学术投稿

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果分析

郭平;史瑞峰;王晓平;涂敏娇

关键词:无创呼吸机, 慢性阻塞性肺疾病, 临床效果, 呼吸衰竭
摘要:目的 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果分析.方法 选取本院收治的100例患者(慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭),收治时间为2017年1月10日至2018年2月10日,把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为50例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规+无创呼吸机(观察组)进行治疗.结果 两组治疗前PaO2、PaCO2、RR、HR以及血pH水平对比没有显著差异(P>0.05);两组治疗后PaO2、PaCO2、RR、HR以及血pH水平对比差异显著(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果显著,值得推广.
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  • 对行胆囊结石腹腔镜手术的患者采用循证护理的效果分析

    目的 探索循证护理方法在胆囊结石腹腔镜手术患者护理工作中的具体运用效果.方法 采用回顾性分析的基本方法研究我院自2016年1月~2018年3月期间所收纳治疗的100例胆囊结石腹腔镜手术患者的基本临床资料,其中包括62例男性患者,38例女性患者,年龄范围29.23±68.21岁,平均年龄49.24岁,依据护理方式的不同将100例患者均等地分为两个观察研究小组,比较分析两个小组患者的护理工作满意度评分、疼痛度评分、疼痛时间以及术后并发症发生率.结果 在手术完成后,比较分析两个小组的护理结果后发现:手术完成2-3天内,两个小组的患者在疼痛度评分方面没有明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;手术完成3天后,观察组患者的疼痛度评分明显优于对照组(P<0.05);另外,观察组还在疼痛度持续时间、患者评分等方面显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 循证护理作为一种被实践证明了的、行之有效的护理方式,应当被广泛运用于胆囊结石腹腔镜手术中.

    作者:王桂兰 刊期: 2018年第45期

  • CBL教学模式在消化系疾病临床教学中的应用探讨

    目的 分析以病例为基础的教学模式(CBL教学法)在消化系疾病临床教学中的应用效果.方法 选取2017年1月-2018年1月64名本科临床专业学生作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规教学模式,观察组则采取CBL教学模式.采用本次研究特制问卷表和试卷评价两种方法的教学效果.结果 观察组学生的教学满意度远高于对照组(P<0.05);通过考试发现,观察组学生的专业知识以及病历书写得分显著高于对照组(P<0.05).结论 CBL教学模式在消化系疾病临床教学中具有较好的应用效果,能够加深学生对专业知识的印象与理解,提高学生的病历书写能力,切实培养学生的工作能力,值得在临床中推广使用.

    作者:刘芳;何家赓 刊期: 2018年第45期

  • 乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效

    目的 探讨乌司他汀联合生长抑素在重症急性胰腺炎中的治疗效果.方法 以我院从2016年8月到2017年8月期间收治的66例重症急性胰腺炎患者当作研究对象,通过随机游戏方式将其分为两组,即对照组、观察组.对照组患者采用常规治疗模式,而观察组患者采用乌司他汀联合生长抑素治疗,对两组患者临床效果进行对比.结果 观察组患者在临床有效率方面具有明显优势;在相关指标恢复时间方面,观察组也更具优势,组间差异明显,具有统计学意义,P<0.05.结论 乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果显著,能够促进患者恢复,值得推广与运用.

    作者:阿洪江?买尔甫;张城榕;肉孜阿吉 刊期: 2018年第45期

  • 恶性肿瘤心脏转移的心电图改变

    目的 观察恶性肿瘤心脏转移的心电图改变情况.方法 选取本院收治的恶性肿瘤患者作为样本,根据有无心脏转移,将患者分为观察组与对照组.组织所有患者进行心电图检查,观察两组患者的心率指标及心电图改变情况.结果 观察组HR<100次/min的患者数为0,HR为100--120次/min的患者占比38.24%,HR>120次/min的患者占比61.76%、窦性心动过速者占比17.65%、心房颤动者占比20.59%、肢体导联低电压者占比61.76%、ST-T段改变者占比41.18%.与对照组相比,差异显著(P<0.05).ST-T段改变的14例患者,TV5.V6倒置者占比35.71%、TI、V5低平及TV6低平者,分别占比14.29%及21.43,S-TV5水平下移者占比28.57%.结论 恶性肿瘤心脏转移患者,均伴随心率上升现象.心电图检查可见ST-T段改变及心房颤动等征象.

    作者:范巍 刊期: 2018年第45期

  • 痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

    目的 探讨痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 选择我院2017年3月-2018年2月期间收治的小儿支原体肺炎患者144例开展研究,随机分为对照组和观察组,给予对照组阿奇霉素序贯治疗,观察组采用痰热清联合阿奇霉素序贯治疗,对比两组患儿临床疗效和不良反应发生情况.结果 在临床疗效和不良反应发生率方面,观察组均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 痰热清联合阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎的临床实践具有显著的临床疗效优势,不良反应较低,值得推广.

    作者:段思蒙 刊期: 2018年第45期

  • 多层螺旋CT与胸部X线在诊断周围型肺癌中的价值比较

    目的 比较多层螺旋CT与胸部X线在诊断周围型肺癌中的价值.方法 选择2015年3月~2017年12月我院收治的周围型肺癌患者共53例,均行胸部X线检查和多层螺旋CT检查,并比较两种方法的检查结果.结果 多层螺旋CT阳性诊断数为50例,胸部X线阳性诊断数为41例,两种检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);形态学特点比较,CT检查在肿块征、毛刺征、棘突征、空泡及支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、空洞征等方面均明显优于胸部X线检查(P<0.05).结论 在诊断周围型肺癌方面,与X线检查相比,多层螺旋CT阳性诊断优势更明显,值得推广.

    作者:安平 刊期: 2018年第45期

  • 用无痛胃肠镜对胃肠道疾病病患进行检查的效果研究

    目的 分析和验证验证采用传统胃肠镜与采用无痛胃肠镜检查的不同成效.方法 对临床上2017年1月至2018年1月期间的估计140例胃肠道疾病案例资料进行回顾性研究.根据不同的检查方法将其分为无痛组和常规组,两组各有70例.分析及比较无痛组和常规组病患的检查成效和并发症的发生概率.结果 无痛组病患相关检查的总有效率比常规组病患显著高出很多.而无痛组的病患的并发症的发生概率则显著低于常规组的病患.结论 用无痛胃肠镜能够有效提升胃肠道疾病病患的检查成效,降低并发症的发生概率,值得在临床推广和应用.

    作者:林少平 刊期: 2018年第45期

  • 变应性鼻炎对哮喘患者临床控制及肺通气功能的影响

    目的 探讨变应性鼻炎对哮喘患者临床控制及肺通气功能的影响.方法 选择我院2015年8月-2016年10月收治的哮喘和哮喘伴随变应性鼻炎患者共68例,根据病情进行分组,其中哮喘伴随变应性鼻炎患者为观察组,38例,哮喘患者为对照组,30例.使用哮喘控制问卷、消除控制问卷对患者进行评估,比较两组患者的肺通气功能.结果 和对照组对比,观察组肺通气功能明显更高,数据差异明显,P<0.05.结论 变应性鼻炎和支气管哮喘的进展密切有关,对变应性鼻炎进行控制,有利于防治支气管哮喘的发作和进展,值得深入进行探讨.

    作者:马刚 刊期: 2018年第45期

  • 腹腔镜在胃肠急腹症诊治中的临床应用探讨

    目的 讨腹腔镜在胃肠急腹症诊治中的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2017年4月收治的98例胃肠急腹症患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为微创组与对照组,各49例.对照组患者行开腹手术治疗,微创组患者行腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 98例患者经腹腔镜检查后都被明确诊断为患有胃肠急腹症,确诊率为100%;两组患者均顺利完成手术,微创组手术时间、住院天数、肠道功能恢复时间及出血量、并发症发生率均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜可准确诊断急腹症,与常规开腹治疗相比安全性更高、创伤更小,利于患者早日康复,值得推广.

    作者:梁锋 刊期: 2018年第45期

  • 小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床对比

    目的 探讨小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 取2017年1月~2017年12月在我院接受治疗的64例胆囊结石患者,其中小切口胆囊切除术组(34例)与腹腔镜胆囊切除术组(30例),比较两组患者治疗效果.结果 腹腔镜组各手术指标显著优于对照组,术后并发症发生率也低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效显著,并发症发生率低,值得推广.

    作者:石启奎 刊期: 2018年第45期

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理

    目的 分析高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理效果.方法 2017年1月~2017年12月,医院康复科共采用高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病48例,落实高压氧前、治疗期间、治疗后护理.结果 氧疗时间10次~60次,平均(36.1±11.5)次.不同时间段GCS、NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05),GCS呈逐渐上升趋势,NIHSS评分呈下降趋势.见表1.出现4例高气压耳损伤,未见肺水肿等肺损伤、氧中毒.结论 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效肯定,护理的需要规范化,不放松间歇期治疗护理.

    作者:李丽 刊期: 2018年第45期

  • 新生儿科PICC导管堵塞相关因素分析及护理体会

    目的 探讨新生儿科PICC导管堵塞相关因素及护理效果.方法 接收在我院进行PICC导管的患儿一共有100例,其中17例出现不同程度的导管堵塞,对其因素进行分析研究,同时采取针对性的护理干预.结果 PICC导管堵塞因素主要包括有置管因素、导管应用因素、药物因素以及血液高凝状态,同时通过护理干预,16例患儿的导管复通,1例出现静脉血栓拔管.结论 新生儿科PICC导管堵塞因素包含置管、导管应用等,一旦出现堵塞,则要及时采取针对性的护理干预,使发生堵塞的几率明显降低,具有临床推广价值.

    作者:周治玉 刊期: 2018年第45期

  • 分析预防性护理对阴道分娩产后出血的影响

    目的 进行100例产妇参与到研究对照组中,将产妇分为两组,同时两组产妇都是阴道进行分娩并实行预防性的护理,施行对照组同样的护理办法,后收集整理两组患者产后出血的情况,进行研究分析.将研究后的第二产程,产后2小时和产后24小时后的出血情况.结论 就是可以看出,阴道分娩产后的出血和预防性护理有一定的关系,预防性的护理可以降低产妇阴道分娩后的产后出血,不断的提高阴道分娩的安全性,也让预防性护理应用在临床上.

    作者:吴娅 刊期: 2018年第45期

  • 闭合复位髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效

    目的 随着人口的老龄化,使得股骨粗隆间骨折的老龄患者逐年增加,为了探讨合理的手术方案,本文拟探讨闭合复位髓内钉(PFNA)对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法 收集我院高龄股骨粗隆间骨折的患者,男55例,女45例,年龄73~81岁;随机分为PFNA组(采取PFNA治疗)和DHS组(采取DHS治疗).对比两组股骨粗隆间骨折手术相关指标;两组术后恢复情况及并发症发生率.结果 PFNA组和DHS组手术时间、术中出血量分别为(78.43±25.43分钟、109.34±42.34ml)、(98.43±37.96分钟、129.32±32.82ml),两组结果有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生情况(骨折愈合延迟、深静脉血栓、股骨头坏死、固定松动)结果有统计学意义(P<0.05);两组术后6月Harris评分结果有统计学意义(P<0.05).结论 与DNS相比,PFNA技术对高龄股骨粗隆间骨折患者疗效更为肯定,术后患者不良并发症发生率低,手术创伤小.

    作者:吴伟峰;骆宇春 刊期: 2018年第45期

  • 分析急诊护理风险的主要因素及对策

    急诊科是医院组成中重要的科室之一,患者多为急重症,风险性较高.因此,为了能够使患者顺利的进行治疗,降低医患纠纷的发生率,使急诊护理安全性得到提高,在临床的护理中对护理风险因素进行正确的分析,并提出相应的解决对策是十分重要的.

    作者:张杰 刊期: 2018年第45期

  • 康复训练楼梯法应用于低肺功能肺癌手术患者对肺功能、并发症的影响

    目的 探究康复训练楼梯法应用于低肺功能肺癌手术患者对肺功能、并发症的影响.方法 选取我院2015年7月至2016年7月收治的低肺功能肺癌手术患者68例作为对照组,另选取我院2016年8月至2017年8月收治的低肺功能肺癌手术患者68例作为观察组.对比两组护理前后肺功能变化及并发症发生率.结果 观察组护理1周后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC指标优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组肺部感染、肺不张、心律失常发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 康复训练楼梯法应用于低肺功能肺癌手术患者可有效改善其肺功能,减少术后并发症,值得推广应用.

    作者:李雪凤 刊期: 2018年第45期

  • 腹腔镜和小切口手术切除胆囊用于胆结石患者治疗中的价值评定

    目的 探讨胆结石患者治疗专用应用腹腔镜和小切口手术切除胆囊的临床效果.方法 选取我院2016-2018年1月诊断为胆结石的80例患者进行随机分组,对照组24例患者进行小切口手术切除胆囊,观察组56例进行腹腔镜手术,对比其疗效.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后下床活动时间显著优于对照组,存在差异性(P<0.05),有统计学意义;观察组没有感染病例,对照组出现感染6例,存在差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 胆结石治疗中采用腹腔镜切除胆囊的效果显著,降低并发症情况,建议在临床中应用.

    作者:杨勇 刊期: 2018年第45期

  • 电神经肌肉刺激治疗阴道口闭合不全的临床探讨

    目的 分析电神经肌肉刺激治疗阴道口闭合不全的临床效果.方法 选取我院盆底诊治中心2016年5月至2017年12月期间收治的阴道口闭合不全患者共90例进行研究,按照抽签分组方式分入常规组和刺激组中,各组45例,常规组患者按常规方式实施凯格尔训练,刺激组患者接受电神经肌肉刺激治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果 刺激组患者治疗总有效率为97.78%,常规组患者治疗总有效率为77.78%,刺激组患者治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05).结论 电神经肌肉刺激治疗阴道口闭合不全的临床效果显著,能有效缩减患者阴道口间距,促进患者阴道口闭合,具有较高的临床价值.

    作者:王娟 刊期: 2018年第45期

  • 老年重症肺炎病人营养支持治疗的疗效观察

    目的 对于重症肺炎老年患者应用内外营养支持手段干预疾病的临床价值探讨.方法 选取38例来我院进行感染性疾病诊断与治疗的老年患者进行研究,待患者确诊为重症肺炎疾病后,分组给予两组患者肠内(观察组)、肠外(对照组)营养支持的治疗,记录对比两组患者疾病治疗期间的身体营养指征,以及治疗后出现不良反应人数,综合评价营养支持应用价值.结果 观察组经过肠内营养支持治疗后,营养指征基本恢复正常,19例患者均未有不良反应出现,各项数据较之于对照组差异大,有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎患者身体免疫力较差,通过有效的肠内营养支持有助于患者身体营养情况的改善,提高身体机能水平,使得疾病疗效得到显著提高.

    作者:徐海江 刊期: 2018年第45期

  • 妇科内分泌症患者性激素类药物用药错误分析

    目的 研究并分析我院妇科内分泌患者对性激素药物的错误应用,从而对应用性激素类药物进行更好的指导.方法 选取2016年2月到2018年2月在我院妇科进行性激素药物治疗的360例内分泌疾病患者作为研究对象,研究并探讨所有患者错误应用性激素类药物的基本原因,从而为性激素类药物在临床的应用提供理论依据.结果 参与本次研究的360例患者中,有42例患者的药物处方中出现了性激素类药物的错误应用,有12例患者自行停药,有8例患者在用药方法及数量上出现了错误,有7例患者漏服了药物,有2例患者自行服药,分别占总数的11.6%、3%、2.2%、1.94%以及0.55%.结论 通过研究并分析所有患者错误应用性激素类药物的基本情况,发生率高的是自行停药,要对此加以重视,要求患者服药要严格按照医嘱进行.

    作者:侯海艳 刊期: 2018年第45期

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