娄福英
目的:研究紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的近期疗效.方法:治疗Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌患者30例,紫杉醇135mg/m2和表阿霉素40-50 mg/m2联合应用至少2个周期.结果:CR7例,PR15例,NC6例,PD1例,总有效率23/30(76.6%).结论:TE方案治疗晚期乳腺癌疗效好,不良反应可耐受,对既往蒽环类耐药仍有效,值得临床推广应用.
作者:孙淑娟;宋印利 刊期: 2007年第02期
目前,医患关系紧张,医疗纠纷呈逐年上升趋势,绝大部分医院近年均发生过围堵大门、搭灵棚、烧纸,漫骂殴打医务人员等严重干扰医疗工作秩序的事件,医患冲突已对构建和谐社会造成不良影响,对医院稳定发展构成威胁,因此医疗纠纷防范与恰当应对具有重大现实意义.
作者:陈志强 刊期: 2007年第02期
头孢类抗生素是一种广谱半合成抗生素,抗菌谱广,临床已广泛应用.以往临床遇到的过敏反应多半是局部及全身起荨麻疹,很少遇到过敏性休克,呼吸心跳骤停者更为罕见.
作者:窦士香 刊期: 2007年第02期
目前颈椎病是常见病,发病原因较为复杂.近年来随着人们生活习惯的改变及生活节奏的加快,颈椎病患者的发病率有上升趋势,并趋于年轻化.
作者:承颖亮 刊期: 2007年第02期
目的:浅析管氏针治面瘫的学术经验.方法:应用管氏针法治疗面瘫17例.结果:痊愈8例,缓解6例,无效3例.痊愈率47%,总有效率82.4%.结论:管氏针治面瘫的学术经验值得推.
作者:黄开云;管遵惠 刊期: 2007年第02期
目的:观察山香园片治疗急性咽炎的临床疗效和安全性.方法:将186例急性咽炎患者随机分为两组,分别采用山香园片和头孢氨苄胶囊治疗,观察两组的临床疗效、症状缓解情况和不良反应的发生情况.结果:治疗组愈显率为72.9%,总有效率为94.8%,对照组分别为67.7%、93.3%,两组比较,疗效无显著性差异(均P>0.05).治疗组咽干燥灼热症状疗效和治疗前后积分差值与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05~0.01),治疗组无不良反应,患者耐受性好.结论:山香园片是治疗急性咽炎患者疗效好、使用方便、安全又经济的药物,值得临床推广使用.
作者:曾渊华;黄瑞琴 刊期: 2007年第02期
我院自2000年1月至2007年1月,共收治甲状腺癌132例.1.临床资料本组男21例,女111例,男女之比1∶5.3,年龄15至82岁,平均48.7岁.
作者:王长胜;马淑君 刊期: 2007年第02期
目的:探讨经口有机磷农药中毒患者急救洗胃时采取传统的半坐卧位或平卧位与采取左侧卧位对洗胃效果的影响.方法:随机将197例经口有机磷农药中毒的病例分为两组,观察组采取左侧卧位,对照组采用传统的半坐卧位或平卧位进行急救洗胃.结果:两组病人在洗胃时间、平均阿托品用量、血清CHE恢复正常60%时间、平均住院日方面有统计学意义.病死率无统计学意义.结论:对经口有机磷农药中毒患者采用左侧卧位进行洗胃,可缩短洗胃时间,减少平均住院日和阿托品用量,血清CHE恢复更快,有利于有机磷农药中毒的救治,提高了抢救成功率.
作者:徐秀兰 刊期: 2007年第02期
采用教育部编制的心理应激量表对西安高校450名大学生心理压力状况进行调查,①发现当今大学生承受的主要压力依次为:发展压力、学习压力、生活压力、社交压力、家庭压力.②大学生心理压力不存在显著的城乡差异和性别差异;独生子女的心理压力显著高于非独生子女;文史类学生心理压力显著高于理工类学生;大二学生心理压力高,其次是大四,大三的心理应激在所调查的三个年级中低.
作者:谢晓风;刘晓瑞 刊期: 2007年第02期
目的:观察加味逍遥汤对重症黄疸型肝炎患者临床疗效及对肝功能的影响.方法:对在传染病科住院治疗因疗效欠佳及经济原因而放弃治疗的同一患者,改用口服加味逍遥汤,治疗10天后观察肝功能变化.结果:总胆红素由554.1μmol/1降至249.7μmol/1,直接胆红素由287.3μmol/1降至155.0μmol/1,谷丙转氨酶由35u/1升至85u/1,谷草转氨酶由107u/1升至129u/1,蛋白A/G比值由1.05升至1.38.结论:加味逍遥汤有明显的退黄(降低血液中胆红素)、灭活肝炎病毒、保护和恢复肝功能的作用,是治疗重症黄疸型肝炎的有效方剂.
作者:李良础 刊期: 2007年第02期
目的:了解不孕患者进行体外受精-胚胎移植(以下简称:IVF-ET)周期中不同时期真菌感染的情况.方法:随机抽查我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植周期中103例不孕患者,分别在周期启动前、注射绒促性素日(以下简称:HCG日),胚胎移植日(以下简称:ET日),取阴道分泌物进行真菌培养.结果:103例患者11例真菌培养阳性,其中白色念珠菌5例(占45.4%);光滑念珠菌3例(占27.3%);近平滑念珠菌1例(占9.1%);热带念珠菌1例(占9.1%);克柔念珠菌1例(占9.1%).进入治疗周期的病人启动前、HCG日、ET日均有真菌培养阳性的结果.结论:IVF-ET病人在检查治疗各阶段有真菌感染发生的可能,因此临床上对于IVF-ET的病人在检查治疗周期中,各个环节都要做好预防病原菌的相互传播工作和尽量避免院内交叉感染的发生.
作者:陈向红;李予;区月霞;陈玉珍;陈晓丽 刊期: 2007年第02期
青少年自我伤害行为是青少年自我成长过程中出现的一种心理问题,本文就国内外近期关于青少年自我伤害行为的定义,相关因素,其与自杀意念的关系等相关的研究进展进行了概括.
作者:王丹;王玲 刊期: 2007年第02期
目的:探索慢性疲劳综合征的心率、血压昼夜节律特征.方法:根据CFS诊断标准及临床研究大纲筛选20例CFS患者,以20例健康受试者为对照,应用时间生物学的研究方法进行24h动态心率及血压检测,采用时间生物学专用的余弦法分析检测数据.结果:健康对照组心率、收缩压、舒张压都具有昼夜节律(P<0.001),CFS组心率、收缩压具有昼夜节律(P<0.001),但舒张压昼夜节律消失(P>0.05);CFS组心率、血压昼夜节律振幅小于健康对照组;CFS组心率、血压峰值相位较健康对照组后移.结论:CFS患者心率和血压总体水平未见异常,但其昼夜节律异常,CFS患者心率和血压昼夜节律异常的特征为振幅减小和峰值相位后移,提示自主神经系统的昼夜调节能力减弱可能是CFS发病的机制之一.
作者:诸毅晖;梁繁荣;成词松;吴曦;吴芳鹏 刊期: 2007年第02期
通过分析36例脑出血长期留置导尿管病人并发症的原因并总结预防护理经验,认为主要的并发症是泌尿生殖系感染16例(44.4%),导尿管引流不畅4例(11.1%),尿道出血3例(8.3%),拔尿管困难3例(8.3%),拔尿管后再次出现尿潴留3例(8.3%),尿道狭窄1例(2.8%).其原因有导尿管质量问题、护士导尿操作不规范、护理不够细致以及因长期留置导尿管本身所致的因素.我们认为防止长期留置导尿管病人出现并发症的关键是强化护士导尿术的临床操作教育,严格导尿术的无菌操作,加强护理工作力度及责任心,可避免或减少并发症的发生.
作者:柴玉艳;贺志风 刊期: 2007年第02期
股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平间的骨折,多发于老年人,约占全身骨折的1.4%.由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻,且高龄患者长期卧床引起并发症较多,病死率较高.
作者:杨平;程国田 刊期: 2007年第02期
心理剧在20世纪80年代中期作为一种心理治疗方法正式被介绍到我国,心理咨询领域的专家学者了解并有所实践,将其理论与技术应用在大、中小学心理健康教育中.本文对心理剧在学校团体心理辅导中的具体应用做了一些探索和研究,这对心理剧的进一步应用将起到促进和启发作用.
作者:周丹;刘志宏 刊期: 2007年第02期
本文从针灸处方学角度介绍通经止痛法,阐明其针灸处方学思想,详述其在理、法、方、穴、术上的有机组成.
作者:熊俊;韩汝训 刊期: 2007年第02期
目的:探讨胃切除术后并发吻合口瘘的易发因素和诊治方法.方法:回顾性分析13例老年病人胃手术后并发吻合口瘘的发病相关因素和治疗方法.结果:食管空肠吻合口瘘7例,空肠空肠吻合口瘘2例,食管胃吻合口瘘3例,胃溃疡穿孔切除术后胃瘘1例.高流量瘘4例,低流量瘘9例.瘘发生于手术后7~15天,平均11天.手术前贫血4例,低蛋白血症7例,空肠空肠吻合口瘘均伴有胰瘘.治疗方法以引流、短期应用生长抑素、肠内外营养支持为主,引流不通畅或合并感染者重新留置引流.全部病例均获治愈.结论:胃切除术后并发吻合口瘘与吻合技术、胰瘘、贫血、低蛋白血症等因素密切相关;通畅引流和肠内外营养支持是治疗的主要方法,手术主要用于调整或重新留置引流.
作者:林东来 刊期: 2007年第02期
目的:研究IL-2、IL-4在宫颈HPV感染患者宫颈局部组织中的表达及意义.方法:选取宫颈活检组织92例,采用原位杂交法检测HPV16/18 DNA、IL-2 mRNA、IL-4 mRNA在样本中的表达.结果:在HPV未感染者官颈中IL-2阳性表达率为59.1%,在HPV感染者宫颈中IL-2阳性表达率为16.7%,二者比较差异有显著性(P<0.05).在HPV未感染者宫颈中IL-4阳性表达率为22.7%,在HPV感染者宫颈中IL-4阳性表达率为81.3%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:HPV感染后可以导致宫颈局部Th1类细胞因子IL-2的分泌减少,Th2类细胞因子IL-4的分泌增加,导致Th1向Th2的漂移.
作者:任莉;田晓予;米建强;吴向晖;孙硕彤 刊期: 2007年第02期
0bjective:了解过敏性鼻炎(Allergic rhinitis)合并慢性鼻窦炎(Chronic paranasal sinusitis)以下简称(CSAR)的患者中嗜酸性粒细胞(eosinopils)的分布特点与临床症状(clinical symptom)之间的关系.Materials and Methods:选择既患有过敏性鼻炎(Allergic rhinitis AR)的患者,又患有慢性付鼻窦炎(Chronic paranasal sinusitis 以下简称CSAR)53例做为研究组,而只患有过敏性鼻炎(Allergic rhinitis AR)69例做为第一对照组,而既没有慢性付鼻窦炎又没有过敏性鼻炎的鼻炎患者做为非过敏性鼻炎(Non-Allergic rhinitis NAR)52例做为第二对照组.分别测量末梢血嗜酸性粒细胞数(peripheral blood eosinophil)与鼻粘膜嗜酸性粒细胞(nasal mucosal eosinophil)分布程度,并比较两者的相关关系以及临床症状之间的关系.Results:测量末梢血嗜酸性粒细胞数CSAR>AR>NAR,其中CSAR与NAR有显著性差异(p=0.001),鼻粘膜嗜酸性粒细胞分布程度CSAR>AR>NAR,其中CSAR与NAR也有显著性差异(p=0.001).在CSAR中末梢血嗜酸性粒细胞数与鼻粘膜嗜酸性粒细胞分布程度之间,以及临床症状之间并无相关关系.Conclusion:过敏性鼻炎合并慢性鼻窦炎的患者中末梢血中与鼻粘膜中嗜酸性粒细胞分布较多,但是两者间并无相关关系,与临床症状之间也无相关关系.
作者:韩玉;崔哲洙;金顺吉 刊期: 2007年第02期