学术投稿

维生素D与甲状腺自身免疫性疾病

王刚;张薛;吕啸;张红;王慧芳;张英杰

关键词:维生素D, 自身免疫甲状腺炎, Graves病, 甲状腺相关性眼病
摘要:Vit D是和人生长发育关系密切的维生素,既往被认为是参与钙磷调节,近年来一些研究以及meta分析表明血清Vit D的水平与一些常见甲状腺自身免疫性疾病相关.由于CYP27B1的表达,免疫系统细胞使得Vit D的活性代谢物具有免疫调节特性.此外,Vit D的功能通过和核的维生素受体(VDR)相结合来发挥这些作用,这些发现表明VDR或CYP27B1基因的多态性和一些甲状腺自身免疫疾病的发病机制相关.因此,本文将对Vit D和常见的甲状腺自身免疫疾病的病因做一综述.
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  • 甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响

    目的 研究分析甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响.方法 选取我院收治的20例早期脑出血患者为研究对象,对照组为发病6小时内使用甘露醇.实验组患者为6小时后使用甘露醇.两组患者均进行头颅CT,比较临床预后效果及血肿情况.结果 对照组血肿扩大发生率为30.0%,实验组血肿扩大发生率为10.0%,具有统计学差异(P<0.05).对照组中,无效例数为3例,有效患者为4例,显效患者为3例.实验组中,5例患者有效,显效患者为4例,实验组治疗有效率为90.0%显著高于对照组有效率为70.0%,具有统计学差异(P<0.05).结论 过早给予早期脑出血患者甘露醇治疗,可能降低预后效果,加重血肿扩大,影响预后效果,威胁患者生命健康.

    作者:赵鑫 刊期: 2017年第64期

  • 标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用

    目的 讨论标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用.方法 现随机选取2015年6月~2016年12月我社区老年高血压患者102例,分成实验组51例和对照组51例,对照组在随访过程中采取用常规护理语言,实验组患者给予标准化护理语言,对两组患者的护理效果进行对比和分析.结果 经过对两组老年高血压患者家庭回访后发现,实验组患者24 h尿微量白蛋白以及血压改善情况明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区进行老年高血压患者家庭访视中过程中采用标准化护理语言,能够增加患者对于疾病的重视程度,有利于患者的治疗和恢复.

    作者:李瑞芳 刊期: 2017年第64期

  • 护患沟通技巧在骨科护理中的应用

    目的 分析护患沟通技巧在骨科护理中应用效果.方法 以双盲法对我院骨科2014年3月~2015年3月接诊的88例患者进行随机分组,即实验组、对照组,均44例,均接受常规护理,其中实验组加以护患沟通技巧,分析两组护理满意度.结果 实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科护理中加以护患沟通技巧,便于改善护患关系,促进患者对护理工作的满意,可推广.

    作者:郎淑杰 刊期: 2017年第64期

  • 老年脑血管疾病吸入性肺炎治疗中的纤支镜应用价值分析

    目的 分析老年脑血管疾病吸入性肺炎治疗中的纤支镜应用价值.方法 选取2014年~2017年我院收治的脑血管疾病吸入性肺炎老年患者66例为研究的对象,分为两组,观察组和对照组,每组33例,对照组为给予常规治疗组,观察组为常规治疗的基础上实行纤支镜肺泡灌洗组,分析两组患者治疗后的呼吸频率、体温、白细胞、肺部阴影消失时间与治疗前后动脉血氧分压(PaO2)以及治疗的有效率的不同.结果 观察组治疗后呼吸频率、体温、白细胞、肺部阴影消失时间等的数据明显的优于对照组,观察组治疗后的PaO2时间明显优于对照组,观察组的治疗有效率高于对照组,具有差异性(P<0.05).结论 对老年脑血管疾病吸入性肺炎治疗中应用纤支镜效果显著,能够有效的改善患者的临床症状,值得推广使用.

    作者:李文峰;邓兴臣;许荻;杨轲 刊期: 2017年第64期

  • 研究分娩室助产士职业暴露的易感染因素及护理措施

    目的 探讨分娩室助产士职业暴露的易感染因素以及针对性的防护措施.方法 选取2016年1月~2017年7月我院的分娩室助产士400例进行观察;采用随机数字表法将其分为参照组、护理组各200例,分别给予常规防护、针对性防护.记录观察两组助产士易发生感染的原因以及职业暴露发生率.结果 护理组、参照组职业暴露发生率分别为15.00%、31.00%,差异有统计学意义(P<0.05);助产士职业暴露的易感染因素主要有针头、钝器所伤、生物因素、化学因素、心理因素、防范意识差等危险因素.结论 :对分娩室助产士给予针对性护理能够有效减少助产士职业暴露的发生率,减少存在的易感染因素,改善工作环境,增强护理人员防范意识,保护助产士身心健康.

    作者:张晓庆 刊期: 2017年第64期

  • 重组人干扰素α1b注射液雾化在婴幼儿急性毛细支气管炎的应用

    目的 研究重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的临床治疗效果.方法 选取2017年4月~2017年8月我院小儿内科收治的儿童急性毛细支气管炎患儿70例,随机分成两组,每组35例.对照组患儿采用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液及吸入用异丙托溴铵溶液雾化进行治疗.观察组患儿在对照组常规治疗的基础上,采用重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗.考察两组患儿治疗的总体有效率、主要临床症状的消失时间,并进行对比分析.结果 与对照组相比,观察组患儿治疗的总体有效率高达92.6%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿临床症状的消失时间短,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 采用雾化方式吸入重组人干扰素α1b注射液可以显著减轻婴幼儿急性毛细支气管炎的临床症状、效果显著,值得推广应用.

    作者:王芳 刊期: 2017年第64期

  • 肺癌合并恶性胸腔积液选用洛铂、胸腺肽结合治疗的疗效分析

    目的 分析肺癌合并恶性胸腔积液选用洛铂、胸腺肽结合治疗的疗效.方法 选2015~2016年本院收治的30例肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分成2组:A组14例予以洛铂治疗,B组16例予以洛铂、胸腺肽结合治疗,比对2组临床疗效.结果 B组疾病控制率93.75%,高于A组78.57%,有差异性(P<0.05).结论 临床对肺癌合并恶性胸腔积液患者予以洛铂联合胸腺肽治疗,可大大提升疾病控制率,从而延长其生存时间,可推荐.

    作者:遇波 刊期: 2017年第64期

  • 探究酒精性脂肪肝合并消化不良的临床分析

    目的 探析酒精性脂肪肝合并消化不良的临床有效治疗方法 及效果.方法选取2015年6月~2017年6月本院收治的酒精性脂肪肝合并消化不良患者100例,随机分为观察组、对照组各50例,前组接受联合治疗,后组接受单一治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗后消化道症状积分低于对照组,观察组治疗总有效率为94%,对照组有效率74%;观察组治疗后肝功能γ-GT、ALT、AST结果低于对照组(P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱胶囊联合胰酶肠溶胶囊治疗酒精性脂肪合并消化不良能够明显改善临床症状,可在临床推广应用.

    作者:古艳芳 刊期: 2017年第64期

  • 如何降低患者使用抗菌药物的强度

    随着我国抗菌药物应用范围的扩大,出现了抗菌药物过量和滥用使用的情况,从而带来细菌耐药、毒副作用及感染等问题的出现.本文就降低患者使用抗菌药物强度的问题,提出了若干整治措施及建议,以期具有一定的参考意义.

    作者:邹炜芳 刊期: 2017年第64期

  • 阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性

    目的 探讨阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取2015年2月~2017年2月于我院收治的急性脑梗死患者83例作为研究对象,对比采取常规治疗(对照组,40例)与在常规治疗基础上增用阿替普酶静脉溶栓治疗(观察组,43例)的临床疗效、神经功能缺损评分以及不良反应情况.结果 在临床治疗效果方面,观察组为90.70%,显著高于对照组的67.50%,差异显著(P<0.05);在神经功能缺损评分方面,两组治疗后均有明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);在不良反应方面,组间差异无显著性差异(P>0.05).结论 在常规治疗措施基础上增用阿替普酶治疗,能够显著提高临床治疗效果,改善患者的神经功能缺损情况,且安全可靠,可予以推广应用.

    作者:李艳军;刘卫华 刊期: 2017年第64期

  • 复方丹参滴丸在心血管方面的药理及其临床应用分析

    目的 探究在心血管疾病患者中实施复方丹参滴丸的临床应用及药理作用.方法 选取本院2015年6月~2016年6月所收治的冠心病、心绞痛患者60例,将这些患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者实施复方丹参滴丸,对照组患者采取西药消心痛治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 针对于心血管疾病的患者中应用复方丹参滴丸,临床治疗效果显著,安全性较高,无毒副反应,值得被临床推广使用.

    作者:王慧丽 刊期: 2017年第64期

  • 间歇推注丙泊酚联合头低位20度在全麻诱导期的应用

    目的 探讨间歇推注丙泊酚联合头低位对全麻诱导期低血压的影响.方法 选取我院择期子宫切除术患者120例,均为择期第一台手术.年龄45~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为A组(n=40)、B组(n=40)和C组(n=40).A组:平卧位单次推注丙泊酚(30 mg/s),出现低血压给予心血管活性药物处理;B组:平卧位间歇推注丙泊酚(30 mg/s分俩次注入),出现低血压给予头低位20度处理,无效者给予心血管活性药物处理;C组:头低位20度间歇推注丙泊酚诱导,出现低血压给予心血管活性药物处理.三组均在麻醉诱导前30分钟内输注乳酸钠林格液10 mL/kg/h,以丙泊酚2.5 mg/kg、芬太尼3 ug/kg、阿曲库铵0.5 mg/kg行麻醉诱导.对三组诱导期低血压发生的情况进行记录.结果 对比T0时刻,A组与B组T1时刻的SBP以及DBP与C组比较均明显降低,有统计学意义(P<0.05),T2时刻三组SBP、DBP差异无统计学意义;A组与B组低血压发生率显著高于C组,构成统计学意义(P<0.05).结论 间歇推注丙泊酚联合头低位20度可使子宫切除术患者全麻诱导期低血压发生机率明显降低.

    作者:张瑞君 刊期: 2017年第64期

  • 综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果

    目的 探究对小儿高热惊厥病症患儿应用综合护理干预模式开展护理工作的护理效果.方法 抽取我院接收诊治的小儿高热惊厥病症患儿138例作为研究样本,将其随机分为对照组及观察组,每组69例.对照组给予常规护理模式,观察组则在对照组基础上增添综合护理干预模式.观察并比较两组患儿症状改善时间、治愈平均时间、惊厥复发率等相关生理指标变化情况及患儿对护理模式的满意度.结果 予以对应护理模式后,观察组患儿退热时间、惊厥消失时间、治愈平均时间相比于对照组均呈显著缩短迹象(P<0.05);观察组惊厥复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组对护理模式满意度更高(P<0.05).结论 对小儿高热惊厥病症患儿应用综合护理干预模式展开护理,护理结果显著,对患儿症状改善时间及治愈平均时间的缩减、惊厥复发率下降及患儿对护理模式满意度的提升均有积极作用.

    作者:李润琴 刊期: 2017年第64期

  • 临床医学的发展及现状

    我国在1998开设了临床医学专业,改革了培训模式,适应社会发展对高素质医学人才的需要.目前,我国临床医学的发展还是不错的,但是人才分布不均,虽然加大了对人才的培养,但实施过程难免会出现一定的问题.本文主要讲述我国临床医学的发展现状进行分析.

    作者:李恩泽 刊期: 2017年第64期

  • 儿科教学中应用多媒体结合PBL教学模式的研究及分析

    目的 分析研究儿科教学中应用多媒体结合PBL教学模式的效果.方法 选取2015级80名学生,随机分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组40名.对照组,传统教学模式,研究组,采用多媒体结合PBL教学模式,比较教学质量及学生对教学的满意程度.结果 比较考核成绩,研究组高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).比较学生对教学的满意程度,研究组为95%(38/40),对照组为82.5%(33/40),经数据分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科教学中,联合应用多媒体与PBL教学模式,可提高教学质量,增加学生对教学的满意程度,调动学生学习兴趣,实现教学目标.

    作者:王吉;左欣鹭;焦健;张爱东;王妍 刊期: 2017年第64期

  • 快速康复在泌尿外科疾病中的护理实践

    快速康复外科(FTS)是一种先进科学的新型外科模式,其主要是对患者围手术期的病理生理学反应进行合理的控制与管理,有效推动患者身体的尽快康复.其不仅可以节约治疗费用,关键是能为患者提供优质的医疗服务.其可以降低并发症的发生,有效减轻患者痛苦,改善患者预后,提升外科手术的治疗效果,具有极大的临床应用价值.本文主要探讨了快速康复在泌尿外科疾病中的护理实践.

    作者:李自青;赵瑞娟;宋庆霞;王欢 刊期: 2017年第64期

  • 心绞痛病人护理中的整体化服务方式及效果研究

    目的 对整体化服务方式在心绞痛病人护理期间的具体应用进行分析,验证其可行性.方法 选取2015年6月~2017年3月我院收诊的心绞痛患者140例,参照护理方式的差异分为观察组(整体护理干预)与对照组(常规护理)各70例,对两组患者临床症状改善程度以及护理满意度进行分析与处理.结果 观察组血压指标、心绞痛发作频率以及护理满意度均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体化服务方式在心绞痛病人护理期间的应用,能够优化临床治疗效果与护患关系,值得在临床治疗期间推广与应用.

    作者:韩巍 刊期: 2017年第64期

  • 探讨慢性宫颈炎患者的临床护理方法与护理效果

    目的 分析慢性宫颈炎患者的临床护理方法 与护理效果.方法选取2016年1月~2017年8月我方医院收治的慢性宫颈炎患者80例,采用随机数字表法,均分为两组,对照组应用常规的护理方式,观察组在对照组的基础上应用综合护理,比较两组患者对护理的满意度、并发症发生率以及疗效.结果 两组患者经过治疗和护理后,观察组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05),将两组患者的疗效对比,观察组的治疗率明显优于对照组(P<0.05),通过对并发症的统计发现,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对应用综合护理干预治疗慢性宫颈炎,可有效提高医治患者的总有效率,改善患者的生活质量,降低并发症发生率,提高护理质量,作用显著,值得广泛推广和临床应用.

    作者:史香芹 刊期: 2017年第64期

  • 多排螺旋CT诊断肝血管瘤及肝脏肿瘤的临床价值

    目的 多排螺旋CT诊断肝血管瘤及肝脏肿瘤的临床价值.方法 本文选取2015年05月~2016年09月我院收治的患者60例,根据实际病情状况划分为三组,一组原发性肝癌患者,二组肝脏转移瘤患者,三组肝血管瘤患者,对患者整个肝脏开展灌注CT诊断检查,对其诊断检查结果 对比分析.结果三组的肝血流、肝动脉灌注分数和二组、一组分别对比存在明显差异,二组的肝血容量、毛细血管表明通透性和一组、三组分别对比存在明显差异.结论 实施多排螺旋CT诊断检查后,可以获取相应的参数值大小,这对于临床中诊断和鉴别肝血管瘤及肝脏肿瘤疾病有着重要意义.

    作者:万一 刊期: 2017年第64期

  • 康复护理对脑卒中病人生存质量的干预价值研究

    目的 探析康复护理对脑卒中病人生存质量的干预价值.方法 随机选取2014年10月~2015年12月我院收治的脑卒中病人110例,随机地将其分为观察组和对照组两组,平均每组为55例.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上,采取康复护理.将两组的护理效果进行比较.结果 观察组的脑卒中病人的神经功能缺损程度低于对照组,观察组的脑卒中病人的生存质量高于对照组,(P<0.05),两者之间的差异具有统计学意义.结论 康复护理对脑卒中病人生存质量有很大的干预价值,它有助于脑卒中病人神经功能的恢复,以及生存质量的提高.在脑卒中病人的护理方面值得推广.

    作者:魏婷;李国庆;程玉洁 刊期: 2017年第64期

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