赵玲
目的：探讨并研究快速康复护理在食管癌手术后的临床应用效果。方法将我科2012年4月～2014年2月期间收治的48例确诊为食管癌的患者作为临床研究对象，采用随机数字表法分为两组，即对照组与试验组行全麻下食管切除术，术后观察病情，并给予一定的常规护理；试验组行全麻下食管切除术，术后观察病情，术后给予患者一定的快速康复护理，对比患者经过2周护理后，对患者的临床护理效果和安全性进行比较。结果试验组的总有效明显高于对照组总有效25.00%，（P＜0.05），具有统计学意义；对照组不良反应发生率明显高于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复护理在食管癌手术后的临床应用效果较为明显，且不良反应发生率低，整体过程安全可靠，患者以及患者家属较为满意，因此值得我们在临床上进行广泛应用。
作者：高岩；杨晓歆 刊期： 2014年第11期
目的：分析运用防范感染措施及导管护理措施控制静脉插管细菌感染的效果。方法随机选择2013年12月～2014年6月间本院ICU病房的患者174例，对174例患者实施插管感染预防措施和病房导管护理，分析实施预防措施和导管护理的效果。结果174例ICU患者接受预防护理后，有14例患者受到细菌感染，感染概率为8.04%。结论在ICU病房中，运用插管感染预防以导管护理方式能够有效控制静脉插管感染情况，因此在基层医院中应普及插管感染预防方案和导管护理模式。
作者：陈岚 刊期： 2014年第11期
高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现心血管疾病之一，患者血压若长期得不到有效控制，将引起严重的心、脑以及肾等器官的并发症，在很大程度上降低了人们的生活质量，严重时，还将影响到患者的生命健康，因此，必须对高血压患者进行有效控制。本文根据榆社县医疗水平、医疗设备以及医疗人员的基本现状，提出了以“村医”为责任人的农村高血压管理新模式，即通过培训“村医”、明确职责、双向转诊以及全民参与、监督等方式，并相应的开展基本公共卫生服务高血压管理活动，有效落实农村地区高血压患者的管理工作，从而加强高血压知晓率、治疗率以及治疗率等，为榆社县的高血压及其并发症的防治、治疗等提供重要的理论依据。
作者：韩建彪 刊期： 2014年第11期
目的：观察布地奈德联合异丙托溴铵氧喷吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法110例AECOPD住院患者随机分为两组，观察组56例患者在常规治疗的基础上，给予吸入用布地奈德混悬液1 mg+异丙托溴铵2.5 ml联合氧喷吸入；对照组54例患者在常规治疗的基础上，予氢化可的松200 mg静脉滴注。记录两组患者用药3、7 d前后PaO2、PaCO2、PH、HCO3-变化，同时观察临床症状及不良反应。结果两组患者治疗后PaO2、PaCO2、PH、HCO3-均有改善，治疗3 d的有效率分别为48.00%、23.81%，有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论布地奈德联合异丙托溴铵氧喷吸入能改善AECOPD患者肺功能及临床症状，与全身使用糖皮质激素相比，起效更快、疗效更佳，且不良反应明显减少。
作者：张浩春；章利敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨阴道镜联合利普刀在宫颈病变患者中的临床效果及其安全性。方法对来我院诊治的100例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规手术治疗，实验组采用阴道镜联合利普刀手术治疗，比较两组手术时间、术中出血量等指标。结果实验组手术（4.9±0.7）min后手术完毕，短于对照组（15.9±12.6）min（P＜0.05）；术中出血量为（8.6±5.2）ml、术后住院时间为（2.6±0.4）d、引流时间为（1.6±0.6）d，短于对照组（P＜0.05）；实验组二次手术率为2%，低于对照组16%（P＜0.05）。结论宫颈病变发病率较高，临床上采用阴道镜联合利普刀疗效理想，值得推广使用。
作者：宋涛 刊期： 2014年第11期
随着我国经济建设的高速发展，人民生活水平的不断提高，我国人民对于少儿卫生的要求越来越高，就需要我国更加深入地研究对儿少卫生学。由于我国的儿少卫生学已经经历了五十多年的发展，目前的理论基础已经较为扎实，应用前景也十分的广阔。但是由于这些儿少卫生学的知识仍然停留在理论层面，因此就需要对儿少卫生学科研面向学校卫生工作的实际需要作出讨论。
作者：刘艳 刊期： 2014年第11期
目的：对艾滋病感染者及艾滋病患者心理支持分析。方法选择我院20例艾滋病感染者与艾滋病患者进行心理支持调查问卷。结果艾滋病感染者与艾滋病患者的心理健康状况相对正常人来说较差，有相当的内控制点倾向，但是外控制点倾向不突出，经过对20例艾滋病感染者及艾滋病患者的数据调查分析可以看出，艾滋病感染者及艾滋病患者的年龄、性别、文化水平、月收入与控制点的因素中，身心健康与预测源有着外控制点分数。结论对于艾滋病感染着及艾滋病患者的心理健康情况，在进行医学干预的过程中，要注重减少其外控制点倾向，及时对患者进行心理辅导与治疗。
作者：韩建彪 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析98例乙肝疫苗预防的接种效果。方法选取本中心2010年11月～2012年10月接种全程乙肝疫苗的患者98例，回顾性分析所有患者的临床资料，与此同时，采取全部研究对象的血液，对其乙肝疫苗免疫情况进行详细的检查。结果98例乙肝疫苗预防对象中，通过EILSA方法对乙肝的五项发现进行检查，得到的结果是：95例抗-HBs的阳性，主要占全部患者的96.93%，3例抗-HBs的阴性，占全部患者的3.06%。结论经过调查得到，本地区接种乙肝疫苗的效果非常的显著。
作者：田源 刊期： 2014年第11期
目的：探讨不同类型的髌骨骨折临床适诊治方法。方法采用病例回顾和统计学方法，以2013年5月～2014年5月来我院就诊的28例髌骨骨折患者为研究对象，分析治疗情况和预后探讨不同类型的髌骨骨折临床适诊治方法。结果对于髌骨横断型骨折的可视具体情况采用镍钛聚髌器内固定和AO张力带内固定；髌骨下部粉碎骨折适诊疗手段为镍钛聚髌器；严重全髌粉碎性不可采用采用镍钛聚髌器内固定和AO张力带内固定，需进行骨折钢丝环扎加聚髌器固定或钢丝环扎加张力带钢丝固定方法经行治疗。
作者：许志福 刊期： 2014年第11期
目的：探讨鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射液在治疗分泌性中耳炎过程中的临床疗效。方法选取2012年2月～2014年6月在我院接受分泌性中耳炎治疗的患者84例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例患者，对照组患者给予鼓膜穿刺治疗，对照组患者在观察组的基础上给予地塞米松鼓室注射液治疗。结果观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对分泌性中耳炎患者实施治疗的过程中，鼓膜穿刺治疗联合地塞米松鼓室注射液的运用可以提高临床治疗的有效率，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：梁容芳 刊期： 2014年第11期
1例鼻咽部低分化癌患者，男，54岁。入院后因怀疑肺部感染静脉滴注头孢噻肟钠2 g，使用5 min左右突发意识丧失、呼之不应、口吐白沫、小便失禁，立即停止给药。辅查血分析：WBC 7.97×109， NEUR80.24%，RBC 1.03×1012/L，HGB 47 g/L，CRP 76.11 mg/L，HS-CRP＞10 mg/L，电解质钠氯偏低，凝血功能：PT 18.6 Sec，FIB 6.1g/L，D2＞40 mg/L。降钙素1.51 ng/ml，小便常规：颜色褐色浑浊，RBC 497.4/ul WBCUF 28.20/ul。生化检验：TBIL34.2 umol/L，DBIL18.3 umol/L，IBIL15.9 umol/L。Coombs试验阳性。怀疑为急性溶血性贫血，停头孢噻肟钠予以激素、水化、碱化尿液、输血治疗。3 d后查体唇色较前红润、皮肤黄疸较前减轻，巩膜无黄染，精神状态较前好转，小便尿色较前明显变淡。1周后生化检验示TBIL、DBIL、IBIL正常。RBC、HGB、HCT逐渐升高。
作者：梁鹦；孟祥林；刘佳；唐荣 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经鼻内镜中下鼻道开窗治疗非侵袭性真菌上颌窦炎的临床效果进行分析。方法总结分析55例非侵袭性真菌上颌窦炎患者，全部行鼻内镜中下鼻道开窗术，术后定期随访。结果术后随访3个月～24个月（平均12个月），疗效满意，无复发。结论非侵袭性真菌性上颌窦炎手术治疗过程中充分解除鼻道窦口复合体（OMC）解剖结构异常，彻底清除病灶，恢复鼻窦鼻腔通气引流是关键，经临床实践疗效好，复发率低。
作者：刘平；罗华；蒋光万；王中亮 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析系统性健康教育在高危孕妇护理中的应用效果，为高危孕妇护理干预工作提供相应的借鉴以及参考。方法选取本院2012年09月～2013年09月收治的112例异常妊娠患者作为本次研究的主要对象。将这112例患者进行随机分组，分为治疗组和对照组两组，各组患者56例。治疗组患者进行系统性健康教育，对照组患者在进行诊断的时候需要定期随访或治疗，不进行规范性健康教育。比较分析两组患者的并发症、胎儿结局、剖宫产率指标的变化。结果治疗组患者的并发症、胎儿结局、剖宫产率明显低于对照组（P<0.05），治疗组的胎儿Apgar评分明显优于对照组。结论对高危孕妇实施系统性的健康教育，实现管理的规范化，有利于妊娠结局的改善，同时可以有效的降低患者的妊娠以及其产后并发症的发生，还可以改善新生儿预后情况，值得进行进一步研究。
作者：李自春 刊期： 2014年第11期
临床治疗踝关节骨折可以采用保守治疗或者手术治疗的方式，其中，在对踝关节骨折进行手术治疗的过程中，通过对踝骨折块的妥善固定，可以很好的对关节面解剖予以复位，达到治疗目的。
作者：冯凡 刊期： 2014年第11期
目的：观察多巴酚丁胺早期应用在治疗肺炎合并脓毒症中的作用。方法选取2010年1月～2014年1月住院的肺炎合并脓毒症1个月至13岁患儿为研究对象，采用随机对照分组的方法进行研究。将确诊病例53例随机分为两组，治疗组26例，对照组27例，治疗组在治疗的同时给予多巴酚丁胺静滴，剂量2.5～10 ug/（kg.min），实验组则同时给予相应量的生理盐水（2.5～10 ug/（kg.min））以减少偏倚的发生。结果治疗组平均住院天数为（14.6±7.2）d，器官衰竭的发生率为15.38%（4/26），无死亡病例；对照组平均住院天数为（21.4±13.6）d，器官衰竭的发生率为37.04%（10/27），4例死亡病例。实验组与对照组治愈时间比较有统计学意义（t=2.89，P＜0.01）。两组器官衰竭发生率及病死率比较有统计学意义（P＜0.05）。结论早期给予多巴酚丁胺治疗肺炎合并脓毒症，可降低器官衰竭发生率，缩短住院天数，降低病死率。
作者：马丽涵 刊期： 2014年第11期
目的：治疗耳廓假性囊肿。方法在局麻下沿囊肿长径隆起处下缘做一下切口，切开皮肤至软骨表面，放出液体后，将负压引流管从切口处插入囊腔内，切口上下各缝合一针固定好引流管，包扎伤口。根据囊肿的大小，给予一定的负压引流。结果经有效治疗后，32例患者得以一次性治愈，1例患者耳廓增厚＞1 mm为无效，治疗有效率为97.0%。结论负压引流治疗耳廓假性囊肿效果肯定，手术简单，损伤小，患者痛苦小无明显并发症。
作者：李敬杰；刘佳 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将97例进展性脑梗死患者根据治疗适应证和家属意见分为两组，治疗组（50例）患者接受奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗，对照组（47例）患者仅给予阿司匹林及低分子肝素治疗。观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分明显优于对照组（P＜0.05）；2组患者治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗进展性脑梗死患者，可以明显改善神经功能缺损，临床疗效确切，值得推广使用。
作者：赵晓东 刊期： 2014年第11期
目的：探讨社区保健干预对慢性胃炎患者生活质量的影响。方法选自2013年4月～2014年3月本院收治的慢性胃炎患者120例，对这120例患者采取社区保健干预，并且在临床干预结束后，对120例患者的生活质量进行评价。结果在采取社区保障干预后，患者的社会功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、身体总体状况评分均高于社区保障干预前，说明患者的生活质量显著提高。结论通过对慢性胃炎患者采取有效的社区保健干预，能够显著的提高患者的生活质量。
作者：年伟 刊期： 2014年第11期
目的：药物补钙对于治疗妊娠高血压综合征的效果评价。方法选取定期行孕期检查并经过预筛查收缩压≥140 mm Hg、舒张压≥90 mm Hg的225例，其中152例药物补钙（观察组），73例不用钙剂（对照组），比较两组血压，尿常规，水肿分度情况等指标。结果观察组较对照组血压控制效果好，尿蛋白控制情况及水肿分度有效，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论孕期药物补钙，对治疗妊娠高血压综合征有疗效。
作者：魏晓 刊期： 2014年第11期
目的：调查原发性高血压患者的自我管理情况，总结提高日常生活自我管理的相关对策。方法选取我院收治的120例原发性高血压患者作为研究对象，采用我院自制的调查问卷，了解患者的日常生活自我管理情况，并对调查结果进行统计、分析。结果本组患者均表示都能遵医嘱服药，用药规律，个别患者偶尔会出现漏服，但无经常漏服现象；60.00%能够控制血压（但其中有32例并不了解血压控制标准）；86.67%仅在医院或社区就诊时监测，8.33%自行到社区监测，5.00%时常自行监测；45.83%能够做到禁烟控酒、注意日常饮食。结论在控制血压方面，除了用药依从性，监控血压和改善生活方式等日常自我管理也是影响临床血压控制的主要因素，需要不断提高患者日常自我管理综合能力。
作者：杨开丽 刊期： 2014年第11期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
