程丽霞
目的 分析临床免疫检验的质量影响因素与对策.方法 选取2016年1月-2018年4月我院质量检查中发现存在质量问题的免疫检验报告645份,临床资料保存完整,回顾性分析影响检验质量的相关因素,并提出相应的改进方法.结果 临床免疫检验的质量影响因素主要包括样本送检不及时44.96%、样本处理不当15.50%、采集时间不合理11.94%、未按无菌操作规范准备11.47%、样本采集不规范6.05%、检验条件不符合规定5.58%、检验仪器故障4.50%.结论 严格按照免疫检验规范操作完成样本采集、储存工作,做好实验室器材校准、消毒、清洁处理操作,加强全程监管力度,健全完善质量监管体系,是保证临床免疫检验质量的重要方法.
作者：凡玉荣 刊期： 2018年第04期
目的 探究中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效及意义.方法 随机收集陕西宏远航空锻造有限责任公司红原医院2015年3月-2016年8月期间收治的糖尿病合并高血压患者74例作为本次的研究对象,按照随机分配的原则,分为观察组和对比组,每组37例,对比组患者按照传统西医治疗,观察组患者在此基础上加之补肾生经方联合干预治疗,比对两组患者连续治疗3个月后的临床总有效率.结果 分别治疗后得出,观察组患者总有效率为94.59%,对比组患者总有效率为81.08%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总有效率显著高于对比组,而且在血压、血糖的控制方面也均优于对比组,明显改善了患者生活质量.结论 采用中西医联合治疗干预老年2型糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果较为理想,既有效地稳定了老年患者血压及血糖等临床指标,而且一定程度上降低了并发症的发生情况,提高患者及家属满意度,值得临床的参考和应用.
作者：杨新伟 刊期： 2018年第04期
目的 建立22种药用辅料微生物计数方法.方法 按《中国药典》(2015 版)第四部 微生物计数法(通则1105)的规定,进行非无菌制剂辅料微生物限度检查方法的建立与验证.结果 9个品种(樱桃香精、乳糖、聚乙烯吡咯烷酮K30、聚乙烯吡咯烷酮K25、聚乙二醇6000、玉米淀粉、糖精钠、70%山梨醇溶液、交联羧甲基纤维素钠)无抑菌性用常规平皿法.8个品种NE30D、硬脂酸、硬脂酸镁、羟丙基甲基纤维素6mpas、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮K90F、滑石粉、空心胶壳)需稀释20倍.无水胶性二氧化硅释释40倍后用常规平皿法可消除样品本身干扰.二氧化钛培养基稀释法(0.2 mL/皿);无水枸橼酸对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌有强的抑制作用,胭脂红本身的颜色对计数有干扰作用,可采用薄膜过滤法消除.羟乙基纤维素具高粘性,采用直接称取固体粉末(0.05 g/皿)的平皿法.上述各种方法回收结果在0.65-1.31之间,符合药典规定的0.5-2.0范围.结论 以上验证方法作为药用辅料的微生物限度检查微生物计数方法有效可行.
作者：王珍；陈莉英；陆雯；吴岳琴 刊期： 2018年第04期
目的 了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)及促黄体生成激素(LH)/促卵泡生成激素(FSH) (LH/FSH)的水平变化及两者相关性分析.方法 采用罗氏601E检测模块,用电化学发光分析法,检测49例多囊卵巢综合征患者和51例正常对照组血清中的AMH、FSH、LH、睾酮(T)指标,并进行数据比较及相关性分析.结果 两组中AMH、LH、LH/FSH和T指标之间存在显著差异(P＜0.01),FSH差异不明显.PCOS患者的AMH及LH/FSH的水平明显高于对照组,且PCOS患者血清AMH与各指标相关性分析中,AMH与LH/FSH呈显著正相关(r=0.415, P＜0.01).结论 PCOS患者血清AMH与LH/FSH水平,二者高度相关,同时联合检测对多囊卵巢综合征的诊断、治疗及远期并发症的防治具有一定临床价值.
作者：张旭帆；郝玲；黄睿臻；李盛；蒋琴 刊期： 2018年第04期
目的 观察宫颈癌放化疗患者护理期间予以不同护理干预模式对患者自我效能及并发症的影响及可行性.方法随机将2016年3月至2018年3月期间收治的104例宫颈癌放化疗患者分为观察组(n=52)和对照组(n=52),对两组宫颈癌放化疗患者实施护理干预后自我效能,生活质量评分以及并发症发生情况进行观察和比较.结果 组间患者的自我效能及生活质量评分对比,观察组较比对照组更具优越性,P＜0.05;观察组和对照组患者的并发症发生率经计算后分别为7.69%和25%, P＜0.05.结论 延续护理对提高宫颈癌放化疗患者自我效能,提升其生活质量具有极大的促进效果,值得推广.
作者：吴春丽 刊期： 2018年第04期
尸体血液中乙醇含量检测是评价生前体内乙醇水平的重要证据,但由于多重因素的影响,导致检测出的尸体血液中乙醇含量不一定能真实、准确地反映死亡前尸体体内乙醇水平.本文就乙醇在体内吸收、分布、代谢特点和诸多对交通事故尸体血液中乙醇浓度产生影响的因素进行了综述,并进行了讨论.
作者：李琳 刊期： 2018年第04期
目的 浅析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的69例糖尿病患者作为观察组,并选择同时期来我院体检的健康者68例作为对照组,检测两组对象的血清C肽、糖化血红蛋白以及空腹血糖,对比两组对象的检测指标.结果 观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖指标明显高于对照组,而血清C肽显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者的血清C肽以及糖化血红蛋白和健康人群有着显著的差异,可以将两种检测方式运用至体检当中,将两种方式联合使用可以给糖尿病诊断提供有效数据,值得临床推广运用.
作者：黄青平 刊期： 2018年第04期
目的 研究雾化吸入布地奈德治疗小儿哮喘的安全性及对患儿免疫功能的影响.方法 选择我院收治的小儿哮喘患儿78例,以随机数字表法分为实验组(雾化吸入布地奈德治疗)与常规组(常规抗哮喘治疗)各39例,两组外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平变化情况与不良反应发生情况对比.结果 与常规组比,实验组外周血T细胞亚群水平改善程度显著,不良反应发生率低(P＜0.05).结论 对小儿哮喘患儿采用雾化吸入布地奈德治疗能显著提高临床治疗效果,强化其自身免疫力,改善预后,降低患儿不良反应发生率,提高其生活质量,使得终临床疗效显著,安全性高,值得推广应用.
作者：游炳源 刊期： 2018年第04期
目的 观察乳腺癌患者实施不同护理干预的临床效果.方法 择取2017年1月-2018年1月期间收治的94例乳腺癌患者,采用信封法将其分为观察组和对照组,病例数均为47例,观察组实施手术室舒适护理,对照组实施手术室常规护理,对比两组患者的术后并发症发生情况.结果 组间患者的术后并发症发生率相互比较,观察组较比对照组更具优越性,P＜0.05.结论 手术室护理对乳腺癌患者实施舒适护理,可有效预防和降低术后并发症的发生,值得予以临床推广.
作者：赵潇潇；贾倩 刊期： 2018年第04期
目的 选择医院以及周边环境中适合检测分枝杆菌的方法,为预防医院环境分枝杆菌传染提供有利的临床依据.方法 应用微生物采样法和平板沉降法对医院和周边环境中的空气、相关水体和物体表面进行采样,分别采用改良罗氏培养法和PCR-荧光探针法进行检测(博奥公司的分枝杆菌核酸检测试剂盒).结果 在所选取的138个采样点中一共收集到236份样本,获得68份分枝杆菌菌株(28.8%),经分枝杆菌的核酸提取后检测,显示有65例非结核分枝杆菌,3例结核分枝杆菌.结论应用常规细菌培养检测法在医院以及周边环境的空气、物体表面分枝杆菌的检出率很低,但是应用PCR-荧光探针技术法提取核酸则能够在空调滤网、相关水体以及空气中检出分枝杆菌.
作者：施慧慧 刊期： 2018年第04期
目的 研究宫颈癌早期筛查及有效预防对策.方法 随机选择2017年7月-2018年3月在我院接受宫颈癌筛查的100例女性作为本研究的对象,并进行宫颈癌的筛查工作,并根据检查所得到的结果采取预防对策.结果 100例受检的女性中,有40例患者患有生殖道感染,21例患者患有人乳头瘤病毒感染,25例患者存在癌前病变,14例患者存在原位癌.并采取有效的措施对癌前病变、原位癌患者进行治疗,患者均未出现复发现象.结论 对宫颈癌患者给予早期筛查,并给予对应的预防对策,能够有效改善患者病情,降低死亡率,因此,对宫颈癌患者进行早期筛查并采取预防措施尤为重要.
作者：柯善珍；甘姿珍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨男性不育患者的精液检验结果.方法 选取2017年3月-2018年3月我院收治的220例男性不育患者作为研究对象,并对全部患者的精液进行实验室检验,分析检查结果,查找男性不育的主要原因,以便为临床诊断与治疗提供根据.结果在所有男性不育患者中,精液实验室检验结果显示所有指标正常的有48例,占21.82%;检查指标当中一项或几项指标异常患者172例,占78.18%.其中30例患者从事的是电焊、装修等特殊行业,35例是司机.在65例特殊行业工人与司机当中精液检查指标全部合格的仅6例,占9.23%.结论 对男性不育患者实施精液检验可以为找到不育原因提供根据,而且具备直观、方便、经济、快捷等优势,是诊断与治疗男性不育的必要环节.
作者：刘玖；钱莉；刘佳欣 刊期： 2018年第04期
目的 超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较.方法 选取我院2016年12月-2017年12月收治的99例肠梗阻患者作为对象,随机分为超声组、CT组和X线组,每组33例,分别应用超声、CT和X线进行诊断,对比3组的诊断成果.结果 超声组和CT组在肠梗阻确诊、病因分析、发病部位确定三个方面优于X线组,超声组在病因分析方面优于CT组、X线组,CT组在诊断时间上优于超声组和X线组.上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声、CT和X线诊断肠梗阻的效果均较为良好,超声诊断优势现在病因分析、疾病确诊和发病位置判定三个方面,CT诊断耗时短,可以结合需要选取诊断方式.
作者：倪瑞玲；陈海军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗的效果及不良反应发生率.方法 对本院从2017年1月-2017年12月间收治的90例冠心病伴随高血压患者按随机数字表法分为常规组(n=45)和联合组(n=45),常规组实施硝苯地平治疗,联合组实施硝苯地平联合缬沙坦治疗,对比不同方案的疗效及安全性.结果 联合组患者血压达标率(91.1%)较常规组(53.3%)明显升高(P＜0.05).联合组患者治疗后舒张压、收缩压较常规组明显降低(P＜0.05).联合组用药不良反应发生率(8.9%)较常规组(4.4%)无明显差异(P＞0.05).结论 冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗效果良好,不良反应发生率较低.
作者：陈翠环 刊期： 2018年第04期
目的 了解本地区近三年就诊患者阴道分泌物中病原菌感染与生理年龄、季节、清洁度之间的关系.方法 对29,917例阴道分泌物进行白带常规检查和细菌性阴道病联合测定试剂盒检测,并对检验结果进行回顾性分析.结果 29,917例阴道分泌物中霉菌检出率以21岁-30岁组高,而滴虫和加德纳菌检出率以41岁-50岁组高;霉菌的感染率在春季低,而滴虫和加德纳菌在4个季节之间,没有显著变化;随着清洁度增高,病原菌检出率也依次升高;然而在清洁度正常的情况下,也有一定的条件致病菌检出率.结论 病原菌的感染率与患者生理年龄、季节及清洁度都有关联.
作者：楼明；陈如意 刊期： 2018年第04期
目的 探讨医院感染控制中微生物检验的运用价值.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2016年1月-2017年12月60例住院患者的临床资料,随机分为对照组(30例,给予常规治疗)与观察组(30例,在常规治疗基础之上给予微生物检验),对比分析两组患者医院感染发生率.结果 对照组院内感染3例,占10.00%;观察组没有发生院内感染,两组经对比分析,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微生物检验可有效控制医院感染,降低医院感染发生率,值得临床推广应用.
作者：华斌 刊期： 2018年第04期
目的 通过PDCA持续改进,找出静脉穿刺后局部皮肤瘀斑的主要原因、规律以及如何降低静脉穿刺后局部皮肤瘀斑率的方法,解决肝炎内科临床常见护理问题.方法 选择2015年6月2日-30日在本科室住院的241例患者观察其静脉穿刺点局部皮肤情况,进行8人小组分析讨论,找出问题要因进行PDCA持续改进,观察2015年7月8日-30日住院的134例静脉穿刺患者局部皮肤情况.结果 达到降低穿刺后瘀斑率20%的预期目标.结论 PDCA持续改进模式能有效且有针对性地解决该临床护理问题,同时有利于科室成员的团结协作,增强了凝聚力,值得推广.
作者：史文 刊期： 2018年第04期
目的 探究舒适护理在肝癌患者围手术期护理中的临床应用效果.方法 入选本研究中的60例肝癌患者入院时间为2017年4月-2018年5月,60例患者依据护理模式的差异平均分为观察组和对照组,每组患者30例.对照组予以基础护理,观察组予以舒适护理,对比两种护理模式应用效果.结果 观察组患者护理模式显著高于对照组患者,组间数据具有统计学意义.结论 肝癌患者围手术期护理选择舒适护理效果良好.
作者：李启莲；刘燕 刊期： 2018年第04期
目的 对新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸衰竭的临床价值研究.方法 选取2017年5月-2018年5月我院接收的78例呼吸衰竭患儿,将其随机分为观察组与对照组,各组39例,对照组采用简易水封瓶气道正压呼吸治疗,观察组采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗,对比两组患儿的治疗效果以及血气指标.结果 两组患儿治疗后血气指标对比,观察组明显优于对照组;两组患儿治疗总有效率对比,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 对新生儿呼吸衰竭采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗具有显著的疗效,其能有效改善患儿血气指标,且还能提高治疗效果,值得进一步推广应用.
作者：白岳飞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨心肌酶谱检测结果对于急诊检验和治疗的参考价值.方法 以在我院接受急诊检验的92例心血管疾病患者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经心肌酶谱检测后,比较两组在急诊检验结果方面的差异.结果 与对照组受检者相比,观察组患者的谷草转氨酶(AST)水平[(151.75±28.67)U/L＞(31.75±5.42)U/L]、乳酸脱氢酶(LDH)水平[(364.19±51.28)U/L＞(106.22±10.72)U/L]、肌酸激酶(CK)水平[(327.75±44.95)U/L＞(164.41±19.23)U/L]以及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平[(101.82±12.44)U/L＞(14.98±6.02)U/L]相对更高(P＜0.05).以心肌酶谱检测为参考,观察组患者的急诊检验准确率97.83%,治疗有效率则达到94.57%.结论 在急诊检验中的应用心肌酶谱检测方法,能够更加高效、准确的检出疾病,对于相关疾病的临床诊疗有着重要的参考价值.
作者：赵波 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
