学术投稿

吉西他滨联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌临床观察

黄洪林;江拥军;唐朝晖;贺嵘;雷胜飞

关键词:非小细胞肺癌, 吉西他滨, 老年患者, 三维适形放射治疗
摘要:目的 对老年局部晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨单药化疗联合三维适形放射治疗与单纯放疗患者进行对比研究,评价吉西他滨的疗效及安全性.方法 94例年龄大于65岁的非小细胞肺癌患者随机分为两组:单纯放疗组(A组)和单药吉西他滨化疗联合放疗组(B组).放疗均采用三维适形放射治疗,B组在放疗同时应用吉西他滨1000mg/m2,第1,8,15天给药,28天为一周期.评价两组的近期疗效及毒副作用.结果 单纯放疗组与吉西他滨联合放疗组的有效率分别为40%和72.7%,有统计学差异(P<0.05).吉西他滨主要的毒副作用为血液学毒性和胃肠道反应,两组无统计学差异(P>0.05).结论 吉西他滨单药化疗联合三维适形放射治疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒副作用可以耐受.
医药与保健(下旬版)杂志相关文献
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    手术患者是急性压疮的高危人群.通过术前对患者全面详细地评估,针对患者的情况制定预防护理计划,积极采取有效手段使术中压疮的发生率降至低,提高了手术室整体护理质量.

    作者:张晓惠 刊期: 2009年第08期

  • 小儿青霉素类迟发性过敏性反应的诊治体会(附4例报告)

    青霉素及氨苄青霉素是应用广泛的抗菌药物,它们本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良反应以致死亡.速发性过敏性反应常见,而迟发性过敏性反应少见,现将抢救的4例报道和诊治体会总结如下:

    作者:牛新瑛;赵丽虹 刊期: 2009年第08期

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    目的 为了解文昌市居民食用碘盐状况.方法 按海南省卫生厅下发的<海南省2007年碘盐监测实施方案>要求进行监测;食盐中碘含量采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)测定.结果 碘盐中位数为32.1mg/kg,居民合格碘盐使用率为50.7%,碘盐覆盖率为54.5%;2007年文昌市按地理分布居民户碘盐监测覆盖率比较,经统计学处理,X=35.694,P<0.05,有显著性差异;2007年文昌市9个镇(办事处)居民用户碘盐份数比较,经统计学处理,X=63.294,P<0.05,有显著性差异.结论 文昌市合格碘盐使用率、碘盐合格率2项指标都小于90%,没有达到消除碘缺乏病国家标准;按地理分布居民户碘盐监测覆盖率比较和9个镇(办事处)居民用户碘盐份数比较均有显著性差异.建议有关部门加大对碘盐的宣传和监督执法力度.

    作者:陈景舒 刊期: 2009年第08期

  • 急性胆囊炎手术的探讨

    目的 探讨急性胆囊炎的临床特点.方法 对我院1995年3月~2005年10月经手术治疗的106例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 106例中治愈100例,好转5例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.7%~10.6%.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.

    作者:罗尔基 刊期: 2009年第08期

  • 应用无创机械通气治疗呼吸衰竭和COPD的护理体会

    创呼吸支持是治疗早期慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效方法之一,我院呼吸科2007年12月—2009年3月对13例轻型呼吸衰竭患者和22例COPD患者使用了无创呼吸机治疗.在治疗和护理密切配合下,取得了满意的疗效.

    作者:毛翠霞;朱彩花;徐爱芝 刊期: 2009年第08期

  • 复杂型髋臼骨折的临床疗效分析

    目的 探讨切开复位重建钢板内固定治疗复杂型髋臼骨折的临床疗效.方法 28例切开复位内固定治疗的髋臼不稳定性骨折患者,22例应用标准的Kocher-Langenbeck手术入路,5例行Kocher- Langenbeck延长切口,1例直接采用前后联合入路.手术后完全随访平均2.8年(2-7年),其中3例随访2年,两例随访达7年.术后采用Letournel和Judet评分标准进行临床功能评估.分析患者术前骨折情况、影像学表现和术后复位内固定与功能恢复的情况.结果 :手术后X线片见26例骨折达解剖复位,2例骨折复位不良.随访的临床结果:优:14例,良:12例,可:1例、差:1例;影像学结果:优:13例、良:13例、可:1例、差:1例.临床功能与影像学分级有很密切的联系.常见的引起临床效果不满意的因素:髋关节脱位超过24小时复位,受伤年龄大于60岁,涉及关节面的粉碎性骨折和骨质疏松,骨折复位时间延期.结论 :重建钢板内固定治疗复杂的髋臼骨折疗效良好.及时的髋关节复位对髋关节功能恢复是关键因素;老年人骨折、骨质疏松和粉碎性骨折是髋关节功能恢复不满意的重要影响因素;解剖复位和内固定治疗髋臼骨折是达到长期的优良临床疗效的治疗方法.

    作者:李志成 刊期: 2009年第08期

  • 汽油机尾气急性中毒事故一起

    2006年我市某矿矿业公司发生一起汽油机尾气急性中毒事故,导致6人死亡、2人重度中毒.事故构成重大突发公共卫生事件.

    作者:姚光明;杨丽 刊期: 2009年第08期

  • 米索前列醇在宫腔镜检查和治疗前的临床分析

    目的 评价米索前列醇在宫腔镜检查和治疗前宫颈扩张软化的临床效果及安全性.方法 将门诊80例患者,其中不孕症60例,节育环取出困难20例,随机分成两组,试验组和对照组,试验组40例与宫腔镜手术前4-6小时用米索前列醇至于阴道后穹窿,对照组40例术前不做任何处理,观察两组病例手术时宫颈软化程度,疼痛程度,迷走神经征的发生率. 结果两组妇女宫颈软化程度、迷走神经征的发生率、疼痛评分有显著差异,试验组仅一例发现出热,未治疗自行缓解. 结论宫腔镜检查前用米索前列醇至于阴道后穹窿软化扩张宫颈简便安全有效,能有效减轻妇女在宫腔镜检查时的痛苦,可预防迷走神经征的发生.

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  • 科学方法学与临床带教教师科学素质提高的研究进展

    1 科学方法学的意义我们正处在新技术革命的时代,科学技术正以前所未有速度和力量改变着世界的面貌.今天,科学技术正渗透一切,离开了科学技术,一切都不可想象.医学是科学事业,而从事科学事业就必须进行科学研究,科学研究又必须讲究科学方法.没有科学方法,就无法完成科学研究的任务[1].

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    股骨颈是指股骨头与股骨粗隆间线之间的一段骨,这段主要是松质骨.随着人口老龄化,自身疾病(如骨质疏松、糖尿病等)或者外力等因素极易造成股骨颈骨折,表现为髋部疼痛、功能障碍、生活不能自理,给患者生理、心理造成极大痛苦,骨折一旦发生,久治难愈.

    作者:陶曦 刊期: 2009年第08期

  • 骨科Ⅱ度压疮两种干预方法的对比研究

    目的 探讨一种治疗骨科患者Ⅱ度压疮的有效方法.方法 将82例骨科患者随机分为两组,对照组40例采用济安舒能治疗,观察组42例采用烧伤油纱布治疗.结果 两组压疮治疗效果比较,压疮治愈率观察组为93%,对照组为45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 采用烧伤油纱布能在短期内(5-10天)治愈骨科Ⅱ度(Ⅱ-Ⅲ期)压疮,减轻病人痛苦,提高临床护理质量.

    作者:夏雪中 刊期: 2009年第08期

  • 结合实际谈预防中药霉变的方法

    中药饮片发生霉变,会使中药有效成分含量降低、失效、变质变性,从而影响治疗效果,有的甚至对人体有害,对环境也有污染.药材发霉变质,能增加药物损耗,增加费用,造成经济损失,造成社会影响.因此防止中药发霉变质,把中药保管工作搞好,是一项责任重大,意义深远的任务.笔者总结多年的临床保管经验和启发,就如何较好地对中药饮片的霉变防患于未然及所采用的方法进行了以下的尝试.

    作者:陈敬祥 刊期: 2009年第08期

  • 2006~2008年桦甸市医疗机构消毒效果质量分析

    目的 了解桦甸市医疗机构消毒状况,为督促医疗机构提高消毒质量提供依据.方法 对桦甸市24家医疗机构3年来使用中消毒液、物体表面、医护人员手、压力灭菌器、室内空气、污水等进行了微生物采样监测.结果 3年工监测样品1106份,合格985份,合格率为89.06%.结论 桦甸市医疗机构消毒质量存一定问题,需要更进一步加强消毒管理工作.

    作者:姜洪伟 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈抗结核药所致肝损害的诊断与治疗

    目的 探讨抗结核药致肝损害的诊断与及时合理的治疗.现代结核病控制策略的核心技术是短程化疗,在实施国家结核病控制规划中被广泛使用.但药物性肝损害是化疗常见的不良反应,常影响抗结核治疗的正常进行,导致耐多药结核菌的产生,影响治愈率.现对本所2004年至2008年收治的肺结核患者抗结核治疗后出现肝损害的48例患者进行回顾性分析,结果报告如下.

    作者:张继娟 刊期: 2009年第08期

  • 腹腔镜联合宫腔镜对女性不孕症的诊治体会

    目的 探讨腹腔镜和宫腔镜在女性不孕症的诊断和治疗中的价值.方法 回顾分析我站近几年应用腹腔镜和宫腔镜对36例女性不孕症进行诊治的临床资料.结果 不孕症中慢性盆腔炎居多,其次是多囊卵巢.结论 用宫腔镜和腹腔镜技术能早期明确病因,并针对性治疗.

    作者:覃颖 刊期: 2009年第08期

  • 妊娠高血压综合症的观察及护理

    妊高症是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症,多发生在妊娠20周以后至产后24h内,严重时发生抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至造成母婴死亡,是导致孕产妇及围产儿死亡的原因之一,及时观察护理和处理,能有效地降低其病死率和后遗症的发生.

    作者:杨作敏 刊期: 2009年第08期

  • 银川市社区护理人员培养模式的探讨

    日益发展的社区护理需要大量高素质的社区护理人员作为支撑,但我国社区护理人员的培养大多停留在岗位培训的阶段,国内也没有完善的社区护士培养模式.且作为西北城市的银川市此方面更是匮乏.本文试探讨适于我市社区护理发展现状的社区护理人员培养模式.

    作者:陈鄱 刊期: 2009年第08期

  • 节育环移位至乙状结肠3例

    我院自2004年元月至2009年元月5年时间,共收到节育环移位至乙状结肠3例,其中2例经剖腹探查,取出节育环,一例经乙状结肠镜从肠道取出,3例均I期愈合,7日内全部出院.

    作者:黄诗华 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈不合理用药处方使用分析

    目的 调查我院2008年门诊药物使用情况,促进临床用药水平提高.方法 随机抽取我院门诊处方16980张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 16980张门诊处方中不合用药处方510张,不合格率为3%.结论 我院门诊不合理用药情况仍然存在,应引起临床医师和药师注意,且药师应该在审核处方上发挥作用以促进合理用药.

    作者:李永玲;高爱玲 刊期: 2009年第08期

  • 微波治疗宫颈靡烂320例疗效分析

    目的 观察微波治疗宫颈靡烂的临床效果.方法 回顾分析2006年5月-2007年8月来我站接受微波治疗的宫颈靡烂患者320例临床资料.结果 一次性治愈轻度靡烂80例,治愈率100%,中度靡烂168例,治愈率95.7%,重度靡烂72例,治愈率73.3%.结论 微波治疗宫颈靡烂疗效显著,具有疗程短,无副作用,操作方法简单,易掌握,且费用低,适宜于基层医疗机构应用.

    作者:覃颖 刊期: 2009年第08期

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