学术投稿

酮咯酸氨丁三醇对骨折术后急性疼痛患者的镇痛效果

戴洁群

关键词:酮咯酸氨丁三醇, 术后疼痛, 骨折手术, 不良反应
摘要:目的 研究进行骨折术后有急性疼痛的患者加入酮咯酸氨丁三醇注射后的减痛效果.方法 本次试验选取在本院进行骨折手术的70例患者作为研究对象,根据在医院中是否实施酮咯酸氨丁三醇的不同划分为2组——采取常规镇痛方法的对照组(2016年4月~2016年10月)和进行酮咯酸氨丁三醇注射的观察组(2016年10月~2017年4月),两组各为35例.从两组患者的NRS评分和不良反应情况的不同分析酮咯酸氨丁三醇对骨折术后急性疼痛患者的镇痛效果.结果 对照组患者的NRS评分情况明显高于观察组,评分越高表示患者的痛感越强烈;观察组患者的不良反应例数(头晕:2例、恶心、呕吐:1例、嗜睡:2例、呼吸急促:0例)和占比(头晕:5.71%、恶心、呕吐:2.85%、嗜睡:5.71%、呼吸急促:0%)明显优于对照组的不良反应例数(头晕:3例、恶心、呕吐:2例、嗜睡:4例、呼吸急促:1例)和占比(头晕:8.57%、恶心、呕吐:5.71%、嗜睡:11.42%、呼吸急促:2.85%).结论 酮咯酸氨丁三醇对骨折术后急性疼痛患者的疼痛情况具有缓和作用,进一步降低了患者术后的不良反应率,加快患者的恢复速度,提高就医体验.
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  • 长春瑞滨、卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性

    目的 分析长春瑞滨、卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 将50例晚期乳腺癌患者作为此次研究对象,所有患者在化疗期间均接受长春瑞滨、卡培他滨联合治疗方法.分析两组患者的临床治疗效果以及治疗期间出现的不良反应情况.结果 患者经过治疗后,总有效率为50%(25/50),疾病控制率为72%,治疗效果较显著;且患者出现腹泻、外周静脉炎以及肝损伤等不良反应的概率较低.结论 长春瑞滨、卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌可取得较好的临床治疗效果,产生的不良反应能够被患者耐受.

    作者:方胜奇 刊期: 2017年第65期

  • 新生儿呼吸窘迫综合征的呼吸支持策略及研究进展

    新生儿呼吸窘迫综合征属于胎儿在分娩之后,新生儿阶段较为常见的一种呼吸功能异常类疾病,主要是由于肺表面活性物质缺乏所导致,多为早产儿,特别是胎龄低于32周的发病率较高,为早产儿常见死亡原因之一,呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症属于该疾病患儿的主要临床症状表现,临床治疗的难度相对较大.呼吸支持是目前临床上公认的一种对呼吸窘迫综合征疾病实施治疗的核心手段,但该项治疗计划的实施会对肺部造成一定程度的损伤.本文主要从新生儿呼吸窘迫综合征的发病原因、肺表面活性物质的应用、辅助通气治疗等几个方面入手,对新生儿呼吸窘迫综合征的呼吸支持策略及研究进展情况进行综述.

    作者:谭军 刊期: 2017年第65期

  • HE4与CEA、CA125联合检测在肺癌诊断中的临床价值

    目的 探讨血清HE4及HE4与CEA、CA125联合检测在肺癌诊断中的临床应用价值.方法 选取2013年10月~2016年12月我院收治的住院确诊为肺癌的男性患者196例为肺癌组,同时选择体检中心年龄相仿的健康男性196名作为对照组,用微粒子化学发光免疫测定法测定两组血清hE4、CEA、CA125水平,并进行相关的统计学分析.结果 肺癌组血清中的HE4水平与健康组相比有显著性升高[118.2(80.6–150.1)pmol/L和62.2(47.2–76.1)pmol/L;pmol/L;P<0.001];血清HE4的ROC曲线下面积(ROC-AUC)为0.848(95%CI0.792-0.904),比CEA,CA125约低,CEA,CA125优于HE4.HE4与CEA和CA125联合检测大大的提高了肺癌的诊断效率(灵敏度:91.8%,特异性:92.8%).结论 研究数据表明,血清HE4,尤其是HE4与CEA和CA125的联合检测可以作为诊断男性肺癌的一个替代性标志物.

    作者:艾万辉;阳小群;雷涛;廖兵;谢晓琳 刊期: 2017年第65期

  • 大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者临床蛋白尿的疗效观察

    目的 探究大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者临床蛋白尿的疗效.方法 特选取2015年7月~2016年5月,我院收治的慢性肾脏病患者100例,作为研究对象.随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予厄贝沙坦150 mg/d治疗,观察组给予厄贝沙坦300 mg/d治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者在血压、尿蛋白定量、肾功能指标上的改善情况,相比较对照组而言,明显更优,组间对比差异显著(P<0.05).结论 针对于慢性肾脏病患者而言,将厄贝沙坦于其临床治疗中应用,可取得较好的治疗效果,尤其是当药物使用剂量为300 mg/d时,效果更佳,因此,可于临床实践中应用推广.

    作者:鲁红霞;易锐;叶登菊;王春华;杨小梅 刊期: 2017年第65期

  • 探讨不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术的临床效果

    目的 分析探讨不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术的临床效果.方法 在本院2015年5月~2017年5月间收治的患者中选择52例纳入此次研究,均实施低位硬膜外麻醉,依据右美托嘧定使用剂量的不同分为A组及B组,各26例.A组右美托嘧定用药量为0.6μg/kg,B组用药量为0.8μg/kg.结果 对比Ramsay镇静评分,两组未见明显差异,但对比不良反应发生几率则提示A组更佳(P<0.05).结论:在骨科下肢手术低位硬膜外麻醉中使用0.6μg/kg的右美托咪定效果佳,镇静效果良好,且不良反应发生几率较低,故值得推广.

    作者:阮军峰 刊期: 2017年第65期

  • 责任包干制在护理管理中的应用价值评估

    目的 分析责任包干制在护理管理中的应用价值.方法 将未实施责任包干制的护理管理队伍与实施了责任包干制的同一支护理队伍作为此次研究对象,未实施前用常规的护理管理模式对患者进行护理,实施后用责任包干制护理管理模式进行护理,两种护理模式护理患者数量各为300人,分析两种不同的护理责任制下发生护患纠纷事件的概率,患者对此次护理模式的满意度以及护理人员对此次护理过程的满意度.结果 实施了包干责任制护理管理后发生护患纠纷的概率远低于未实施前,且护理人员的护理满意度以及患者的护理满意度都要高于未实施前,差异显著(P<0.05).结论 责任包干制能够极大的提高护理人员对患者的责任心,提升护理人员的护理质量,让患者能够享受到更优质的护理服务,从而使护患之间的纠纷事件发生概率大大降低,有较大的临床使用价值.

    作者:卢艳红;牛红丽 刊期: 2017年第65期

  • 右美托咪定、依托咪酯辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者生活质量的影响研究

    目的 研究右美托咪定和依托咪酯辅助麻醉参与脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者生活质量的影响.方法 选择我院2014年1月~2015年6月收治的74例脑功能区需要手术的患者作为研究对象,依照随机分配的指导思想将上述患者分为对照组和观察组,对照组37例患者,观察组37例患者.其中,对照组患者使用依托咪酯辅助麻醉脑功能区手术,观察组患者使用右美托咪定进行辅助麻醉脑功能区手术.在使用不同的治疗方式后,比较两组患者的生活质量.观察指标为神经功能缺损数据(简称NFA)、抑郁自评数据(简称SDS)以及患者的各项生活质量数据(包括生理功能、疼痛情况、身体健康程度、社会适应、精神状态等).结果 在经过不同的治疗方法后,使用右美托咪定辅助麻醉脑功能区治疗的观察组数据明显优于使用依托咪酯辅助麻醉治疗的对照组数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经过比较,使用右美托咪定进行治疗显著优于使用依托咪酯辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉质量,对患者的生活质量有更加显著的积极影响,值得进行推广使用和不断研究.

    作者:边兴花;刘东辉;赵生虎;辛世敏;赵庆忠;李仁英 刊期: 2017年第65期

  • 乌司他丁对肺叶切除术后患者镇痛效果及作用机制的研究

    目的 评价乌司他丁(Urinary Trypsin Inhibitor,UTI)对胸腔镜下接受肺叶切除术患者的术后静脉自控镇痛效果及探讨其作用机制.方法 在胸腔镜下接受肺叶切除术的患者80例,随机分为对照组(C组,不应用UTI)、剂量1组(D1组,UTI浓度为0.5万单位/Kg)、剂量2组(D2组,UTI浓度为1万单位/Kg)和剂量3组(D3组UTI浓度为1.5万单位/Kg).在不同时间点用酶联免疫吸附法测定静脉血中IL-6、TNF-a和IL-10浓度,记录静息和活动时VAS疼痛的评分.结果 应用UTI后IL-6和TNF-a浓度均降低,其中D2组下降程度显著大于D1组,D2组与D3组没有差异.应用UTI后IL-10浓度均升高,其中D2组上升程度显著大于D1组,D2组与D3组没有差异.应用UTI后静息和活动时VAS疼痛的评分显著低于C组,其中D2组降低程度明显大于D1组,D2组与D3组没有明显差异.结论 乌司他丁可以降低胸腔镜下接受肺叶切除术患者的术后疼痛评分,作用机制可能与其减轻术后机体炎性反应有关.

    作者:赵念峰;郭勇;赵勇;王金英 刊期: 2017年第65期

  • 关于红花逍遥颗粒治疗多囊卵巢综合征的效果分析

    目的 针对临床应用红花逍遥颗粒治疗多囊卵巢综合征效果予以分析.方法 选取2016年6月~2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者80例作为此次研究对象,给予患者口服红花逍遥颗粒进行治疗,观察患者在服药前后的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮水平(T)及妊娠率.结果 ①在此次80例研究对象中,56例月经稀发者经口服红花逍遥颗粒治疗后有51例患者的月经情况得到明显改善,仍有5例患者为月经稀发;另外24例闭经者有19例好转为月经稀发,仍有5例闭经.治疗总有效率为87.5%(70/80).服用3个疗程后均未发现有副作用及卵巢过度刺激症状.②从血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮水平(T)及妊娠率各项治疗来看,治疗后患者的各指标均有所改善,与治疗前相比较差异有显著意义(P<0.05).③在接受口服红花逍遥颗粒治疗前80例患者均被确诊为不孕,服药3个疗程后,有47例患者成功妊娠,妊娠率为58.75%.结论 使用红花逍遥颗粒治疗多囊卵巢综合征具有较为显著的临床效果,具有治疗方法简便提高患者妊娠率等优势,值得临床推广借鉴.

    作者:姜彩霞 刊期: 2017年第65期

  • 急性脑卒中患者血压控制

    目的 对脑卒中急性期患者血压控制标准进行综述,为临床治疗提供一定指导与参考.方法 查阅相关资料进行总结概括.结果 对急性脑卒中患者血压控制做出概括总结.结论 急性脑卒中患者血压控制暂无具体统一标准,对于其是否降压及降压幅度应根据患者具体情况而定,从而改善患者预后.

    作者:李英;党文欣 刊期: 2017年第65期

  • 乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果

    目的 探讨重症急性胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽治疗的临床效果.方法 选取2016年3月~2017年3月我院收治的重症急性胰腺炎患者60例,按照治疗方法的不同将患者分为两组,观察组30例,对照组30例,对照组予以单纯奥曲肽治疗,观察组予以乌司他丁联合奥曲肽治疗,实验结束后,对两组患者相关指标恢复时间、住院时间以及不良反应发生率进行比较分析.结果 观察组患者相关指标恢复时间、住院时间以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 重症急性胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽治疗疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可促使患者快速恢复,值得临床推广应用.

    作者:王立 刊期: 2017年第65期

  • 护理标识在手术室护理风险管理中的应用

    目的 探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果.方法 选取2015年3月~2016年3月我院收治的进行手术治疗的患者54例为对照组,未实施护理标识,选取2016年5月~2017年5月我院收治的进行手术治疗的患者54例为观察组,实施护理标识.对比两组患者护理风险发生情况.结果 两组患者的护理风险发生率分别为11.11%和22.22%,观察组的护理风险发生率更低,统计学有意义(P<0.05).结论 护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果显著,能够有效的降低患者手术室护理风险发生率,值得应用.

    作者:罗丽坤;罗秀绢 刊期: 2017年第65期

  • 保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响

    目的 本次研究主要分析在麻醉患者护理工作中采用保温护理对其术后应激反应及并发症的影响.方法 选取2013年1月~2017年1月我院收治的行麻醉手术患者80例作为研究样本,按照患者住院顺序将其分为2组(对照组、观察组),对照组患者行常规护理,观察组患者行保温护理与常规护理,将两组患者术后应激水平、并发症发生率作为对比依据.结果 ①观察组患者术后应激水平与对照组患者具有显著差异(P<0.05);②从并发症发生率来看,观察组患者较低(P<0.05).结论 本次研究证明,在麻醉患者护理工作中采用保温护理,可有效降低患者并发症发生率,改善患者术后应激反应水平.

    作者:张芹 刊期: 2017年第65期

  • 经阴道三维超声与宫腔镜在诊断宫腔粘连中的效果对比

    目的 对比经阴道三维超声和宫腔镜在宫腔粘连诊断中的效果.方法 选取2016年2月~2017年2月本院接诊的不孕患者80例,对其进行阴道三维超声和宫腔镜检查,分析结果.结果 阴道三维超声检查提示有44例,宫腔镜检查确诊52例,阴道三维超声检查灵敏度达84.61%;阴道三维超声在不同程度宫腔粘连的检查中灵敏度对比无差异;两种检查对不同程度的宫腔粘连诊断相同.结论 阴道三维超声与宫腔镜在宫腔粘连中均有不可替代的临床价值,但阴道三维超声可作为宫腔粘连的首先检查方法使用.

    作者:吴聚文;潘丽贞;王英 刊期: 2017年第65期

  • 试分析复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用价值

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病治疗中复方丹参滴丸的应用价值.方法 选取2015年10月~2016年3月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例.80例患者及家属均对本研究知情同意.按照就诊先后顺序,将其随机分为研究组(复方丹参滴丸)与对照组(头孢氨苄).对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为95.0%(38/40)、80.0%(32/40),差异显著(P<0.05);就诊时,两组肺功能指标对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组肺功能指标对比,差异显著(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应.结论 老年慢性阻塞性肺疾病采用复方丹参滴丸治疗的效果理想.

    作者:谢友玲 刊期: 2017年第65期

  • 体检时护理宣教联合随访教育对体检人群高脂血症患者的影响

    目的 对体检人群高脂血症患者实施护理宣教联合随访教育的影响进行分析和探讨.方法 选取我院2016年3月~2017年3月体检人群高脂血症患者60例,随机分为观察组和对照组,给予观察组护理宣教联合随访教育护理,给予对照组一般护理方式,对比两组患者的血脂水平情况.结果 两组患者在经过护理之后,病情均有所改善,通过比较,观察组的恢复状况明显优于对照组,且存在明显差异,统计学有意义(P<0.05).结论 对体检人群高脂血症患者实施护理宣教联合随访教育,能够有效地改善患者的病情,提高患者的恢复速度.

    作者:张春霞 刊期: 2017年第65期

  • 胸腔镜下解剖性肺段切除术在肺小结节病灶治疗中的应用研究

    目的 探究在胸腔镜下采用解剖性肺段切除术治疗患者肺小结节病灶的临床疗效.方法 2015年1月~2017年6月在我院收治的肺小结节患者106例随机抽取53例作为研究组,剩余53例作为对照组,对照组采用常规的治疗方法进行治疗,研究组在胸腔镜下采用解剖性肺段切除术方法进行治疗.在治疗完成后,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症的产生情况.结果 与对照组相比,研究组的手术时间和住院时间相对较短,术中出血量较少,手术后创口感染例数较少和疼痛例数相对较少,并发症发生率比较低;两组存在了比较明显的差别,存在统计学意义(P<0.05).结论 在胸腔镜下采用解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的临床治疗效果较好,并发症较少,安全可靠,为以后深入研究和有效的应用于临床提供了参考依据.

    作者:虞桂平;黄斌;秦中华 刊期: 2017年第65期

  • 胸腰椎结核术后伤口感染的护理体会

    通过腰椎结核术后伤口感染的护理干预,减少患者住院时间,促进患者早日康复,降低医院感染率.对我科收治106例胸腰椎结核中的25例出现术后伤口感染的患者给予术前、术后相对应的护理措施,25例术后伤口感染患者均伤口愈合良好,康复出院.同时缩短住院时间,降低医院感染率.

    作者:史晓阳;曾丽雯 刊期: 2017年第65期

  • 影响传染科护理质量的因素及改进措施

    本文分析了传染科护理工作质量的主要影响因素,包括工作压力、责任心、技术、沟通宣教、科室管理等因素.认为加强职业道德建设、护患沟通、加强合理配备人力资源实行人性化管理、专业技术培训,提高护士的自身素质等改进措施能取得良好的效果.

    作者:黄丽 刊期: 2017年第65期

  • 实施优质护理对胃癌手术患者满意度的影响

    目的 探讨手术室优质护理对胃癌手术患者的影响.方法 选择胃癌手术患者100例,随机分为观察组与对照组,对照组采取常规护理,观察组采用手术室优质护理.结果 观察组满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室优质护理对于胃癌手术患者,可提高患者满意度,值得应用推广.

    作者:贾淑娟 刊期: 2017年第65期

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