邵春晓;王瑞婷;贺克强;凡小庆;潘建辉;柴小青
目的 探讨重组1型腺相关病毒(rAAV1)介导的SERCA2a基因转移对心力衰竭(HF)犬心功能的改善作用及机制.方法 选取20只健康雄性比格犬,随机分为对照组、HF组、HF+EGFP组和HF+SERCA2a组,检测各组犬心功能,采用TUNEL法和免疫组织化学法检测心肌细胞凋亡及MMP-9表达.结果 HF组和HF+EGFP组左室舒张期内径(LVDD)、左室收缩期内径(LVSD)和左室后壁厚度(LVPWD)明显高于对照组和HF+SERCA2a组,而射血分数(EF)明显低于对照组和HF+SERCA2a组(P<0.05);HF组和HF+EGFP组左室收缩压峰值(LVSP)和左室内压大上升速率(+dp/dtmax)明显低于对照组和HF+SER-CA2a组,而左室舒张末压(LVEDP)和左室内压大下降速率(-dp/dtmax)明显高于对照组和HF+SERCA2a组(P<0.05);HF+SERCA2a组心肌细胞凋亡指数明显低于HF组和HF+EGFP组(P<0.05);HF+SERCA2a组MMP-9光密度值高于对照组(P<0.05).结论 rAAV1介导的SER CA2a基因转移能有效改善HF犬心功能,其机制可能与抑制心肌细胞凋亡、下调MMP-9表达有关.
作者:黄志文;田丽红 刊期: 2017年第18期
目的 探讨microRNA-96-5p对胃癌细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(the mammalian target of rapamycin,mTOR)表达的影响.方法 利用慢病毒表达载体LV-hsa-mir-96-5p转染BGC-823胃癌细胞株.qRT-PCR检测胃癌细胞转染后miR-96-5p及mTOR mRNA的表达变化;Western blot检测mTOR蛋白表达的变化.结果 病毒转染72 h后,实验组细胞miR-96-5p表达丰度是空白对照组的20.4倍(P<0.05),同时mTOR基因表达丰度下调至空白对照组的0.47倍(P<0.05),且mTOR蛋白的相对表达量与空白对照组相比明显下调(P<0.05).结论 胃癌细胞miR-96-5p的过表达可以下调mTOR基因mRNA及蛋白的表达,因此mTOR可能是miR-96-5p的下游靶基因之一.
作者:余招焱;丁杰;袁平;张忠民 刊期: 2017年第18期
目的 了解近年来广东地区葡萄胎的病理类型构成特点.方法 对广东地区2000-2016年间的432例葡萄胎病例的临床病理特征进行统计分析,并与2000年以前该地区葡萄胎病例的基本临床病理特征进行比较.结果 432例葡萄胎中,部分性葡萄胎占葡萄胎总例数的75.9%,较2000年之前明显增多,以21~25岁年龄组的构成比高;停经天数与90年代相比明显减少,即早期发现早期诊断增多;阴道流血仍然是常见的伴随症状;有妊娠史是无妊娠史葡萄胎发病的15.7倍,经产者葡萄胎发病是0产者的1.4倍,有人流史葡萄胎的发病是无人流史者的2.8倍,差异均具有统计学意义.结论 2000年以来至今广东地区葡萄胎发病以部分性葡萄胎为主;确诊时间提早,21~25岁年龄段人群居多;既往妊娠经历是广东葡萄胎发病的重要危险因素.
作者:孙东瑾;安建虹;陈清;申洪 刊期: 2017年第18期
目的 评价3M无痛保护膜对机械通气气管导管固定处皮肤损伤的保护效果.方法 收集在我科气管插管机械通气患儿126例,随机分为观察组(63例)和对照组(63例).对照组气管导管固定采用胶布直接黏贴、固定皮肤,观察组采用3M无痛保护膜喷涂面部局部皮肤后用胶布直黏贴、固定.比较两组患儿面部皮肤损伤发生率、皮损严重程度和气管插管脱管率.结果 对照组患儿轻度皮肤损伤者28例,中度皮肤损伤9例,重度皮肤损伤4例;观察组63例患儿中,有2例轻度皮肤损伤,2例中度皮肤损伤,1例重度皮肤损伤,观察组总皮肤损伤发生率15.25%低于对照组69.84%,差异有统计学意义(P<0.05);皮损严重程度方面,观察组皮肤明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿气管插管脱管率差异无统计学意义(P>0.05).结论 3M无痛保护膜联合胶布黏贴固定气管导管,可显著降低导管固定处面部皮损发生率及皮损严重程度,对气管导管的固定效果较为可靠.
作者:景钰;陈娜;宋春兰 刊期: 2017年第18期
目的 比较冠状动脉旁路移植术中分段切开与全程切开获取大隐静脉近期临床疗效.方法 纳入温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年12月行冠状动脉旁路移植术患者资料,进行回顾性研究.据术中大隐静脉获取方式分为2组,全程切开组99例,分段切开组114例.收集2组患者的术前临床资料,并对术中大隐静脉获取时间、获取长度、获取质量及早期临床结果、下肢切口并发症情况进行比较.术后1年应用冠脉CTA检查,比较静脉桥血管通畅率.结果 2组患者临床基础资料无明显统计学差异(P>0.05),分段切开组下肢切口并发症发生率较全程切开组低,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后1年冠脉CTA检查静脉桥血管通畅率差异无统计学意义(P>0.05).结论 分段切开获取大隐静脉技术安全可行,在降低术后下肢切口并发症方面有优势,对术后近期通畅率无明显影响,是临床大隐静脉取材较为经济和微创的方法.
作者:黄伟聪;陆地;王珏;程德志;孙成超 刊期: 2017年第18期
目的 探讨脑内多巴胺受体在胰性脑病中表达的作用,为进一步阐明胰性脑病的发病机制奠定基础.方法 胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠诱发大鼠胰性脑病模型.观察胰腺和脑的病理改变;称重测定脑组织含水量;化学比色法测定脑组织匀浆超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量;免疫组化染色(SP法)观察脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、酪氨酸羟化酶和多巴胺受体-2的表达情况.结果 光镜下显示3、6、12 h模型组胰腺有不同程度的炎性细胞浸润和腺泡细胞坏死;脑组织中神经元水肿,炎性细胞浸润,微血管内白细胞附壁.与对照组比较,3、6、12 h模型组脑组织中超氧化物歧化酶活性均明显降低(均P<0.01),丙二醛含量均明显升高(P<0.01);与对照组比较,3、6、12 h模型组大鼠脑组织含水量均增高(均P<0.05);与对照组比较,3、6、12 h模型组脑组织TNF-α、IL-1β、酪氨酸羟化酶和多巴胺受体-2表达均明显增多(均P<0.01).结论 胰性脑病的发病可能与大量氧自由基和炎性因子透过血脑屏障进入中枢,致脑内多巴胺生成增加及受体上调有关.
作者:陈荣;王晶;唐勇;余崇林 刊期: 2017年第18期
皮肤是人体大的器官,维持着机体内环境的稳定,具有美观,保护机体,调节体温,感受压力、疼痛及温度等功能,可保护个体组织、器官不受外界物理、化学、机械及病原微生物的侵袭.皮肤的屏障作用包括两个方面:一是防止体内水分、电解质及其他物质的丢失,维持机体内环境的相对稳定;二是防止体外有害物质的侵袭.烧伤,烫伤,电击伤等常常造成大面积的皮肤缺损,造成皮肤屏障功能丧失,内环境平衡紊乱,创面愈合时间长,预后差,功能恢复不良.因此,如何缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,减少烧伤患者痛苦成了烧伤界急需要解决的问题.脐带间充质干细胞(Umbilical cord Mesenchymal Stem Cells,UC-MSCs)是一种多能干细胞,具有较高的分化潜能,可分化为血管内皮细胞、成骨细胞、成脂细胞等多种组织细胞,在免疫系统、血液系统、内分泌系统等各个疾病领域得到了广泛的研究.由于具有多向分化潜能、可参与免疫调节等作用,在烧伤创面的治疗方面具有重要的科研及应用价值.本文就烧伤创面愈合过程、UC-MSCs的生物学特性及其在烧伤创面治疗方面的研究应用作一综述.
作者:王欣;李晓庆;马诗雨;刘文军;曾跃勤 刊期: 2017年第18期
炎症性肠病(IBD)是一种慢性异质性炎症性病变,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其发病率逐年增高,但其病因及机制尚未明确,目前认为其主要与遗传、免疫紊乱及肠道微生物紊乱有关.其中肠道微生物对IBD的影响是目前研究热点,但由于肠道微生物主要为细菌,真菌仅占一小部分,故以往研究主要聚焦于肠道细菌对肠道炎症的作用,而忽视了肠道真菌的作用.但目前有研究表明IBD患者肠道内真菌同样存在明显改变,现围绕肠道真菌与IBD发生发展的关系作一综述.
作者:肖亮;唐彤宇;徐红 刊期: 2017年第18期
目的 通过比较恶性胸腔积液、结核性渗出性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液患者α-烯醇化酶(ENO1)、CYFRA21-1、CA125浓度,探讨胸腔积液ENO1联合血清CYFRA21-1、CA125检测在恶性胸腔积液诊断中的价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测胸腔积液ENO1浓度,化学发光法检测血清CA125浓度,磁微粒化学发光法检测血清CYFRA21-1浓度,计算ENO1联合CYFRA21-1、CA125在3组胸腔积液中的灵敏度、特异度.结果 (1)恶性胸腔积液组的ENO1浓度显著升高(P<0.001),ENO1在结核性渗出性胸腔积液与类肺炎性胸腔积液相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)ENO1联合血清CYFRA21-1、CA125检测在恶性胸腔积液中的灵敏度及特异度分别为94%和74%、98%和48%.结论 ENO1浓度在恶性胸腔积液中升高,ENO1联合血清CYFRA21-1、CA125检测可提高诊断恶性胸腔积液的灵敏度,提高恶性胸腔积液的诊断率.
作者:李汝芳;张剑青;王旭明;武江海;冯家钢;赵芝焕 刊期: 2017年第18期
目的 观察Narcotrend麻醉深度指数(NT)监测下静注利多卡因在宫腔镜手术中的应用效果.方法 80例择期宫腔镜手术患者,随机分为生理盐水组(S组)和利多卡因组(L组).L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1.5 mg/kg作为负荷量,随后以2 mg/(kg·h)持续输注至术毕;S组给予等容量的生理盐水.两组患者均采用NT监测麻醉镇静深度,麻醉方式为丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉.记录两组患者手术时间(T1),丙泊酚和瑞芬太尼总量,苏醒时间(T2),术后0.5 h(T3),4 h(T4),24 h(T5)静息时的术后视觉模拟评分(VAS),咽喉疼痛发生率,利多卡因不良反应.结果 两组患者的年龄、体质量、T1、T2和丙泊酚总量差异均无统计学意义(P>0.05).L组瑞芬太尼用量明显少于S组(P<0.05).静息时VAS评分T3,T4时L组低于S组(P<0.05),而T5无明显差异.咽喉疼痛发生率L组明显低于S组(P<0.05).L组未见利多卡因不良反应.结论 Narcotrend监测下静脉输注利多卡因可以安全有效地应用于宫腔镜手术.
作者:汪华新;詹丽英;彭璇;肖业达;贾强;赵博 刊期: 2017年第18期
目的 探讨早中孕期颅脑冠状切面鼻尖偏斜法在筛查胎儿颜面部畸形中的临床价值.方法 采用颅脑冠状切面鼻尖偏斜法超声检查,对5000例早中孕期孕妇的胎儿进行颜面部结构检查.根据进行超声检查的时间,分为11~12+6周组、13~14+6周组、15~16+6周组.分析胎儿颜面部结构显示情况以及胎儿畸形检出率.结果 所有孕妇超声检查均可以清楚显示颅脑冠状切面,其中4855例(97.10%)可见较为理想的小脑横切面、双眼球水平冠状切面、鼻后三角切面等.三组胎儿超声检查显示率没有统计学差异.有69例(1.38%)出现颜面部畸形,其中31例(44.93%)为单纯颜面部畸形,38例(55.07%)合并其他结构畸形.该方法的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.24%,100%,100%,99.90%.结论 颅脑冠状切面鼻尖偏斜法对胎儿颜面部畸形的检出率和灵敏度较高是中早孕期胎儿颜面部排畸检查的可靠方法.
作者:黄燕;文成勇;吴皎姣;向梦婷 刊期: 2017年第18期
125I 粒子植入越来越多的应用于腹膜后恶性肿瘤,并取得了一定效果[1-2],但由于腹膜后穿刺路径有限,难度大,尤其是经胃肠等空腔脏器穿刺易出现穿孔、肠瘘、腹膜炎等严重并发症[3-4],路径的精准成为治疗的关键.王娟等[5]报道了10例经皮经胃粒子植入治疗腹膜后恶性肿瘤,术后未见并发症,且其缓解率可达70%~90%[6],为了躲避血管、输尿管及肋骨等,植入针有时不得不经肠间植入,现有的普通模板和3D打印模板对此部位应用又有一定局限性.如何经肠间穿刺,经肠间穿刺易造成哪些并发症,一直是临床的一大难题.本文首次探讨经肠间植入放射性 125I粒子的安全性,并率先全面探讨如何规避肠道等风险.为临床提供实验依据.
作者:底学敏;王娟;苏晓华;张晶晶;于慧敏;张宏涛 刊期: 2017年第18期
患者男,37岁,2015年4月11日夜不慎摔倒,右侧臀部着地,致腰及右髋部疼痛伴活动明显受限9h后,送至广州中医药大学第一附属医院急诊就诊.行腰椎及髋关节平片检查提示:(1)右股骨颈骨折,未排病理性;(2)腰椎退行性变,L5椎弓峡部崩裂未排,L2/3、L5/S1椎间盘突出未排(图1).入科时检查:肾无叩击痛,右髋部皮肤颜色正常,腰部稍疼痛;右髋部稍肿胀,疼痛感明显,右髋部压痛(+),右下肢纵轴叩击痛(+),右下肢未能配合检查,患肢各足趾感觉血运及活动均可.个人史:患者在15年前即对乐成瘾,每天保持平均3L的饮用量.治疗经过:4月12日辅助检查结果提示.白细胞:20.65 × 109/L;钾:3.02 mmol/L、葡萄糖:8.31 mmol/L、碱性磷酸酶:686 U/L;CRP:28.5 mg/L;尿葡萄糖:2+;4月13日复查,钾:2.87 mmol/L;葡萄糖:6.37 mmol/L;胸片提示:考虑左上肺肺不张,左肺慢性炎症和纤维变,左侧胸膜增厚和胸腔少量积液.双髋关节CT提示:(1)右股骨颈骨折;(2)双髋骨质疏松,并双股骨头关节面下囊变可能.(3)右侧股骨头颈元明显占位病变征象(图2).建议患者暂时不接受手术治疗.
作者:洪郭驹;何伟;陈雷雷 刊期: 2017年第18期
自噬是一种溶酶体依赖性降解途径,普遍存在于细胞内,对细胞维持自身稳态十分重要[1-2].正常机体内存在基础水平的自噬,有助于细胞代谢及细胞器的循环利用;在某些特定病理环境中,如大量细胞因子、炎症因子及氧化应激产生,导致异常自噬,如自噬抑制或自噬过度等,从而打破机体平衡状态导致疾病发生发展[3].自噬除了在能量代谢中扮演重要作用,近年研究发现自噬也参与调控了内皮细胞,成纤维细胞等的细胞分化及表型转化相关通路.同样在VSMCs中,也面临一系列功能改变,包括细胞体积增大,增殖能力增强,基因表达模式改变等等[4].有研究报道,自噬参与血管壁内中外三层膜的病理变化,与血管重塑密切相关[1],本文就自噬与血管重塑的概念及其二者的相关性作一综述.
作者:罗丹;王昌明 刊期: 2017年第18期
目的 探讨心脏瓣膜置换、冠状动脉旁路移植和房颤射频消融同期手术治疗复杂心脏病的临床疗效.方法 回顾性研究分析2014年7月至2016年12月我院入院冠心病、瓣膜病合并房颤患者164例的临床资料,根据治疗方法的不同分为消融术组和对照组.消融术组患者心脏瓣膜置换合并冠状动脉搭桥同期行房颤射频消融术,对照组患者仅进行瓣膜置换合并冠状动脉搭桥.对比分析两组患者体外循环时间、辅助呼吸时间、ICU入住时间和出院时间,术后随访6个月观察心电图、心脏超声图等指标,对比分析其临床疗效.结果 消融术组体外循环时间和辅助呼吸时间长于对照组(P<0.05);ICU入住时间和出院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6个月的左心房内径、左心室舒张末容积和射血分数比较差异均有统计学意义(P<0.05);消融组术后时和术后6个月时窦性心律转复率分别为70.7%和82.9%,对照组分别为46.3%和19.5%,消融术组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心脏联合瓣膜置换合并冠状动脉搭桥患者同期行房颤射频消融术能改善患者心功能,提高房颤转复率,随访窦性维持率高,值得临床推广应用.
作者:张正升;张申;吴联合;盛存见;米怀雪;王砚池;孟鲁豫 刊期: 2017年第18期
目的 探讨颈围在社区人群诊断中心性肥胖的准确性及其切点.方法 选取2010年10月至2011年1月,采用横断面普查设计对广州市石牌社区50岁以上的原始居民(n=1494)进行调查.所有调查对象测量身高、体质量、颈围和腰围,中心性肥胖定义为男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm,颈围诊断中心性肥胖及超重的准确性及佳切点通过绘制ROC曲线来评价.结果 1473例数据完整者中位年龄为61(55~68)岁,颈围与腰围及体质指数的Pearson相关系数分别是0.639和0.565(均P<0.001).颈围在男性人群中诊断中心性肥胖ROC曲线下面积分别为0.884(95%CI:0.855~0.909,P<0.0001),佳切点值分别为38.5 cm(敏感性和特异性分别为75.2%和85.4%).颈围在女性人群中诊断中心性肥胖的ROC曲线下面积为0.849(95%CI:0.824~0.872,P<0.0001),其佳切点值分别为33.4 cm(敏感性和特异性分别为84.8%和69.4%).结论 在该社区50岁以上人群,颈围与中心性肥胖密切相关,其诊断中心性肥胖有较高的准确性,可作为腰围和体质指数的替代指标.
作者:林硕;胡丽;李晓峰;曾龙驿 刊期: 2017年第18期
目的 探讨超声骨刀在颈椎前路椎体次全切除手术(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)中运用的安全性与有效性.方法 选择2015年2月至2016年1月收治相邻两节段脊髓型颈椎病行ACCF患者41例,其中术中使用超声骨刀21例,传统器械20例.对比分析两组手术时间,术中出血量,JOA评分、JOA评分改善率、JOA评分疗效、VAS评分、NDI指数、围手术期并发症等指标.结果 超声骨刀组和传统器械组手术时间、术中出血量分别为(92.5±11.25)min和(93.2±19.7)mL,(110.8±16.79)min和(167.2±31.29)mL,超声骨刀组手术时间及术中出血量均少于传统器械组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后JOA评分、VAS评分、NDI评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后JOA评分、JOA评分改善率、改善优良率、VAS评分、NDI指数比较差异无统计学意义(P>0.05),传统手术组有1例患者出现脑脊液漏.结论 ACCF术中运用超声骨刀具有手术时间短,术中出血少,安全,有效等优点.
作者:刘宁;陈勤;钟红发;潘奇林 刊期: 2017年第18期
目的 探讨人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)移植对百草枯中毒肺纤维化大鼠模型肺组织病理学变化的影响.方法 将46只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和hAMSCs移植组.2%百草枯灌胃[100 mg/(kg·只)]制备肺纤维化模型,尾静脉移植hAMSCs[2×106个细胞/(mL·只)],HE和免疫组化染色后,显微镜下观察肺组织病理学变化.结果 与模型组比较,hAMSCs移植组大鼠一般状况较好.肉眼观发现,模型组大鼠两肺叶出现较多大面积白色纤维化病灶,hAMSCs移植组则为较少、散在的点片状病灶.显微镜下可见,模型组大鼠肺组织结构紊乱,肺泡壁增厚,有大面积间质增生和大量炎细胞浸润,而hAMSCs移植组肺组织结构明显改善,肺泡壁多为单层细胞,仅有少量、小面积间质增生,炎细胞浸润显著地减少,且有较多抗人细胞核特异性抗体阳性hAMSCs定植、存活于肺间质,少见于肺泡壁.结论 移植的hAMSCs可定植、存活于肺组织,发挥治疗百草枯中毒肺纤维化的作用.
作者:李玉香;何方;王钰莹;徐尚福;刘祖林;万雪;余丽梅 刊期: 2017年第18期
目的 评价SilverHawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性.方法 回顾性分析2012年8月至2014年6月应用SilverHawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病46例(58条患肢).其中股腘动脉狭窄病变52条患肢,病变长度(4.6±2.3)cm,狭窄程度(85.6±11.3)%,闭塞性病变6条患肢,病变长度(6.3±3.2)cm.术前Rutherford分级3~5级,踝肱指数(ankle brachial index,ABI)0.45±0.36,术后采用血管多普勒超声、CTA、DSA对血管通畅情况进行随访评估.结果 46例(58条患肢)全部开通成功,技术成功率100%,治疗成功率93.10%.术后残余狭窄(10.3±6.2)%,ABI 1.05±0.32,与术前差异有统计学意义(t=5.83,P=0.02).平均随访22个月,随访复查ABI 0.96±0.15,与术前比较差异有统计学意义(t=5.09,P=0.03),术后6个月、1年、2年的一期通畅率分别为94.83%、91.38%、84.48%,二期通畅率分别为98.28%、96.55%、93.10%.结论 SilverHawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病安全有效,近、中期效果满意.
作者:孙利坤;王兵;刘俊超;牛晓阳;刘晓哲;王梦宇;潘锦轩 刊期: 2017年第18期
目的 对喉源性咳嗽各证型的发病特点进行研究,为喉源性咳嗽的分型诊断提供流行病学依据.方法 搜集喉源性咳嗽患者的病史、临床症状、体征等资料,填写调查问卷表.结果 (1)4组证型中,卫表不固、禀质特异型与风邪犯肺型比较,其发患者数差异无统计学意义(P>0.05),其余两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).(2)对各证型的发病时间进行分析,虚火旺型差异无统计学意义(P>0.05),余各证型差异均有统计学意义(均P<0.05).(3)对各证型的病程进行分析,脾虚痰浊型与阴虚火旺型比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).(4)对各证型的病情进行分析,风邪犯肺型与脾虚痰浊型及脾虚痰浊型与卫表不固、禀质特异型比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).(5)对各证型关于鼻变态反应及眼变态反应伴随发生率进行分析,差异均无统计学意义(均P>0.05).(6)对痰进行分析,风邪犯肺型与阴虚火旺型比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).(7)对异物感进行分析,风邪犯肺型与卫表不固、禀质特异型及脾虚痰浊型与阴虚火旺型比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 喉源性咳嗽以卫表不固、禀质特异型与风邪犯肺型常见,其次为脾虚痰浊型,阴虚火旺型少见.风邪犯肺型咳嗽以晚上为主,病程多<1个月,伴有痰,无咽异物感或偶有咽异物感,日常生活不受影响或稍受影响.卫表不固、禀质特异型咳嗽以上午为主,病程多在3个月~1年,少痰或无痰,无咽异物感或偶有咽异物感,日常生活不受影响或稍受影响.阴虚火旺型咳嗽不定时,病程多>1年,伴有痰,有咽异物感,日常生活不受影响或受严重影响.脾虚痰浊型咳嗽以上午为主,病程多>1年,多痰,有咽异物感,严重影响日常生活.
作者:张勉;陈潇;黄卓燕;高阳;李艺;莫绍毅;谢勇;郑琴媛 刊期: 2017年第18期