刘海英；陈超庭
膜性肾病近年来呈高发趋势,众多医家在中医病因病机上的认识虽不尽相同,但已趋于一致.脾肾亏虚,为发病之根本,病程中可湿、瘀、热交相为祸,而湿、瘀互结产生的变证是引发此病缠绵、难治、难愈的主要原因.基于当下病因病机的研究,中医治疗显示了良好的优势,在辩证论治时主要以健脾益肾、活血化瘀、清热利湿为主法;在配合西医方案时,中医药可提升西药的疗效,降低不良反应.另外,随着中药现代药理的广泛研究,一些对MN有很好治疗价值的单味中药逐步被发掘并得到应用.如何提炼准确并统一的诊疗方案、方药,将是我们深入探讨和研究的方向.
作者：刘学永；何聪芹；王聪舟；刘丽 刊期： 2017年第76期
目的 探究腹腔镜结肠癌根治术手术室护理配合的方法并对其临床效果进行评价.方法 我院选取了时间段从2015年9月～2016年11月的84例结直肠癌病人,分析病人资料后分组进行研究,分为对照、实验2组,分别给于差异化的护理措施,实验组手术室护理包括术前的回访,器械的准备,胃肠道的护理,器械护士以及巡回护士的配合等.对比观察两组患者的手术并发症、肠道功能恢复时间和术后住院时间.结果 经护理后,实验组患者的手术并发症较对照组明显降低,肠道功能恢复时间、术后住院时间明显缩短,差异显著(P<0.05).结论 实验组患者比对照组护理效果更好.结果显示,患者在对照组的基础上采取针对性的手术室护理配合明显优于常规护理方法,安全性更高,值得在临床上推广应用.
作者：施迺莹 刊期： 2017年第76期
目的 评价结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理效果.方法 2014年1月～2017年1月,医院共对42例结核性胸膜炎对象进行胸腔穿刺,进行穿刺前、穿刺时、穿刺后护理.结果 出现2胸膜反应,1例病情较轻,主要表现为头晕、出汗,1例病情较重出现血压下降、心悸表现,均发生在胸穿过程中.结论 结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应发生与生理、心理、医源性因素有关,需加强预防护理.
作者：杨宏娟 刊期： 2017年第76期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块的影响及机制.方法 选取我院脑梗死患者有颈动脉斑块者60例,观察组和对照组各30例,观察组采用瑞舒伐他汀钙治疗,对照组采用常规抗血小板聚集治疗,持续6个月,观察双侧颈动脉斑块积分和治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组双侧颈动脉斑块积分显著小于对照组(P<0.05),观察组6个月后CRP水平明显下降.结论 瑞舒伐他汀钙可显著缩小动脉粥样硬化斑块,有利于抑制炎症反应.
作者：梁咏梅；赵传国 刊期： 2017年第76期
目的 探讨康复护理技术在失能老人肠道功能护理中的应用效果.方法 抽取2015年12月～2017年5月阶段在我院住院的失能老人80例,按国际随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例患者.观察组失能老人给予康复护理技术干预,对照组仅给予常规护理干预.结果 观察组失能老人康复护理后的腹胀率、便秘率、药物依赖率,均明显低于对照组;排便时间明显短于对照组;Wexner评分明显低于对照组;组间差异具有统计学意义P<0.05.观察组失能老人康复护理后的各项生活质量评分,均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义P<0.05.结论 对失能老人实施康复护理技术干预,能够显著改善其肠道功能,从而提升失能老人的生活质量.
作者：张淑娥 刊期： 2017年第76期
肖家翔教授是全国优秀中医临床人才.任世界中医药联合会眼科专业委员会理事,中华中医药学会眼科专业委员会常务委员等多项职务.具有四十余年眼科临床经验.本文就肖家翔教授以养阴生津为法自拟斛精护睛方诊治视频终端干眼的临床经验进行总结,并用临床医案予以说明.
作者：樊俞伶；肖家翔 刊期： 2017年第76期
目的 讨论踝关节骨折患者术后应康复护理干预的护理效果.方法 选取2015年6月～2016年10月期间,笔者医院进行踝关节骨折治疗的60例患者,按照入院时间进行分组研究,其中实验组在常规护理的基础上进行康复性护理,而对照组不进行特殊的护理干预,比较两组护理效果.结果 护理后实验组护理有效率为96.7％,对照组为80％;两组比较,P<0.05;护理后实验组并发症发病率为6.7％,对照组为23.3％,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论 康复护理是护理措施中必不可少的一部分,尤其在踝关节骨折患者的护理中,康复护理可以促进患者快速康复,改善患者的生活质量,降低并发症的发生率,是患者容易接受的一种护理方式.
作者：佟立华 刊期： 2017年第76期
目的 分析2010年～2017年广州部分地区乳腺肿块的病理类型,为临床和病理医师提供参考.方法 选取2010年9月～2017年7月南方医科大学附属何贤纪念医院、广东省妇幼保健院和广东省第二人民医院共接的检乳腺肿物6753例,观察各年龄段肿块性质分布情况.结果 送检病理标本中良性肿瘤4391例,构成比达到65.02％,且以39岁以下年龄段为主,恶性肿瘤715例,占10.59％,以40岁以上年龄段为主;良性肿瘤中乳腺纤维腺瘤比例高,其次是乳管内乳头状瘤、乳腺腺瘤和间叶瘤;恶性病变中浸润性导管癌多,其次是浸润性小叶癌、髓样癌和乳管乳头状癌,各年龄段分布情况接近.结论 女性乳腺肿块的肿瘤检出率高,应重视女性乳腺肿块的检查,性质不明者及时作病理切片确诊,指导临床治疗.
作者：李艳；余璟玮；周扬帆；康晓玲；陈可明 刊期： 2017年第76期
目的 分析消化性溃疡患者选择左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法的效果差异.方法 本文中研究对象选取2016年5月～2017年6月我院收治的消化性溃疡患者82例,根据随机数字表法将患者分为阿莫西林三联疗法治疗的对照组与左氧氟沙星三联疗法的观察组,对比两种治疗方法的临床效果.结果 经过统计分析发现,在临床治疗的总有效率方面,观察组与对照组分别为95.1％与87.8％,在药物不良反应方面,观察组与对照组分别为4.9％与9.8％,且在两项指标方面,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化性溃疡的临床治疗中,选择左氧氟沙星三联疗法治疗的效果较为显著,且患者不良反应少,值得广泛开展.
作者：李燕；冯永进 刊期： 2017年第76期
目的 研究基层医院小儿支气管哮喘患儿药物治疗现状.方法 选取2011年3月～2014年10月我院收治的支气管哮喘患儿99例,依据治疗方法分为研究组和对照组.对两组患儿的用药情况进行调查,同时给予对照组患儿吸入糖皮质激素治疗,给予研究组患儿GINA方案指导治疗,分析治疗情况.结果 支气管哮喘患儿中治疗药物中抗生素、糖皮质激素、插件类药物、β2受体激动剂、抗组胺药使用率分别为43.4％、17.2％、33.3％、17.2％、24.2％;研究组总有效率98.00％显著高于对照组77.55％(P<0.05);两组患儿治疗后的喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰评分、哮喘症状评分及用药计分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组患儿的喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰评分、哮喘症状评分及用药计分均显著低于对照组(P<0.05).结论 基层医院支气管哮喘患儿的药物治疗状况不佳,存在用药混乱现象;GINA方案指导治疗小儿支气管哮喘较吸入糖皮质激素治疗具有无比的优越性,值得在临床推广.
作者：董帆 刊期： 2017年第76期
目的 探讨观察手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响及给予分析对比.方法 选择50例全麻手术患者随机分为对照组及研究组;给予对照组常规护理,给予研究组常规护理结合手术室护理干预;将两组患者心理状况及躁动的影响进行对比分析.结果 研究组的躁动发生率低于对照组,P<0.05;两组手术前1日的收缩压、舒张压、心率均无差异,P>0.05;研究组苏醒期的收缩压、舒张压、心率均优于对照组,P<0.05;研究组手术前的焦虑评分及手术后12小时两组的焦虑评分均有显著差异,P<0.05;研究组平均苏醒时间明显短于对照组,两组对比差异显著,P<0.05.结论 手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响显著,值得推广应用.
作者：朱丽琴 刊期： 2017年第76期
目的 对比肝癌患者行介入治疗后使用增强CT及MR检查治疗效果.方法 选我院2015年1月～2017年1月收治的原发肝癌行介入治疗患者85例为研究对象,治疗后2个月分别使用增强CT及MR对所有患者进行复查,且以数字减影血管造影检查结果作为诊断的金标准对增强CT及MR的检查结果进行分析对比.结果 已知在所有患者介入治疗前共检出病灶115个,介入治疗后在数字减影血管造影检查后可见病灶中阳性病灶65个,阴性病灶35个,不确定病灶15个;使用增强CT检查后阳性病灶51个,阴性病灶49个,不确定病灶23个;使用MR检查后阳性病灶62个,阴性病灶39个,不确定病灶14个.以数字减影血管造影检查结果为标准比较增强CT及MR检查结果的阳性灵敏度、假阴性率以及总符合率可知MR都要优于CT,P<0.05.结论 原发性肝癌患者在介入治疗后复查治疗使用MR检查比增强CT具有更高的阳性灵敏度与成像显著性,且具有更低的假阴性检查率,MR可以分辨肿瘤坏死与存活组织,从而进行疗效评估,并且反映瘤细胞内组织学变化、能量代谢及功能变化等情况,还能避免CT检查中碘油沉积及周围血管的影响,因此MR可以作为肝癌介入治疗后的首选检查方法.
作者：庄翔；张强 刊期： 2017年第76期
目的 分析氯吡格雷治疗冠心病的效果及不良反应.方法 抽取2016.01～2017.08阶段在我院住院治疗的老年冠心病患者68例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即观察组和对照组,每组34例患者.对照组患者给予口服阿司匹林,观察组患者给予口服氯吡格雷进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率97.06％,明显比对照组的82.35％高,比较差异显著P<0.05.两组患者治疗前的APTT、PA、PT均均在统一水平,比较差异不显著P>0.05;观察组患者治疗后的以上各项指标,均明显比对照组高,比较差异显著P<0.05.观察组患者的恶心呕吐、腹泻、皮疹、头晕等不良反应发生率为5.88％,明显比对照组的20.59％低,比较差异显著P<0.05.结论 氯吡格雷治疗冠心病能够显著提高患者的临床治疗效果,且不良反应更少,临床治疗安全性更高.
作者：契梅花 刊期： 2017年第76期
目的 研究并分析治疗月经失调患者时使用加味两地汤的效果.方法 选取2016年1月～12月我院收治的月经失调患者120例,通过区组随机化分为对照组(60例)和治疗组(60例),对照组口服地屈孕酮片,治疗组口服加味两地汤,将两组临床症候积分进行观察和对比.结果 观察组的临床症候积分为(11.31±3.05)分,显著低于对照组的(17.25±3.88)分,t=9.323,P=0.001.结论 在月经失调患者的治疗过程中,加味两地汤能够显著改善患者症状,优势明显,值得推广应用.
作者：张君；陈茱蒿 刊期： 2017年第76期
人体免疫系统是防御病原体侵入的重要系统,免疫功能的正常与否直接关乎着机体的健康状态,MMP发病与免疫功能紊乱间存在重要关联,也是当前研究的热点内容.
作者：张勇；于国华；王世波；李全国 刊期： 2017年第76期
目的 探讨利用恩替卡韦抗病毒对失代偿期乙肝肝硬化患者治疗后的临床效果评价.方法 选取我院2015年4月～2016年3月在我院接受失代偿期乙肝肝硬化治疗的患者64例,根据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,采用拉米夫定为对照组患者治疗,采用恩替卡韦为观察组患者治疗,对比分析两组患者的治疗情况.结果 在治疗完成后,对照组患者的各项生化指标都比观察组差;在治疗总有效率方面,对照组患者明显比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用恩替卡韦抗病毒为失代偿期乙肝肝硬化患者进行治疗后,临床疗效非常显著,应用价值较高.
作者：韩凤琴 刊期： 2017年第76期
目的 探究喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选取我院于2016年6月～2017年9月收治的100例女性难治性精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组使用喹硫平治疗,观察组在使用喹硫平的基础上联合无抽搐电休克治疗.结果 本次研究资料显示,观察组的总有效率比对照组的更高;观察组的不良反应情况、BPRS评分明显低于对照组.可见,两组患者的治疗效果有显著的差别,P<0.05,有统计学意义.结论 喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症的疗效显著,值得推广应用.
作者：杨梅 刊期： 2017年第76期
目的 探讨VSD持续负压吸引引流治疗褥疮患者的护理体会.方法 选取我院2012年1月～2017年1月收治褥疮患者80例,均为骶尾部.随机分VSD治疗组及对照组各40例,对照组使用换药、去腐生肌及按时翻身按摩受压部位常规护理.比较两组间换药次数、换药时的痛苦程度、创面愈合率及平均住院天数.结果 VSD治疗组患者换药次数、换药时程度、创面愈合率及平均住院天数均低于对照组,有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD持续负压吸引引流治疗褥疮患者,明显减轻患者痛苦,加快创面愈合[1],易于操作,疗效显著,值得推广.
作者：金卓拉 刊期： 2017年第76期
目的 研究并分析对接受手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者使用综合性护理的效果.方法 收集子宫肌瘤合并高血压患者共92例,通过区组随机化分为对照组(46例)和观察组(46例),均给予手术治疗,对照组接受常规护理,观察组联合综合性护理,将两组血压控制情况、生活质量评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的血压控制情况、生活质量评分均更优,P均<0.05.结论 给予接受手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者综合性护理,能够良好控制血压,并提升其术后生活质量,值得推广应用.
作者：艾泽 刊期： 2017年第76期
目的 探讨丹参注射液对AECOPD合并II型呼吸衰竭患者肺功能、动脉血气的影响.方法 选取2015年6月～2016年2月我院收治并符合以下病例筛选标准的Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和丹参组,每组30例.对照组给予常规治疗,丹参组在对照组治疗基础上,加用丹参注射液静脉滴注.疗程均为14 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC、动脉血气中PCO2、PO2的差异.结果 ①治疗后丹参组总有效率高于对照组(P<0.05);②丹参组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P>0.05);③2组治疗第3、7、15天PH、PaO2高于治疗前水平,PaCO2均低于治疗前水平(P<0.05);治疗第7天丹参组PH、PaO2高于对照组,PaCO2均低于对照组(P<0.05).结论 丹参注射液能有效改善患者动脉血气分析及肺功能指标,改善Ⅱ型呼吸衰竭患者肺通气功能、换气功能.
作者：李雷；李琛琦；杨慧敏；赵景曼；聂翠娟 刊期： 2017年第76期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
