崔广利；李林
目的探讨紧张性头痛患者的可能病因及某些情感和认知功能障碍.方法对53例紧张性头痛患者的临床资料进行分组分析,全部病例进行头颅CT或MRI检查,以及颈部X线检查,用焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS),简易智能量表(MMSE)进行情感和认知评估.结果重大精神事件所致焦虑和/或抑郁14例,工作紧张所致焦虑23例,抑郁14例,轻度认知障碍12例.结论紧张性头痛患者多与紧张的工作与生活环境导致头颈部肌肉的持续痉挛有关,大部分患者都存在不同程度的情感障碍,部分有轻度认知障碍.
作者：李日行；古剑雄 刊期： 2006年第03期
目的探讨经多层螺旋CT(MSCT)扫描后CT三维重建技术在脊柱疾病康复前期诊断中的应用价值.方法对15例颈椎和25例胸腰椎患者行MSCT后,用多平面重建(MPR)、表面积重建(SSD)及实时再现(VR)软件实现三维重建.结果经重建的图像可显示颈椎后纵韧带钙化、椎间隙椎间孔狭窄、骨质增生等,胸腰椎可显示各种骨折及骨质增生、滑脱等病理改变.结论CT三维重建技术在脊柱疾病及损伤中有独特的优越性.
作者：张巍 刊期： 2006年第03期
目的观察综合疗法治疗前臂伸肌腱周围炎的康复效果.方法将72例前臂伸肌腱周围炎患者随机分为2组:对照组36例,予常规治疗方法;治疗组36例,予温热疗法、电脑中频疗法、运动疗法及ADL指导等.两个疗程后评定疗效,并采用简易前臂评分量表对患者进行疗效评价.结果对照组痊愈22例、显效10例、有效4例;治疗组痊愈30例、显效4例、有效2例;经秩和检验,u=2.04,P＜0.05.前臂病情评分治疗前后差值的均数:对照组为(6.58±3.17)分,治疗组为(8.19±3.55)分,t=2.03,P＜0.05.平均治愈天数:治疗组为(5.60±2.54)d,短于对照组(7.00±2.27)d,(t=2.05,P＜0.05).结论综合治疗前臂伸肌腱周围炎康复效果显著.
作者：雷英；宁加玲；樊健康；贺月华；何凤兰；袁彦；吴赞华 刊期： 2006年第03期
目的检测抗凋亡基因BAG-1在多种消化道肿瘤中的表达,并讨论其意义.方法利用组织芯片,采用免疫组化DA-KO Envision法检测食道癌、胃癌、直肠癌及正常组织中BAG-1的表达.结果食道癌、胃癌及直肠癌组织中BAG-1的表达比其对应的正常组织为高(P＜0.01).结论BAG-1在消化道肿瘤组织中表达高于正常组织,提示BAG1表达可能与消化道恶性肿瘤的发生有关.
作者：林雨冬；师建国；闫庆国；王明元；王星 刊期： 2006年第03期
目的探讨综合康复治疗对腕部神经肌腱损伤修复术后手功能的影响.方法给22例患者行超声治疗、神经肌肉电刺激和功能训练等术后综合康复处理.术后1个月、3个月、6个月、12个月给所有患者进行手指运动功能、感觉功能及Carroll上肢功能评定.结果经过系统的康复治疗,手功能恢复优良率达95%.结论在腕部神经肌腱修复术后,给予系统的综合康复治疗,可促进神经再生和肌腱愈合,恢复手功能有显著的疗效.
作者：李香云；张长杰；林秋兰；李彦；刘密群 刊期： 2006年第03期
目的观察猫大脑中动脉(MCA)受机械性刺激痉挛后早期(2 h内),血管壁和内皮细胞超微结构的变化.方法6只猫,眶后入路,暴露右侧MCA,机械刺激MCA 30 min,应用显微目镜的显微尺测量MCA直径的改变.激光多普勒仪纪录皮层脑血流灌流指数.电子显微镜观察刺激后2 h MCA血管壁和内皮细胞超微结构的变化.结果机械性刺激MCA后,MCA直径缩小,为刺激前的68.77%.脑组织灌流指数下降到刺激前的42.59%.刺激结束后2 h,MCA直径恢复正常.脑组织灌流量恢复到刺激前的61.87%.电镜结果发现,MCA经急性机械性刺激后早期(2 h)内皮细胞染色质边集,凝聚成新月形小体.线粒体嵴模糊不清.结论机械性刺激猫脑MCA可致血管壁痉挛.刺激后早期(2 h)即出现内皮细胞超微结构的变化,显示内皮细胞的凋亡现象.提示颅脑手术或动物实验中对脑血管的机械性刺激应尽可能的轻微,尽量减少对脑血管的机械性刺激,避免急性脑血管痉挛的发生,以减少副反应或假阳性实验反应.
作者：潘颖；张绍东；罗芳；张淑珍；朱玄 刊期： 2006年第03期
目的探讨中西医结合综合康复治疗小儿脑瘫流涎症的临床效果.方法采用功能训练、中药敷穴、高压低频电穴位刺激、行为疗法和口运动疗法治疗小儿脑瘫流涎症100例.结果总有效率81%,疗效与病型无相关关系.结论中西医结合综合康复是治疗小儿脑性瘫痪流涎症的有效方法,疗效与病型无关,与疗程相关.
作者：崔广利；李林 刊期： 2006年第03期
目的研究旋转恒定磁场对5-氟尿嘧啶(5-FU)损伤小鼠造血功能的保护作用.方法BalB/C小鼠随机分为对照组和磁场组,各组小鼠分别腹腔注射致死剂量(180 mg/kg、210 mg/kg、250 mg/kg)及亚致死剂量(150 mg/kg)5-FU,磁场组经磁场处理30 d,每天2次,每次1 h,磁场强度0.6 T.观察注射致死剂量小鼠30 d的存活率和存活期;检测注射亚致死剂量小鼠注射后第7、10、14、21、28天的外周血细胞数;测定第8、10、14天骨髓单个核细胞数(BMNC)及粒/巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)数;观察股骨骨髓病理切片、计数血管数并检测骨形态发生蛋白(BMPs)的表达水平.结果5-FU 180 mg/kg组,对照组和磁场组30 d的平均存活率分别为66.7%、100%,平均存活期分别为(23.3±0.9)d、(30±0)d;剂量210 mg/kg组,对照组和磁场组30 d的平均存活率分别为40%、100%,平均存活期分别为(17±1. 2)d、(30±0)d;剂量250 mg/kg组,对照组和磁场组30 d的平均存活率分别为20%、70%,平均存活期分别为(11.5±1.6)d、(23.2±2.1)d(P＜0.01);磁场组的外周血细胞数、BMNC数、CFU-GM数均比对照组增加(P＜0.05);骨髓病理切片显示,对照组和磁场组骨髓内的血管数分别为(2.69±0.56)和(9.13±2.65)(P＜0.01),磁场组的骨髓BMPs表达水平亦明显高于对照组.结论旋转恒定磁场对5-FU损伤小鼠具有明显的保护作用,能促进化疗损伤后造血细胞和造血微环境的修复.
作者：宋国丽；季百苗；张小云 刊期： 2006年第03期
目的了解大学生获得社会支持的情况.方法采用社会支持评定量表(SSRS),对某市4所不同录取批次高校400名2004级大学生进行社会支持情况调查.结果和结论本市生源大学生和其他地区生源大学生的社会支持状况没有显著性差异;不同批次高校大学生在支持利用度方面存在显著性差异,第三批次大学生得分高,第四批次大学生得分低;来自乡村大学生的主观支持得分高于来自城市的大学生,在客观支持和支持利用度上没有显著性差异;女生主观支持和支持利用度得分高于男生,在客观支持得分上没有显著性差异;不同专业大学生在客观支持和支持利用度得分上没有显著性差异,但管理类大学生的主观支持得分高于工科、理科和文科大学生;大学生在急难状况时,家庭、朋友和同学是他们获得经济等实际支持和精神支持的主要社会源,从学校和各种社会组织获得的支持相对较少.
作者：何心展；尤海燕 刊期： 2006年第03期
目的探讨强制性使用运动疗法(CIMT)在不同程度上肢运动障碍的脑卒中患者中的康复效力.方法27例脑卒中偏瘫患者(平均病程8.3个月)参与此研究.在CIMT治疗期间,要求患者健侧穿戴吊带和夹板来限制健侧肢体动作,每天清醒时固定时间不少于90%,连续12 d.同时接受塑形训练,密集地训练患侧肢体活动,完成日常生活中的动作,连续两周共10个工作日.在接受CIMT治疗前和治疗后用上肢功能测验(UEFT)评价患者的上肢运动功能.根据CIMT治疗前UEFT评定结果进行上肢运动功能障碍程度分类.结果在CIMT治疗后,上肢运动功能障碍重度组和中度组患者的UEF得分较治疗前均显著提高(P＜0.001),而且CIMT在重度组患者中比在中度组患者显现出更大的康复效力(ES分别为2.2和1.8).在UEFT的改善值方面,重度组和中度组患者间无显著性差异(P＞0.05).结论CIMT可以有效地改善不同障碍程度脑卒中患者的上肢运动功能,特别是在上肢运动功能障碍严重的脑卒中患者中显现出更大的康复效力.
作者：瓮长水；王军；潘小燕；王刚；毕胜；徐军；于增志；张利民；高丽萍；霍春暖 刊期： 2006年第03期
哺乳动物的神经肌肉接头(NMJ)作为运动神经末端和肌肉相连接的部位,是目前研究多、了解清楚的突触结构.
作者：周旋；杨朝阳；李晓光 刊期： 2006年第03期
脊髓电刺激治疗脊髓损伤后功能恢复的研究是脊髓损伤研究领域近年来的一个研究热点,为人类深入了解脊髓损伤的发病机理,并终战胜脊髓损伤带来了新的曙光.以下对这一技术作一简要综述.
作者：洪毅；王方永 刊期： 2006年第03期
目的探讨以复合材料学方法所得高分子水凝胶的分类.方法根据多尺度设计的观点将现有的研究结果进行综合和分析,并依据复合方式及其结构层次对水凝胶复合材料进行了分类.结果和结论提出了复合水凝胶材料的一种分类体系,其中引入了分子间复合及织构复合等新概念.运用这些概念和方法有助于生物复合材料的研究.
作者：毛立江；陈晓东；胡元洁；张颖；孙瑞焕；朴东旭 刊期： 2006年第03期
1循证医学概论医学发展经历了古代医学和近代医学两个发展阶段,已经进入了现代医学阶段.古代医学仅以实践经验为基础,缺乏对疾病系统的、科学的认识;而19世纪末、20世纪初,基于自然科学的飞速发展,医学也得到了高速的发展,从解剖、病理、生化甚至基因、分子水平对疾病有了全新的认识,过去严重危害人类健康的传染性和感染性疾病得到基本控制.
作者：张小年 刊期： 2006年第03期
目的观察运用点刺为主综合治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法58例小儿脑瘫患儿分为针刺综合治疗组37例(Ⅰ组),药物治疗组21例(Ⅱ组),治疗前后选用功能独立性评定(FIM)量表对其进行评定.结果治疗后两组患儿运动功能、生活能力均有明显的提高.Ⅰ组显效4例,有效33例,无效0例;Ⅱ组显效1例,有效14例,无效6例(P＜0.05).结论综合治疗疗效优于药物治疗.
作者：杨俊生；杨丽芳；乔荆；郭向阳 刊期： 2006年第03期
目的观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗脊髓损伤(SCI)、脑外伤(TBI)、Parkinson's病(PD)和多发性硬化(MS)的临床疗效和不良反应.方法脊髓伤病6例,TBI 3例,MS 1例,PD 1例,经骨髓穿刺采集自体骨髓222～350 ml,分离提取MSCs后经静脉途径和/或蛛网膜下腔内一次性或分次注射.干细胞治疗前、后对患者神经功能变化及不良反应分别进行评价.结果自体MSCs治疗脊髓伤病6例,5例有不同程度的感觉、运动和自主神经功能改善.治疗TBI 3例,2例运动功能明显改善,1例持续植物状态患者PVS评分由5分提高到8分.治疗PD和MS各1例,PD患者震颤减轻,肌张力明显降低;MS患者运动功能明显改善.症状和体征改善早出现在治疗后2 d,多数患者在治疗后2周有明显改善.MSCs移植常见的不良反应包括发热(7/11例)、头痛(2/11例)、腹胀(1/11例);1例于蛛网膜下腔内注射时出现双下肢麻木、脑膜刺激征.结论MSCs移植治疗脊髓损伤、TBI、PD和MS等近期疗效明显,不良反应较少,但其远期疗效还需要进一步随访和观察.
作者：崔贵祥；李义召；高华；朱士文；宋成忠；谢遵伟；张效霞；时庆；侯怀水；沈伯钧 刊期： 2006年第03期
目的分析对肌张力低下患儿疗效及预后.方法108例肌张力低下患儿分为治疗组和对照组,治疗组在医院集中康复训练半年以上,对照组未进行系统康复治疗,将两组治疗后的平均发育商进行比较,同时在随访中对早期诊断不明的患儿的诊断及时进行纠正.结果治疗组平均发育商明显高于对照组(P＜0.01),终诊断以脑性瘫痪、良性先天性肌张力低下、智力低下为主.结论除极个别诊断不明外,大多数肌张力低下儿早期康复均能取得较好的疗效.
作者：吴兆芳；邹敏莉；朱国琴；姜琨 刊期： 2006年第03期
目的研究行为学训练对大鼠海马梗死后齿状回区神经生长因子(NGF)表达的影响.方法将102只SD大鼠随机分为训练3 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d、42 d、49 d组;制动3 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d、42 d、49 d组及正常对照组,每组6只.采用光化学法造成大鼠左侧海马区梗死,训练组于造模1 d后开始给予水迷宫训练,制动组于造模1 d后开始给予制动,观察不同时间点各组大鼠海马齿状回区NGF的表达.结果正常大鼠海马的齿状回区NGF有一定的表达,造模后,训练组及制动组齿状回区NGF的表达均有所增高,但训练组的表达要高于制动组.结论行为学训练可增加NGF在海马齿状回区的表达,可能会促进大鼠海马梗死后脑自身的修复能力,促进神经功能的重建.
作者：江山；李玲；袁华；潘惠娟；王冰 刊期： 2006年第03期
目的评估WHO《残疾评定量表》(WHO-DASⅡ)应用于残疾运动员功能评定的信度和效度.方法用WHO-DASⅡ测试56名肢体残疾者(26名轮椅篮球运动员和30名普通残疾人),10 d后进行重测,同时以Barthel指数分级和轮椅篮球运动分级作为效标进行效度测试.结果残疾运动员WHO-DASⅡ总分及各领域分值的重测相关系数分别为:0.978、0.807、0.938、0.877、0.998、0.935、0.986,均P＜0.01;WHO-DASⅡ总分及各领域分值与Barthel指数之间的相关系数分别为-0.77、0.17、-0.71、-0.82、-0.33、-0.73、-0.61;与运动分级之间的相关系数分别为-0.741、-0.378、-0.806、-0.541、-0.293、-0.510、-0.677.结论可以应用WHO-DASⅡ对残疾运动员进行功能评定、分析及分级.
作者：何燕燕；邱卓英 刊期： 2006年第03期
哺乳动物体内大部分组织如肌肉、皮肤、肝脏和外周神经损伤后均有很强的再生能力,而大脑和脊髓组成的中枢神经系统(CNS)却很难再生,损伤后的轴突及神经元几乎不能再生,导致损伤后功能迟迟不能恢复.CNS缺乏自我再生和修复能力一直是神经科学界的难点和热点.
作者：丁月霞；李林 刊期： 2006年第03期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
