学术投稿

有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性ARDS的对比研究

肖志原;陈名睿;金其凤;肖云

关键词:有创-无创序贯机械通气, 单纯有创机械通气, 肺部感染性ARDS, 临床效果
摘要:目的 探讨对比有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性ARDS的临床效果.方法 从近3年来我院进行治疗的肺部感染性ARDS患者中选取80例,这些患者的选取都符合一定的纳入标准.两组分别为A组和B组,每组的患者均为40例.对A组患者使用有创-无创序贯机械通气来进行治疗,B组患者则施以单纯有创机械通气来进行治疗,其他保持不变,对比两组患者的临床效果和治疗有效性.结果 临床指标上,A组患者在重症监护室住院时间、呼吸机相关肺炎发生情况、镇痛药使用量以及机械通气时间均优于B组;另外在治疗效果上,A组患者情况优于B组.上述结果均存在显著差异(P<0.05).结论 相比较单纯有创机械通气治疗方法而言,有创-无创序贯机械通气机械治疗手段有着明显的优势,且治疗效果显著,该手段值得广泛临床推广.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 宫颈癌筛查应用多重核酸扩增荧光检测的意义评估

    目的 探讨宫颈癌筛查应用多重核酸扩增荧光检测的意义并进行评估.方法 选取2017年9月-2018年3月期间在我院进行妇科检查的120例妇女纳入本研究,对其进行宫颈癌筛查.行多重核酸扩增荧光检测及第二代杂交捕获试验检测.结果 120例妇女行多重核酸扩增荧光检测出27例高危型HPV.第二代杂交捕获试验检测出30例高危型HPV,两者具有高度一致性.结论 宫颈癌筛查过程中采取多重核酸扩增荧光检测方法,检出率与常规方案具有较强一致性,应在临床中广泛使用.

    作者:李永赞;李磊邦;谢悦坚 刊期: 2018年第03期

  • 化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值分析

    目的 分析化学发光免疫法(CLIA)在肿瘤生物标志物(TM)检验中的应用价值.方法 选择2017年5月-2018年5月在我院接受治疗的45例原发肝癌患者为观察组,选择在本院进行健康体检者45例为对照组,两组均应用CLIA进行检测,比较两组的糖链抗原199、甲胎蛋白、癌胚抗原等指标及阳性检出率.结果 观察组的糖链抗原199、甲胎蛋白、癌胚抗原等指标均得到显著增高(P<0.05),且观察组CA199阳性检出率为77.77%、CEA定量检出率为86.66%,联合检测检出率为97.77%,均高于对照组0、0、2.22%(P<0.05).结论 化学发光免疫法应用在肿瘤生物标志物检测中效果显著,可有效为早期诊断检测提供依据.

    作者:孙巧梅;姜桂环 刊期: 2018年第03期

  • 平均红细胞体积和平均血红蛋白含量在筛查地中海贫血中的应用价值

    目的 总结并归纳平均红细胞体积和平均血红蛋白含量在筛查地中海贫血中的应用价值.方法 选取2017年2月-2018年2月期间来我院检测的42例地中海贫血患者为观察组研究对象,根据患者疾病类型将其分为静止型地中海贫血组和非静止型地中海贫血组,每组21例患者,纳入同期21例健康体检者为对照组,回顾性分析三组研究对象的临床一般资料,比较三组对象的平均红细胞体积和平均血红蛋白含量.结果 研究组平均红细胞体积和平均血红蛋白含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);静止型地中海贫血组和非静止型地中海贫血组两组地中海贫血患者平均红细胞体积和平均血红蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 平均红细胞体积和平均血红蛋白含量在筛查地中海贫血中具有指导型意义,地中海贫血患者两项指标水平均显著低于正常体检者,因此在机体平均红细胞体积和平均血红蛋白含量降低时,应警惕地中海贫血的发生.

    作者:朱晓佳 刊期: 2018年第03期

  • 溶血血液标本对多项生化检验结果的影响研究

    目的 探讨溶血血液标本对于多项生化检验结果的影响.方法 对本院2016年2月-2018年3月期间所收治的90例健康体检人员的血液标本进行分组,45例对照组为未溶血血液样本,45例实验组为溶血血液标本,对比两组各项生化检测指标.结果 其中,实验组ALT、AST、TBIL、DBIL检测结果远高于对照组,ALP则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组在TG、UA、GLU中的差异无统计学意义(P>0.05).结论 溶血血液标本对于多项生化检测结果有着较大的影响,其在临床检验中有着重要的指导作用.

    作者:李剑南 刊期: 2018年第03期

  • 临床微生物标本采集对微生物检验结果的重要性分析

    目的 观察并分析在临床微生物检验结果中,微生物标本采集具有的重要性.方法 选取来我院接受诊治的240例患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为两组,采取常规微生物标本采集操作的为对照组,严格按照规范化流程进行微生物标本采集的为观察组.统计并比较两组微生物检验结果.结果 观察组的血液、尿液、痰液、伤口分泌液等标本的阳性检出率均显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床微生物检验结果在很大程度上会受到标本采集的影响,通过规范化标本采集及检验流程,可有效提高临床检验水平,为疾病的诊治提供重要参考.

    作者:李丹 刊期: 2018年第03期

  • 罗定市高氟地区水改后饮用水氟检测结果分析

    目的 分析罗定市高氟地区水改后饮用水氟检测结果,提升高氟地区饮用水安全性.方法 分析2004年-2010年罗定市高氟水地区5个自然村(连州车战村、连州鱼龙塘村、生江镇云桂石塘基村、素龙凤塘大岭脚村、罗平镇围头大岭脚村)饮用水氟含量,参考生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006),饮用水中氟化物合格标准为:氟化物≤1.0 mg/L.结果 2004年-2010年共收集水样本101份,合格91份,总体合格率90.10%,10份水样本氟化物超标,超标率9.9%.2004年、2008年、2010年水样本氟化物合格率均低于90.0%;5个自然村饮用水氟化物总体合格率比较有统计学差异(P=0.009);罗平镇围头大岭脚村的饮用水氟化物合格率显著高于连州车站及连州鱼龙塘村,校正χ2=4.085、4.602,P=0.043、0.032;各村落改水后氟水平均显著低于改水前(P<0.001).结论 罗定市高氟地区氟改水工程实施后饮用水氟水平显著低于氟改前,但仍旧有部分水源存在氟超标,需加大防治力度确保群众饮用水氟含量维持正常范围.

    作者:张硕;陈玉明;罗文明 刊期: 2018年第03期

  • 慢性肾脏病患者血清甲状旁腺激素检测的临床应用价值

    目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)检测的临床应用价值.方法 选取本院于2016年11月-2017年12月收治的106例CKD患者,依据临床分期,将其划分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期组,另选择同期来院行健康体检者58例为对照,检测血清中肌酐、钙、磷与PTH水平,且作对比.结果 CKD处于Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者,其血清钙水平较CKDⅠ期、Ⅱ期及对照组,差异明显(P<0.05).CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者血清磷水平较Ⅰ期、Ⅱ期及对照组,差异显著(P<0.05).CKDⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者肌酐较CKDⅠ期组、对照组,高于后者(P<0.05);CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者血清PTH水平显著高于CKDⅠ期、Ⅱ期及对照组(P<0.05).结论 针对Ⅲ期CKD患者,需及时实施降血磷治疗,预防可能出现的继发性甲状旁腺功能亢进.

    作者:万德学 刊期: 2018年第03期

  • 高脂血症对生化检验的干扰及处理措施

    目的 探究高脂血症对生化检验的干扰及处理措施.方法 研究对象为我院2016年6月-2017年6月收治的80例高脂血症患者及40例健康体检者,将高脂血症患者采用随机数字表法分成A、B两组,各40例,健康体检者为C组,A组与C组均直接进行生化检验,B组则将血液样本进行离心处理后再进行生化检验.探讨高脂血症对生化检验的干扰及处理措施.结果 三组相比,B、C两组在丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、总胆红素(TB)上均比A组高(P<0.05),在总蛋白(TP)上均比A组低(P<0.05),而B、C两组在所有指标上均无显著差异(P>0.05).结论 高脂血症会严重干扰生化检验,对检验结果造成影响,导致准确性下降,临床在进行生化检验时,可采取高速离心法来规避高脂血症对结果的干扰,此方法值得应用与推广.

    作者:黄荣哲;黄朝任;陈海燕 刊期: 2018年第03期

  • 性激素检验在不孕症诊断中的价值

    目的 探讨性激素在不孕症中的临床诊断价值.方法 在我院2017年1月-2018年1月间收治的不孕症患者中选取56例进行研究分析,将其定义为观察组;对照组则选取同时间段来我院体检的健康女性56例.两组均进行各项性激素水平检验并对比.结果 观察组的睾酮(T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)水平均高于对照组(P<0.05);观察组的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)低于对照组(P<0.05).结论 在进行女性不孕症的临床诊断时,性激素检验具有重要作用,准确把握患者的FSH、E2、PRL、T、P以及LH等性激素水平,能够在不孕症的临床诊断中发挥良好的协助作用,有效提升不孕症的诊断效果,在早期对患者实施有效干预对策,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:梅琼 刊期: 2018年第03期

  • 类风湿性关节炎患者红细胞体积分布宽度及相关炎性因子与病情活动的相关性

    目的 探讨类风湿性关节炎患者红细胞体积分布宽度及相关炎性因子与病情活动的相关性.方法 选取我院2016年3月-2017年3月类风湿性关节炎患者80例和同期健康体检人群40例为研究对象,比较各组人群的RDW和RF水平.结果 高活动期患者的RDW、多种RF水平显著高于低活动期患者和对照组(P均<0.05).结论 RDW和RA相关炎性因子可作为判定RA病情程度的有效指标,通过血液学检查可为临床提供有价值的诊断和判断疗效的信息,有利于患者的治疗和预后.

    作者:黄瑞玲;崔巧儿 刊期: 2018年第03期

  • 浅谈儿科门诊排班制度的改革

    目的 探讨儿科门诊排班制度的改革.方法 通过对传统排班模式的分析,针对原有弊端进行排班制度的改革,根据不同季节不同时间段工作量的变化合理安排各班次工作时间.结果 科室通过排班制度的改革对护士资源重新进行了调配,优化了人力资源价值,提高了工作效率,保障了医疗安全.结论 儿科门诊根据不同季节时段的护理工作量科学合理的调配护理人员,以患儿需要的护理时间为护士的工作时间,从而改变了以前忙闲不均,人力资源浪费又不能满足患者需求的状况,取得满意效果.

    作者:万芳;王冰莹 刊期: 2018年第03期

  • 恶性浆膜腔积液出现噬血组织细胞临床意义初探

    目的 通过报道出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液患者的临床资料,结合检测白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,初步探讨恶性浆膜腔积液出现噬血组织细胞的临床意义.方法 浆膜腔积液细胞分类按常规方法操作,涂片采用瑞氏-姬姆萨复合染液进行染色,油镜下分类200个-300个有核细胞,出现噬血组织细胞为阳性标本.采用双抗体夹心免疫酶标(ELISA)法,以30例出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液为实验组,30例未出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液为对照组,分别检测白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 470例恶性浆膜腔积液中检出噬血组织细胞阳性者35例,占7.44%.噬血组织细胞阳性实验组患者浆膜腔积液IL-6水平为(213.51±99.92)pg/mL,高于噬血组织细胞阴性对照组患者的(131.95±62.17)pg/mL(P<0.01).实验组患者浆膜腔积液TNF-α水平为(72.98±19.59)ng/L,高于对照组患者的(60.74±18.96)ng/L(P<0.01).结论 出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液有高水平IL-6及TNF-α表达,说明本组病例在肿瘤细胞作用及自身免疫紊乱和持续感染作用下,使免疫细胞产生并释放大量细胞因子,这些细胞因子促使巨噬细胞过度活化,从而产生更多的细胞因子,导致浆膜腔积液细胞因子高水平表达和组织细胞噬血现象.

    作者:王增祺;王耀文;郎晓东;胡学亭;马军;刘义帅 刊期: 2018年第03期

  • 产科护理质量敏感性指标的建立

    随着医疗事业的不断发展,患者对医疗质量的需求不断提高,产科护理质量越来越受到人们的关注.我国在建立产科护理质量敏感性指标上的研究方兴未艾,现行的《医院管理评价指南》中还没有提出明确的专科护理质量敏感性指标.为了能够提高产科护理质量,必须要建立合适的产科护理质量敏感性指标,满足孕产妇及其家属对分娩治疗的需求,从而推进我国医疗事业的发展.因为改良后的德尔菲法具有集思广益的特性,所以本文应用改良后的德尔菲法来建立产科护理质量敏感性指标.从而得出认同度比较高的结论,为临床护理管理和产科护理质量评价提供依据.

    作者:柳正丽;陈百芳 刊期: 2018年第03期

  • 空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对妊娠期糖尿病筛查的临床意义

    目的 通过联合检测空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),探讨其对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)筛查的临床意义.方法 随机抽取1,200例妊娠期妇女,并将其随机分为观察组和对照组,每组600例,观察组采取FBG和HbA1c的联合检测方式,对照组采用FBG检测方法,比较两组检测结果.结果 FBG联合HbA1c检测的准确率更高.结论 FBG联合HbA1c检测在GDM筛查及诊断方面具有较高的临床价值,更能够筛查出具有GDM风险的孕妇人群.

    作者:曾丽;江演珠;连炬飞 刊期: 2018年第03期

  • 酶联免疫法与胶体金法检测HIV抗体的效果观察

    目的 对酶联免疫法与胶体金法检测HIV抗体的效果进行对比观察分析.方法 选择2016年7月1日-2017年11月30日期间在我院接受治疗的患者的1,752份血清标本作为本研究的对象,使用酶联免疫法与胶体金法分别对患者血清标本进行HIV抗体检测.结果 酶联免疫法的检测阳性率与胶体金法相比无明显差异(P>0.05).结论 酶联免疫法与胶体金法检测HIV抗体均效果显著,具有临床意义.

    作者:陈维刚;夏春梅 刊期: 2018年第03期

  • 探索儿科癫痫患者病情及认知功能的PET分子影像临床应用

    PET分子影像技术通过检测癫痫患儿的脑葡萄糖代谢情况来对小儿癫痫灶进行定位,并评估癫痫患儿的病情严重程度及预后情况.PET分子影像技术与EEG、MRI等传统影像学检查相比,对小儿癫痫灶的定位价值更大,尤其是颞叶癫痫.PET分子影像的检查结果多采用视觉分析法进行评估,若结合SPM软件评价则能有效提高癫痫患儿的脑葡萄糖代谢异常的检出率.PET分子技术与MRI融合能够优势互补,提高检测小儿癫痫灶的敏感性,减少漏诊.PET分子影像技术在良性癫痫伴中央颞区棘波的诊断上具有特殊价值.PET分子影像技术通过检测单胺受体功能来评估癫痫患儿的认知功能损害程度,对临床抗癫痫药物的使用也有指导意义.

    作者:赵金秀 刊期: 2018年第03期

  • D-二聚体结合Wells评分在下肢骨折病例中预判深静脉血栓形成的应用价值

    目的 研究Wells评分与D-二聚体检测结果结合判断下肢骨折病例中预判深静脉血栓形成的价值.方法 回顾我院骨科2016年1月-2017年12月收治的单纯下肢骨折患者1,676例,统计分析这些病例Wells评分、D-二聚体检测、下肢血管超声等检查.根据回顾病例数据分析Wells评分与D-二聚体检测结果结合判断下肢骨折病例中预判深静脉血栓形成的应用价值.结果 Wells评分与D-二聚体检测结果结合判断下肢骨折病例中预判深静脉血栓形成具有较高的灵敏性.结论 Wells评分与D-二聚体检测可以用于下肢骨折病例的DVT的早期筛查.

    作者:殷诺;吕波;潘明芒;薛锋 刊期: 2018年第03期

  • 不同采血法对血常规检测结果的影响

    目的 分析不同采血法对血常规检测结果的影响.方法 选取2017年2月-2018年2月之间我院收治的180例需进行血常规检测的患者作为研究对象,按照采血法的不同分为对照组(末梢血)和观察组(静脉血),每组患者90例,对比分析两种不同采血法对血常规检测结果的影响.结果 对照组患者血常规检测结果中的红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白含量(Hb)均低于观察组,而白细胞计数(WBC)则高于观察组,差异显著(P<0.05).结论 通过静脉采血进行血常规检测结果更加稳定、准确,临床血常规检测中建议使用静脉血采血的方法.

    作者:蒋树林 刊期: 2018年第03期

  • 中西医结合治疗胃脘痛的临床观察

    目的 探究中医结合治疗胃脘痛的临床效果.方法 随机抽选我院2017年5月-2018月3月期间收治的胃脘痛患者72例作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组36例,对照组患者给予临床常规西药铝碳酸镁、奥美拉唑等治疗,观察组患者在此基础上给予中药方剂联合治疗,对比两组治疗总有效率.结果 观察组患者总有效率为97.22%(35例),对照组患者总有效率为80.55%(29例),差异有统计学意义(P<0.05),并且在后期观察组患者复发情况明显低于对照组患者,得到患者广泛认可.结论 采取中西医结合方案干预治疗胃脘痛具有显著的临床效果,既能够提高患者生活质量,也能在极大程度上降低临床胃脘痛的复发率,中西医联合治疗,安全系数高,无明显不良反应,获得患者一致认可和青睐,值得临床借鉴和参考.

    作者:杨新伟 刊期: 2018年第03期

  • 中西医结合治疗糖尿病研究进展

    随着社会的进步,人们生活也逐渐在改变,糖尿病肾病也逐渐成为威胁人们健康的高发慢性疾病.研究发现治疗糖尿病肾病的佳治疗方法是中西医结合治疗,这种方法具有起故快、副作用小的特点.中西医结合的治疗方法不仅可以改变患者体内糖脂代谢紊乱的情况,达到标本兼治的目的,而且可以调节血糖,控制血脂指数,改善患者的临床症状,从而减少患者因治疗而产生的痛苦,提高患者的生活质量.本文对中西医结合治疗糖尿病的研究进展进行了总结.

    作者:李林潘 刊期: 2018年第03期

临床检验(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社