学术投稿

PBL教学结合品管圈在急诊科中医住院医师规范化培训中应用的探讨

李华;胡仕祥;梁慕华;张娟娟;杨敏华;郭燕可

关键词:品管圈, PBL, 住院医师规范化培训, 教学
摘要:针对中医住院医师规范化培训中存在的问题,在急诊科住院医师规范化培训中采用品管圈结合PBL教学法,使学生掌握正确的临床思维和推理方法,培养自学、沟通交流、团队协作等能力.通过探讨中医住院医师规范化培训的教学方法,为住院医师规范化培训制度的完善提供参考.
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  • 股骨近端锁定解剖钢板和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的效果

    目的 分析探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效及价值.方法 本次研究对象是2015年3月~2018年2月在我院进行股骨粗隆间不稳定型骨折的40例患者,分为两组,各20例.对照组和观察组分别给予股骨近端锁定解剖钢板和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗,对比两组患者手术情况以及手术效果.结果 观察组患者的骨折愈合时间、骨痂出现时间、髋部骨密度以及Harris评分均显著优于对照组,有差异性(P<0.05)和统计学意义.结论 股骨粗隆间不稳定骨折患者临床上采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗,可明显促进患者骨折的愈合程度,安全有效.

    作者:胡勇 刊期: 2018年第62期

  • 保乳术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的效果对比

    目的 探究保乳术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的效果对比.方法 对我院在2012年1月~2017年1月间收治的早期乳腺癌共计84例患者的临床资料进行分析,按照接受保乳术与改良根治术将其分为两组为改良组与保乳组,对两组患者间手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后入院时间等进行比较分析.结果 保乳组在切口长度、手术进行时间、术中出血量、术后住院时间的对比中均优于改良组,P<0.05.两组患者局部复发率、转移率、生存率无显著差异,P>0.05.结论 保乳术效果好,恢复快,术后生活质量高,值得推广.

    作者:魏芳;杨林林;胥姗姗 刊期: 2018年第62期

  • 骨质疏松症与骨性关节炎中医治疗方剂用药规律比较分析

    目的 探析骨质疏松和骨性关节炎中医治疗方剂的用药规律.方法 本文有关中医治疗的文献资料主要来源于中国期刊网全文数据库,统计方剂的数据,并进行对比分析,寻找中医治疗方剂的用药规律.结果 数据资料显示,治疗骨质疏松的方剂为120首,治疗骨性关节炎的方剂共113首,分析治疗骨质疏松以及骨性关节炎的常用药物以及药物搭配等.结论 探析骨质疏松和骨性关节炎中医治疗方剂的用药规律可为以后的治疗新方剂提供指导的意义,为新药的研发奠定了基础.

    作者:于秀丽 刊期: 2018年第62期

  • 浅谈优质护理服务在出入院工作中的应用

    目的 探讨在出入院工作中实施优质护理服务的方法以及效果.方法 结合工作实际,对出入院工作中开展优质护理服务的方法进行分析总结,并评价实施效果.结果 在出入院工作中实施优质护理服务之后,患者对护理工作均表现出较高的认可度以及满意度.结论 优质护理服务的开展能够有效提升整体护理服务质量,使患者及家属得到更为高质量的服务,有助于降低护患纠纷的发生率,促进各项医疗工作的顺利展开,值得推广应用.

    作者:游小龙 刊期: 2018年第62期

  • 适形放疗联合托泊替康化疗治疗铂类耐药的复发卵巢癌疗效分析

    目的 分析适形放疗联合托泊替康化疗治疗铂类耐药的复发卵巢癌疗效.方法 随机抽取本院2017年9月~2018年2月期间诊疗的50例铂类耐药复发卵巢癌患者,按照1:1分配原理,将患者分为A组和B组各25例.即A组患者使用托泊替康化疗,B组患者使用适形放疗联合托泊替康化疗治疗,比较2组患者治疗效果.结果 B组患者治疗总有效率显著高于A组,即92.00%>68.00%,两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).B组患者中位无进展期生存时间为(6.3±14.2)个月,总生存时间为(17.7±23.5)个月;A组患者中位无进展期生存时间为(4.8±8.8)个月,总生存时间为(10.5±15.0)个月.即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).结论 在铂类耐药复发卵巢癌患者治疗中,适形放疗联合托泊替康化疗模式,可显著提高患者治疗总有效率,延长其生存时间,值得推广.

    作者:陈萍 刊期: 2018年第62期

  • 甘精胰岛素联合阿卡波糖片对老年糖尿病患者的治疗效果评

    目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖片对老年2型糖尿病患者的临床治疗效果.方法 选取老年糖尿病患者80例进行研究分析,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组单纯使用阿卡波糖治疗,观察组采取甘精胰岛素皮下注射联合阿卡波糖治疗.对比两组治疗后的糖化血红蛋白、空腹血糖、2小时餐后血糖、BIM等临床指标.结果 观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖、2小时餐后血糖指标均优于对照组(P<0.05).结论 对老年2型糖尿病患者采取甘精胰岛素皮下注射联合阿卡波糖治疗,取得了显著的临床治疗效果,并对患者血糖进行了有效控制,值得在临床上推广应用.

    作者:王和镇 刊期: 2018年第62期

  • 强直性脊柱炎颈椎骨折脱位的手术方式选择的研究进展

    本文主要是针对强直性脊柱炎颈椎骨折脱位的手术治疗的方式做一个详细的分析,经过笔者的调查,总共结合2013年到2017年四年时间的相关治疗案例做一个详细的研究与总结.本文首先是对笔者所找到的案例做一个全面的研究分析,再者对手术治疗强直性脊柱炎颈椎骨折脱位的效果做一个简单的介绍,后结合本文所有的研究理论与观点对本课题做出全面性的总结.

    作者:陈志楠 刊期: 2018年第62期

  • PBL模式在介入放射学教学中的应用

    目的 将PBL模式用于介入放射学教学中,对其应用价值进行评价.方法 对我校医学影像专业介入放射学的130名本科生分组研究,A组实施PBL模式教学,B组实施传统教学,对两组教学结果进行评价.结果 A组案例分析考核成绩相比B组明显更高(P<0.05);A组在兴趣提升、实践能力提升、合理利用资源、介入放射知识加深等方面相比B组均明显更好(P<0.05).结论 PBL模式用于介入放射学教学中应用价值较高,可提升学生学习兴趣与学习能力,提升临床教学质量,值得应用.

    作者:苗颖;邓燕贤 刊期: 2018年第62期

  • 肝脏恶性间皮瘤一例

    间皮瘤是发生在胸膜脏层或壁层上较少见的肿瘤.局限型者良性居多,少数为恶性;弥漫型者则多属恶性.然而发生于肝实质内的恶性间皮瘤,极为罕见.目前肝脏恶性间皮瘤只有一例报道.由于临床表现不典型,可助其诊断的实验室诊断证据不多,病理诊断较困难,临床上容易误诊或漏诊.现报告1例肝脏恶性间皮瘤病人的资料.

    作者:王光链;孙振纲;杨志奇 刊期: 2018年第62期

  • 儿科住院患儿输液中的风险管理与护理干预措施

    目的 研究儿科住院患儿输液中的风险管理与护理干预措施.方法 选择2013年1月~2018年1月我院收治的220例住院患儿作为研究对象,按照是否应用风险管理将220例患儿分成对照组与观察组,对照组未实施风险管理,配合常规护理措施,观察组实施风险管理,分析风险种类后制定护理干预措施,对比两组不良事件与家属满意度.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,观察组护理合格率高于对照组,观察组家属满意度高于对照组.结论 儿科住院患儿输液中实施风险管理护理质量较高.

    作者:戴立荣;周亮平 刊期: 2018年第62期

  • 护理伦理学在护理工作的应用分析

    目的 分析护理伦理学在护理工作中的应用效果.方法 应用护理伦理学的观点对社区医院护理工作的流程进行规范与改进.结果 护理伦理学在护理工作中的应用取得了良好的效果.结论 护理伦理学在护理工作在的应用让护理人员对护理工作中的伦理因素有了更深入、全面的认识,在对患者实施护理的同时,发掘自身价值,患者及家属也可以从护理中真正受益,减少医疗成本支出,有利于和谐护患关系的构建.

    作者:刘春芙 刊期: 2018年第62期

  • 腹腔镜小儿疝修补术手术室护理要点分析与研究

    目的 探讨在腹腔镜小儿疝修补术中应用手术室护理干预的临床效果及价值.方法 选取本院80例行腹腔镜小儿疝修补术患儿为研究对象,随机分为两组,各40例.对照组采用常规的护理方式,治疗组则在此基础上采用手术室护理干预.观察两组的护理质量,并对患儿家属的护理满意度进行调查记录.结果 治疗组患儿的住院时间和恢复时间为(21.78±7.36)min、(3.26±2.09)d,明显低于对照组(37.29±9.48)min、(5.23±3.18)d(P<0.05);治疗组患儿家属的护理满意度为(94.57±4.35)分,对比对照组(83.54±5.46)分有明显的提高(P<0.05).结论 在腹腔镜小儿疝修补术中应用手术室护理干预,可显著减少患儿的手术时间和住院时间,提高患儿家属的护理满意度.因此,值得在临床上大力推广并应用.

    作者:李小艳;徐正风 刊期: 2018年第62期

  • 儿童流行性腮腺炎流行病学及接种疫苗效果调查分析

    目的 总结儿童流行性腮腺炎流行病学特点以及接种疫苗对儿童流行性腮腺炎的预防效果.方法 研究对象为笔者在2012年2月~2014年9月期间收集整理的1400例儿童流行性腮腺炎流行病学资料,对研究对象中接种疫苗、未接种疫苗的发病率、不同年级儿童流行性腮腺炎发病等相关内容进行回顾分析.结果 在儿童流行性腮腺炎发病率方面,接种疫苗儿童明显低于未接种疫苗儿童,差异存在统计学意义(P<0.05).低年级儿童流行性腮腺炎发病率高于高年级、中年级学生流行性腮腺炎发病率,差异具有统计学意义(P<0.05).在随访期间的流行性腮腺炎疫苗免疫保护率均高于95.0%.结论 通过接种儿童腮腺炎疫苗能够有效降低儿童流行性腮腺炎发病率,尤其是对低年级儿童应注重腮腺炎疫苗的使用,在疫苗注射后随访期间有较好的疫苗保护率.

    作者:万静华 刊期: 2018年第62期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

    目的 深度剖析小孩患肺炎后进行布地奈德雾化吸入的治疗之后的效果.方法 采用我院愿意接受调查研究的患肺炎的小儿76例.将这76例患儿按照一般的抽样调查分组方法分为两组(研究组:给予布地奈德雾化吸入治疗法;对照组:肺炎常规治疗方法).每天观察两组患儿的病情,比对记录下来的相关数据.结果 研究组在实施布地奈德雾化吸入法治疗后,患儿的的临床特征明显比只是选择进行常规小儿肺炎治疗的患儿的好.研究组的患儿退烧退热与咳嗽时间与对照组患儿的退烧退热与咳嗽时间相比缩短了很多,并且,研究组的患儿在治疗后,肺部有啰音的情况明显减弱,啰音消失的时间比对照组的快.两组的各方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小孩子如果患有肺炎的话,目前好的治疗方法就是布地奈德雾化吸入治疗的方法.这种方法对患儿的临床特征、体征的消失有着显著的效果.患儿使用这种方法接受治疗,不仅没有不良情况出现,而且还能够减少其受病痛折磨的时间.在临床上可以大范围的进行推广与宣传应用.

    作者:张军 刊期: 2018年第62期

  • 顺式阿曲库铵复合丙泊酚对全身麻醉手术患者的影响

    目的 探究顺式阿曲库铵复合丙泊酚对全身麻醉手术患者的影响.方法 研究对象:挑选出2014年12月~2017年12月我们医院在救治的全身麻醉手术患者64例,随即将其等分得分为研究组和对照组,将瑞芬太尼、丙泊酚施用于对照组,在对照组基础上间断泵注顺式阿曲库铵施用于研究组.结果 两组就麻醉起效时间指标来说虽有差异,但不显著(P>0.05);与对照组对比,研究组在麻醉苏醒、拔管、肌松恢复指数等指标所需的时间更多,有更好的成效,两者差异显著均(P<0.05);两组就平均动脉压(MAP)、心率(HR)来说,诱导后相对于诱导前下降明显,且下降的数量值研究组与对照组相比更可观(P<0.05).结论 全身麻醉采用顺式阿曲库铵联合丙泊酚,肌松效应好,恢复时间短,并发症发生率低,有效改善全身麻醉手术的插管条件,值得临床进一步推广.

    作者:郑文亚 刊期: 2018年第62期

  • 探讨临床检验中对尿液检验结果产生影响的因素

    目的 在临床检验中,分析尿液检验结果出现误差的情况,探究对检验结果产生影响的因素.方法 在2017年间,在我院进行尿液检查的患者中,选取尿液检验结果出现误差的患者,共645例,查看患者的各项临床资料,并对检验结果出现误差的情况进行分析总结,探寻误差出现影响因素.结果 检验结果出现误差的患者人数比例占总检验人数的10.21%,在分析过程中发现影响的因素有很多,如保存方面的、个体差异、工作人员在仪器操作与采集方面等的.结论 影响尿液检验结果出现误差的主要影响因素是患者自行采集操作方面的,其会因采集操作不规范等而导致误差出现.因此需要在各个检验环节加强检验的规范性,并加强患者采集的规范性,以提高尿检准确性与可靠性,为患者的疾病治疗提供可靠的参考数据.

    作者:陈光保 刊期: 2018年第62期

  • 针灸推拿配合康复治疗对神经根型颈椎病患者的应用效果

    目的 探究针灸推拿配合康复治疗对神经根型颈椎病患者的临床治疗效果.方法 选取神经根型颈椎病患者120例,将其随机分为研究组和对照组,各60例.对照组采取中药治疗方案,研究组采取针灸推拿配合推拿治疗方案.对比两组的临床治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率93.33%高于对照组的治疗总有效率73.33%(P<0.05).结论 对神经根型颈椎病患者采取针灸推拿配合康复治疗,取得了显著的临床治疗效果,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:张宏鹤 刊期: 2018年第62期

  • 高危型HPV阳性病人解脲支原体感染与宫颈癌发生的关系研究

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)患者UU感染与宫颈癌的关系.方法 采用PCR-荧光探针法检测HR-HPV阳性的50例宫颈癌(宫颈癌组),宫50例宫颈上皮内瘤变(CIN组),50例体检健康者(对照组)宫颈脱落细胞UU感染及负荷量情况.结果 实验组中检测感染共有6例,占比12%.对照组中检测感染的患者共有13例,占比26%.由此可见实验组与对照组相比,感染率明显较低,P>0.05.结论 UU感染可能与宫颈癌的发生有关HR-HPV正面.

    作者:刘翠 刊期: 2018年第62期

  • 颅内动脉瘤破裂急性期手术的临床护理体会

    目的 总结并归纳对颅内动脉瘤破裂急性期手术进行护理时,具体的疗效以及安全效果.方法 从我院2014年1月~2017年1月,选取60例已确诊为颅内动脉瘤破裂患者作为研究对象,以计算机表法分为两组,观察组以及对照组各30例,对照组使用常规护理,观察组采用综合护理干预,然后以两组患者在手术中的,住院时间以及不良反应率作为主要评价标准,对两种治疗手段的治疗效果进行评估.结果 在观察组,使用综合护理干预后,各项数据与对照组相比,呈现较为优异的状况,而且两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值.结论 综合护理干预对颅内动脉瘤破裂急性期行手术,具有更高的护理效果,有效控制患者体内各项指标,提高患者的安全性,可以被推广应用.

    作者:张璐;张蓓 刊期: 2018年第62期

  • 对比盐酸奥布卡因(凝胶)、复方萘普生(栓剂)应用于早期人工流产的有效性、安全性

    目的 探究早期人工流产患者运用盐酸奥布卡因与复方萘普生治疗的临床价值.方法 选取112例在2016年3月~2018年2月本院收治的早期人工流产患者,根据随机分组原则分为观察组(盐酸奥布卡因治疗)和对照组(复方萘普生治疗)各56人.比较两组患者术中出血量、手术时间及不良反应发生情况.结果 两组术中出血量、手术时间及差异不明显(P>0.05);与对照组(8.93%)相比,观察组存在较低的不良反应发生率(1.79%),(P<0.05).结论 早期人工流产患者运用盐酸奥布卡因与复方萘普生治疗的临床价值均较显著,但相比于复方萘普生治疗,盐酸奥布卡因存在较低的不良反应发生率.

    作者:艾比拜·艾则孜;哈丽旦·阿不都克力木 刊期: 2018年第62期

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