梅琼
目的 观察溶血对临床生化检验结果的影响.方法 随机选取2016年10月-2017年6月我中心接收体检的正常病例80例为探究对象,对每位接受体检的患者都进行空腹静脉血的采集措施,并将采集的血液平均放置在两个试管当中,将正常的血液放入对照组(试管1),将发生溶血反应的血液放入观察组(试管2),对两组血液标本进行临床生化检验,观察并对比两组的数据变化和生化检验的准确率.结果 对80例病例进行分析与研究,其出现溶血反应前后的尿素氨、血清葡萄糖、肌酐、尿酸等指标中不存在显著的差异,无统计学意义(P>0.05);而溶血前后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氧酶、血钾等指标都存在显著的差异,有统计学意义(P<0.05);另外,对比两组标本,观察组的临床生化检验准确率为35.00％,对照组的临床生化检验准确率为97.50％,存在明显的差异(P<0.05).结论 发生溶血反应的血液在一定程度上影响了临床生化检验成果,降低了酶类指标的检测准确性,因此,在临床生化检测过程中,必须避免溶血反应的发生,从而提升各类指标的检测准确性.
作者：韦丽梅 刊期： 2018年第03期
目的 观察肌酐、尿素氮、尿酸型监测运用到诊断妊娠期高血压疾病肾损害患者中的功效.方法 选出2015年7月-2017年7月我院接收并治疗的妊娠期高血压疾病肾损害患者108例,并依据不同24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分成3个组别,轻型组包括36例患者,中型组包括36例患者,重型组包括36例患者,并选出2015年7月-2017年7月我院接收的正常妊娠人44例当作对照组,为全部患者辅以西门子ADVIA2400型全自动生化分析仪加以监测,比较肌酐、尿素氮、尿酸水平.结果 中型组、轻型组、重型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于对照组(P<0.05);重型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于轻型组、中型组,中型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于轻型组(P<0.05).结论 肌酐、尿素氮、尿酸在妊娠期高血压疾病肾损害患者中会有所上升,且依据肾损害的逐步进展而有所上升,对中型与重型妊娠期高血压疾病肾损害患者具备较优的诊断功效.
作者：潘景良 刊期： 2018年第03期
近几年来,我国的医疗事业有着很大的进步,教育行业为医疗事业不断培养出优秀的人才,高等职业教育作为我国教育的较为特殊的一部分,其在基础教学中的发展关系着我国医疗事业的进步,同时高职教育中的临床检验基础教学在我国医疗事业当中占有重要位置,文章就围绕高职教育中的临床检验基础教学展开叙述,希望能够推动能够我国医疗事业的现代化进程.
作者：库热西江·托呼提；奥布力喀斯木·图尔荪 刊期： 2018年第03期
目的 观察分析精细化护理对医学检验质量的影响效果.方法 本研究选择我院肾内科精细化护理实施前(2017年10月-12月)和精细化护理实施后(2018年1月-3月)递交至检验科的标本各100份为研究样本,实施前递交标本为普通护理标本采集组,实施后递交标本为精细化护理标本采集组,对上述两组标本的质量合格率加以比较研究.结果 精细化护理标本采集组递交标本的质量合格率显著高于普通护理标本采集组(P<0.05).结论 加强临床护理人员标本采集运送知识培训,将精细化护理理念融入于标本采集工作之中,可显著提升标本质量合格率.
作者：曹政媛 刊期： 2018年第03期
目的 分析西药处方中的用药不合理问题,并针对用药不合理情况提出可行性的应对策略.方法 对我院门诊部2016年1月-2018年1月西药处方进行随机性选择,选出4,000张西药处方,对其中的用药不合理情况进行分析和统计.并提出应对建议.结果 4,000张西药处方中,出现不合理用药问题的有380张,占9.5％.其中联合用药影响疗效有80张,占21.1％;联合用药导致不良反应有81张,占21.3％;药物选择问题有78张,占20.5％;药物用法用量问题有82张,占21.6％;用药重复有59张,占15.5％.结论 针对西药处方中的用药不合理问题,我院应从提高临床医师专业水平、增强医师严谨对待处方的意识、健全处方监管机制等方面改善用药不合理的状况.
作者：韦启勋 刊期： 2018年第03期
目的 探讨后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效.方法 抽选2016年8月-2017年8月在我院治疗的80例肾癌患者作为研究对象,随机分为两组,对照组40例,采用开放性肾癌根治术治疗,观察组40例,采用后腹腔镜下肾癌根治术治疗.比较两组的安全性及疗效.结果 观察组平均出血量为(51.4±10.73)mL,对照组为(170.5±20.8)mL,观察组引流管拔管时间为(2.5±0.5)d,对照组为(4.8±0.6)d,观察组的住院天数为(5.8±1.3)d,对照组为(9.2±2.1)d.观察组有3例患者出现并发症,发生率为7.5％,对照组有10例患者出现并发症,发生率为25.0％.两组比较,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后腹腔镜下肾癌根治术,手术出血少、创伤小、恢复快,有效减轻患者疼痛,缩短住院时间,治疗效果显著,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者：陈荣新 刊期： 2018年第03期
目的 研究不同糖化血红蛋白水平的妊娠期糖尿病孕妇甲状腺激素的变化.方法 收集2017年1月-2017年12月在我院进行妊娠常规产检的3,224例孕妇.其中由临床医生诊断为妊娠期糖尿病孕妇有213例,并对其进行妊娠分期:孕早期(T1组63例,孕1周-12周)、孕中期(T2组80例,孕13周-28周)、孕晚期(T3组70例,孕29周-40周).另外选取孕早期、中期和晚期各50例正常健康孕妇.比较分析所有孕妇孕早期、孕中期、孕晚期的糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果 妊娠期糖尿病孕妇组中T1、T2、T3期的FT3、FT4水平分别低于正常健康孕妇组,TSH、TPOAb水平分别高于正常健康孕妇组.且两组孕妇中T1、T2、T3期的FT3、FT4、TPOAb水平差异具有统计学意义(P<0.05),TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).而两组孕妇各分期之间FT3、FT4、TPOAb水平差异无统计学意义(P>0.05),TSH水平差异具有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病孕妇组中T1、T2、T3期的HbA1c分别高于正常健康孕妇组.且两组孕妇中T1、T2、T3期的HbA1c差异具有统计学意义(P<0.05).而两组孕妇各分期之间HbA1c差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠糖尿病孕妇HbA1c、甲状腺激素水平会发生不同程度的变化,已成为检测妊娠糖尿病病情的良好指标,能够为妊娠糖尿病的临床诊断与治疗提供科学的参考依据.
作者：唐永梅；杨永强；张群；雷志红；陈雄云；尤芳芳；廖美艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨性激素在不孕症中的临床诊断价值.方法 在我院2017年1月-2018年1月间收治的不孕症患者中选取56例进行研究分析,将其定义为观察组;对照组则选取同时间段来我院体检的健康女性56例.两组均进行各项性激素水平检验并对比.结果 观察组的睾酮(T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)水平均高于对照组(P<0.05);观察组的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)低于对照组(P<0.05).结论 在进行女性不孕症的临床诊断时,性激素检验具有重要作用,准确把握患者的FSH、E2、PRL、T、P以及LH等性激素水平,能够在不孕症的临床诊断中发挥良好的协助作用,有效提升不孕症的诊断效果,在早期对患者实施有效干预对策,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛推广应用.
作者：梅琼 刊期： 2018年第03期
目的 回顾超声监视下用胃管行膀胱冲洗清除膀胱血块的效果.方法 对30例膀胱血块填塞患者,超声监视下置入F16一次胃管,用甘油注射器冲洗抽吸清除膀胱血块.结果 超声监视下一次性彻底清除血块,不需行膀胱镜或者电切镜清除血块.结论 超声监视下胃管行膀胱冲洗血块方法简便,操作简单,清除彻底,损伤小,恢复快,费用低.
作者：许凯；刘荣；王国文 刊期： 2018年第03期
目的 探讨D-二聚体检测在肾病综合征患者诊断中的临床意义.方法 选取我院2017年1月-12月收治的肾病综合征患者150例作为研究对象,以同期参与体检的健康志愿者80例作为对照,分别对其D-二聚体、纤维蛋白原以及24 h尿蛋白水平进行测定和比较.同时,按照肾病综合征患者是否并发血栓再分组,对上述指标进行进一步比较.结果 观察组肾病综合征患者的D-二聚体及24 h尿蛋白检测结果均显著高于健康对照组,其中并发血栓组的患者这两项指标的比较又显著高于未并发血栓的患者,上述比较差异具有统计学意义(P<0.05).但各组受检者的Fib比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 D-二聚体的水平可以对肾病综合征患者的血液高凝状态进行反映,对其血栓出现倾向进行预测,对其进行检测有利于患者的合理治疗及治疗效果的评价,值得临床推广应用.
作者：朱玲 刊期： 2018年第03期
目的 研究对脑出血合并肺部感染患者采用血清降钙素(PCT)检测的临床效果.方法 选取我院2017年3月-2018年5月收治的98例脑出血患者进行研究.根据患者有无肺部感染分为观察组和对照组,其中46例脑出血患者作为对照组,52例脑出血合并肺部感染患者作为观察组,两组患者均行PCT水平、白细胞(WBC)检测.观察两组患者治疗前后PCT水平和WBC数量变化情况.结果 观察组治疗前后WBC数量与对照组无明显差异(P>0.05);观察组治疗前后PCT水平明显高于对照组(P<0.05).结论 采用血清降钙素检测方法诊断脑出血患者是否发生肺部感染具有较高的特异度和分辨率,为临床诊断该疾病提供了可靠依据,值得推广应用.
作者：赵静峰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨引起血小板输注无效的原因及预防措施.方法 选取92例输注血小板患者,进行血小板抗体筛检,调查分析血小板输注患者的病因、血小板抗体产生与PTR的关系.结果 92例患者中血小板抗体阳性者30例,其中输注无效19例,无效率为63.3％;血液病患者PTR率为36.4％,明显高于其他疾病患者.结论 多次输注血小板或红细胞悬液的患者,血小板抗体阳性率较高,易引起PTR,对抗体阳性者要进行血小板配型,选择相配合的血小板输注,以减少PTR发生.
作者：韩日成；卓少贤；张家明；刘红杏；刘海容 刊期： 2018年第03期
目的 探讨消化道大出血中成分输血的应用效果.方法 选取2015年11月-2017年11月共82例消化道大出血抢救患者.参照组:依据临床输血申请单发出血液成分.研究组:本科参与制订输血方案.结果 输血前1 h两组的Hb、HCT、PT、APTT、PLT均没有明显差异(P>0.05),输血后3 h研究组的PT、APTT明显的比参照组的缩短,两组相比较有统计学意义(P<0.05).结论 合理的运用机采血小板和新鲜冰冻血浆,可以有效改善患者的凝血功能,止血效果明显,从而达到有效的临床治疗效果,大大提高了消化道大出血患者的救治率,获得患者的认可与满意,值得应用推广.
作者：刘芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨类风湿性关节炎患者红细胞体积分布宽度及相关炎性因子与病情活动的相关性.方法 选取我院2016年3月-2017年3月类风湿性关节炎患者80例和同期健康体检人群40例为研究对象,比较各组人群的RDW和RF水平.结果 高活动期患者的RDW、多种RF水平显著高于低活动期患者和对照组(P均<0.05).结论 RDW和RA相关炎性因子可作为判定RA病情程度的有效指标,通过血液学检查可为临床提供有价值的诊断和判断疗效的信息,有利于患者的治疗和预后.
作者：黄瑞玲；崔巧儿 刊期： 2018年第03期
目的 分析影响尿液检验分析前质量的因素,探讨应对措施.方法 回顾性选择2016年4月-2017年12月期间我院收治的1,358例尿液检验患者,根据患者临床资料,总结归纳影响尿液检验分析前质量的因素,并提出可行对策.结果 本组1,358例患者,21例尿液检验不合格,占1.54％(21/1,358).关于尿液检验分析前质量的影响因素,7例(33.33％)容器不达标,5例(23.81％)标本污染,2例(9.53％)采集时间不合适,2例(9.53％)标本量少,1例(4.76％)送检时间延长,1例(4.76％)标记不清楚,3例(14.28％)其他.结论 多方面因素均可能对尿液检验分析前质量造成影响,因此,临床检验中,应采取一系列措施,规范检验操作各个环节,控制影响因素,提高检验准确率.
作者：黄永红 刊期： 2018年第03期
目的 针对排卵前后人类宫颈粘液当中的促激素以及黄体生成激素分泌水平变化的基本状况展开检测.方法 从本院参与免费孕前检查的育龄妇女中选取20例纳入研究对象,所有纳入人员均进行外周血采集并经B超确认排卵.整个排卵期应用化学发光免疫检测法针对宫颈粘液以及血液中的孕激素、雌二醇以及LH的浓度变化情况进行检测.结果 人体宫颈粘液中的孕激素、雌二醇以及LH的分泌模式类似于外周血,LH以及雌激素的分泌峰值发生在排卵前的24 h左右,孕激素的分泌从排卵前的24 h开始逐步升高,但是总体分泌浓度明显比外周血更低.结论 针对排卵前后人类宫颈粘液中雌激素与黄体分泌水平变化进行测定,对于更好地识别排卵具有重要的参考意义.
作者：李维娟；李彦奇 刊期： 2018年第03期
目的 分析过敏性咳嗽患儿的血清过敏原.方法 临床诊断为过敏性咳嗽患儿90例设为过敏原组,体检儿童50例作为对照组,比较两组过敏原的差异.结果 过敏性咳嗽患儿的阳性率为62.22％(56/90),对照组阳性率为18.00％(9/50),差异有统计学意义(P<0.05);吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);吸入性过敏原阳性率较高的为尘螨(28.29％)、柳树(13.35％)、皮屑(8.32％);食入性过敏原阳性率较高的是鳕鱼(18.79％)、螃蟹(15.23％)、牛奶(10.32％).结论 过敏性咳嗽患儿血清过敏原测定,有利于了解患者的过敏原,对疾病的预防治疗提供可靠依据.
作者：张英；牛莉莉；闫文萍 刊期： 2018年第03期
目的 通过联合检测空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),探讨其对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)筛查的临床意义.方法 随机抽取1,200例妊娠期妇女,并将其随机分为观察组和对照组,每组600例,观察组采取FBG和HbA1c的联合检测方式,对照组采用FBG检测方法,比较两组检测结果.结果 FBG联合HbA1c检测的准确率更高.结论 FBG联合HbA1c检测在GDM筛查及诊断方面具有较高的临床价值,更能够筛查出具有GDM风险的孕妇人群.
作者：曾丽；江演珠；连炬飞 刊期： 2018年第03期
肠梗阻以其病程发展快常危及生命而成为腹外科常见的一种严重疾患.在治疗上,选择合适手术时机手术成为必要的一种重要手段.为寻求恰当、简单和合理的方法确定手术时机,笔者根据临床肠梗阻指数评分法,对随机抽取的我院2015年以来收治的48例肠梗阻患者手术治疗情况作了回顾性分析,对肠梗阻指数在肠梗阻腹外手术中的应用进行了初步探讨.
作者：江敏 刊期： 2018年第03期
目的 分析糖尿病患者进行血脂检验的临床价值.方法 选取2015年4月-2017年3月我院收治的糖尿病患者80例作为实验组,选取同期来院体检的80例健康人作为对照组,2组受试者均接受血脂检验,对检验结果进行分析比较.结果 实验组LDL-C、HDL-C、TC、TG水平均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者进行血脂检验可显著提高确诊率,全面了解病情,为治疗方案的制定提供借鉴,值得在临床中广泛应用和大力普及.
作者：王莉；张文娟；戴金辉 刊期： 2018年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
