刘桂红
目的观察格林巴利综合征(Guillain-Barre symdrom,GBS)周围神经损伤后采用康复治疗的肌电图变化.方法将40例格林巴利综合征患者随机分为两组,第一组患者常规药物治疗同时予针灸、按摩治疗;第二组患者在第一组患者的治疗基础上加用功能训练.每例患者治疗前及治疗后1～3mo行肌电图检查.观察40例患者200块肌肉的肌电图变化:失神经电位、运动单位电位波幅、相数、运动单位电位募集型、神经传导速度.结果治疗前后肌电图变化有显著性差异(P＜0.05);两组患者比较,第二组患者肌电图改善较第一组明显(P＜0.05).结论综合康复治疗对GBS有明显疗效.
作者：李天炼；曾育山 刊期： 2004年第05期
目的了解广东省少数民族地区人群高血压患病率及流行特征.方法按流行病学调查方法,以当地35岁以上人群为调查对象,进行包括病史询问、体格检查(包括测量血压、身体、体重、腰围、臀围)及测定血脂等项目检查.结果调查了4个乡镇共168例,高血压(SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg)患病率为28.57%(其中男为39.02%,女为25.2%),高血压组中吸烟、饮酒危险因素的发生率高,且明显高于正常组,饮酒率有显著性差异(P＜0.01),人群的生活条件比较差.结论当地社区35岁以上人群高血压患病率较高,高血压的多危险因素发生率(如吸烟率及饮酒率)处于较高水平,应尽早采取相应措施(戒烟、戒酒等)调控,以期进一步降低社区高血压患病率及减少高血压所引发各种并发症的危险性.
作者：黄家金 刊期： 2004年第05期
半个世纪以来,外科感染性疾病的临床表现、微生物学、免疫学以及基础生物学发生了很大的变化.由于预防性抗生素的应用,现在清洁伤口的感染率已从以往10%降到1%～2%[1].然而,滥用抗生素的结果使过去普遍敏感的金黄色葡萄球、表皮样葡葡球菌以及肠球菌演变成耐药难以控制的程度.
作者：闫海新 刊期： 2004年第05期
目的找出快速有效的消毒灭菌方法,保证腹腔镜手术的开展.方法通过用2%戊二醛浸泡消毒,甲醛熏蒸,快速灭菌器三种不同消毒方法消毒腹腔镜器械,分别采样检验.结果使用甲醛熏蒸消毒要求时间长>90min,而且残留刺激性气味.用医用内镜灭菌器消毒腹腔镜器械可以达到灭菌效果,而且消毒时间较短30min.结论应用内镜灭菌器消毒灭菌效果好,优越性大.
作者：苏润霞；金颖；赵根容 刊期： 2004年第05期
1病历介绍患儿,男,8d,因右大腿暗红色包块7d加重1d入院.系第1胎第1产,足月顺产,生后第2天发现右大腿一包块,蚕豆大小,较硬,色暗红,日渐增大,生后第7天发现包块明显增大,肿胀,全身皮肤出现散在出血点.不伴发热及阵发哭闹,吃奶好,二便正常.
作者：肖敏 刊期： 2004年第05期
目的比较诺和灵30R、拜糖苹、二甲双胍三联和优降糖、拜糖苹、二甲双胍三联对初发2型糖尿病治疗的临床疗效分析.方法将2型糖尿病初发1mo以内伴高血糖患者60例随机分成A组28例,采用诺和灵30R、拜糖苹、二甲双胍三联治疗,B组32例采用优降糖、拜糖苹、二甲双胍三联治疗,疗程12wk.结果 A组空腹血糖(FBG)从(17.12±2.16)mmol/L降至(7.22±1.01)mmol/L.餐后2h血糖(P2hBG)从(23.15±2.56)mmol/L降至(8.91±0.96)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)从(13.61±1.96)%降至(7.74±1.48)%.B组FBG从(16 81±2.01)mmol/L降至(10.1±1.56)mmol/L;P2hBG从(23.21±2.61)mmol/L降至(12.34±1.04)mmol/L;HbA1c从(12.41±1 84)%降至(9.84±1.52)%.A组控制血糖有效为92.85%,B组为53.13%,总体看来A组临床疗效明显优于B组.结论初发2型糖尿病高血糖早期采用胰岛素治疗具有很好的疗效,对于胰岛B细胞功能的恢复有一定的促进作用,具有临床推广价值.
作者：于立红 刊期： 2004年第05期
腰椎间盘突出症是常见病和多发病,患者早期可能无症状,遇诱因后出现腰腿疼痛、肢麻、行走障碍等复杂多变的症状,影响患者工作及生活质量.临床上常用的非手术治疗方法:牵引、推拿、针灸、理疗、注射治疗等.我院采用药熨法治疗腰椎间盘突出症患者54例,取得显著的疗效,现报告如下.
作者：邓玉珠 刊期： 2004年第05期
目的探讨重度妊娠高血压综合征患者不同分娩时期结束妊娠对母亲和胎儿及新生儿的影响.方法将患者分为两组,治疗组于35wk结束妊娠,对照组的妊娠时间超过35wk,观察两组产妇的子痫、心脏病、肾衰、脑出血、HELLP综合征、DIC、胎盘早剥、肺水肿、产后出血等并发症和胎儿的IUGR、胎儿窘迫、死胎、死产等并发症及新生儿的Apgar评分和死亡率.结果两组产妇单一的并发症无显著性差异,但合计后治疗组的并发症显著低于对照组,两组胎儿单一的并发症无显著性差异(P>0 05),但合计后治疗组的并发症显著低于对照组(P<0 05).治疗组的新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0 05),死亡率显著低于对照组(P<0 05).结论重度妊娠高血压综合征患者于35wk结束妊娠可显著降低产妇和胎儿的并发症,提高新生儿的Apgar评分,降低新生儿死亡率.
作者：崔宝奎；钟梅；余艳红；黄莉萍；刘宝瑛 刊期： 2004年第05期
目的 探讨中西医结合治疗病毒性脑炎效果.方法 利用西医技术将中药液经胃管鼻饲和肛管灌肠,加速消化道内容物排泄和提高吸收效率.结果 降低体温,恢复正常快,减少脑水肿的发生,对大脑神经细胞起到关键性的保护作用.结论18例病毒性脑炎病例无后遗症、疗效显著、死亡率低、治愈率高.
作者：余和略 刊期： 2004年第05期
急性上消化道大出血是临床常见的危重急病,35%～45%的活动性上消化道大出血是60岁以上的患者,该病发展迅速、危急,若处理不当,病死率甚高.为提高对老年患者上消化道大出血特点的认识,作者分析了102例60岁以上急性上消化道大出血患者的临床特点,现报告如下.
作者：许文彬 刊期： 2004年第05期
随着当前医药事业的飞速发展,新药不断问世,这对临床医生有相对性的合理选择用药,提高医院的药物治疗水平无疑是大有裨益的.综观近几年的药品市场,确有一些疗效确切的品种填补了我国药品市场的空白,但大多数国产新药多为复方重新组合及仿制国外产品的复制品或一个药品多个厂家使用不同商品名推向市场的.
作者：杨惠琴；张志君 刊期： 2004年第05期
急性一氧化碳中毒是较为常见的生活性、职业性中毒,我科对几年来门诊及住院的一氧化碳中毒患者的心电图进行了回顾性分析,旨在探讨一氧化碳中毒对心脏的影响,现报告如下.
作者：王婷 刊期： 2004年第05期
目的观察维生素A(VitA)与小儿反复呼吸道感染及免疫功能的关系.方法我科对41例反复呼吸道感染患儿进行血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)监测,采用日本OLmpus全自动生化仪,用免疫比浊法进行检查.发现41例患儿IgG、IgA、IgM均有不同程度降低.随机分为两组,治疗组采用小剂量维生素A胶丸口服,2 5万U/次,1次/d,对照组按常规治疗.两组均未加增强免疫剂,进行跟踪随访3mo.结果治疗组2wk后复查IgG、IgA、IgM较治疗前上升,患儿发病次数减少,病程缩短,症状减轻,优于对照组(P＜0 01).结论反复呼吸道感染患儿与免疫功能下降,IgA水平降低有关,IgA降低与维生素A缺乏有密切关系.
作者：赖群芳；缪继东；喻家平；罗定平 刊期： 2004年第05期
子宫穿孔若不能及时发现处理,后果严重.本文将我院2003年1月至2004年1月收治的子宫穿孔病例,对其产生原因、防治及护理加以探讨分析,报告如下.
作者：樊海英；陈玉蓉 刊期： 2004年第05期
目的探讨和总结肠内营养支持疗法对颅脑损伤患者的营养支持疗效及护理.方法选择住院的重型颅脑损伤患者80例,给予鼻胃插管分次灌注或缓慢滴注流质营养液,观察其效果及总结护理体会.结果 80例重型颅脑损伤患者均能改善营养状况,维持电解质、氮、液体平衡,较少并发症的发生.结论肠内营养支持是重型颅脑损伤患者的重要营养途径,但必须加强管饲的护理,才能减少并发症的发生.
作者：谭国珠；韦颜 刊期： 2004年第05期
血管活性药物治疗慢性肺源性心脏病近年来多有报道,自1997年10月至2003年1月,我院采用多巴酚丁胺、氨茶碱、硝酸甘油治疗肺心病疗效显著,现报告如下.
作者：杨国良；赵光 刊期： 2004年第05期
1病历介绍患儿,女,25d.因面颊部硬肿6d,伴拒乳、少哭24h入院.患儿系第2胎第1产,足月顺产,科学接生,无窒息史.生后体重3.4kg,母乳喂养,家庭保温条件差.发病以来精神差,小便减少,大便正常.查体:T不升,P 120次/min,R 24次/min,体重3.6kg.精神差,反应低下,少哭,呻吟,呼吸不规则.鼻、面颊部、前胸、腰骶部、臀部、四肢皮肤暗红色、硬肿、发亮,重者似橡皮样,面积达80%.口唇紫绀,双肺可闻及细湿啰音,P 120次/min,心音低钝.四肢冰冷,吸吮反射消失,拥抱反射减弱.
作者：袭学芹；武广云；李丕宝 刊期： 2004年第05期
现行乡镇卫生防保组织,大多属乡卫生院管辖,由于防保人员经费多数未按规定到位,卫生防保工作经济效益回报差,受利益驱动等因素制约,造成乡防保人员多方受压,卫生防保工作运行状态不高,乡级防保组织应有的活力和潜能没有得到充分发挥.
作者：周庚荣 刊期： 2004年第05期
老年肺结核病合并肺心病临床上较常见,我院自1991年1月至2003年1月共收治此类患者23例,占住院总人数的10%,通过对患者临床表现、X线、心电图检查总结分析,报告如下.
作者：肖飞健 刊期： 2004年第05期
目的研究腰-硬膜外联合阻滞麻醉(CSE)及术后镇痛在剖宫产术中的镇痛效应.方法选取经腹剖宫产术的产妇200例,采用双盲法,进行(CSE)剖宫产100例(研究组)与持续硬膜外麻醉剖宫产100例(对照组),观察其疼痛控制程度及手术时间、出血量的影响.结果两组麻醉后镇痛效果比较,研究组镇痛效果好,起效快有显著性差异(P＜0 01);手术时间、出血量有显著性差异(P＜0 01);新生儿阿氏评分无显著性差异(P＞0 05).结论腰-硬膜外联合麻醉下剖宫产镇痛确切,起效迅速,肌松好,缩短麻醉时间及手术时间,减少术中出血,术后镇痛效果好,副作用少,能帮助患者安全地度过围手术期,减少并发症的发生.
作者：郭文平；王玉玲 刊期： 2004年第05期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
