罗晓丽;樊海燕
目的:探讨肱骨远端骨骺骨折的x线诊断.资料和方法:对近年诊治的15岁以下患肱骨远端骨骺骨折的患者452例进行分析.结果:肱骨外髁骨骺骨折260例;肱骨远端全骨骺骨折102例;肱骨内上髁骨骺分离骨折90例.结论:X线检查是肱骨远端骨骺骨折的重要方法,X线片的质量尤为重要.
作者:曾凡云 刊期: 2009年第03期
目的:观察荷叶降脂煎联合肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将195例脂肪肝患者随机分成治疗组和对照组,对照组97例,采用基础治疗即饮食、运动的调控;治疗组98例在基础治疗上增服中药汤剂荷叶降脂煎(荷叶15克、丹参15克、苍术10克、山楂20克、决明子12克、制首乌10克、泽泻12克、厚朴10克、郁金12克、仙灵脾10克,每日l剂,水煎成400ml,分2次内服)联合肝病治疗仪治疗.结果两组治疗后及治疗组治疗前后的BMI、wHR、Tc、TG比较均有明显改善,差异非常显著(P<0.01),对照组治疗前后的BMI、wHR、TC、TG无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药联合肝病治疗仪治疗脂肪肝可显著改善其主要临床症状和体征,降低血脂,明显优于常规治疗.
作者:阎蔚 刊期: 2009年第03期
目的:了解我院门诊处方用药不合理的情况.方法:抽取我院2007-2008年门诊处方,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理的处方进行分析.结果:共审核处方177656张,分别存在药物配伍与联用不合理;用药与临床诊断不相符;用法用量不合理;剂型与给药途径不相符;滥用药物或无适应症用药等.结论:我院门诊处方存在不合理之处,亟待规范.
作者:赵秀卿;张淑珍 刊期: 2009年第03期
妇产科由于其学科的特殊性,一方面涉及到母子的健康和生命安全,另一方面,有可能影响女性的生殖功能,因而在诊疗过程中如果发生并发症或者医疗事故,对于患方生命健康的影响非常大,必然容易引发争议和诉讼.认真分析妇产科医疗纠纷和医疗事故的常见原因,研究相关的防范、处理措施,对促进医疗机构建设,提高医护人员素质,防范和正确处理医疗纠纷,保障医疗安全,维护患者的合法权益具有积极意义.本文对我市近5年来经医疗事故技术鉴定专家组鉴定的28例妇产科纠纷进行了分析,并提出策略建议.
作者:苏岩;王冬梅;苏鹤 刊期: 2009年第03期
糖尿病足是指大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变发生肢体缺血、缺氧、而导致的坏疽或感染的一种疾病,是糖尿病的并发症之一.临床表现有下肢麻木和疼痛,双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残.因此,必须早期发现,早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.
作者:汪琳;徐敏;余凤莲 刊期: 2009年第03期
我国地域广阔,中草药资源丰富,又因我国中草药使用历史悠久,导致中草药名称十分复杂.表现为异名同药、异药同名,给中草药的鉴别、使用带来不便,甚至引起医疗纠纷.2005年版<中国药典>,为了准确鉴别、使用中草药,对中草药名称进行了细分、规范.因医务工作者的长期使用习惯,在诊疗过程中未能及时更正.现将2005年版<中国药典>中易混淆中草药综合整理,供大家在鉴别、使用过程中参考.
作者:王云山;曾庆岳;苏婧 刊期: 2009年第03期
我院收集2005年以来经CT证实的多发性脑梗塞24例.现将临床和CT分析如下:1临床资料1.1一般资料男20例,女4例,男女比例为5:1.年龄在46-59岁都9例,60岁以上者15例.小年龄6岁,大年龄78岁.与发病有密切关系的既往史,高血压动脉硬化史19例,脑梗塞8例,糖尿病和冠心病史各项2例.
作者:唐兰 刊期: 2009年第03期
目的:探讨脑出血昏迷早期营养支持方法对脑出血患者的影响.方法:脑出血昏迷患者随机分为观察组和对照组,观察组于脑出血后早期(24小时内)放置胃管进行肠内营养(EN)加肠外营养(PN),直至逐渐过渡到完全肠内营养(EN);对照组于脑出血后首先进行肠外营养(PN),禁食3天后行肠内营养(EN).观察两组并发症发生率、监测空腹血糖值及相关营养指标.3个月后按日常生活能力(ADL)评定预后效果.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,血红蛋白、血清蛋白显著高于对照组,空腹血糖值低于对照组.结论:脑出血昏迷患者能够从早期肠内营养支持(EN)中接受机体所需的营养成份,减少并发症的发生,提高疗效,有利于患者的康复.
作者:刘宗媛 刊期: 2009年第03期
目的:探讨锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术肩锁关节脱位的临床效果.从2000年1月一2005年1月,对32例肩锁关节脱位患者在高位臂丛加局部麻醉下行切开复位,锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术,术后随访8~24个月.结果:32例患者均效果良好,肩部外形正常,活动良好.结论:锁骨钧板内固定,阔筋膜移植加固术为治疗肩锁关节脱位提供了一种好的方法.
作者:王秀禹 刊期: 2009年第03期
目的:探求皮纹的特征与智力发育的相关关系,旨在寻求一种简易的智力测试方法作为智力筛查的工具之一,利于广大基层推广应用,为提高我国人1:7素质提供有效手段.方法:对象为本院儿保专科门诊6岁以上儿童,采用国际韦氏(MAIS)智力量表(包括全量表智商、语言智商、操作智商)共12项,在测定智商的基础上拓取有效皮纹,并把智商从高到低划分三级(120分以上,100-119分,99分以下)与atd角和a-bRC的值进行方差分析,并作逐步回归分析.结果:经过逐步回归结果,由回归方程推导回归结果,测值与实测值回代检验误差在10%以下的分别为75.8%、70.3%、69%,表明估测值与实际值极为一致.结论:指出从皮纹指标,尤其是a-bRC可用于估测人类智力水平是有意义的
作者:罗丽茹;柯尊彬;曹贤东;史丽琼 刊期: 2009年第03期
近年来国外通过分析接受减肥手术的患者的临床资料发现,治疗肥胖症的胃转流手术(GBP),对并存的2型糖尿病治愈率达83%-86%[1-3].
作者:尚伦伦;高艳红 刊期: 2009年第03期
目的:对曾经收治的25例肺心病肺内感染导致ARDs惠者进行临床回顾性分析,以探讨检查及治疗方法与死亡的关系.方法:回顾新疆煤矿总医院呼吸科2003年1月至2007年12月5年间收治的25例肺心病肺内感染导致ARDS患者的病例资料,对检测指标和治疗方法及临床结局进行分析.结果:①25例患者中男性23例,女性2例,死亡23例,生存时间长97天,短5天,平均34.3天;②所有患者均有典型的Ⅱ型呼吸衰竭,其中7例呼酸,6例呼酸合并代酸,12例呼酸合并代碱(机械通气后出现);③基础治疗:25例病人均以吸氧、止咳、平喘、祛痰及抗炎治疗,其中机械通气12例,高浓度面罩给氧13例,所有病例均加用不同剂量激素治疗.结论:对慢性肺心病合并感染的老年病人,要高度警惕ARDS发生的可能.须进行全面的体格检查和详细的实验室检查及动态血气监测,从而达到早期发现、早期治疗的目的.
作者:朱新冰;刘恩顺;窦红;牛颖;孙永敏 刊期: 2009年第03期
随着经济的发展,饮酒及洒滥用成为日益严重的社会问题[1].
作者:黄宁波;吴彦霞 刊期: 2009年第03期
目的:分析哮喘持续状态的发病原因,寻找合理有效的治疗手段.方法:统计引起哮喘持续状态的过敏及遗传因素,诱发因素.分析治疗方法是否合理、正确,统计治疗效果.结果:哮喘持续状态发病与过敏和遗传有一定关系.哮喘诱发因素中感染、冷空气吸入占较大比例,其他诱因:运动过度、食用海鲜、药物也应引起注意.治疗为常规给氧、吸痰、镇静、支气管扩张药、β2受体激动剂, 糖皮质激素,同时辅以抗生素控制感染、其他相应的对症支持治疗.讨论:哮喘持续状态可预防及避免发生,联合治疗该病效果满意.
作者:姜兴艳;孙慧杰 刊期: 2009年第03期
目的:探讨兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.方法:78例HD阳性患者,随机分成2组,序贯治疗组前5天予以兰索拉唑30mg,阿莫西林1000mg,2次/天,后5天予以兰索拉唑30mg、克拉霉素500mg、呋喃唑酮100mg,2次/天,溃疡病患者继用兰索拉唑30mg,1次/天,共3周.对照组予以兰索拉唑30mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg,2次/天,疗程7天,溃疡病患者继用兰索拉唑30mg,1次/天,共3周.疗程结束后4周复查<'14>HC-UBT,溃疡病患者复查胃镜.记录治疗前、过程中及复查时的症状变化及各种不良反应;观察根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应,比较分析2组的疗效及安全性.结果:治疗组Hp根除率为89.7%,对照组Hp根除率79.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:兰紊拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10天疗法根除Hp较现今标准的三联方案根除率高,不良反应少,依从性好等特点.
作者:潘锦权;练雪娟 刊期: 2009年第03期
目的探讨全髋关节置换术的护理特点.方法总结68例进口人工全髋关节置换术的护理体会,主要包括:术前、术后的心理护理,疼痛护理,康复训练指导及对关节功能的评估.结果由于术前准备充分,治疗护理得当,该组患者无并发症发生,顺利康复出院,提高了术后肢体功能的恢复.
作者:陈然 刊期: 2009年第03期
目的:了解门诊处方质量和用药情况,促进合理用药.方法:随机抽查2007年6月一9月门诊处方12765张并进行统计分析.结果:不合格处方占抽查处方的5.36%,平均用药品种数为2.76种,抗菌药物使用率为46.8%,注射剂使用率为18.4%,国家基本药物使用率为71.4%,平均金额为76.4元.结论:处方书写较规范,用药情况基本合理,抗菌药物使用率相对偏高,应重视不合理用药中存在的问题.
作者:梁玉华 刊期: 2009年第03期
护理心理学是护理学与心理学相结合而形成的一门应用科学,是当代世界医学模式的转变中迅速崛起的一门新兴科学,它是研究病人的心理现象及如何进行相应护理的科学.要想做好护理工作保护人们的生命和健康,就必须把病人看成是躯体生理活动和心理活动的统一整体,从而把生理与心理护理有机地结合起来.尤其是皮肤科患者的心理护理.因为,皮肤病一般都表现在皮肤的表面,我们肉眼能看见,患者一般都害怕别人的歧视.通过观察,笔者认为要想使皮肤病患者尽快恢复健康,我们要做好以下几方面的工作.
作者:徐毛毛 刊期: 2009年第03期
目的:探讨单纯疱疹病毒性角膜炎的有效治疗方法.方法:对78例(84眼)HSK患者根据不同的临床分型选择适当的联合用药,并观察治疗效果.结果:浅层型治愈率100%,深层型治愈率75.76%,一年复发率为21.43%.结论:HSK患者应根据不同类型给予适当的联合用药,可有效提高治愈率,降低复发率.
作者:程莹雪 刊期: 2009年第03期
随着现代护理学的不断发展,以病人为中心的整体护理的问世,心理护理占有重要地位.为此,研究心理护理及其道德要求,对于搞好心理护理具有重要意义.所谓心理护理,就是在护理过程中,护士运用心理学的理论作指导,并通过其语言、行为、表情、态度和姿势等去影响或改变患者的心理状态和行为,以减轻或消除患者的痛若,帮助其建立起有利于治疗和康复的佳心理状态.
作者:郭丽;梅德发 刊期: 2009年第03期