汪宝霞;汤颖颖
目的 探讨呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验与质量控制.方法 选用2014年2月~2017年2月期间在医院进行治疗的360例呼吸道感染患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者180例,对照组患者采用痰液收集和化验,观察组患者在对照组的基础上加用质量控制,分析比较两组患者病原菌检测结果情况.结果 两组患者检出的病原菌为革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌,革兰阳性菌为葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、产碱假单胞菌、黏质沙雷氏菌、嗜麦芽窄食单胞菌;对照组患者革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分布为4例、23例、3例,观察组患者革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分布为6例、42例、6例,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05);病原菌中,多的为铜绿假单胞菌.结论 加强呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验与质量控制,能够为患者选择佳的治疗药物提供准确的数据依据,值得应用.
作者:邵亚娟 刊期: 2017年第36期
目的 研究并探讨乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者的生化免疫指标变化情况及其临床意义.方法 选取2013年1月~2016年12月我院收治的乙肝患50例者、丙肝患者50例以及HBV和BCV重叠感染患者50例分别设为乙肝组、丙肝组、重叠感染组,所有患者均接受生化免疫检验,比较其检验结果.结果 重叠感染组的ALT、AST表达水平均高于乙肝组、丙肝组(P<0.05),且重叠感染组的Child-Pugh肝功能评分也均明显高于其他两组(P<0.05),而乙肝组与丙肝组的ALT、AST表达水平以及Child-Pugh肝储备功能评分比较无统计学差异(P>0.05).ALT、AST表达水平与Child-Pugh肝储备功能评分密切相关,且为正相关.结论 HBV与HCV重叠感染对患者的肝功能以及肝储备功能均可能会造成影响,可在一定程度上对HBV、HCV与重叠感染予以鉴别区分.
作者:刘婧 刊期: 2017年第36期
目的 探析儿童支原体肺炎急性发作应用甲基泼尼松龙辅助阿奇霉素治疗的效果.方法 选取我院2015年10月~2017年3月收治的儿童支原体肺炎急性发作患儿92例予以分组研究,按照随机数字表法分为两组,即对照组、联合组,各46例.对照组患儿予以阿奇霉素治疗,联合组患儿予以甲基泼尼松龙辅助阿奇霉素治疗,对两组患儿的疗效、退热时间、咳嗽改善时间、住院时间进行统计分析.结果 联合组患儿治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组患儿的84.78%,组间对比有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿退热时间、咳嗽改善时间、住院时间均明显短于对照组患儿,两组对比有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童支原体肺炎急性发作应用甲基泼尼松龙辅助阿奇霉素治疗的效果更好,能够明显缩短患儿症状改善时间及住院时间,应用价值非常高,可在临床治疗中全面借鉴与应用.
作者:李艳坤 刊期: 2017年第36期
目的 研究分析大剂量阿糖胞苷在小儿急性淋巴细胞白血病巩固治疗中的不良反应,为临床治疗提供指导.方法 选取我院在2013年1月~2016年1月间收治的15例急性淋巴细胞白血病高危患儿为研究对象,均给予诱导及早期强化治疗达完全缓解,行巩固治疗HR中,观察使用大剂量阿糖胞苷患儿不良反应的发生情况,并采取针对性的防治措施.结果 未见明显的神经毒性及心脏、肝脏、肾脏损伤,骨髓抑制为常见化疗不良反应,常发生于化疗后1-2周,消化道症状、药物热、皮疹及头痛也有发生,早期预防治疗有利于减少不良反应发生,出现明显不良反应后给予积极对症处理或及时停药,临床症状改善良好.结论 对急性白血病患儿给予大剂量阿糖胞苷巩固治疗,可见骨髓抑制、恶心呕吐、皮疹、药物热、头痛等常见的不良反应,需早期采取预防措施,重视不良反应,及时予以对症处理,预防严重并发症发生,提高化疗效果,提高患者生存质量.
作者:徐倩 刊期: 2017年第36期
目的 探讨肝功能指标CHO、ALB、CHE、TBA联合检验用于肝炎肝硬化诊断的价值.方法 选取2015年2月~2017年我院收治的肝炎肝硬化患者82例作为甲组,另取同时期接诊的健康体检者82例作为乙组,对两组行肝功能检验,对检验结果进行分析.结果 CHO、ALB、CHE水平,乙组>甲组A级者>甲组B级者>甲组C级者;TBA水平,乙组<甲组A级者<甲组B级者<甲组C级者(P<0.05).结论 CHO、ALB、CHE、TBA联合检测对诊断肝炎肝硬化、评估病情严重程度具有重要意义,值得借鉴.
作者:陈立山;郭妮山;刘淑芳 刊期: 2017年第36期
目的 比较奎硫平与氟哌啶醇对伴有轻度抑郁的精神分裂症的疗效及不良反应.方法 100例伴有轻度抑郁的精神分裂症患者随机分为奎硫平组和氟哌啶醇组.每组50例,治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 喹硫平与氟哌啶醇对精神病性症状的总体疗效相当(P>0.05),不良反应较轻.但改善轻度抑郁方面,喹硫平明显优于氟哌啶醇,结论 奎硫平治疗伴有轻度抑郁的精神分裂症疗效可靠,不良反应轻,是治疗伴有轻度抑郁的精神分裂症患者的较好选择.
作者:徐军辉;李冰凌;王素珍;卢伟明;任志斌;金卫东 刊期: 2017年第36期
目的 探讨超声弹性成像对桥本氏病合并甲状腺微小癌的应用价值.方法 选取2016年04月~2017年04月我院收治的桥本氏病合并甲状微小癌患者33例,作为本次研究对象,甲状腺结节大小≤1.0 cm,所有患者行常规超声检查之后,采用超声弹性成像技术予以进一步检查,获得SR应变率,参照病理结果,按照约登指数,对SR佳界限值予以确定.结果 对照病理结果,桥本氏甲状腺炎合并恶性结节SR=(5.55±2.34),桥本氏甲状腺炎合并良性结节SR=(2.24±1.35),结果比较差异显著(P<0.05).弹性成像技术SR方法,桥本氏病合并甲状腺微小癌的准确度为79.06%、敏感度为82.01%;对比常规超声诊断的准确度69.76%、敏感度76.74%而言,存在明显的差异(P<0.05).结论 相比常规超声而言,弹性成像技术SR法在诊断桥本氏病合并甲状腺微小癌方面,具有更高的价值,为患者临床辅助治疗提供了强大的助力.
作者:高斌;鹿皎;卓晓英 刊期: 2017年第36期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼联合聚维酮碘冲洗对白内障患者术后感染的的临床疗效.方法 研究对象为在我院进行白内障手术的165例患者并随机分为观察组83例和对照组82例.对照组术前应用左氧氟沙星滴眼预防,观察组采用左氧氟沙星滴眼联合聚维酮碘冲洗方法预防.比较两组治疗后的临床疗效和感染发生率.结果 观察组的总有效率90.36%较对照组的79.27%高,观察组术后感染发生率为9.64%(8例)与对照组20.73%(17例)相比较低,且差异显著(P<0.05).结论 左氧氟沙星滴眼联合聚维酮碘冲洗对白内障患者术后感染的临床疗效显著,值得推广.
作者:沈洁 刊期: 2017年第36期
目的 探究消毒供应中心的质量控制在预防医院感染中的作用,为临床提供指导.方法 自2015年1月1日开始对我院消毒供应中心实施质量控制干预,并对2013~2014年度(实施前)和2015~2016年度(实施后)的灭菌效果和感染控制情况进行分析.研究对比实施前后的医院感染情况.结果 2015-2016年度手术器械清洁、卫生学检查、物品包装合格率显著高于2013-2014年度,P<0.05,但灭菌效果合格率无显著区别,P>0.05.结论 对消毒供应中心采取质量控制干预切实可行,可有效降低医院感染率.
作者:王娜 刊期: 2017年第36期
目的 分析研究西咪替丁氯雷他定治疗复发性过敏性紫癜的临床效果.方法 随机选取本院于2014年9月~2016年1月期间收治的60例复发性过敏性紫癜患者,联合西咪替丁与氯雷他定治疗,观察分析患者治疗效果.结果 本次研究中的60例患者,19例患者,连续用药3d后,紫癜症状完全消失,31例患者,1个疗程治疗完后,紫癜症状基本消失,10例患者,完成2个疗程治疗后,紫癜症状才消失.另外,经1年随访,1年内,42例患者未复发.结论 西咪替丁与氯雷他定联合治疗复发性过敏性紫癜疗效显著.
作者:王巧菊 刊期: 2017年第36期
随着医疗水平的不断进步,作为评价医院整体水平的医疗质量管理经过各个不同阶段的逐步完善,已经取得了令人满意的效果.医疗质量管理体系的建设始终贯彻以病人为中心、全员参与、管理质量持续改进的方针政策,建立院、科室及医护人员三级管理模式,定制技术、管理、服务质量的管理标准,依据各项标准文件,完善奖罚制度,及时发现问题、解决问题,提高患者的就医满意度.
作者:姚云花 刊期: 2017年第36期
目的 探析中医药在肺结核治疗中临床应用.方法 选择我院收治的肺结核患者60例,为本次研究对象,通过电脑随机的方式,将其划分为研究组与常规组,每组30例,其中常规组采用常规抗痨治疗,研究组采用中医药治疗.结果 研究组临床疗效显著高于常规组(93.33%VS 83.33%),疗效比较存在差异(P<0.05).结论 中医药在肺结核治疗中,应用效果突出,可有效提升患者疗效,改善其症状,值得临床进一步推广.
作者:夏玉芝;戴宝奎 刊期: 2017年第36期
薄膜过滤法是药品检验当中的重要手段之一,不仅操作方式简单快捷,且得到的结果相对准确,在目前的药品和微生物检验过程中可以发挥重要的作用.尤其是在无菌检查中,可以取得更加显著的效果.因此本文也旨在对现阶段薄膜过滤法的具体应用进行分析,针对性地为药品检验提供数据参考.
作者:宋莉;朴成惠 刊期: 2017年第36期
目的 研究加巴喷丁联合卡马西平治疗复发性三叉神经痛的效果.方法 选取我院收治的复发性三叉神经痛患者68例作为本文的观察对象,随机分为对照组与观察组,对照组:患者34例,给予使用卡马西平对患者进行治疗,观察组:患者34例,则在其基础上加入加巴喷丁对患者进行治疗,观察两组患者经治疗后的效果情况.结果 对照组患者经治疗后的总有效率为76.47%,观察组患者经治疗后的总有效率为97.06%,观察组的效果较优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 卡西马平与加巴喷丁两种药物联合治疗复发性三叉神经痛效果显著,在临床上值得推广及应用.
作者:王好成;马永春 刊期: 2017年第36期
新生儿病理性胎黄是指婴儿出生后,24小时出现全身皮肤粘膜及巩膜出现黄色,并排除生理性胎黄3周以后黄不退者,血清胆红素》205~257μmol/L,或黄色退而复现或黄进行性加重,血清胆红素每日上升》85μmol/L,婴儿一般状态不好,精神萎糜,食欲不振,笔者于2015~2017年运用温中化湿,健脾利胆退黄之法,采用茵陈蒿汤加味治疗本病193例,发病年龄均在新生儿出生~32天之间,其临床表现为周身皮肤、粘膜,面目巩膜出现黄色,血清胆红素均在》205μmol/L,并伴有不同程度的精神萎糜,食欲不振,其中黄色鲜明伴有热象者属阳黄114例,黄色晦暗伴有畏寒且四肢欠温者属阴黄76例,发黄进行性加重,伴肚腹膨胀,腹壁青筋怒张,胁下有积聚痞块者属血瘀发黄3例.193例中治愈169例,显故21例,无效3例,总有效率达98.5%.
作者:袁旭东 刊期: 2017年第36期
在对消毒供应中心水处理系统软化装置进行分析时,要提高日常管理系统的实效性,保证故障维护机制的实效性,也为系统化项目升级奠定坚实基础.本文对软化装置和精密过滤装置的应用以及故障维护进行了系统化分析,以供参考.
作者:乔小明 刊期: 2017年第36期
目的 探析实施社区卫生服务属地管理对儿童计划免疫管理和传染病控制的影响.方法 选取我社区2014年1~12月期间未实施社区卫生服务属地管理的120名户籍儿童及其家长设为对照组,选取我社区2016年1~12月期间实施社区卫生服务属地管理的120名户籍儿童及其家长设为观察组,对比分析两组儿童计划免疫接种情况及家长传染病控制知识掌握情况.结果 观察组儿童计划免疫接种率为98.3%,家长传染病控制知识掌握率为95.0%,均高于对照组的91.7%、86.7%,两组对比具有明显差异(P<0.05).结论 通过社区卫生服务属地管理的实施,可有效提高儿童计划免疫接种率,增加家长对传染病控制知识的了解,具有非常积极的作用,值得广泛应用与借鉴.
作者:晏燕 刊期: 2017年第36期
目的 探讨喘可治和布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的治疗效果.方法 在医院2015年7月~2016年7月期间诊治的毛细支气管炎患儿中抽取78例作研究对象,并经随机抽签法分组,研究组(n=39)应用布地奈德吸入治疗,对照组(n=39)应用喘可治注射治疗,对比两组患儿治疗效果以及住院天数.结果 研究组患者治疗总有效率是97.44%,平均住院天数是(7.13±1.05)d;对照组患者治疗总有效率是84.62%,平均住院天数是(8.92±1.31)d;2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 和喘可治相比,布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的治疗效果肯定,可加速其痊愈进程.
作者:唐建 刊期: 2017年第36期
目的 替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床价值.方法 按照随机抽取的方式将多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者80例分为研究组与对照组.研究组在常规治疗基础上加用替加环素治疗;对照组加用碳青霉烯类抗生素治疗.比较两组治疗前、治疗14d后前降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)变化,治疗总有效率.结果 治疗后所有患者PCT、CRP、WBC等指标均较治疗前降低,研究组加用替加环素治疗对三项指标的影响更明显,且差异均有统计学意义(P<0.05);替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的总有效率(77.5%)明显高于碳青霉烯类抗生素(60.0%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 替加环素是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染为数不多的选择之一,疗效优于碳青霉烯类抗生素,值得临床进一步研究使用.
作者:张杰;王雅君;马新;郑晶晶 刊期: 2017年第36期
目的 分析右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法 选取2014年3月~2016年3月我院收治的瑞芬太尼麻醉患者临床资料68例,分为对照组(33例)、观察组(35例),前者给予曲马多预防,后者在此基础加用右美托咪定,观察比较两组麻醉效果及不良反应情况.结果 对照组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间均较观察组长,其VAS评分高于观察组(P<0.05);对照组不良反应率为27.27%,显著高于观察组的11.43%(P<0.05).结论 对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏以右美托咪定结合曲马多预防具有显著疗效.
作者:陈凌志 刊期: 2017年第36期