吕璐；蒋天红
目的：研究乳腺触诊（Breast Palpation，BP）的阴性肿块在切除术前的超声技术的诊断、定位临床价值。方法我院于2011年4月～2013年4月共临床触诊86名患者的104乳腺肿块（阴性），在切除前行二维高频多普勒彩超成像（简称2D-UCDI），并通过分析影像资料作出诊断及术前定位，在手术过程中取切样肿块病理学证实。然后通过计算得到2D-UCDI的诊断灵敏度（SPL）、阳性/阴性预测值（PPV/NPV）、特异度（SPE）和符合率（CR）等值来判断术前2D-UCDI诊断和定位的准确性并总结良恶性肿块的图像表现特征。结果病理证实良恶性肿块分别有85个和19个共104个，术前2D-UCDI定位并切除肿块共101个，切除准确率为97.1%，同时计算得SPL、SPE、PPV、NPV及CR值水平较高。2D-UCDI影像中良恶性肿块的纵横比、回声状况、有无微钙化等直接特征明显不同（P＜0.05）差异有统计学意义。结论2D-UCDI对于提升诊断和定位切除的准确性及肿块的良恶性诊断具有重要意义。
作者：龙威 刊期： 2014年第11期
目的：探讨盆底肌肉功能锻炼对马尾神经损伤致尿失禁患者中的效果。方法将12例马尾神经损伤导致的尿失禁住院患者实施盆底肌肉功能锻炼，拟定盆底肌肉电刺激及功能锻炼方法，由医护指导患者严格执行盆底肌肉电刺激及功能锻炼方法。结果通过盆底肌肉功能锻炼后，患者尿失禁症状有所好转，提高了其生活质量。结论有效的盆底肌肉电刺激及功能锻炼能够改善马尾神经损伤致尿失禁情况，并控制其发展。治疗方法经济安全，便于家属和患者接受。
作者：王丽丽；刘畅；李艳平 刊期： 2014年第11期
目的：建立尿比重的测量不确定度评定的方法。方法用尿比重计，测量尿比重，然后计算其不确定度。结果尿比重为（1.022±0.002）mg/cm3，由分析可知其测量不确定度的来源主要为测量过程中由样品均匀性和重复测量产生的不确定度。结论建立的不确定度分析和计算方法适合尿液比重不确定度的评定。测定过程中要控制产生不确定度的主要环节。
作者：龚燕；凌霞 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析系统性健康教育在高危孕妇护理中的应用效果，为高危孕妇护理干预工作提供相应的借鉴以及参考。方法选取本院2012年09月～2013年09月收治的112例异常妊娠患者作为本次研究的主要对象。将这112例患者进行随机分组，分为治疗组和对照组两组，各组患者56例。治疗组患者进行系统性健康教育，对照组患者在进行诊断的时候需要定期随访或治疗，不进行规范性健康教育。比较分析两组患者的并发症、胎儿结局、剖宫产率指标的变化。结果治疗组患者的并发症、胎儿结局、剖宫产率明显低于对照组（P<0.05），治疗组的胎儿Apgar评分明显优于对照组。结论对高危孕妇实施系统性的健康教育，实现管理的规范化，有利于妊娠结局的改善，同时可以有效的降低患者的妊娠以及其产后并发症的发生，还可以改善新生儿预后情况，值得进行进一步研究。
作者：李自春 刊期： 2014年第11期
目的：研究辛伐他汀、琥乙红霉素联合使用对于糖尿病患者肾脏的保护作用。方法选取160例我院2010年6月～2013年6月期间收治的糖尿病患者，将所有患者随机分为两组各60例，对照组80例，在降血压、降血糖的基础上给予辛伐他汀进行治疗；治疗组80例，在对照组降压降糖治疗的基础上，同时给予辛伐他汀联合琥乙红霉素进行治疗。治疗20周后，观察两组患者治疗前后的C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、尿白蛋白（Pro）、肾小球滤过率（GFR）等肾功能指标的变化。结果两组患者治疗后发现，与治疗前相比，治疗后差异显著，P＜0.05差异有统计学意义；对照组与观察组对比，观察组对肾脏保护效果更好，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论辛伐他汀联合琥乙红霉素对于糖尿病肾脏具有很好的保护效果，值得临床应用及推广。
作者：王洪艳 刊期： 2014年第11期
近年来，随着社会经济发展速度的加快，信息技术水平的提高，人们对于食品的安全也越来越重视。在食品安全上易对其产生影响的因素有很多，其中因微生物污染所引起的食源性疾病目前依旧是食品安全管理部门所关注的一个焦点问题。鉴于此，为进一步提升食品卫生质量，确保食品安全，下面笔者结合自身多年的工作经验，就食品微生物检验内容和检测技术进行研究与分析。
作者：吕田田 刊期： 2014年第11期
目的：分析内科急诊急性腹痛患者诊断及临床特点。方法将我院60例急诊急性腹痛患者分为观察组和对照组各30例，对照组常规诊断；观察组采用常规联合实验室检查诊断，分析此类患者临床发病特点。结果急性腹痛患者显示具有发病急、进展快、病情重的特点；观察组采用实验室检查诊断，准确诊断率98%，误诊率2%；对照组准确诊断率为74%，误诊率26%，差异显著。结论急诊急性腹痛患者中，应用常规诊断联合实验室检查诊断方法，不仅可以提高准确诊断率，同时有效减少误诊率、漏诊率。
作者：胡俊杰 刊期： 2014年第11期
为改善的学习条件，提高教学效果，我们制作了一套维吾尔医常用药材彩色图谱，应用到实验教学中。由于彩色图谱图文并茂，并有相应文字说明，使教学达到直观、生动、灵活，使抽象的维药学理论知识具体化，加深对维药的性状、入药部位的记忆，调动了学生的学习积极性，从而在有限的实验课内充分发挥了学生的主体地位，取得了良好的教学效果。
作者：于静；于洋；阿孜古丽·吐鲁洪；麦合苏木·艾克木 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析护理干预对小儿上呼吸道感染致高热的对策，为小儿上呼吸道感染致高热护理工作提供相应的借鉴以及参考。方法选取本院2010年10月～2011年10月收治的小儿上呼吸道感染致高热患者98例，经过预防和治疗高热惊厥的护理以及常规基础护理。结果与结论小儿上呼吸道感染致高热的护理干预工作可以发挥很好的效果，应该得到一定的重视，值得进一步研究分析。
作者：徐波 刊期： 2014年第11期
目的：探讨社区干预对社区绝经后骨质疏松患者康复的影响。方法建立社区骨质疏松防治中心，开展多种形式的骨质疏松教育；对100例骨质疏松患者干预前后骨质疏松认知水平测试、疼痛程度评价、生活质量评估，数据进行统计学分析。结果经过12个月干预，患者骨质疏松相关知识、腰背疼痛和生活质量有显著地改善（P＜0.01，P＜0.05）。结论社区综合干预可以达到减轻临床症状改善患者生活质量的目的。
作者：刘仙凤；沈勤新；王欢喜；洪培敏；李自强 刊期： 2014年第11期
目的：治疗耳廓假性囊肿。方法在局麻下沿囊肿长径隆起处下缘做一下切口，切开皮肤至软骨表面，放出液体后，将负压引流管从切口处插入囊腔内，切口上下各缝合一针固定好引流管，包扎伤口。根据囊肿的大小，给予一定的负压引流。结果经有效治疗后，32例患者得以一次性治愈，1例患者耳廓增厚＞1 mm为无效，治疗有效率为97.0%。结论负压引流治疗耳廓假性囊肿效果肯定，手术简单，损伤小，患者痛苦小无明显并发症。
作者：李敬杰；刘佳 刊期： 2014年第11期
目的：分析加强药房药品数量和效期管理的措施。方法结合医院自身实际情况，对我院药房药品数量以及效期管理模式进行分析。结果在院中加强了对药品验收程序、药物应用以及药物库存的管理后，使得我院药房管理更加有效。结论要想提升药房药品数量以及效期管理，就应当不断完善药品的调配、储存以及动态管理。
作者：苏巧娟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨输尿管软镜钬激光碎石术在上尿路结石中的疗效。方法对2012年4月～2013年10月在我院行输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的82例患者资料进行回顾分析。其中，男58例、女24例，结石位于肾盏和输尿管上段，结石直径0.7～2.8 cm，平均1.5 cm。术前均行双肾CT检查，采用蛛网膜下腔阻滞麻醉和硬脊膜外阻滞麻醉，术中首先使用输尿管硬镜对患侧输尿管进行检查，然后放置输尿管导引鞘并换用Storz Flex-X2F7.5输尿管软镜，并行钬激光碎石术进行治疗。术后2周及1个月后对KUB平片（肾输尿管膀胱摄影）进行复查或进行双肾CT平扫，对治疗效果进行评价。结果输尿管软镜一次进镜成功率为97.6%（80/82），2例一次进镜失败患者均在插入导丝并置入F6双J管2周后，再行进镜，均获得成功。碎石成功率为96.3%（79/82），3例患者因结石位于下盏憩室内，软镜未予找到，术后行ESWL（体外冲击波碎石术）进行治疗予以清除。手术时间32～91 min，平均50.3 min，术后患者住院时间2～7 d，平均3.8 d。术后1个月复查KUB或双肾CT平扫，结果显示结石清除率为91.5%（75/82），未见严重并发症如脓肾、输尿管穿孔、急性肾功能衰竭等情况发生。结论输尿管软镜钬激光碎石术在上尿路结石的治疗中不但疗效显著、安全性高，而且还具有创伤小、患者恢复快等优点，在临床上具有良好发展前景。
作者：萨音白刚 刊期： 2014年第11期
目的：分析消化道大出血患者的急诊护理方法及效果。方法对我院急诊科2012年1月～2014年6月间收治的84例消化道大出血患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予急诊综合护理，观察护理效果及护理前后患者心率（HR）、呼吸（RR）、平均动脉压（MAP）变化。结果本组84例患者均救治成功，无死亡病例，经护理后，患者HR、RR、MAP均较护理前有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论及时、有效的急诊综合护理措施可有效地改善消化道大出血患者生命体征，对于促进患者康复有着重要的意义。
作者：秦振梅 刊期： 2014年第11期
目的：对应用家庭护理模式对患有宫颈癌疾病的患者在接受化疗的过程中实施护理干预的临床效果进行研究。方法选择在其他上级权威医院就诊的接受化疗后在我院接受基层护理的宫颈癌疾病患者76例，将其临床资料进行回顾分析。结果观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论应用家庭护理模式对患有宫颈癌疾病的患者在接受化疗的过程中实施护理干预的临床效果非常明显。
作者：赵玲 刊期： 2014年第11期
目的：掌握鲁甸县服务行业从业人员甲肝、戊肝感染状况，为指导今后更好地开展疾病预防控制工作，为卫生监督管理部门及用人单位加强从业人员的健康管理提供科学依据。方法对鲁甸县2012年、2013年5653例食品卫生及公共场所从业人员甲肝HAV-IgM、戊肝HEV-IgM检测结果进行统计分析。结果5639例食品、公共场所业从业人员中HAV-IgM、HEV-IgM阳性共32例，总阳性率为5.67‰。其中HAV-IgM阳性21例，占检测人数的3.72‰；HEV-IgM阳性11例，占检测人数1.95‰。食品行业及公共场所的阳性检出率分别为6.42‰、2.67‰，差异无统计学意义（P＞0.05）；男性和女性的检出率分别为8.55‰和4.61‰，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论食品服务行业从业人员HAV-IgM、HEV-IgM阳性率明显高于公共场所，甲肝HAV-IgM的阳性率远高于戊肝HEV-IgM的阳性率。用人单位应加强从业人员的准入管理，体检合格方可聘用上岗；卫生监督部门应及时督促用人单位按时安排从业人员进行每年一次的健康检查工作，及早发现传染病病人，特别是无症状病毒携带者，保护易感人群，防防止传染病的传播或流行。
作者：马世表；马玉凤 刊期： 2014年第11期
随着现代整体医学模式的转变，现代医疗服务强调以人为本，并将为患者提供优质的服务作为开展一切工作的根本目标。为了达到这一工作目标，护理人员要积极接受培训，增加基础护理知识、加强专科护理、改善护理服务，保障医疗安全，让人文护理贯穿于治疗工作和护理工作的全过程。人文护理方式是我国医疗改革的产物，能够推进医疗护理模式的创新改革，提高基层医院的医疗水平，促进人与社会的和谐发展。
作者：向晓芳；余佳 刊期： 2014年第11期
高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现心血管疾病之一，患者血压若长期得不到有效控制，将引起严重的心、脑以及肾等器官的并发症，在很大程度上降低了人们的生活质量，严重时，还将影响到患者的生命健康，因此，必须对高血压患者进行有效控制。本文根据榆社县医疗水平、医疗设备以及医疗人员的基本现状，提出了以“村医”为责任人的农村高血压管理新模式，即通过培训“村医”、明确职责、双向转诊以及全民参与、监督等方式，并相应的开展基本公共卫生服务高血压管理活动，有效落实农村地区高血压患者的管理工作，从而加强高血压知晓率、治疗率以及治疗率等，为榆社县的高血压及其并发症的防治、治疗等提供重要的理论依据。
作者：韩建彪 刊期： 2014年第11期
乙肝患者不仅要遭受身体上的痛苦，由于乙肝的传染性又造成了他们心理上的痛苦，有些乙肝患者在这双重病痛的折磨下产生了不同程度的心理障碍。因此，在临床治疗乙肝患者时，心理护理是一项重要的工作内容。本文研究的重点就是分析针对乙肝患者的心理障碍所表现出现的症状，然后据此提出相应心理护理对策，从而尽快恢复乙肝患者的身心健康提供一定的指导。
作者：郭丽霞 刊期： 2014年第11期
目的：分析糖尿病社区综合干预筛查的现状。方法采用简单随机抽样方法，抽取成都市新都区城西辖区20个居委会（村）的400例糖尿病患者作为糖尿病社区综合干预筛查对象，并采用信息采集统计表对筛查对象的相关信息进行全面的收集统计，筛查后收取有效信息调查表320份，在自愿，配合的基础上，将此320例纳入糖尿病社区综合干预管理对象，以分析糖尿病社区综合干预筛查现状。结果年龄、饮食、身体活动、体重、心态、患相关慢性病情况及家族史与糖尿病的发病率有密切关系。结论对糖尿病社区综合干预筛查现状进行有效分析能够为糖尿病的社区综合干预提供参考依据。
作者：陈冬梅 刊期： 2014年第11期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
