廖爱红
目的 分析比较纸片扩散(K-B)法与微生物分析仪(Vitek)法在细菌耐药表型检测中的应用效果.方法 选取肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌各80株,分别应用K-B法与Vitek法进行细菌耐药表型检测.比较两种方法 的检测结果 .结果 两种方法 的超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出阳性率无统计学差异(P>0.05),K-B法的红霉素耐药克林霉素诱导实验检测阳性率低于Vitek法检测阳性率(P<0.05).结论 微生物分析仪法能够较快速地判断细菌的耐药表型,具有较高准确率和灵敏度.
作者：侯新月；孟存仁 刊期： 2017年第01期
目的 研究308 nm准分子激光治疗白癜风的应用与临床价值.方法 选择我院2015年6月-2016年6月收治的白癜风患者70例,随机分为药物治疗组和联合治疗组,各35例.药物治疗组采用药物进行治疗,联合治疗组在药物治疗组基础上用308 nm准分子激光治疗.对两组患者白癜风临床治疗效果、白斑消退时间、瘙痒消退时间、治疗时间;施行治疗前和施行治疗后患者皮损范围、生活质量的差异进行比较.结果 联合治疗组患者白癜风临床治疗效果高于药物治疗组(P<0.05);联合治疗组患者的白斑消退时间、瘙痒消退时间、治疗时间短于药物治疗组(P<0.05);施行治疗前两组皮损范围、生活质量比较无显著差异(P>0.05);施行治疗后联合治疗组皮损范围、生活质量改善幅度更大(P<0.05).结论 308 nm准分子激光治疗白癜风的应用效果确切,可有效加速白斑和瘙痒消退,缩短疗程,促进皮损缩小,提高患者生活质量,值得推广.
作者：谢志红 刊期： 2017年第01期
目的 观察急性左心衰患者采用无创呼吸机治疗的临床价值及安全性.方法 将120例急性左心衰患者随机分为观察组(予以无创呼吸机治疗,n=60)和对照组(予以常规治疗,n=60),对比两组患者的临床治疗效果、不同时间动脉血气水平变化情况、并发症发生情况及生活质量评分等.结果 观察组患者的临床总疗效(96.67%)及动脉血气水平的变化情况明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项并发症发生率及生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果显著,有效提高了治疗的安全性和可靠性,值得推广.
作者：卢涛；张戈；李华；徐棵 刊期： 2017年第01期
目的 Ⅰb-Ⅱa级别的宫颈癌发病率约占全部宫颈癌患者的60%-70%,本研究旨在探讨TGF-β和ERα与宫颈上皮癌临床病理及预后的关系.方法 应用免疫组化技术对132例随访资料完整的宫颈癌标本进行TGF-β和ERα检测,同时,以20例正常宫颈组织、20例慢性宫颈炎症组织作为对照分析其表达与宫颈癌临床指标以及预后的关系.结果 与正常宫颈组织以及慢性炎症宫颈组织相比,TGF-β和ERα在宫颈癌组织中表达明显上升(P<0.05).TGF-β和ERα的表达与宫颈上皮癌的发生年龄、肿瘤直径等一般临床病理因素无相关(P>0.05),而与患者的HPV感染史、肿瘤的病理类型、组织学分级、侵袭深度、淋巴结转移、复发、转移密切相关,TGF-β和ERα双阳性表达的肿瘤复发转移率、病理学分级、淋巴结转移等明显高于阴性表达者(P<0.01);TGF-β和ERα表达在宫颈癌患者组织中明显增高(P<0.05);Cox比例风险模型多因素分析表明,TGF-β和ERα是影响宫颈癌预后的重要独立因素,TGF-β和ERα表达双阳性的宫颈癌患者预后差.结论 测定TGF-β和ERα的表达对临床上Ib-IIa级别宫颈癌患者的诊断、预后以及指导治疗有较大的帮助.
作者：孙雯；徐文茂；尹娟 刊期： 2017年第01期
目的 利用血型不规则抗体筛查,以预防和降低临床上的无效输血,并观察临床效果.方法 选取2015年10月-2016年10月间我院接诊的献血者和接受血液者,各1,000例,采用微柱凝胶法,血型不规则抗体筛查I号、Ⅱ号、Ⅲ号细胞和抗体鉴定谱细胞对血液中的血型不规则抗体进行筛查.结果 2,000例检测者中,含有血型不规则抗体的81例,阳性几率为4.1%.其中献血者中血型不规则抗体阳性者31例,阳性几率为3.1%;受血者中血型不规则抗体有50例,阳性几率为5.0%.结论 人群中血型不规则抗体阳性几率虽然较低,但仍然存在.我院采取血型不规则抗体筛查,可有效预防和降低临床输血无效的发生,并取得了较好的临床效果.
作者：沙吉代木?买买提；胡国龙；阿先古丽?阿不力孜 刊期： 2017年第01期
目的 从基因转录组水平揭示葡萄膜黑色素瘤的发病机制,为临床诊疗提供新工具.方法 在公共基因芯片数据库GEO中找到葡萄膜黑色素瘤的相关基因芯片数据,数据经以2为底的对数转换及标准化处理后,找到黑色素瘤中的差异表达基因.通过DAVID基因功能注释和功能分类对这些基因进行生物学和统计学分析.结果 在葡萄膜黑色素瘤组织中共找到265个差异表达基因,包括上调基因95个,下调基因170个.基因富集分析结果 显示,这些基因的功能大致分为细胞运输、细胞骨架结构、细胞周期、信号识别及转导、细胞分化调控等.结论 利用生物信息学的方法 能有效分析基因芯片数据并获取生物内在信息,黑色素瘤组织中多种基因的表达发生了改变,为确定黑色素瘤的早期诊断标志与新治疗靶位提供了新的思路.
作者：孙晓雨；杨春花 刊期： 2017年第01期
目的 分析临床血液检验中直接药敏试验和常规药敏试验的应用效果.方法 随机选择我院阳性血液标本420份,时间为2016年2月-2017年2月期间,分别对其进行直接药敏试验、常规药敏试验,同时对两种方法 的鉴定结果 、药敏符合率进行对比分析.结果 直接法和常规法的阳性菌符合率为92.8%(390/420),而直接法在革兰阳性菌检出的敏感度为96.7%,革兰阴性菌检出的敏感度为95.1%,和常规法进行对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在进行临床血液检验时,对于直接药敏试验和常规药敏试验的应用,检出率和敏感度相对较高,然而,直接药敏试验更具有操作便捷、时间短等特点,比较适合血液检验,值得对其推广.
作者：纽景奎；卞富民 刊期： 2017年第01期
目的 对血常规临床检验精准度的有关影响因素进行分析和总结.方法 选择2016年1月-6月在我院接受血常规检查的100例健康自愿者的取自不同抽取部位、送检时间及存储温度的血样,均应用自动血液分析仪进行检测,分析和总结影响检测结果 精准度的因素.结果 通过分析,血样抽取部位、送检时间对血常规结果 精准度有显著影响(P<0.05),而存储温度无明显影响(P>0.05).结论 血常规检验精准度的影响因素较多,主要和抽血部位、送检时间有密切关系,需规范检验操作,强化质量控制,确保检测结果 的准确.
作者：郑际伦 刊期： 2017年第01期
目的 通过比较不同品牌的普通血液采集管与BD公司微量元素专用血液采集管本底锌水平的差异,评估普通血液采集管对血锌检测的影响.方法 本研究选择7种不同品牌的普通血液采集管和BD公司微量元素专用血液采集管为研究对象,应用血锌稀释液模拟血液样本,采用火焰原子吸收光谱法检测不同品牌血液采集管本底锌的含量.结果 管帽是进口品牌B、C、D和国产品牌A普通血液采集管本底锌的来源;国产品牌B和C本底锌除了主要存在于管帽中外,在管壁和分离胶中也存在少量的锌元素.结论 普通血液采集管未经过无锌化处理,其管帽、管壁和分离胶均可能含有不同浓度的本底锌,污染待测血液样本,导致血锌结果 偏高;微量元素专用血液采集管经过无锌化处理,可有效避免该情况的发生.
作者：吴丽娜；秦晓松；陶安福；刘勇 刊期： 2017年第01期
目的 分析快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)、13C-尿素呼气试验(carbon-13-urea breath test,13C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检测中的临床应用价值.方法 对2015年5月-2016年5月佛山市第一人民医院收治的180例因上腹部不适前来就诊的患者进行观察,先后采用RUT、13C-UBT对HP进行检测,观察两种检测方法 对HP的检出情况.结果 ①180例患者HP阳性80例,阳性率为44.44%;阴性100例,阴性率为55.56%.②13C-UBT检出阳性56例,阳性率为70.00%;阴性88例,阴性率为88.00%.RUT检出阳性55例,阳性率为68.75%;阴性90例,阳性率为90.00%.两种检查方法 间差异无统计学意义(P>0.05).③13C-UBT对HP检测的特异性及敏感性均优于RUT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RUT、13C-UBT对HP阳性检出率均较高,13C-UBT属于无创操作,特异性及敏感性明显优于RUT,适用于儿童、老人检查,但是对仪器要求高,具有放射性.RUT操作简单,检测时间短,属于有创检查,应根据患者病情及实际情况选择佳检查方法 .
作者：邱志琦 刊期： 2017年第01期
目的 评价在慢性盆腔炎护理中予以心理应激对策的临床护理效果.方法 选取2014年8月-2016年8月我院收治的慢性盆腔炎患者66例,采用抽签方式分为对照组和实验组,各33例.对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上应用心理应激对策,对两组患者的临床护理效果进行比对和评价.结果 相比于对照组,实验组患者的治疗总有效率明显提升,同时生活质量评分明显提升,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性盆腔炎护理中予以心理应激对策对治疗效果的提升具有重要的作用,同时可对患者生活质量进行改善,在临床护理中值得应用和推广.
作者：郝彩娥 刊期： 2017年第01期
目的 探讨非甾体类抗炎药预防白内障乳化术后黄斑水肿的临床效果.方法 选择2015年5月-2016年5月于我院接受白内障乳化术治疗的122例白内障患者,将患者随机分为对照组和干预组,各61例.对照组患者直接接受手术治疗采取常规护理治疗;干预组患者在进行手术前后使用非甾体类抗炎药进行辅助治疗,对比两组患者治疗4周、6周后的黄斑水肿情况以及实力矫正情况.结果 干预组患者治疗后4周、6周的黄斑水肿出现率以及黄斑厚度明显低于对照组,且干预组患者的视力矫正度数明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对白内障患者进行乳化手术前后使用非甾体类抗炎药,可以有效预防术后黄斑水肿的出现,降低黄斑厚度,加强对患者的视力矫正,值得在临床推广应用.
作者：叶丽梅 刊期： 2017年第01期
作者： 刊期： 2017年第01期
目的 探究慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)携带丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)及乙型肝炎E抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)与血清HBV DNA含量的关系.方法 选取2013年9月-2017年3月我院收治的口腔疾病患者中63例慢性HBV携带患者与37例轻度乙型肝炎患者,检测其ALT、AST、HBeAg水平及血清HBV DNA载量,分析慢性HBV携带患者ALT、AST、HBeAg水平及血清HBV DNA载量之间的关系;将63例慢性HBV携带者按照HBV DNA载量分为3组,分析ALT、AST及HBeAg与HBV DNA不同载量的关系.结果 慢性HBV携带患者ALT、AST与轻度乙型肝炎患者相比差异具有统计学意义(P<0.05),HBeAg+发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);ALT及AST水平随HBV DNA载量上升而升高,中拷贝与高拷贝ALT相比差异显著(P<0.05),AST相比差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg+患者数量随HBV DNA载量升高而变多,HBeAg-患者数量随HBV DNA上升整体呈下降趋势,HBeAg+组中血清HBV DNA载量与HBeAg-组相比明显较多(P<0.05);ALT及HBeAg+与HBV DNA载量呈正相关,AST与HBV DNA载量无明显相关性.结论 慢性HBV携带患者的肝功能损害不明显,但病毒复制活跃,ALT可反映肝细胞损害程度,特异性较高,ALT及HBeAg与血清HBV DNA载量相关性良好,AST与血清HBV DNA无明显相关性.
作者：赵冬凤 刊期： 2017年第01期
目的 分析多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床特点.方法 选取佛山市第一人民医院2014年2月-2016年3月收治的革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者80例,根据药敏结果 分为非多重耐药组(n=42)和多重耐药组(n=38),对多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的危险因素进行分析,并对两组患者的预后情况进行比较.结果 全部患者中,共有50株多重耐药革兰阴性杆菌,包括15株鲍曼不动杆菌、13株铜绿假单胞菌、10株肺炎克雷伯杆菌、7株大肠埃希杆菌及5株嗜麦芽窄食假单胞杆菌.多重耐药组患者的住院时间、急性生理和慢性健康评分系统II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHE-II)评分均显著高于非多重耐药组(P<0.05),血清白蛋白显著低于非多重耐药组(P<0.05);多重耐药组患者先期使用抗生素种类超过3种、人工气道、基础疾病、死亡病例所占百分比均显著多于非多重耐药组(P<0.05).结论 多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者病死率较高,引起多重耐药的因素比较复杂,临床中应加强泛耐药菌、多重耐药菌药物敏感监测,合理应用抗生素,进而改善患者预后.
作者：黄淑萱 刊期： 2017年第01期
目的 探讨荜茇酰胺(piperlongumine,PL)对胶质瘤增殖以及侵袭的作用并阐明其作用机制.方法 我们应用荜茇酰胺处理了两种不同的人脑胶质瘤细胞系,并用正常神经元细胞和胶质细胞作为对照.通过检测PL对于细胞ROS水平的改变以及细胞增殖信号通路的改变.随后检测了PL潜在的作用靶点PRDX4的活性改变.结果 PL能够显著增强两种人胶质瘤细胞的ROS水平以及抑制细胞增殖能力,但对正常神经元细胞则无明显影响.随后的检测中,我们发现PL刺激胶质瘤细胞后多种ROS相关的氧化反应调节因子都出现了上调,其中以PRDX家族中的PRDX4表达量上升为明显.同时我们还发现,抑制ROS的作用之后,PL诱导胶质瘤细胞凋亡的能力出现了抑制.结论 PL能够通过提高PRDX4的表达从而介导胶质瘤细胞的凋亡,因此PL可能作为胶质瘤的潜在治疗药物.
作者：张倩；徐文茂 刊期： 2017年第01期
1 序言糖基化血红蛋白(glycosylated hemoglobin )是伊朗科学家Ranbar等应用琼脂糖凝胶电泳分析率先从糖尿病患者血液中发现的一种血红蛋白组分,且研究表明,是血液葡萄糖对HbA的非遗传修饰产生了糖化血红蛋白A1c(haemoglobin A1c, HbA1c)[1,2].从此,他们与糖尿病的相关性得到确认,这一发现奠定了HbA1c检测用于糖尿病的初筛和诊断的基础.
作者：廖远泉 刊期： 2017年第01期
目的 分析胃癌患者检测典型肿瘤标志物CEA、CA19-9、血清CRP及IL-6的临床价值.方法 选取我院2015年12月-2016年12月收治的胃癌患者70例,为胃癌组;选取同期于我院体检的健康者70例,为对照组,检测并比较两组血清CRP、IL-6、CEA及CA19-9水平.结果 胃癌组IL-6、CRP、CA19-9及CEA均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 对胃癌患者联合检测血清CRP、IL-6与典型肿瘤标志物的临床价值高,值得推广.
作者：李再来 刊期： 2017年第01期
目的 探讨在小儿细菌性肺炎中检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素(IL-6、IL-8)与肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和全血超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的临床效果.方法 选取2015年6月-2016年6月我院检验科收治的细菌性肺炎患儿50例为观察组,选择同期于我院体检的健康儿童50例为对照组,检测并比较两组小儿的PCT、IL-6、IL-8、TNF-α与hs-CRP水平.结果 观察组小儿的各项指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α与hs-CRP水平用于检测小儿细菌性肺炎临床效果明显,值得临床推广.
作者：张撼维；张银菊；臧丽群；刘洁 刊期： 2017年第01期
目的 分析2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及相关危险因素.方法 选取2015年1月-2017年1月间我院收治的95例2型糖尿病视网膜病变患者,分为非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组(50例)和增殖期视网膜病变(poliferative diabetic retinopathy,PDR)组(45例),随机选取同期就诊的50位健康人群作为健康对照组.检测并记录两组患者与健康对照组的血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血糖(blood glucose,GLU)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血压、病程.结果 与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者凝血功能PT、APTT显著下降(P<0.05或P<0.01),FBG、D-D显著上升(P<0.05或P<0.01),TT水平变化无统计学意义(P>0.05).与PDR组比较,NPDR组FBG、D-D显著上升(P<0.05).危险因素方面,与健康对照组相比,NPDR组和PDR组患者的GLU、TG、CHOL、LDL、血压均显著上升(P<0.05或P<0.01),HDL显著下降(P<0.05或P<0.01).与PDR组比较,NPDR组GLU、血压、病程显著上升(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,FBG、D-D、病程、血糖、血压是2型糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素.结论 2型糖尿病视网膜病变患者存在凝血功能异常,定期监测凝血功能、病程、血糖、血脂、血压,及时改善患者血液高凝状态,为临床早期治疗提供依据.
作者：王虹娟；刘鑫 刊期： 2017年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
