韩凤琴
目的 探究中医护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用及血糖控制效果.方法 将88例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组患者进行常规护理干预,观察组患者进行中医护理干预.结果 观察组无效患者2例明显低于对照组的9例,观察组临床治疗总有效率为95.45％,对照组为79.55％,两组患者临床疗效进行比较,差异显著(P<0.05);干预后,观察组患者的中医证候总积分、FBG、2hPBG、及HbA1水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年2型糖尿病患者实施中医护理,能够显著提高临床疗效,改善患者血糖水平.
作者：黎静 刊期： 2017年第76期
胃癌术前诊断及分期对治疗策略的选择及预后评估有重要意义,随着正电子发射断层与计算机断层扫描显像(PET/CT)的应用,其对判断远处转移的准确性得到明显提高,对原发灶及淋巴结转移的诊断分期价值尚有争议,而近期多种正电子显像剂的应用对提高其准确性提供了途径.
作者：郑冬；田嘉禾 刊期： 2017年第76期
目的 分析氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应发生情况,总结治疗经验.方法2016年2月～2017年2月,共有62例患者使用过氯吡格雷为主的药物治疗,75 mg/d,待病情控制后停用,改为低剂量应用阿司匹林75 mg/d,用药期间每隔2周复查1次心电图、血小板功能、全血凝固时间(ACT),部分患者联合血栓弹力图检查,调整用药.结果患者用药时间3个月～7.4个月,平均(5.1±1.3)个月.初次复查以及末次随访患者的ACT、CK-MB、HR、心电图心肌缺血总负荷低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).6个月内症状控制率95.2％(59/62),出现2例心律失常.出现3例轻微皮下淤血、牙龈出血.结论氯吡格雷用于冠心病治疗疗效肯定,可有效控制心率、减轻心肌缺血、改善凝血功能.
作者：邹坤林 刊期： 2017年第76期
目的 探讨综合性护理干预对呼吸内科老年患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院呼吸内科收治的老年患者130例,随机将其分为两组(综合组65例和常规组65例),常规组患者采取常规护理服务,综合组患者在此基础上采取综合护理干预,并比较不同组患者肺功能以及护理前后焦虑和抑郁改善情况.结果 综合组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC等明显优于常规组(P<0.05);护理前,综合组和常规组患者SAS和SDS评分相当差异不明显(P>0.05),护理后,综合组和常规组患者SAS和SDS评分均降低,其中综合组患者降低更为明显(P<0.05).结论 综合护理干预不仅能有效提高患者肺功能疗效,同时还能改善其抑郁和焦虑情绪,其值得推广借鉴.
作者：卢珍枝 刊期： 2017年第76期
目的 分析研究行痰涂片检查结核杆菌的检验结果.方法 选择2012年1月至2017年1月期间本院收治的疑似肺结核患者1586例作为研究资料,均行痰涂片检查结核杆菌,依据标本取样时间、形状等进行分组,观察不同时段和不同形状标本的阳性率.结果 清晨痰和夜间痰阳性率分别为18.41％,18.14％,比较无明显差异,P>0.05;而清晨痰和夜间痰阳性率均显著高于即时痰1.79％,P<0.05;血性样痰阳性率31.14％显著高于其他性状痰液,P<0.05.结论 行痰涂片检查结核杆菌应取清晨痰和夜间痰,且血性样痰和干酪样痰检出率较高,同时需规范取样操作流程,指导正确的咯痰方式,以获得满意的标本.
作者：林志永；陈积月；邹周丽 刊期： 2017年第76期
目的 观察并探讨改良式甲状腺次全切除手术临床治疗效果.方法 选取我院2011年12月～2016年12月期间收治的118例甲状腺功能亢进症患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(59例患者)与实验组(59例患者),其中对照组患者给予传统甲状腺次全切除手术治疗,实验组患者给予改良式甲状腺次全切除手术治疗,对两组患者的手术时间及术后甲减率进行观察与对比.结果 实验组患者的手术时间及术后甲减率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 改良式甲状腺次全切除手术在甲状腺功能亢进症中的应用具有显著治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：阎传增；贺鹏 刊期： 2017年第76期
目的 分析氯吡格雷治疗冠心病的效果及不良反应.方法 抽取2016.01～2017.08阶段在我院住院治疗的老年冠心病患者68例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即观察组和对照组,每组34例患者.对照组患者给予口服阿司匹林,观察组患者给予口服氯吡格雷进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率97.06％,明显比对照组的82.35％高,比较差异显著P<0.05.两组患者治疗前的APTT、PA、PT均均在统一水平,比较差异不显著P>0.05;观察组患者治疗后的以上各项指标,均明显比对照组高,比较差异显著P<0.05.观察组患者的恶心呕吐、腹泻、皮疹、头晕等不良反应发生率为5.88％,明显比对照组的20.59％低,比较差异显著P<0.05.结论 氯吡格雷治疗冠心病能够显著提高患者的临床治疗效果,且不良反应更少,临床治疗安全性更高.
作者：契梅花 刊期： 2017年第76期
目的 探究散发性脑炎致颅内感染患者的临床护理方法及效果.方法 选择我院收治的80例散发性脑炎致颅内感染患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组40例,对照组采用常规护理干预,研究组采用周密的护理干预,比较两组患者的治愈率、后遗症发生率以及患者对护理工作的总满意率.结果 研究组患者的治愈率、对护理工作的总满意率明显高于对照组,研究组患者的后遗症发生率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 对散发性脑炎致颅内感染患者采取周密的护理干预,不仅能有效提高其生存率和降低不良后遗症的发生率,且能有效提升患者对护理工作的满意度,从而能够积极的配合治疗.
作者：赵爱红 刊期： 2017年第76期
目的 研究并分析治疗月经失调患者时使用加味两地汤的效果.方法 选取2016年1月～12月我院收治的月经失调患者120例,通过区组随机化分为对照组(60例)和治疗组(60例),对照组口服地屈孕酮片,治疗组口服加味两地汤,将两组临床症候积分进行观察和对比.结果 观察组的临床症候积分为(11.31±3.05)分,显著低于对照组的(17.25±3.88)分,t=9.323,P=0.001.结论 在月经失调患者的治疗过程中,加味两地汤能够显著改善患者症状,优势明显,值得推广应用.
作者：张君；陈茱蒿 刊期： 2017年第76期
膜性肾病近年来呈高发趋势,众多医家在中医病因病机上的认识虽不尽相同,但已趋于一致.脾肾亏虚,为发病之根本,病程中可湿、瘀、热交相为祸,而湿、瘀互结产生的变证是引发此病缠绵、难治、难愈的主要原因.基于当下病因病机的研究,中医治疗显示了良好的优势,在辩证论治时主要以健脾益肾、活血化瘀、清热利湿为主法;在配合西医方案时,中医药可提升西药的疗效,降低不良反应.另外,随着中药现代药理的广泛研究,一些对MN有很好治疗价值的单味中药逐步被发掘并得到应用.如何提炼准确并统一的诊疗方案、方药,将是我们深入探讨和研究的方向.
作者：刘学永；何聪芹；王聪舟；刘丽 刊期： 2017年第76期
目的 研究基层医院小儿支气管哮喘患儿药物治疗现状.方法 选取2011年3月～2014年10月我院收治的支气管哮喘患儿99例,依据治疗方法分为研究组和对照组.对两组患儿的用药情况进行调查,同时给予对照组患儿吸入糖皮质激素治疗,给予研究组患儿GINA方案指导治疗,分析治疗情况.结果 支气管哮喘患儿中治疗药物中抗生素、糖皮质激素、插件类药物、β2受体激动剂、抗组胺药使用率分别为43.4％、17.2％、33.3％、17.2％、24.2％;研究组总有效率98.00％显著高于对照组77.55％(P<0.05);两组患儿治疗后的喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰评分、哮喘症状评分及用药计分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组患儿的喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰评分、哮喘症状评分及用药计分均显著低于对照组(P<0.05).结论 基层医院支气管哮喘患儿的药物治疗状况不佳,存在用药混乱现象;GINA方案指导治疗小儿支气管哮喘较吸入糖皮质激素治疗具有无比的优越性,值得在临床推广.
作者：董帆 刊期： 2017年第76期
目的 探讨超声内镜引导活检术对胃黏膜下肿瘤的诊断应用价值.方法 选取2016年3月～2017年3月在淄博市第一医院胃镜检查中发现的胃黏膜下肿瘤行超声内镜引导活检术及内镜下切除术的患者36例,依据终病理结果,分析超声内镜引导活检术诊断符合率和安全性.结果 胃黏膜下肿瘤终确诊的36例,超声内镜引导活检术与术后病理符合29例,不符合7例,诊断符合率为80.56％.结论 超声内镜引导活检术对胃黏膜下肿瘤是较为安全、有效的确诊方法.
作者：房玲；徐永红 刊期： 2017年第76期
目的 分析不同剂量的蒽环类药物对乳腺癌手术前化疗的疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的乳腺癌患者96例为调查对象,一组作为对照组,病患48例,使用小剂量的蒽环类药物;另一组为观察组,病患48例,使用大剂量的蒽环类药物,以治疗总有效率和不良反应发生率为指标,观察化疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组且差异显著(81.25％>62.50％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组且差异显著(8.33％<25.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量蒽环类药物对乳腺癌术前化疗的临床效果有明显差异,大剂量蒽环类药物对术前化疗治疗更有效,且不良反应少,值得推广到乳腺癌的临床治疗中.
作者：刘海英；陈超庭 刊期： 2017年第76期
目的 讨论踝关节骨折患者术后应康复护理干预的护理效果.方法 选取2015年6月～2016年10月期间,笔者医院进行踝关节骨折治疗的60例患者,按照入院时间进行分组研究,其中实验组在常规护理的基础上进行康复性护理,而对照组不进行特殊的护理干预,比较两组护理效果.结果 护理后实验组护理有效率为96.7％,对照组为80％;两组比较,P<0.05;护理后实验组并发症发病率为6.7％,对照组为23.3％,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论 康复护理是护理措施中必不可少的一部分,尤其在踝关节骨折患者的护理中,康复护理可以促进患者快速康复,改善患者的生活质量,降低并发症的发生率,是患者容易接受的一种护理方式.
作者：佟立华 刊期： 2017年第76期
目的 分析2010年～2017年广州部分地区乳腺肿块的病理类型,为临床和病理医师提供参考.方法 选取2010年9月～2017年7月南方医科大学附属何贤纪念医院、广东省妇幼保健院和广东省第二人民医院共接的检乳腺肿物6753例,观察各年龄段肿块性质分布情况.结果 送检病理标本中良性肿瘤4391例,构成比达到65.02％,且以39岁以下年龄段为主,恶性肿瘤715例,占10.59％,以40岁以上年龄段为主;良性肿瘤中乳腺纤维腺瘤比例高,其次是乳管内乳头状瘤、乳腺腺瘤和间叶瘤;恶性病变中浸润性导管癌多,其次是浸润性小叶癌、髓样癌和乳管乳头状癌,各年龄段分布情况接近.结论 女性乳腺肿块的肿瘤检出率高,应重视女性乳腺肿块的检查,性质不明者及时作病理切片确诊,指导临床治疗.
作者：李艳；余璟玮；周扬帆；康晓玲；陈可明 刊期： 2017年第76期
目的 分析老年脑卒中住院患者安全隐患,探讨护理对策.方法 选择本院2015年6月～2017年6月接收的老年脑卒中住院患者322例,回顾性分析其临床资料,统计护理安全隐患发生情况,分析引发护理安全隐患的原因,制定针对性的预防性护理对策.结果 经分析,322例患者中,8例发生护理安全隐患,发生率2.5％;8例发生护理安全隐患患者中,2例因药物因素引起,1例因环境因素导致,3例因护理人员因素导致,2例因患者自身因素导致.结论 老年脑卒中患者住院期间,存在较多的护理安全隐患,且多种原因可导致护理不安全事件的发生,应加强护理,保证患者住院安全.
作者：杨珊珊 刊期： 2017年第76期
十二指肠乳头旁憩室(jutapapillary duodenal diver-ticulum,JPD)在消化系统疾病中较为常见,近年来,随着内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)技术的广泛开展,其检出率明显增高,JPD与胆管结石的关系已得到很多研究证实.十二指肠乳头旁憩室会改变胆总管-胰管汇合部的解剖结构,给ERCP治疗胆总管结石带来了一定的困难,且容易并发出血、穿孔等严重并发症,本文就这类特殊类型的患者行ERCP的治疗进展做一概述.
作者：周书坤；张健康 刊期： 2017年第76期
目的 对医院215份药品所产生的不良反应做出分析报告,预设出合理有效的解决措施,这样更便于为患者合理用药提供依据.方法 笔者收集了医院近些年来对药品有不良反应的215份报告,主要包括患者的年龄、性别、给药途径及其药品的主要种类,除此之外还包括涉及的器官系统进行深入的分析.结果 研究结果显示,引起ADR的案例中内科占据了很大一部分,老年人和儿童成为了主要对象,主要涉及到的药品种类为抗感染药物以及抗肿瘤药物,大多是通过静脉注射这一途径给药,主要是对皮肤及消化系统等与其相关的系统造成损害.结论 由此可见,不应该忽视药品所产生的不良反应的危害,对各类药物应合理使用,从而减少药物不良反应的发生,制定出合理有效的ADR预防措施是十分必要的.
作者：吕明非 刊期： 2017年第76期
目的 探讨VSD持续负压吸引引流治疗褥疮患者的护理体会.方法 选取我院2012年1月～2017年1月收治褥疮患者80例,均为骶尾部.随机分VSD治疗组及对照组各40例,对照组使用换药、去腐生肌及按时翻身按摩受压部位常规护理.比较两组间换药次数、换药时的痛苦程度、创面愈合率及平均住院天数.结果 VSD治疗组患者换药次数、换药时程度、创面愈合率及平均住院天数均低于对照组,有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD持续负压吸引引流治疗褥疮患者,明显减轻患者痛苦,加快创面愈合[1],易于操作,疗效显著,值得推广.
作者：金卓拉 刊期： 2017年第76期
人体免疫系统是防御病原体侵入的重要系统,免疫功能的正常与否直接关乎着机体的健康状态,MMP发病与免疫功能紊乱间存在重要关联,也是当前研究的热点内容.
作者：张勇；于国华；王世波；李全国 刊期： 2017年第76期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
