老年人ADL能力障碍康复体会

郭涛

关键词：ADL能力障碍, 心理障碍, 感应电疗法

摘要：目的通过老年人生活活动(ADL)能力障碍的康复,减少老年人卧床机会,促进活动,防止并发症发生,提高日常生活自理能力.方法 ADL能力评定根据Barthel指数分级法、按日常生活活动10项指标进行评定计分,以良、中、差归类.具体步骤根据骨折、脑卒中两类患者不同特点用不同的方法,同时配合感应电疗法治疗,总疗程4～6mo.结果通过对22例ADL能力障碍老人的功能训练,后按上述方法评定,良者19例,中者3例.结论通过不同强度和时间的各项功能训练,可改善ADL能力,提高老年人的生活质量.

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IABP成功救治大面积心肌梗塞并心源性休克1例

急性心肌梗塞(AMI)合并心源性休克(CS)患者的预后差.2004年11月我院ICU成功救治急性下壁、广泛前壁、高侧壁心肌梗塞,心源性休克1例,现报告如下.

作者：陈小设；黄登鹏；王少军；莫文庆；彭卫平；邓令红刊期： 2004年第12期
血细胞分析仪替代手工进行精子计数结果比较

目的提高精子计数精密度和准确率,减轻检验人员劳动强度.方法手工计数法、血细胞分析仪计数法及专门精子分析系统计数法各计数10次后进行统计分析.结果 3种计数方法结果显示精子计数平均数无显著性差异,但血细胞分析仪计数法精密度明显优于传统手工计数法.结论使用血细胞分析仪代替传统手工计数法进行精子计数方法可行,适合基层医疗卫生单位实际情况,有推广应用价值.

作者：邹辉祥；陈建华；杨开洪刊期： 2004年第12期
小切口阑尾切除术309例治疗体会

阑尾切除术是外科基本的手术,随着医疗技术的不断发展,微创技术的进一步应用,小切口阑尾切除术引起广大外科医生特别是基层医院医生的重视.我院从2001年6月至2004年8月共施行阑尾切除术670例.其中笔者施行309例无1例切口感染,另组361例发生切口感染39例,现将两组资料总结分析,报告如下.

作者：周翠绿刊期： 2004年第12期
脑梗塞合并格林-巴利综合征1例

1 病历介绍患者,女,44岁,因右侧肢体活动不灵活伴口角歪斜1d于1999年6月29日就诊入院.患者1d前在行走时突然出现右下肢活动不灵活,不能站立,逐渐出现右上肢活动不灵活,口角向左歪斜流涎,且伴头痛、耳鸣、食欲不振,急入院行头颅CT示脑梗塞.查体:血压120/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清合作,心、肺、腹查体无异常.神经系统检查:记忆力、计算力、定向力正常,语言清晰.眼底:视力边缘清,视乳头无水肿,动脉细,反光强,无动静脉交叉压迫.

作者：孙洁；徐敏刊期： 2004年第12期
胃癌急性穿孔17例综合疗效分析

1999～2004年我院综合治疗胃癌急性穿孔患者17例,效果良好,现报告如下.

作者：高静；沈宏；张雪刊期： 2004年第12期
中药治疗痛经的临床观察

原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,为妇科常见病,好发于青年未婚女子,影响学习、工作及生活质量.笔者采用中药内服治疗痛经患者45例,疗效明显,现报告如下.

作者：姜华静刊期： 2004年第12期
血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

自1977年血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利问世以来,已广泛应用于临床,并取得了显著疗效,是前景良好且发展较快的一类药物.它分为3类:①含巯基的ACEI:第1代为卡托普利,新型药物有佐芬普利等;②含磷基的ACEI:如福辛普利;③含羟基的ACEI:如依那普利、培哚普利、雷米普利、赖诺普利、苯那普利.今就ACEI的临床应用综述如下.

作者：刘辉刊期： 2004年第12期
宫外孕保守治疗后再妊娠分娩2例

1 病历介绍例1:患者,33岁,因绝育术后3a,儿子溺水死亡,经计划生育部门批准,要求行输卵管吻合,于1999年9月6日入院.行输卵管断端吻合术.术后给予消炎,通液治疗.2002年5月5日,因停经45d,阴道流血6d,腹痛2h急诊入院,尿妊娠试验(+),血β-HCG 1921mIU/ml,B超提示:子宫显示清晰,大小形态如常,约5 3cm×4 3cm×5 3cm,左侧输卵管间质部妊娠.临床诊断:宫外孕.考虑内出血不多,征求患者意见,同意保守治疗.

作者：孙新华；张慰刊期： 2004年第12期
阿昔洛韦注射液临床再应用

临床上常用阿昔洛韦静脉滴注治疗由单纯疱疹病毒及水痘、带状疱疹病毒引起的感染,以及免疫机能低下患者并发的单纯疱疹、水痘、带状疱疹.小儿由于体重轻、用量少,每瓶注射用阿昔洛韦剂量250mg,每次用后都有剩余.我们用部分新鲜阿昔洛韦注射液配制成3%的外用药,用于治疗单纯疱疹、水痘、带状疱疹感染患者100例,取得了良好的临床效果.

作者：赵琦；张兆明刊期： 2004年第12期
中心静脉导管留置治疗肺癌并胸腔积液的观察及护理

胸腔积液是肺癌晚期患者的常见并发症,预后极差.我科自2003年以来,用中心静脉导管代替普通胸管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液18例,取得了较好效果,现报告如下.

作者：陈道兰刊期： 2004年第12期
纳洛酮治疗酒精中毒临床分析

随着人民生活水平的提高,酒精中毒患者日渐增多,我院近3a收治酒精中毒患者40例,采用纳洛酮治疗,效果很好,现总结报告如下.

作者：张瑞平；宇文丽华；张红霞刊期： 2004年第12期
外伤性脾切除术后腹腔内种植脾片30例临床观察

目的通过观察脾损伤全脾切除后自体脾片种植于大网膜囊内的生长情况,探讨有利于脾片生长的取材规格和研究不利于脾片生长的各种因素.方法将大小不同规格的脾片种植于大网膜内,术后分别用B超或CT观察脾片的成活及生长情况,同时通过血检了解脾功能的恢复指标.结果各种不同规格的脾片成活率及生长速度不同,过大的脾片和过小的脾片均易发生坏死、液化或被吸收,腹腔污染时经过积极处理后种植脾片仍能成活,贫血状态下脾片生长较为缓慢;本组种植脾片成活率达96%,全部病例1a脾功能恢复达99%以上.结论影响脾片种植的成功和有效生长与脾片取材规格大小、腹腔污染程度、患者贫血状态等因素有关,但脾片能否长期存活并保持脾功能作用尚有待进一步研究.

作者：黄艺雄刊期： 2004年第12期
HACCP在桶装饮用矿泉水生产中的应用

近年来,桶装饮用矿泉水由于其方便、健康的优势备受消费者青睐,尤其是天然矿泉水中含有的微量元素等对人体的巨大作用而更为人们接受.例如偏硅酸有助于骨骼的钙化、促进生长发育;硅还能保护动脉结构的完整性,降低人类冠心病的发病率[1].

作者：凌志强；徐艳刊期： 2004年第12期
鼻咽癌的CT诊断及临床分析

鼻咽癌是鼻咽部常见的恶性肿瘤,大部分是低分化鳞状上皮癌,呈浸润生长,中年以上男性好发,主要有无痛性颈淋巴腺肿大等症状,CT检查可以帮助诊断.为了探讨鼻咽癌的临床规律和CT表现,作者收集临床确诊病例50例,作如下分析.

作者：李莉刊期： 2004年第12期
二级医院康复医学科的生存与发展

现代康复医学自20世纪80年代进入我国后,得到了迅速发展.除各省市建立的残疾人康复中心外,各省、市的二三级医院普遍成立了康复医学科,由将康复医学科列入卫生部医院分级评审标准条目可见其重要性.准确定位二级医院康复科的服务功能与其自身发展所需的经济效益,形成了一对难以解决的矛盾,特别是在医疗服务市场化不够规范的条件下,二级医院康复科的生存与发展面临着巨大的挑战,如何应对这种挑战,笔者在四川省五家医院通过3a的实践,对康复科的建设和发展有以下体会.

作者：杨成刊期： 2004年第12期
中药离子导入结合牵引治疗颈椎病临床观察

我院采用中药离子导入结合日本伊藤公司生产的RC-200型电脑牵引床,坐式颌枕带牵引综合治疗颈椎病120例,现报告如下.

作者：代玉华；张倩刊期： 2004年第12期
环境激素对人类健康的影响

自18世纪工业革命以来,化学科学取得了迅猛发展,化学合成物质与日俱增,这些化学物质对经济发展起到了巨大的推动作用,但大多数化学品不具备环境兼容性,在生产、存储、运输和使用过程中,不可避免地进入环境,给动植物、人类以及人类赖以生存的环境留下毁灭的隐患.

作者：夏云刊期： 2004年第12期
宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术的手术配合

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术是利用宫腔镜系统在电视监视下行子宫粘膜下肌瘤电切除的手术,与传统的剖腹手术治疗相比,具有简便、创伤性小、住院时间短、术后恢复快等优点.我院自2000年7月至2004年7月,共为19例患者施行了宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术,效果满意.现将手术配合报告如下.

作者：阮志琴刊期： 2004年第12期
产道血肿16例临床分析

产道血肿是产科常见的并发症,临床上易被忽视.作者回顾性地对16例产道血肿进行分析,报告如下.

作者：陈同侠刊期： 2004年第12期
大冶市娱乐场所行为干预基线调查报告

大冶市位于湖北省的东南面,距武汉市118公里,与鄂州、咸宁等六县市相邻,总面积1556.11平方公里,总人口89.1万,99%以上是汉族.

作者：黄咸月；汪婷梅刊期： 2004年第12期