学术投稿

逆行肾内手术与经皮肾镜碎石术治疗直径小于1.5cm肾盂结石的疗效对比分析

韩红甲;李小顺;马江;焦向宁

关键词:逆行肾内手术, 经皮肾镜, 肾盂结石
摘要:目的 探究逆行肾内手术(RIRS)和经皮肾镜碎石术(PCNL)哪一个是治疗径小于1.5 cm肾盂结石的佳治疗方案.方法 选取我院直径小于1.5 cm肾盂结石患者共260例,分为实验组和对照组.对照组240例采用经皮肾镜碎石术的方法,实验组120例行逆行途径的肾内手术的方法,其中40例采用输尿管硬镜,80例采用逆向输尿管软镜.结果 在治疗直径小于1.5 cm结石时,逆行肾内手术清石率较高,自然腔道内镜手术创伤小,并发症较少,手术时间短且术后恢复较快,在医院住院时间少.因此,对于直径小于1.5 cm的肾盂结石,采用逆行肾内手术方法进行碎石具有明显优势.
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    作者:王俊英;苏永峰 刊期: 2018年第77期

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    作者:欧晓敏 刊期: 2018年第77期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果探析

    目的 对雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果进行分析探讨.方法 选择2016年8月~2018年2月,在我院诊治萎缩性阴道炎的患者80例,根据治疗方式的不同,可分为实验组和常规组各40例,实验组萎缩性阴道炎患者使用雌激素联合甲硝唑治疗,常规组患者采用单独的甲硝唑治疗,对两组萎缩性阴道炎患者的临床效果进行比较.结果 两组患者在治疗后,实验组患者的恢复情况显著优于常规组患者的恢复情况,两组具有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗萎缩性阴道炎患者时,采取雌激素联合甲硝唑来进行治疗,对于患者的临床效果有了良好的提升,缩短了患者的恢复时间,有效的提升了医疗效率.

    作者:吴代香 刊期: 2018年第77期

  • 喉友抗菌口腔液喷剂联合康复新液在扁桃体切除术后的疗效分析

    目的 分析联用康复新液和喉友抗菌口腔液治疗扁桃体切除术后患者的临床疗效.方法 择取52例双侧扁桃体切除术术后患者按照入院登记薄分入观察组(n=26)和对照组(n=26).所有患者均接受常规抗感染治疗,在此基础上,对照组加用呋喃西林含漱溶液,观察组加用康复新液和喉友抗菌口腔液.统计两组有效镇痛时间、创口愈合时间以及不良反应的发生情况.结果 观察组有效镇痛和创口愈合时间明显短于对照组,(P<0.05);不良反应发生率两组数据对比差异不明显(P>0.05).结论 联用康复新液和喉友抗菌口腔液治疗扁桃体切除术后患者,能够有效缓解创口疼痛,加快创口愈合进展.该用药方案安全有效,具有极高的推广价值.

    作者:张瑜;喻国冻;唐强;周龙清;王浩 刊期: 2018年第77期

  • 临床微生物检验的质量改进

    微生物在人类生存环境中的种类比较繁多,部分泛耐药菌株和多重耐药菌会阻碍感染性疾病的临床治疗,严密控制临床微生物检验的质量,同时制定有效的改进对策,能推动临床医学的稳定发展.

    作者:张漫华 刊期: 2018年第77期

  • 加参强心方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证疗效观察

    目的 探究并分析加参强心方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效结果.方法 研究对象选择我院2017年1月~2017年12月之间患有冠心病心力衰竭气虚血瘀证的80例患者,随机将其等份分为研究组和对照组两组进行比较,研究组的患者施用加参强心方进行医治,对照组的患者施用心宝丸药物进行医治,一段时间后,比较两组患者治疗之后的有效率以及两组生活质量评分等指标,并进行统计分析.结果 两组患者组内比较,药物治疗前后生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05),两组患者有效例数进行比较,研究组更高,差异具有统计学意义(P=0.032).结论 加参强心方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效较高,可以考虑使用.

    作者:高新明 刊期: 2018年第77期

  • 前瞻性术前访视新模式在胸腰椎骨折内固定治疗中的构建

    目的 探讨开展前瞻性术前访视在椎弓根钉内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者中的临床效果.方法 将自2015年01月~2018年01月收治的62例胸腰段椎体骨折患者按贯序法分为实验组和对照组,每组31例,实验组手术室护理采用前瞻性术前访视新模式对以上患者进行针对性术前干预,对照组仍按择期手术常规进行术前准备;对照评价两组术前1 d、入手术室后的心理应激指标(HAMA、HHI评分)以及相关血流动力学指标的变化.结果 入手术室后,实验组HAMA评分较对照组显著降低(P<0.05)、HHI评分较对照组显著升高(P<0.05),心率、收缩压、平均动脉压、舒张压等主要血流动力学均较对照组有所降低,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 手术室构建前瞻性术前访视新模式对改善胸腰椎骨折患者术前心理应激、维持术前生命体征稳定具有重要意义.

    作者:杨敏 刊期: 2018年第77期

  • 莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

    目的 观察相比于左氧氟沙星,莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效.方法 这次研究对象共60例,随机分为两组(各30例),其中研究组使用莫西沙星治疗,对照组使用左氧氟沙星治疗,观察两组患者的疗效及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为93.33%,对照组的总有效率为76.67%,明显低于研究组;研究组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为20%,明显高于研究组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于左氧氟沙星,莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效更好,且副作用更小,值得推广.

    作者:刘欣欣 刊期: 2018年第77期

  • 成人健康体检人群中乙肝感染状况的初步观察

    目的 分析成人健康体检人群中乙肝感染情况.方法 选取本中心于2016年2月~2017年10月的118例成年健康体检者作为研究对象,所有人员均行乙肝五项(HbeAg、HbsAg、抗-HBc、抗-HBs、抗-HBe)检查,检查方式为酶联免疫吸附测定法(ELISA).结果 乙肝五项阴性者比例为63.56%,阳性为36.44%,单项HBsAg阳性率相比HBsAg阳性率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人健康体检采用乙肝五项检查,可提高检出率,对乙肝的预防和治疗有重要意义.

    作者:王雅芳 刊期: 2018年第77期

  • 老年痴呆患者并发脑梗死所致谵妄40例临床特征分析

    目的 对老年痴呆患者并发脑梗死所致谵妄40例临床特征进行分析和探究.方法 回顾性分析我院抽取的40例老年痴呆并发脑梗死患者的临床资料,利用谵妄量表(DSS)和智能精神状态检查表(MMSE)测定患者发生谵妄及症状消失后的相关数据.结果 利用MMSE评分谵妄时,回忆能力恢复差、语言能力恢复好;利用DSS测评谵妄消失时,对环境的错觉、定向力障碍两项恢复差,行为变化出现的速度及睡眠—觉醒周期紊乱两项恢复好.结论 通过分析与观察老年痴呆患者并发脑梗死所致谵妄临床特征,可以很好地鉴别谵妄症状,值得临床推广.

    作者:李晓华 刊期: 2018年第77期

  • 创新医院文书档案管理的有效途径

    医务人员在开展临床科研过程中,需要对相关信息进行相应的文书记录,将这些文书记录与以往的科研记录以及相关资料整理到一起,就形成了文书档案,这样的档案可以对所有医务项目及其医疗活动进行全面的体现.本文对医院文书档案管理工作的作用进行了阐述,并且从创新的角度,对医院文书档案管理工作的发展,提出了几点有效途径,以供医院相关人员参考.

    作者:刘家广 刊期: 2018年第77期

  • 腹腔镜在胆囊切除手术中的临床应用

    目的 研究在胆囊切除手术中腹腔镜的价值.方法 在进行胆囊切除手术的胆囊石、胆囊炎患者中,挑选患者100例,按照随机分组的方式,每组各50例,分别为A组(采取腹腔镜下的胆囊切除手术),B组(采取传统的开腹手术),比较两组患者的治疗效果.结果 采用腹将镜下的胆囊切除手术患者疗效明显优于传统开腹手术,P<0.01.结论 腹腔镜下的胆囊切除手术是一种微创手术,创口小、恢复快、并发症少,预后佳,值得推广.

    作者:杨应强 刊期: 2018年第77期

  • 多排螺旋CT泌尿系造影与传统静脉尿路造影的应用效果比较

    目的 比较多排螺旋CT泌尿系造影与传统静脉尿路造影的应用效果.方法 选取我院2015年3月~2017年3月收治的43例泌尿系统疾病患者,所有患者分别予以传统静脉尿路造影和多排螺旋CT泌尿系统造影,比较不同检查造影检查诊断的准确率.结果 43例泌尿系统疾病患者经过手术证实肾囊肿18例,肾结石15例,输尿管结石10例,肾癌6例,膀胱癌4例,传统静脉尿路造影检查诊断准确率为81.4%低于多排螺旋CT泌尿系统造影检查95.35%,差异有统计学意义(x2=4.074,P<0.05).结论 多排螺旋CT泌尿系造影检查准确率高于传统静脉尿路造影的检查,可以清晰的显示泌尿系统结构,效果明显.

    作者:盛卫东 刊期: 2018年第77期

  • 加强院前急救管理提高院前急救质量

    院前急救为医院急救工作的重要内容,通常院方接到急救求救至将患者送至医院的急救工作为院前急救.急救求救患者病情大都为重症,故院前急救工作质量与患者生命安全密切相关,并提示需深层改进、完善院前急救管理工作,以期提高患者院前急救效果.本文基于此探讨了加强院前急救管理策略,以期提高院前急救质量.

    作者:张红梅 刊期: 2018年第77期

  • 输尿管上段结石治疗中输尿管软镜与经皮肾镜取石术的对比观察

    目的 对比分析输尿管上段结石治疗中输尿管软镜与经皮肾镜取石术的临床效果.方法 从2015年12月~2017年12月期间来我院就诊并接受治疗的输尿管上段结石患者中抽取86例随机、均等分为对照组与研究组.对照组给予经皮肾镜取石术,研究组给予输尿管软镜取石术.对比不同组别患者手术与临床相关指标、并发症发生情况、一期结石清除率.结果 研究组手术时间和住院时间较短、术中出血量少、并发症发生率低且一期结石清除率较高,较之对照组差异显著(P<0.05).结论 输尿管上段结石治疗中输尿管软镜取石术比经皮肾镜取石术临床效果好,值得深入研究.

    作者:柳宁;范波 刊期: 2018年第77期

  • 辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及神经功能缺损的影响

    目的 研究辛伐他汀联合阿司匹林的治疗方案对脑血栓和神经功能缺损的治疗效果,以指导临床的实际应用.方法 选择2017年1月~2018年1月在我院治疗的脑血栓患者72例,按脑血栓患者入院的顺序随机分入对照组和实验组,每组36例.入院后给予患者脑血栓常规治疗,对照组患者给予阿司匹林治疗方案,实验组患者给予辛伐他汀和阿司匹林联合治疗,半年后进行颈动脉超声检测两组患者治疗后动脉斑块面积差异.测定血清总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的水平.通过脑卒中量表判断患者治疗后神经功能缺损的改善情况.结果 实验组患者斑块面积比对照组患者斑块面积明显变小,差异具有统计学意义.通过治疗后,两组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白均降低,且实验组降低更为显著,差异具有统计学意义.两组高密度脂蛋白的变化差异无统计学意义.实验组的脑卒中量表评分明显低于对照组,差异具有统计学意义.结论 辛伐他汀和阿司匹林联合使用,对脑血栓治疗效果更为显著,明显缩小颈动脉斑块面积,降低血脂,降低脑血栓复发风险,改善神经功能缺损,使患者获得明显收益.

    作者:韩婕;马媛 刊期: 2018年第77期

  • 社会技能训练对精神分裂症患者临床结局的研究

    目的 对社会技能训练对精神分裂症患者的临床结局进行探讨.方法 随机选择2007年10月~2017年12月,在医院诊治的精神分裂患者100例进行回顾性分析,所有患者均符合精神分裂患者的诊治标准,将其随机均分为实验组患者和常规组患者各50例,其中实验组患者使用药物治疗联合社会技能训练对其进行治疗,常规组患者仅使用药物配合对其进行治疗,依据社会功能缺陷筛选表、阴性与阳性症状量表比较两组患者在不同的治疗方法后的社会认知功能、病理症状.结果 实验组患者在治疗后的社会认知功能以及病理症状均优于常规组患者的社会认知功能和病理症状,两组精神分裂患者的社会认知功能和病理症状比较差异具体统计学意义,P<0.05.结论 对精神分裂症患者进行药物治疗联合社会技能训练,对其的社会认知功能有了较高的提升,提高了患者的治疗效率.

    作者:张会堂 刊期: 2018年第77期

  • 丁苯酞氯化钠注射液治疗进展性缺血性脑卒中临床效果观察

    目的 对进展性缺血性脑卒中患者采取丁苯酞氯化钠注射液治疗,并分析其临床效果.方法 选取2016年4月~2018年4月,到我院进行治疗的96例进展性缺血性脑卒中患者,将其分为两组.对照组48例,采取常规对症治疗;观察组48例,在此基础上,采取丁苯酞治疗.结果 观察组治疗总有效率为93.75%,对照组为79.17%,差异明显(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液能够改善患者神经功能,促进患者肌力恢复,治疗进展性缺血性脑卒中临床效果良好.

    作者:王琛;贾培飞 刊期: 2018年第77期

  • 分析在麻醉护理工作中应用人性化护理服务的临床作用

    目的 分析在麻醉护理工作中应用人性化护理服务的临床作用.方法 选择2017年9月~2018年3月在本院行外科手术麻醉患者500例,患者随机分为两组,对照组患者给予手术麻醉常规护理措施,观察组患者给予人性化护理干预,评价患者护理满意度,记录患者不良反应情况.结果 对照组与观察组患者护理满意度分别(89.7±3.4)分、(96.5±3.6)分,观察组患者护理满意度明显更高(P<0.05);对照组与观察组患者不良反应发生率分别15.2%、4.4%,观察组患者不良反应发生率明显更低(P<0.05).结论 人性化护理服务应用在麻醉护理工作中,护理满意度高,安全可靠,值得在临床上推广应用.

    作者:王姝杰 刊期: 2018年第77期

  • 肝切除术联合术中胆道镜治疗50例肝内胆管结石的疗效分析

    目的 观察肝切除术联合术中胆道镜治疗XX例肝内胆管结石的疗效.方法 现随机选取2017年1月~2017年12月期间我院收治肝内胆管结石患者50例,按随机数字表法分成实验组25例、对照组25例,对照组实施肝切除术,实验组给予患者肝切除术、术中胆道镜联合治疗,观察实验组和对照组患者治疗效果.结果 对照组结石残留率高于实验组,经对比两组之间有明显的差异,存在对比价值,具有临床统计学意义(P<0.05).结论 在肝内胆管结石治疗中可采取肝切除术、术中胆道镜联合治疗,治疗效果显著,值得临床推广和应用.

    作者:王玲军;衣世明 刊期: 2018年第77期

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