学术投稿

肝癌介入治疗后增强CT和MR对比研究

庄翔;张强

关键词:原发肝癌, 介入治疗, 增强CT, MR
摘要:目的 对比肝癌患者行介入治疗后使用增强CT及MR检查治疗效果.方法 选我院2015年1月~2017年1月收治的原发肝癌行介入治疗患者85例为研究对象,治疗后2个月分别使用增强CT及MR对所有患者进行复查,且以数字减影血管造影检查结果作为诊断的金标准对增强CT及MR的检查结果进行分析对比.结果 已知在所有患者介入治疗前共检出病灶115个,介入治疗后在数字减影血管造影检查后可见病灶中阳性病灶65个,阴性病灶35个,不确定病灶15个;使用增强CT检查后阳性病灶51个,阴性病灶49个,不确定病灶23个;使用MR检查后阳性病灶62个,阴性病灶39个,不确定病灶14个.以数字减影血管造影检查结果为标准比较增强CT及MR检查结果的阳性灵敏度、假阴性率以及总符合率可知MR都要优于CT,P<0.05.结论 原发性肝癌患者在介入治疗后复查治疗使用MR检查比增强CT具有更高的阳性灵敏度与成像显著性,且具有更低的假阴性检查率,MR可以分辨肿瘤坏死与存活组织,从而进行疗效评估,并且反映瘤细胞内组织学变化、能量代谢及功能变化等情况,还能避免CT检查中碘油沉积及周围血管的影响,因此MR可以作为肝癌介入治疗后的首选检查方法.
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  • 3D打印技术在主动脉疾病中的应用

    3D打印技术也称快速成型技术(Rapid prototyping technology)或立体平版印刷(stererolithography),依据计算机对物体收集数据的进行转换、处理,图像辅助设计,并应用特定机器对特定材料进行物理堆积或切割等方法来还原物体真实三维结构.3D打印技术自出现发展至今,已有20余年历史,其技术已应用并不断发展于工业设计、建筑、工程施工、汽车、航空航天、医疗产业.医疗3D打印首次出现于1990年,研究者应用CT(computer tomography)图像制作出了一个颅骨解剖模型,其详细呈现出了颅骨内外结构[1].自此以后其技术被广泛应用于骨性结构的呈现.随着3D打印技术的发展,已逐步涉及到心[9]、脑等复杂器官领域[2],并取得了一定效果[1].

    作者:罗康;段玉印;夏建明;张桂敏 刊期: 2017年第76期

  • 分析糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值

    目的 研究并分析对糖尿病患者使用糖尿病健康教育的效果.方法 选取2016年1月~12月我院收治的糖尿病患者162例,通过区组随机化分为对照组(81例)和观察组(81例),对照组接受常规护理,观察组联合糖尿病健康教育,将两组依从性进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的依从性更高,P均<0.05.结论 在糖尿病患者的护理过程中,糖尿病健康教育能够显著提升患者依从性,进而确保治疗效果,值得推广应用.

    作者:王建莉 刊期: 2017年第76期

  • 手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响观察

    目的 探讨观察手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响及给予分析对比.方法 选择50例全麻手术患者随机分为对照组及研究组;给予对照组常规护理,给予研究组常规护理结合手术室护理干预;将两组患者心理状况及躁动的影响进行对比分析.结果 研究组的躁动发生率低于对照组,P<0.05;两组手术前1日的收缩压、舒张压、心率均无差异,P>0.05;研究组苏醒期的收缩压、舒张压、心率均优于对照组,P<0.05;研究组手术前的焦虑评分及手术后12小时两组的焦虑评分均有显著差异,P<0.05;研究组平均苏醒时间明显短于对照组,两组对比差异显著,P<0.05.结论 手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响显著,值得推广应用.

    作者:朱丽琴 刊期: 2017年第76期

  • 第二原发恶性肿瘤与头颈部复发癌的再程放疗的效果观察

    目的 研究并分析治疗第二原发恶性肿瘤与头颈部复发癌患者时使用再程放疗的效果.方法 收集第二原发恶性肿瘤与头颈部复发癌患者共72例,通过区组随机化分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组接受常规化疗干预,观察组联合再程放疗,将两组临床疗效、生活质量评分以及不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高;对比生活质量评分,观察组显著高于对照组;在不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组,P均<0.05.结论 在第二原发恶性肿瘤与头颈部复发癌患者的治疗过程中,再程放疗的疗效更加理想,且放疗副反应少,值得推广应用.

    作者:王相 刊期: 2017年第76期

  • 行痰涂片检查结核杆菌的检验结果分析

    目的 分析研究行痰涂片检查结核杆菌的检验结果.方法 选择2012年1月至2017年1月期间本院收治的疑似肺结核患者1586例作为研究资料,均行痰涂片检查结核杆菌,依据标本取样时间、形状等进行分组,观察不同时段和不同形状标本的阳性率.结果 清晨痰和夜间痰阳性率分别为18.41%,18.14%,比较无明显差异,P>0.05;而清晨痰和夜间痰阳性率均显著高于即时痰1.79%,P<0.05;血性样痰阳性率31.14%显著高于其他性状痰液,P<0.05.结论 行痰涂片检查结核杆菌应取清晨痰和夜间痰,且血性样痰和干酪样痰检出率较高,同时需规范取样操作流程,指导正确的咯痰方式,以获得满意的标本.

    作者:林志永;陈积月;邹周丽 刊期: 2017年第76期

  • 康复护理技术在失能老人肠道功能的应用的观察与研究

    目的 探讨康复护理技术在失能老人肠道功能护理中的应用效果.方法 抽取2015年12月~2017年5月阶段在我院住院的失能老人80例,按国际随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例患者.观察组失能老人给予康复护理技术干预,对照组仅给予常规护理干预.结果 观察组失能老人康复护理后的腹胀率、便秘率、药物依赖率,均明显低于对照组;排便时间明显短于对照组;Wexner评分明显低于对照组;组间差异具有统计学意义P<0.05.观察组失能老人康复护理后的各项生活质量评分,均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义P<0.05.结论 对失能老人实施康复护理技术干预,能够显著改善其肠道功能,从而提升失能老人的生活质量.

    作者:张淑娥 刊期: 2017年第76期

  • 临终关怀及护理对晚期肿瘤患者的治疗效果影响观察

    目的 对晚期肿瘤患者采用临终关怀及护理的效果进行分析和讨论.方法 选取我院2016年8月~2017年5月接收64例患者为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为对照组采用常规护理方法,研究组则采用临终关怀护理,比较两组患者日常生活质量.结果 护理前,两组患者的躯体功能、情绪功能以及整体生活质量评分无显著差异,统计学无意义(P>0.05);护理后,研究组的躯体功能、情绪功能以及整体生活质量评分均显著高于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05).结论 将临终关怀及护理应用于晚期肿瘤患者的护理中,不仅能够改善患者不良情绪,同时也可以提升日常生活质量,帮助患者快乐的度过剩余时光,值得广泛应用和推广.

    作者:于小翠 刊期: 2017年第76期

  • 喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效

    目的 探究喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选取我院于2016年6月~2017年9月收治的100例女性难治性精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组使用喹硫平治疗,观察组在使用喹硫平的基础上联合无抽搐电休克治疗.结果 本次研究资料显示,观察组的总有效率比对照组的更高;观察组的不良反应情况、BPRS评分明显低于对照组.可见,两组患者的治疗效果有显著的差别,P<0.05,有统计学意义.结论 喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症的疗效显著,值得推广应用.

    作者:杨梅 刊期: 2017年第76期

  • 三氧化二砷治疗老年急性髓系白血病的临床疗效评估

    目的 总结三氧化二砷治疗老年急性髓系白血病(AML)的具体疗效以及安全性.方法 选择60例AML患者,分为对照组(DA治疗)以及实验组(三氧化二砷治疗),每组AML患者30例.对比两组AML患者治疗后的缓解率、总有效率以及不良反应发生率.结果 组间治疗缓解率、总有效率对比,差异不显著P>0.05.组间不良反应情况对比,实验组低于对照组,差异有统计学意义P<0.05.另外两组早期各死亡1例.结论 三氧化二砷治疗AML具有安全性、有效性综合价值.

    作者:周亚伟 刊期: 2017年第76期

  • 微粒皮移植术修复深度烧伤创面进展研究

    随着微粒皮移植技术的发展,已在深度烧伤病例中得到广泛应用,并且发挥重要价值.对此,本次以深度烧伤病例为对象,以修复其创面为研究重点,并且对微粒皮移植术中干细胞组织、异体微粒皮组织、真皮基质组织具体应用情况展开综述,期待为烧伤外科相关人员提供理论支持,以确保深度烧伤病例创面修复效果的提升.

    作者:王文雪 刊期: 2017年第76期

  • 伊布利特联合稳心颗粒治疗对心房颤动病人心脏电生理的影响

    目的 评价伊布利特联合稳心颗粒治疗心房颤动对患者心脏电生理的影响.方法 选取我院2015年1月~2017年3月收治的心房颤动患者138例,按照随机抽签方式,将患者分成观察组、对照组各69例.观察组通过伊布利特、稳心颗粒治疗,对照组通过单纯伊布利特治疗,对比两组治疗前、后心脏电生理情况.结果 观察组和对照组的治疗总有效率、转复成功率数据对比为:95.65%、89.86%,78.26%、73.91%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、后两组心脏指数及治疗前两组心率、每搏输血量、射血分数实行对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组心率、每搏输血量、射血分数组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前QTc、治疗前、后两组QRS波时限比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组QTc间期对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心房颤动治疗中,应用伊布利特、稳心颗粒联合治疗,临床疗效显著,值得在心房颤动治疗中应用、推广.

    作者:黎翠微 刊期: 2017年第76期

  • 肝癌介入治疗后增强CT和MR对比研究

    目的 对比肝癌患者行介入治疗后使用增强CT及MR检查治疗效果.方法 选我院2015年1月~2017年1月收治的原发肝癌行介入治疗患者85例为研究对象,治疗后2个月分别使用增强CT及MR对所有患者进行复查,且以数字减影血管造影检查结果作为诊断的金标准对增强CT及MR的检查结果进行分析对比.结果 已知在所有患者介入治疗前共检出病灶115个,介入治疗后在数字减影血管造影检查后可见病灶中阳性病灶65个,阴性病灶35个,不确定病灶15个;使用增强CT检查后阳性病灶51个,阴性病灶49个,不确定病灶23个;使用MR检查后阳性病灶62个,阴性病灶39个,不确定病灶14个.以数字减影血管造影检查结果为标准比较增强CT及MR检查结果的阳性灵敏度、假阴性率以及总符合率可知MR都要优于CT,P<0.05.结论 原发性肝癌患者在介入治疗后复查治疗使用MR检查比增强CT具有更高的阳性灵敏度与成像显著性,且具有更低的假阴性检查率,MR可以分辨肿瘤坏死与存活组织,从而进行疗效评估,并且反映瘤细胞内组织学变化、能量代谢及功能变化等情况,还能避免CT检查中碘油沉积及周围血管的影响,因此MR可以作为肝癌介入治疗后的首选检查方法.

    作者:庄翔;张强 刊期: 2017年第76期

  • 实验室玻璃器皿清洗后洗衣粉残留量的测定

    目的 采用紫外分光光度法测定实验室玻璃器皿清洗后洗衣粉残留量.方法 采用亚甲蓝分光光度法,测定洗衣粉中的主要活性成分阴离子表面活性剂(十二烷基苯磺酸钠),计算洗衣粉残留量.结果阴离子表面活性剂在0.2~1.8μg/mL浓度范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.9975),方法的检测限为0.07μg/mL,精密度RSD=1.5%,平均回收率98.4%,RSD=2.0%(n=6).结论该方法精密度好、检测限低、结果稳定,可用于测定实验室玻璃器皿清洗后洗衣粉残留量.

    作者:邢俊生;李青翠;董晓娟;邢洋;宋军 刊期: 2017年第76期

  • 氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应

    目的 分析氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应发生情况,总结治疗经验.方法2016年2月~2017年2月,共有62例患者使用过氯吡格雷为主的药物治疗,75 mg/d,待病情控制后停用,改为低剂量应用阿司匹林75 mg/d,用药期间每隔2周复查1次心电图、血小板功能、全血凝固时间(ACT),部分患者联合血栓弹力图检查,调整用药.结果患者用药时间3个月~7.4个月,平均(5.1±1.3)个月.初次复查以及末次随访患者的ACT、CK-MB、HR、心电图心肌缺血总负荷低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).6个月内症状控制率95.2%(59/62),出现2例心律失常.出现3例轻微皮下淤血、牙龈出血.结论氯吡格雷用于冠心病治疗疗效肯定,可有效控制心率、减轻心肌缺血、改善凝血功能.

    作者:邹坤林 刊期: 2017年第76期

  • 基于伏邪理论平胃散加味治疗慢性糜烂性胃炎寒湿中阻证的临床研究

    目的 验证平胃散加味治疗慢性糜烂性胃炎(寒湿中阻证)临床疗效及安全性.方法 选取我院2016年12月~2017年5月收治的患者72例随机分为治疗组和对照组,治疗组温服中药汤剂平胃散加味,对照组口服胃乐新颗粒,疗程4周.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用平胃散加味的治疗慢性糜烂性胃炎(寒湿中阻证)临床安全有效.

    作者:刘舒音;孔丹阳;曹明明;高静静;李东旭;张景洲 刊期: 2017年第76期

  • 超声内镜引导活检术在胃黏膜下肿瘤中的诊断价值分析

    目的 探讨超声内镜引导活检术对胃黏膜下肿瘤的诊断应用价值.方法 选取2016年3月~2017年3月在淄博市第一医院胃镜检查中发现的胃黏膜下肿瘤行超声内镜引导活检术及内镜下切除术的患者36例,依据终病理结果,分析超声内镜引导活检术诊断符合率和安全性.结果 胃黏膜下肿瘤终确诊的36例,超声内镜引导活检术与术后病理符合29例,不符合7例,诊断符合率为80.56%.结论 超声内镜引导活检术对胃黏膜下肿瘤是较为安全、有效的确诊方法.

    作者:房玲;徐永红 刊期: 2017年第76期

  • 不同剂量蒽环类药物对乳腺癌术前化疗的临床效果探讨

    目的 分析不同剂量的蒽环类药物对乳腺癌手术前化疗的疗效.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的乳腺癌患者96例为调查对象,一组作为对照组,病患48例,使用小剂量的蒽环类药物;另一组为观察组,病患48例,使用大剂量的蒽环类药物,以治疗总有效率和不良反应发生率为指标,观察化疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组且差异显著(81.25%>62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组且差异显著(8.33%<25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量蒽环类药物对乳腺癌术前化疗的临床效果有明显差异,大剂量蒽环类药物对术前化疗治疗更有效,且不良反应少,值得推广到乳腺癌的临床治疗中.

    作者:刘海英;陈超庭 刊期: 2017年第76期

  • 中药茶饮对气虚及阴虚体质人群干预的效果

    目的 探讨体质茶饮治疗气虚及阴虚质人群的疗效.方法 将284例气虚质及342例阴虚质人群分别随机分为治疗组和对照组,治疗组予体质茶饮干预,对照组予除外药茶的该体质的养生健康指导,3个月后观察疗效.结果 气虚质治疗组治疗后体质评分降低(P<0.05),差异有统计学意义.阴虚质治疗组治疗后体质评分降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论 中药茶饮治疗气虚及阴虚体质人群有一定的疗效,且易为患者接受,值得在社区中推广.

    作者:缪佳;吴春晓;杨滢;丁燕 刊期: 2017年第76期

  • 瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块的影响研究

    目的 探讨瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块的影响及机制.方法 选取我院脑梗死患者有颈动脉斑块者60例,观察组和对照组各30例,观察组采用瑞舒伐他汀钙治疗,对照组采用常规抗血小板聚集治疗,持续6个月,观察双侧颈动脉斑块积分和治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组双侧颈动脉斑块积分显著小于对照组(P<0.05),观察组6个月后CRP水平明显下降.结论 瑞舒伐他汀钙可显著缩小动脉粥样硬化斑块,有利于抑制炎症反应.

    作者:梁咏梅;赵传国 刊期: 2017年第76期

  • 氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应

    目的 分析氯吡格雷治疗冠心病的效果及不良反应.方法 抽取2016.01~2017.08阶段在我院住院治疗的老年冠心病患者68例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即观察组和对照组,每组34例患者.对照组患者给予口服阿司匹林,观察组患者给予口服氯吡格雷进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率97.06%,明显比对照组的82.35%高,比较差异显著P<0.05.两组患者治疗前的APTT、PA、PT均均在统一水平,比较差异不显著P>0.05;观察组患者治疗后的以上各项指标,均明显比对照组高,比较差异显著P<0.05.观察组患者的恶心呕吐、腹泻、皮疹、头晕等不良反应发生率为5.88%,明显比对照组的20.59%低,比较差异显著P<0.05.结论 氯吡格雷治疗冠心病能够显著提高患者的临床治疗效果,且不良反应更少,临床治疗安全性更高.

    作者:契梅花 刊期: 2017年第76期

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