期
<处方管理法>(以下简称办法)自2007年5月1日开始实施至今已有两年,我院作为鄂西北地区一家较大的集教学、科研、医疗为一体的三级乙等综合性医院,有床位八百多张,所用药品种类较多,涉及面也较广.<办法>的实施进一步规范了我院的处方管理,为提高处方质量提供了法律依据,有效地控制了药品的使用环节,促进了合理用药,保障医疗安全.我院在执行<办法>的过程中遇到了一些疑问和困难,现提出与同道们商榷.
作者：曾庆岳 刊期： 2009年第08期
新生儿脓疱疮是新生儿常见的一种细菌感染,脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病.大多发生在面部尤其口周,鼻孔附近,耳廓及四肢,可先出现粟粒至黄豆大红斑表面有水疱,迅速转变为脓疱,疱皮薄,周围有红晕,破裂后形成糜烂,上面覆蜜黄色痂.
作者：王焕琴；沙衣拜木.买买提 刊期： 2009年第08期
目的 明确乳腺癌钼靶X线征象,以提高乳腺癌的诊断水平.方法 对43例经手术病理证实的乳腺癌患者钼靶X线表现进行回顾性分析.结果 肿块为乳腺癌的直接征象,其中又以毛刺肿块较为多见,而模糊肿块因为边界不清容易引起误诊.钙化、漏斗征、异常血管、皮肤增厚、乳头凹陷,大导管征、牛角征、尖塔征等为乳腺癌的间接征象,其中以恶性钙化为独特的间接征象,成簇钙化可以作为乳腺癌的独立诊断.结论 乳腺钼靶摄影对乳腺癌的诊断有很大价值,作为普查乳腺癌的首选方法.在进行阅片的时候,不仅要详细了解病史,更应亲自体检病人,结合临床触诊和体征;在诊断时,应从影像学改变的基础出发分析片中的各种征象,以提高乳腺恶性肿瘤的术前诊断率.
作者：鲁璎 刊期： 2009年第08期
依据中华人民共和国食品药品监督管理局令第24号<药品说明书和标签管理规定>,药品说明书应以药品质量标准为依据,药品标签应以药品说明书为依据.说明书和标签中的药品规格描述应科学、规范、准确.
作者：吴朝旭 刊期： 2009年第08期
目的 探讨急性胆囊炎的临床特点.方法 对我院1995年3月～2005年10月经手术治疗的106例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 106例中治愈100例,好转5例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.7%～10.6%.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.
作者：罗尔基 刊期： 2009年第08期
冠心病是主要的心血管疾病之一.由于国人尚不能完全接受冠状动脉旁路手术这一根治性治疗,绝大多数病人死于冠心病引起的重大合并症.但正确的内科治疗可在相当程度上稳定病情.近年来我们采用中西医结合疗法治疗冠心病合并心律失常,疗效满意.报告如下:
作者：刘立鹏；连毅 刊期： 2009年第08期
对分娩期的产妇做好有效的心理护理,提稿产妇对疼痛的耐受性,使其产程缩短,难产发生率降低,确保产妇的健康,降低围产儿的死亡率.
作者：张秀杰 刊期： 2009年第08期
目的 观察心先安合生脉注射液治疗病态窦房结综合征的临床疗效.方法 将62例病窦患者随机分为两组,治疗组38例给予心先安合生脉注射液,对照组24例仅给予心先安,连续使用14天后比较前后症状改善和心电图变化.结果 治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率54.2%,两组综合疗效比较有显著差异(P<0.05);心电图及不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论 心先安合生脉注射液治疗病态窦房结综合征临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：曾晓云；袁政明；段冠清 刊期： 2009年第08期
卵巢囊肿是当前女性生殖器官常见肿瘤之一.一般并无症状在普查时B超发现.我所于2008年2月至2009年2月,共收治由各医院及本诊所由B超诊断为准,共计182例,均通过抗生素联合用药静点及口服液活血化瘀软坚散结之类中成药,加下腹部病变部位物理治疗一周为一疗程,取得了良好的治疗效果,现分析如下:
作者：韦中碧；鲁晓慧 刊期： 2009年第08期
周围性面神经炎为茎乳突孔内急性非化脓性炎症,是颅神经病变中常见的疾患.本病通常急性发作,突然一侧面部表情肌瘫痪,前额纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧.病侧不能作皱额、闭目、露齿、鼓颊等动作,闭目不紧,露睛流泪,进食咀嚼时食物常潴留在患侧齿颊之间,饮水、漱口时水由患侧口角漏出.
作者：周国锋 刊期： 2009年第08期
胸外科术后,切口较大,创伤较大,患者疼痛剧烈,不利于病情的恢复.随着人民生活水平提高,术后镇痛技术作为术后一项特殊的服务正在各级医院逐渐展开,使术后病人不仅脱离了术后疼痛的折磨,而且缩短了病程,得到广大病人的支持及家属的欢迎,现我院使用国产的镇痛泵,进行持续硬膜外自控镇痛(PCEA)使用效果好,副作用少,操作简便,现就开展胸部术后120例病人术后镇痛的效果及方法进行对比.现报道如下:
作者：任建海；李俊智 刊期： 2009年第08期
目的 精神病人在住院期间由于大脑机能的退化或紊乱,不能确切地进行主述和与之交谈,并缺乏对治疗和护理工作的合作性和感应性,其病情变化及个人生活能力均需要护士的观察和协助,因而给精神科护理工作带来许多困扰或意想不到的困难.再加之部分精神病人的病情迁延,护理人员容易产生疲劳现象或麻痹感,致使工作中出现一些违反职业道德的行为.随着人们法律意识的提高,对医疗护理工作提出了更高层次的职业要求,甚至把医护行为与法律责任挂起钩来,一旦工作中出现差错和失误,轻者要求补偿,重者诉诸法律.为了尽量避免或减少医疗纠纷的发生,促进精神科护士的工作态度、技术水平及护理质量的提高.本文分析了目前精神科护士中依然存在的种种工作缺陷和一些潜在的法律责任问题, 并对涉及的法律责任及改进方法进行了相关探索和分析.
作者：董琼仙 刊期： 2009年第08期
目的 评价奈达铂联合卡培他滨治疗复发转移晚期食管癌疗效及不良反应.方法 17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,一线用DDP联合5-氟脲嘧啶治疗.奈达铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1250mg/m2,口服,每日2次,第1-14天,28天为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应.结果 17例均完2个周期化疗以上,共接受45周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无CR病例,PR 15例(50%),NC 8例(19.0%),PD 7例(47.6%),有效率为50%.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,全组无IV度不良反.结论 奈达铂联合卡培他滨治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应轻,耐受性好,值得临床进一步推广应用.
作者：蒋地能 刊期： 2009年第08期
目的 为了解文昌市居民食用碘盐状况.方法 按海南省卫生厅下发的<海南省2007年碘盐监测实施方案>要求进行监测;食盐中碘含量采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)测定.结果 碘盐中位数为32.1mg/kg,居民合格碘盐使用率为50.7%,碘盐覆盖率为54.5%;2007年文昌市按地理分布居民户碘盐监测覆盖率比较,经统计学处理,X=35.694,P<0.05,有显著性差异;2007年文昌市9个镇(办事处)居民用户碘盐份数比较,经统计学处理,X=63.294,P<0.05,有显著性差异.结论 文昌市合格碘盐使用率、碘盐合格率2项指标都小于90%,没有达到消除碘缺乏病国家标准;按地理分布居民户碘盐监测覆盖率比较和9个镇(办事处)居民用户碘盐份数比较均有显著性差异.建议有关部门加大对碘盐的宣传和监督执法力度.
作者：陈景舒 刊期： 2009年第08期
目的 观察在常规治疗的基础上应用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效对比.方法 80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组在采用降颅压、改善脑细胞代谢、理疗等对症支持疗法的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,每天二次,2周后进行疗效评定.结果 两组病人治疗后神经功能缺损评分比较:治疗组比对照组有显著下降(P<0.01);治疗14天后,治疗组基本痊愈12例,显著进步18例,进步5例,无变化5例,总有效率87.5%;对照组基本痊愈5例,显著进步8例,进步12例,无变化15例,总有效率62.5%.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全,疗效好.
作者：方其超；杜秀兰；吴泽海 刊期： 2009年第08期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
