张小英;韦惠杰;朱萧
目的 分析小剂量阿司匹林对高血压患者疗效、凝血-纤溶功能的影响和安全性.方法 随机选取我院自2016年1月~2018年3月就诊的高血压患者110例,按照患者入院顺序分为常规组与研究组,每组各55例.常规组患者给予氨氯地平进行治疗,研究组患者在常规组基础上给予小剂量阿司匹林.比较两组患者治疗前和治疗后的临床疗效、凝血-纤溶指标t-PA、PAI-1、血小板聚集率和不良反应比例.结果 研究组患者的治疗总有效率显著高于常规组,差异具统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的PAI-1和血小板聚集率都显著低于常规组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的t-PA水平和不良反应比例都没有统计学差异(P>0.05).结论 应用小剂量阿司匹林能够增强临床对高血压患者的降压效果,调节机体的凝血-纤溶功能,且具有一定的安全性.
作者:陈千 刊期: 2018年第68期
目的 探究临床护理路径在脑出血护理中的应用体会.方法 选取2016年7月~2018年2月进入我院神经内科治疗的脑出血患者64例作为研究对象,利用双盲法将其分为对照组与观察组,各32例.对照组患者实行常规护理,观察组患者实行临床护理路径,对比两组患者的护理满意度及并发症发生率.结果 经护理,对照组与观察组护理满意度分别为76.47%及94.12%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).经护理,对照组与观察组并发症发生率分别为15.69%及1.96%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者实行临床护理路径的效果良好,能明显提高护理满意度降低并发症发生率,值得在临床护理中使用及推广.
作者:丁春香 刊期: 2018年第68期
目的 对血液透析联合血液灌流方法在治疗尿毒症患者中的临床效果进行分析.方法 选取我院收治的120例尿毒症患者A组58例患者采用的是血液透析(HD)方法进行临床疾病治疗,B组患者62例,采用血液透析联合血液灌流(HD和HP)方法进行临床尿毒症治疗.结果 通过对采用不同治疗方法的两组患者的临床参数进行对比分析,其治疗前后各项参数都有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),且B组患者的变化趋势要明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的临床参数同A组相比要明显更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于尿毒症疾病患者,其在临床治疗的过程中采用HD联合HP方法能够有效提高患者的临床治疗效果.
作者:刘玉霞 刊期: 2018年第68期
目的 研究分析影响临床生化检验结果的因素与应对策略.方法 选取我院2016年7月~2017年7月实施临床生化检验异常结果的102例患者临床资料.全面分析患者临床生化检验的过程,并对其影响因素进行分析,提出应对策略.结果 分析结果发现,因仪器因素影响检验结果的有17例,因溶血因素影响检验结果的有30例,因标本保存与送检因素影响结果的有32例,因患者自身因素影响检验结果的有23例.结论 临床生化检验期间,存在多种因素对结果构成影响,对检验过程实施质量控制,可确保临床生化检验结果的准确性.
作者:张峻 刊期: 2018年第68期
目的 探讨PBL教学法在呼吸内科临床教学中应用的临床价值,提高呼吸内科人才的培养质量,适应现代社会对高素质人才的需求.方法 选取我院临床医学2014级200名学生,随机双盲分为对照组和观察组,对照组采用普通的教学模式,观察组采用PBL教学法.对比两组学生在学习上的积极性,语言表达能力,逻辑思维能力以及团队协作能力.结果 观察组学生在学生学习的成绩,语言表达能力等方面显著优于对照组,差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法在呼吸内科临床教学中应用效果明显,具有可行性.
作者:陈磊 刊期: 2018年第68期
近年来,建立大病医疗保障制度已经成为我国医疗改革工作的重点内容之一,大病医疗保障问题备受社会各界关注,产生的新问题需要解决,本文对大病保险制度的发展状况进行综述.
作者:张小英;韦惠杰;朱萧 刊期: 2018年第68期
目的 分析百忧解治疗脑卒中后抑郁状态及对神经功能康复的影响.方法 选取我院2016年3月~2018年3月收治的110例患者随机划分为实验组与常规组.所有患者均接受脑卒中常规诊治.实验组在常规组治疗基础上添加百忧解.统计并对比两组患者治疗前后抑郁状态以及神经功能康复情况.结果 治疗之后,实验组患者的抑郁、焦虑、神经功能康复、生活质量评分均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 百忧解治疗脑卒中后抑郁状态及对神经功能康复的影响突出,能够显著优化患者的心理情绪,并提高患者生存质量,值得推广普及.
作者:李洁 刊期: 2018年第68期
目的 探究在综合治疗的基础上联合热毒宁在小儿发热惊厥治疗中的应用效果.方法 选取我院2015年2月~2018年3月收治的50例发热惊厥患儿,采用随机数字表的方式将患儿分为对照组和实验组两组,对照组患儿给予抗生素、布洛芬混悬液等进行综合治疗,实验组患儿在对照组基础上加用热毒宁进行治疗,并对两组患儿的临床治疗效果、惊厥复发情况以及退热时间进行比较.结果 实验组患儿治疗有效率96%高于对照组患儿的64%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患儿惊厥复发率8%低于对照组的40%,且患儿的退热耗时明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿发热惊厥患儿当中采用联合热毒宁综合治疗的方法可以极大的提高治疗效果,减少惊厥的复发次数,因此值得推广.
作者:宗进进 刊期: 2018年第68期
目的 研究腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取我院2015年12月~2018年4月收治的急性复杂性阑尾炎患者50例,采用随机数字表法分为实验组与常规组各25例,常规组患者采用开腹手术加以治疗,实验组患者采用腹腔镜手术加以治疗,对比两组患者术中情况以及临床疗效.结果 实验组经治疗后,患者术中各情况(出血量、手术时间、肛门首次排气时间与住院时间)均低于常规组,治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,对急性复杂性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗更具有良好的临床疗效,安全性较高,值得推广.
作者:齐国中;常虹 刊期: 2018年第68期
目的 探讨我科危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗患者的临床资料、临床特征、病原学及其救治效果进行分析,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选取2008年4月~2017年12月我科住院危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗的患者92例作为研究对象,将其按不同病情分为三组进行治疗,其中2008年4月~2010年危重型11例作为A组;2011年~2013年危重型47例作为B组;2014年~2017年34例作为C组.结果 92例患儿经过积极抢救治疗及呼吸机辅助通气治疗,A组11例中肺出血死亡4例,5例呼吸、循环衰竭治愈,2例肺出血好转出院;B组46例中肺出血死亡11例,6例肺出血治愈.2例呼吸、循环衰竭患儿中1例出现抽风、1例治疗6天,撤机后轻度昏迷,家长放弃治疗,自动出院,27例呼吸、循环衰竭治愈;C组35例死亡5例,3例为神经源性肺水肿、肺出血,2例为呼吸、循环衰竭,5例肺出血治愈,25例呼吸、循环衰竭治愈.7例双下肢瘫痪好转出院,其中6例随访治疗1月内瘫痪完全恢复;1例出院1周瘫痪有所好转,后失访.结论 小儿感染EV71,发病年龄小,进展快,临床要引起重视.危重型HFMD出现呼吸衰竭、循环衰竭、神经源性肺水肿、脑功能衰竭,病死率较高.危重型早期识别及治疗至关重要.在HFMD的诊治过程中,要充分认识危重型患儿的临床表现,及时给予抢救治疗.第2期HFMD应该住院治疗,给予脱水降颅压、短期应用激素、抗病毒及对症支持治疗,一般能治愈.HFMD病情从第2期发展到第3期多在1天以内,当病情进入第3期时,应争分夺秒就地积极进行救治.第3期发展到第4期有时仅为数小时,更需要积极采取救治措施,及时干预处理,避免错过佳的抢救时机.早期诊断、治疗HFMD危重型病例显得非常重要.重视及尽早诊断危重型HFMD,及时治疗、控制高血压可明显减少静脉丙种球蛋白及机械通气的应用,是大限度降低危重型HFMD病死率及致率的关键.
作者:罗云娇;杜曾庆;甘泉;杜丽江;刘阳;马薇 刊期: 2018年第68期
目的 探析眼科老年白内障手术护理中应用综合护理的临床效果.方法 选取我院眼科2016年2月~2018年4月收治的老年白内障手术患者90例进行研究,根据随机法分为两组,即对照组与观察组,各45例.对照组应用常规护理,观察组应用综合护理,对两组患者干预前后心理状态、并发症发生情况进行统计对比.结果 观察组干预后抑郁评分、焦虑评分均低于对照组,差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(4.4%)低于对照组(17.8%),差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 眼科老年白内障手术护理中实施综合护理的效果更加显著,可有效改善患者心理状态,降低并发症发生率,具有安全、可靠的特点,临床应用价值非常高.
作者:党微;高聪聪;彭春霞;任冬霞 刊期: 2018年第68期
目的 探讨宫颈提拉式缝合对前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的止血效果.方法 选取我院2017年1月~2017年7月产一科收治的834例分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 834例分娩产妇中31例产妇接受前置胎盘剖宫产术,因中央型前置胎盘术中发生宫颈顽固性出血5例,达到了16.13%的发生率;术中平均失血量为(993±273.77)mL,术中平均输入红细胞悬液为(480±165.62)mL,术中平均输入血浆为(100±130.88)mL,术后24 h平均阴道流血量为(133±27.11)mL,每小时尿量均在50 mL以上.结论 宫颈提拉式缝合对前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血具有良好的止血效果.
作者:杜晓艳;宗禹希 刊期: 2018年第68期
目的 总结腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)的护理体会.方法 我科从2015年开展腹腔镜疝修补术以来,共收治48例腹外疝,结果 所有患者均治愈出院,手术切口一期愈合,平均住院日数4~6天,术后随访两年,无复发.结论 腹腔镜疝修补术具有以下优点:创伤小、切口小、术后疼痛轻、术后尿潴留明显减少、住院日数缩短、明显的降低了护理工作量.
作者:牛巧凤 刊期: 2018年第68期
总结李明权教授治疗慢性肾脏病经验.李教授认为慢性肾衰的病机为正虚和邪实,正虚有脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚;邪实有水湿、湿热、寒湿、瘀血、风燥.治疗体现病-证-症结合的治病模式.
作者:鞠梅;黄小艳;李明权 刊期: 2018年第68期
目的 探讨分析在西药房高危药品的管理之中应用安全管理的价值与效果.方法 选取我院2017年1月~2017年12月的西药房作为研究对象,根据管理模式的不同将2017年1月~2017年12月按照时间段分为研究组和对照组,其中对照组为2017年1月~2017年6月,研究组为2017年7月~2017年12月.对照组西药房采用常规的管理模式进行管理,研究组西药房采用安全管理模式进行管理.对研究组和对照组西药房药品管理不规范情况以及相关工作人员对于高危药品的管理知识的了解度以及对于管理工作的满意情况进行分析与对比.结果 经过分析对比可知,研究组西药房高危药品管理不规范情况相较于对照组明显要好,差异有统计学意义(P<0.05),并且研究组相关工作人员对于高危药品的管理知识了解度以及对于管理工作的满意情况相较于对照组均要好;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药房高危药品的管理之中应用安全管理有一定的价值与效果,对于临床上用药的安全性的提高有帮助,值得广泛推荐使用.
作者:刘顺一 刊期: 2018年第68期
目的 探析知信行健康教育模式在急性冠脉综合征患者行冠脉介入术(PCI)中的应用价值.方法 选取我市4家医院收治的行冠脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者200例为研究对象,将其随机分入两组,对照组患者未接受健康教育,观察组患者由厂家开展知信行健康教育,对比两组的知信行水平、复查率等.结果 出院当日,观察组知信行水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月、6个月,观察组的复查率分别为100.0%、91.0%,对照组分别为84.0%、72.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI支架厂家入驻医院为行冠脉介入术治疗的急性冠状动脉综合征患者开展全程知信行健康教育模式有助于帮助患者建立正确的认知、信念和行为模式,控制病情进展,提高生活质量,值得推广.
作者:张娟 刊期: 2018年第68期
目的 观察分析葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒对小儿肠炎的疗效.方法 选取2014年12月~2017年12月我院收入的小儿肠炎患儿47例作为研究对象,将其随机分为观察组24例和对照组23例,给予对照组患儿蒙脱石散+抗生素阿莫西林治疗,给予观察组葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒治疗,观察对比两组疗效.结果 观察组临床治疗有效率为91.67%(22/24),显著高于对照组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿止泻、止吐、退热、纠正脱水时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%(1/24),对照组不良反应发生率为30.43%(7/23),观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒可显著提高临床治疗有效率,患儿相关临床症状改善显著,显著缩短住院时间,不良反应小.值得临床大力推广.
作者:杨小艺 刊期: 2018年第68期
目的 研究人性化护理方案应用在新生儿肺炎护理当中的效果.方法 选取2016年7月~2018年6月我院收治的新生儿肺炎患儿92例作为研究对象,将其随机分为常规护理组和人性化护理组,各46例,分别对两组患儿采用常规护理和人性化护理进行护理指导,评价两组患儿的不同护理效果.结果对于本研究两组患儿护理结束后,患儿呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺部音消失时间和患儿的住院时间进行比较,本研究的人性化护理组明显优于常规护理组,与常规护理组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对新生儿肺炎患儿在进行干预的过程中,为患儿落实人性化护理干预方法可以有效的帮助患儿缓解相关症状,促进病情的恢复,值得推广应用.
作者:张金凤 刊期: 2018年第68期
目的 探西药房管理中循证医学原理的应用效果.方法 选择2016年6月~2016年12月药房为对照组,采用常规药房管理方式,选择2017年1月~2017年6月药房为观察组,采用循证医学原理管理方式,6个月后分别对两组患者满意度以及质量管理考核评分进行对比.结果 观察组药房采用循证医学原理管理方式后患者满意度为96.0%显著高于对照组85.0%,具有统计学差异(P<0.05);观察组药房管理考核评分为(93.8±5.2)分显著高于对照组(82.4±4.9)分,具有统计学差异(P<0.05).结论 在西药房管理中采用循证医学原理能够显著提高患者满意度,保障管理工作有序进行,提高西药房管理服务质量,临床应用价值较高.
作者:张荣新;罗丹;马京艳;崔春梅 刊期: 2018年第68期
目的 探讨半夏厚朴汤合左金丸在反流性食管炎治疗的临床及预后效果.方法 选取我院2015年4月~2018年4月收治的反流性食管炎患者82例的临床资料,按不同治疗方式分为对照组(41例)和研究组(41例).对照组采用常规西药治疗,研究组给予半夏厚朴汤合左金丸治疗.比较两组的临床疗效.结果 研究组反流症状积分为(3.41±0.92)分,明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量(53.86±5.67)分,与对照组相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率为95.12%,显著高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 半夏厚朴汤合左金丸治疗反流性食管炎可以有效改善患者的反流症状积分,提高生活质量评分,临床疗效确切.
作者:王平胜;贺铃 刊期: 2018年第68期