陈卓;张典
院前急救是急诊医学的重要组成部分,做好院前急救工作是提高抢救成功率的重要措施,现根据2002年我院院前急救情况谈一谈护理体会.
作者:刘丽丽 刊期: 2008年第06期
1.病例患者,女,35岁,因上腹饱胀、伴反酸嗳气3月,症状加重1月于2007年11月前来就诊,胃镜示:返流性食管炎、幽门螺旋杆菌++,给予口服阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑,多潘立酮(每日3次,每次10MG).服药后,上述症状减轻,1月后患者出现乳房溢液,月经量少,流涎.
作者:朱妮 刊期: 2008年第06期
大肠癌是我国常见的消化道肿瘤之一,且随着生活水平的提高其发病日趋增加.然而大肠癌早期常无症状,一旦确诊多属中晚期.
作者:刘国伟;王毅 刊期: 2008年第06期
目的:观察体内动静脉瘘术对需长期血液透析的120例患者建立血液循环途径的效果.方法:选择手上肢桡动脉和头静脉做为自体动静脉内瘘的吻合血管,采用外科血管缝合法,钛轮钉动静脉内瘘吻合法.结果:120例人工内瘘术中,钛轮钉动静脉内瘘吻合108例(90%),外科血管缝合法12例(10%),吻合成功率100%.术后第2天发生内瘘堵塞,内瘘成功率95%.结论:体内动静脉瘘术采用钛轮钉端端吻合具有手术时间短、血管通畅率高、切口小、内瘘成熟快、不易形成动脉瘤等优点.外科间断缝合法大的问题是内瘘使用一段时间后,容易形成动脉瘤,静脉过度曲张.通过动静脉瘘术建立血液循环途径是确保血液透析成功的关键,提高动静脉瘘的成功率是血液透析的生命线.
作者:周颖 刊期: 2008年第06期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的治疗效果.方法:采用对比研究的方法,将2002年3月至2008年2月采用微创术治疗的157例高血压脑出血患者(微创组)与原来常规内科治疗的120例同类患者(对照组)进行疗效对比.结果:两组病例对于轻型脑出血疗效相似,但对于中重型脑出血患者,微创组的治疗有效率明显优于对照组(P<0.01),死亡率明显降低(P<0.01).结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效确切,值得临床推广.
作者:张晓丽;金鹏;张晓明 刊期: 2008年第06期
急性心肌梗死为心血管疾病的急危重症,死亡率较高,但常因首发症状不典型而造成误诊,现就我院2000-2006年因首发症状不典型误诊的10例进行分析.1.临床资料1.1 以上腹痛为首发症状
作者:杨琴 刊期: 2008年第06期
该文结合短跑的运动特点,对短跑训练中常见的运动损伤进行了盘点,并考究其发生原因,总结出了一些行之有效的预防措施.旨在有效预防运动损伤的发生,保证训练正常有序的进行,从而更好地推动短跑训练蓬勃发展.
作者:张永胜 刊期: 2008年第06期
金属人流吸管(以下简称吸管)是妇产科用于计划生育和宫腔内疾病诊断治疗的手术器具,每次使用后均回收到我科进行集中清洗处理.由于管腔狭小而长,存于管腔内的血液、粘液、分泌物和病原菌等不易被彻底洗净,清洁不彻底会影响灭菌效果,成为交叉感染或传播疾病的潜在危险因素.
作者:温建芳;赵华 刊期: 2008年第06期
韦贵康教授对腰椎间盘突出症的病因病机、诊断、治疗、预防和调理进行了系统的研究;在治疗上融合中、西医两法两用,既突出了中医的特色,又与现代医学相结合,以中医手法治疗为主,同时辅以中药内治法,在临床上得到突出疗效.
作者:廖康兴;王明杰;何邦广 刊期: 2008年第06期
目的:了解肿瘤放疗患者对健康教育方式和内容的需求,以便对肿瘤放疗患者开展更好的健康教育.方法:采用方便抽样的方法,对260例肿瘤放疗患者的健康教育内容需求和健康教育方式需求进行问卷调查.结果:[1]患者对肿瘤放疗知识需求愿望强烈,需求人数高达93.4%;[2]肿瘤放疗患者需要形式多样的健康教育方式,其中专题讲座和个别咨询占主要地位,分别占总人数的90.40%和79.9%;病友间的交流以及健康教育手册的使用也是他们喜欢接受的健康教育方式,分别占总人数的71.5%和63.3%;广播、电视、录像、医学书籍、报纸等媒体也是他们接受医学信息的重要途径.[3]肿瘤放疗患者健康教育内容的需求包括多方面的信息,饮食指导是肿瘤放疗患者渴望知道的健康教育内容,占82.9%;其次是放疗的注意事项和皮肤护理,分别占79.9%和71.5%;心理护理和性生活指导也是他们想知道的健康教育内容;肿瘤放疗患者想了解的有关知识还有脱发的处理、治疗方式的选择等等.结论:对肿瘤放疗病人来说,要取得较好的健康教育效果,必须开展形式多样和内容广泛的综合性健康教育.
作者:李国娟;姚晚侠;姚聪 刊期: 2008年第06期
中西医结合教学经过50多年的实践探索,取得了令人瞩目的成绩,但也存在教学目标模糊不清、教学需求强弱不等、教学体系混杂不明、教学师资力量薄弱、教学效果结而不合、临床实践能力培养不足等问题.建议:实行长学制教学;合理取舍教学内容;改革生源选择,理顺选、育才渠道;发挥综合大学优势,推进学科间交融;借鉴师承教育模式,开展个性化教学;重视临床实践教学,增加见习、实习时间.
作者:孙志;孔令斌 刊期: 2008年第06期
报告2例使用注射剂重组人白细胞介素-2针剂局部皮下注射致血管神经性水肿.临床表现为包皮肿胀、发亮,触之无痛、富有弹性的局部性水肿.
作者:韦无边 刊期: 2008年第06期
目的:探讨后外侧小切口全髋关节置换术(THA)的初步临床应用.方法:2004年6月~2006年9月,常规全髋关节置换组15例,后外侧小切口全髋关节置换组17例,记录两组病例的手术出血量,手术时间、切口长度,术后功能恢复,住院时间等、结果:小切口组术中术后出血量少于常规组,下床时间明显缩,住院时间也缩短,患者对小切口组满意度高于常规组,结论:小切口THA选择性用于部分患者,它具有创伤小,出血量少,住院时间短,切口美观,术后功能恢复快等优点.
作者:李焕烈 刊期: 2008年第06期
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是以发热为主的全身血管炎性病变[1],婴幼儿极易发生冠状动脉损害,如不及时治疗可因心肌梗死或动脉瘤破裂猝死[2].
作者:李丽兰;谭葵花;李朝阳 刊期: 2008年第06期
高校是人口相对集中的地方,学生对疾病的预防意识和知识尚欠缺,缺乏自我保护能力,学生的心理特点又容易造成相互之间的心理暗示.心理承受能力差,如果遇到突发的流行疾病传播及其他的公共卫生突发事件,就会很快的蔓延.今夏重庆就遭遇了几十年不遇的旱情,由于天气出奇的热和干燥,重庆很多地区同是也受到名为隐翅虫的侵害,有数万人由于被隐翅虫叮咬而患举严重皮炎,我校师生也不例外,由于初的疏忽而导致在短短的近十天的时间里就有近千名师生因隐翅虫的侵袭而患皮炎,有的情况非常严重,但随后我们能正视问题,及时与当地政府和市疾病控制中心取得联系,地方政府启动了突发公共卫生预案,组织并成立了应急工作领导小组,采取一系列措施,使事件的到了很好的控制.因此,建立一套完整的应急预案和管理机制,增强危机意识和应急观念,克服麻痹松劲情绪和侥幸心理,把提高应对危机能力作为履行社会管理和公共服务职能的重要任务,加强对普及各类突发公共卫生事件的防治知识的宣传,提高广大师生员工的自我防护能力,才能提高学校预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平,才能正确指导师生正确面对和处理公共卫生突发事件,减轻直至消除突发事件的危害,保障全体师生员工的身体健康与生命安全.真正做到为教育教学提供良好的保障,达到一切为教学服务的工作目标.
作者:周传志 刊期: 2008年第06期
目的:对宋康教授临床医案进行数据挖掘试验,以发现其遣方用药的规律.方法:采用频数分析、频繁集、关联规则数据挖掘方法对医案进行数据挖掘,从核心药物,药物组合方面对用药规律进行探讨.结果:通过对523例临床医案的分析,得到129种药物,以及常用药物和药物组合的关联规则.结论:宋康教授以自组方为基本方,并配合使用经典方剂,喜用清热药.
作者:张叶辉;宋康 刊期: 2008年第06期
目的:探讨远礁守卫人员不同守礁时间身心健康的影响因素.方法:运用心理健康调查表(PHI)、艾森克个性问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)以及自己编写的一般情况调查表对远礁守卫人员分前后两次进行测量和调查.结果:情绪不稳定和不善于掩饰自己、运用不成熟和中间型防御方式是远礁守卫人员不同守礁时间影响身心健康共同的重要因素.战友关系在刚上礁时对远礁守卫人员身心健康的影响很重要,政治面貌为群众、自己自慰次数较多等成为影响守礁二个半月的守卫人员身心健康的较重要因素.结论:改善守礁人员的健康状况要从选拔合适人员和帮助个人运用正确的解决问题的技巧两方面着手.
作者:沈兴华;叶小飞;彭云丽;朱丹;袁寿荣;蒋春雷 刊期: 2008年第06期
妇产科临床教学是医学教育的重要环节,由于妇产科工作的高风险、妇产科专业的特殊性、以及人们维权意思的高涨,妇产科临床教学陷入十分困难的局面.笔者集多年妇产科临床与教学工作经验,提出一些思考,以提高妇产科临床教学的质量.
作者:魏继文;谭江红;赵万英 刊期: 2008年第06期
NMDA受体是离子型谷氨酸受体的一种亚型,其在中枢神经系统的发育、学习与记忆、损伤,消化以及呼吸等许多方面起着重要作用.本文就NMDA受体在呼吸方面的作用进行综述.
作者:张明华 刊期: 2008年第06期
胃食管反流病是消化系统常见病.反流性食管炎为其中的糜烂型,约30%的患者可产生严重并发症,影响生活质量.近年来,随着临床研究不断深入,许多新设备新技术的应用及抑酸剂与促动力药的广泛使用,疗效也显著改善.本文通过系统回顾近年反流性食管炎的研究与实践,仍以药物治疗为首选且疗效有明显提高.特此综述如下.
作者:董洪民 刊期: 2008年第06期