敖敏
青霉素及氨苄青霉素是应用广泛的抗菌药物,它们本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良反应以致死亡.速发性过敏性反应常见,而迟发性过敏性反应少见,现将抢救的4例报道和诊治体会总结如下:
作者：牛新瑛；赵丽虹 刊期： 2009年第08期
本文报告了16例子宫破裂修补术,均取得良好效果,在子宫破裂时间不长,无明显感染症状的患者,在面向农村基层医院,病人条件和技术条件不宜做子宫切除术的条件下,为挽救病人生命,仍应就地选择子宫修补术.术后常规置庆大霉素或甲硝唑于腹腔内,这给子宫裂口恢复创造了条件,仍可达到预期效果.
作者：敖敏 刊期： 2009年第08期
查阅近10年来国内外报道PMOP药物治疗研究的相关文献,归类、分析、总结发现,绝大部分都属于抑制OC活性的药物,缺乏刺激OB活性或既刺激成骨又抑制破骨的药物;对PMOP抗骨吸收,增加BMD的临床研究很多,但尚缺乏多中心、大样本、随机双盲对照试验,所以很难评价各种药物对提高骨的生物质量,降低骨折率的终点疗效;临床上的药物应用选择比较混乱,目前尚缺乏成熟的治疗方案.故结合PMOP的病机病理,探索、制定一个统一的、客观的、科学的疗效评定标准;研发新型中西药物;制定一个防治PMOP的佳方案,实现既抑制破骨,又促进成骨和骨化,提高骨的生物质量,降低骨折率是一条值得我们探索的途径.
作者：李永文；苟凌云 刊期： 2009年第08期
日益发展的社区护理需要大量高素质的社区护理人员作为支撑,但我国社区护理人员的培养大多停留在岗位培训的阶段,国内也没有完善的社区护士培养模式.且作为西北城市的银川市此方面更是匮乏.本文试探讨适于我市社区护理发展现状的社区护理人员培养模式.
作者：陈鄱 刊期： 2009年第08期
股骨颈是指股骨头与股骨粗隆间线之间的一段骨,这段主要是松质骨.随着人口老龄化,自身疾病(如骨质疏松、糖尿病等)或者外力等因素极易造成股骨颈骨折,表现为髋部疼痛、功能障碍、生活不能自理,给患者生理、心理造成极大痛苦,骨折一旦发生,久治难愈.
作者：陶曦 刊期： 2009年第08期
溃疡病的发病机制至今尚未完全明白,越来越多的证据表明, 溃疡病是一个多因素的疾病,可能是各种有关的致病因素,如神经因素,遗传因素,生活环境因素以及不良饮食习惯引起胃及十二肠生理功能紊乱等诸多因素综合影响的结果.本文通过对新疆南疆地区维吾尔族病人同汉族病人溃疡病的发病情况调查,讨论其发病特点.
作者：李俊智；任建海 刊期： 2009年第08期
目的 为了培养高素质的护理应用型人才,提高护理专业药理学的教学效果.方法 把护理程序结合情景教学应用到药理学教学中.结果 教学方法深受学生欢迎,教学效果良好.结论 在护理专业药理学教学中,采用以护理程序为主线的情景式教学在有利于学生知识、能力、素质的综合培养.
作者：赖文思 刊期： 2009年第08期
急性有机磷农药中毒是急诊急救工作中的常见病,在广大的农村也是一种多发病,由于起病急变化快,快速及时的实施救治和护理是急诊抢救的关键.急性有机磷农药中毒的救治大致分为院前急救,入院急救和后期治疗三个阶段,院前急救是抢救工作的第一阶段,也是中毒患者能否顺利到达医疗机构进行进一步抢救的关键,历史的经验告诉我们很多的患者由于没有进行有效的院前救治和护理死在家中和来院的途中,有的就是来到医院由于没有进行院前有效的救治,来院后失去了进一步抢救的机会而死亡.
作者：强永梅；刘旭燕；王艳 刊期： 2009年第08期
本文简述了辣椒素的部分重要药理作用,并依此提出了它的三种新颖的皮肤外用方法--皮肤美容、防脱生发和治疗痤疮的作用机理和应用方法.为中药中有效成分辣椒素开拓了更广阔的开发利用空间.
作者：赵赫龙；郑大威 刊期： 2009年第08期
便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分被过分吸收,粪便坚硬、排便困难.本文通过对老年住院患者便秘类型单纯性便秘、功能性便秘、混合性便秘、肠激惹综合症的病因分析,便秘的临床表现、有效的护理包括心理护理、饮食护理、排便时间和环境护理、导泻药物的应用、运用生物反馈训练、穴位按揉等阐述,进一步了解及时解除便秘,去除便秘的危险因素,会减轻便秘带来的严重后果.因此,加强对老年住院患者便秘的护理,综合运用各种护理程序,因人而异,实施有针对性护理措施,以便降低便秘的发生.
作者：于卫红 刊期： 2009年第08期
目的 探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法,降低并发症发生率.方法 分析笔者自2000年1月至2009年1月对212例儿童肱骨髁上骨折患儿应用手法复位经皮穿针固定术治疗.随访6月～4年,平均2.8年.结果 优165例,肘关节功能完全正常.良32例,对位良好,肘关节屈伸范围较正常小于30°内,无肘内翻,差15例肘关节屈伸活动较正常小于30°以上,无肘内翻畸形.结论 手法复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效好,并发症发生率低.
作者：马进连；高海燕 刊期： 2009年第08期
目的 通过化疗粒子植入联合三维适形放疗治疗不可切除的恶性实体肿瘤.方法 本研究将对在我科住院的15例不可切除的恶性实体肿瘤患者在进行三维适形放疗前一周行化疗粒子植入,植入药物剂量依肿瘤大小而定.术后第7天开始行三维适形放疗,CT定位后传入三维治疗计划系统,勾画靶区,设肿瘤为GTV,GTV外扩1.0-1.5cm为PTV.每日200cGy,总量为5000-6000 cGy.放疗后1个月复查CT进行疗效观察.结果 本研究15例患者均顺利完成治疗.化疗粒子植入联合放化疗对于不可切除的恶性实体肿瘤可有效的控制肿瘤的生长,其2例患者疗效达到CR,10例患者疗效达到PR,2例患者疗效为PD,1例患者疗效为SD.总有效率为80%.结论 化疗粒子植入联合三维适形放疗技术对于不可切除的恶性实体肿瘤是一种有效的治疗手段.
作者：阮有民；张宝库；韩宏斌 刊期： 2009年第08期
随着人们自身利益保护观念和法制意识的不断增强,护理人员在工作中稍有不慎,就会引起病人的不满或投诉,造成护患之间的矛盾和医疗护理纠纷.护理人员必须严格遵守医疗护理法律法规、操作规范和常规,严格执行护理制度,改善服务态度,规范医德行为,加强法制教育,提高自我保护意识,建立和谐护患关系,尽量减少或杜绝护理缺陷,杜绝护理纠纷,维护患者及自身合法权益.
作者：吴萍；田艳 刊期： 2009年第08期
目的 评价奈达铂联合卡培他滨治疗复发转移晚期食管癌疗效及不良反应.方法 17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,一线用DDP联合5-氟脲嘧啶治疗.奈达铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1250mg/m2,口服,每日2次,第1-14天,28天为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应.结果 17例均完2个周期化疗以上,共接受45周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无CR病例,PR 15例(50%),NC 8例(19.0%),PD 7例(47.6%),有效率为50%.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,全组无IV度不良反.结论 奈达铂联合卡培他滨治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应轻,耐受性好,值得临床进一步推广应用.
作者：蒋地能 刊期： 2009年第08期
目的 探讨实时静脉尿路造影定位下ESWL治疗输尿管结石的临床疗效.方法 2008年5月～2009年4月,采用实时静脉尿路造影定位下EWSL治疗输尿管结石31例,观察其疗效.结果 31例输尿管结石中,除了3例因结石包裹改行开放性手术治疗,其余均取得满意效果.结论 采用实时静脉尿路造影定位下EWSL治疗,是输尿管下段困难结石的可靠治疗方法之一.
作者：张梁；李炤；浦容 刊期： 2009年第08期
外感高热是一种因卒感六淫邪毒和疫病之气,邪客肌腠,正邪交争,以发热为主要症状,体温高达39℃以上的急诊常见病.临床外感高热诊断较易,但现代医学的病因诊断较难,尤其在短时间内难以明确诊断,从而使治疗缺乏针对性.中医对外感高热进行辨证施治,有较好的疗效,现将近十多年来外感高热的治疗概况综述如下.
作者：罗金文 刊期： 2009年第08期
目的 提高基层计划生育管理和服务人员(基层计生人员)艾滋病防治能力.方法 2008年4.2-5.5,在盐都区16个行政乡镇轮流举办一期艾滋病预防与计划生育/生殖健康相结合的能力建设村级计生人员培训班,比较培训前后艾滋病相关知识掌握程度,评价培训效果.结果 经过培训,基层计生人员对艾滋病非经典的传播途径和非传播途径知晓率明显提高,艾滋病知晓率由77.38%提高到 90.42%,基层计生人员的艾滋病防治综合能力显著提高.结论 通过这次调查培训发现我区基层计生人员对艾滋病防治的专业知识掌握不够,这提示我们在以后的工作中要加强艾防专业知识培训,使得基层计生人员在基层艾滋病防治工作中能起到纽带作用.
作者：方娟；朱凤刚；郭俊；纪康 刊期： 2009年第08期
目的 探讨护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法 将190例颅脑外伤患者分为血糖升高组(74例)和血糖正常组(116例),血糖升高组于入院时及伤后第1、2、3、5、7、10、14天晨起抽血检测空腹血糖,根据血糖值使用并及时调整胰岛素用量,使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态监测,直至清晨空腹血糖连续2次正常,同时制定饮食护理措施,对患者和(或)家属进行有针对性的健康教育[1].结果 重型颅脑损伤患者血糖升高水平与GCS评分及病情的严重性、生命体征变化呈正相关系.血糖升高组行护理干预及治疗后62例血糖正常,且预后与血糖正常组差异无显著性(p>0.05),12例因原发性脑损害严重,血糖持续升高,其预后与血糖正常组差异有统计学意义,p<0.01,6例患者因伤情重而死亡.结论 对重症颅脑损伤后血糖升高患者进行动态血糖监测,尽早调控血糖及实施护理干预,能降低病死率,使患者获得更好的转归,对提高患者生命质量具有重要的意义.
作者：姚琼珍；陈素英；龙贵珍；严艳玲；何巧媚；邓羡勇 刊期： 2009年第08期
燃烧污染型氟中毒是燃用高氟煤污染环境介质和食物而引起的氟中毒,是我国特有的一种地方病,流行范围涉及我国13个省(区、市)、病区人口约3320万,其中,贵州省是我国燃煤污染型氟中毒流行严重省份,多年来,氟对人体的危害倍受人们的关注,国家非常重视对氟病防治工作,投入大量人、财、物力,实施防氟改灶项目,控制氟对人们身体健康的危害.
作者：唐前华；孙发 刊期： 2009年第08期
目的 探讨高频彩色多普勒(CDFI)超声对乳腺肿块的诊断价值及与临床触诊的对比.方法 对67例乳腺病人均行高频CDFI超声检查,并行双侧腋窝淋巴结筛查,并与手诊比较.结果 67例病人有20例为单纯增生,其余47例检出乳腺肿块,实性肿块占44例(良性肿块23例,恶性肿块11例);单纯囊性肿块3例.12例为多发肿块.47例病人临床手诊30例包块阳性,占65%(30/47),8例包块待排,占16%(8/47),9例未触及包块,占18%(9/47).超声检出恶性肿块病例腋下淋巴结9例,良性肿块病例腋下淋巴结15例,其中触诊仅触及7例有腋下淋巴结,占14%(7/47).结论 高频CDFI超声检查对乳腺肿块的诊断、良恶性的鉴别及手术方法的选择均有重要意义.此检查方法应做为乳腺疾病诊断的首选方法之一.
作者：张素媛；杨少玲 刊期： 2009年第08期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
