学术投稿

腹腔镜在胃肠急腹症诊治中的临床应用探讨

梁锋

关键词:腹腔镜, 胃肠急腹症, 诊治, 临床应用
摘要:目的 讨腹腔镜在胃肠急腹症诊治中的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2017年4月收治的98例胃肠急腹症患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为微创组与对照组,各49例.对照组患者行开腹手术治疗,微创组患者行腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 98例患者经腹腔镜检查后都被明确诊断为患有胃肠急腹症,确诊率为100%;两组患者均顺利完成手术,微创组手术时间、住院天数、肠道功能恢复时间及出血量、并发症发生率均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜可准确诊断急腹症,与常规开腹治疗相比安全性更高、创伤更小,利于患者早日康复,值得推广.
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  • 浅谈我国儿童用药的安全性

    目前,我国儿童用药的现况及存在的问题:儿童专用药品品种少、剂型单一、规格少,用药缺乏规范指导、药品说明书标识不规范,药物临床试验数据少,静脉注射、抗生素药物滥用等现实情况,针对儿童用药不良反应高的现状提出以下几个方面的意见和建议,为儿童安全用药提供依据.

    作者:胡旺英;伍伦玲;尹加珍;蒲平;李国春 刊期: 2018年第45期

  • 腹腔镜下婴儿肠套叠复位术20例手术配合临床分析

    目的 观察总结腹腔镜下婴儿肠套叠复位术20例手术配合临床方法.方法 从我院收治且接受腹腔镜内肠套叠复位术的患儿中选取20例作为研究对象,对患儿临床手术治疗和配合情况进行总结分析,为临床治疗等提供有益参考.结果 通过对20例腹腔镜下肠套叠复位术患儿进行手术治疗,并做好配合护理,手术成功率、并发症发生率、家属满意度等均达100%.结论 对于腹腔镜下肠套叠复位术的实施,需要加强围手术期综合护理干预,不断提高医护人员的医疗技术和服务水平,做好全过程护理,才能有效提升手术成功率,降低病情复发和并发症发生率,提升患儿生存质量,尽快康复出院,加强手术配合护理,具有重要的临床指导意义.

    作者:高晨阳 刊期: 2018年第45期

  • 静脉用蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床研究

    目的 探讨静脉用蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效.方法 选取2016年1月~2018年1月在我院血液净化中心进行维持性血液透析的50例肾性贫血患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为静脉给药组和口服给药组,每组均25例.静脉给药组采用静脉注射蔗糖铁的方式进行治疗,口服给药组采用口服多糖铁复合物胶囊的方式进行治疗,对比两组治疗方法的临床效果.结果 在治疗4周、8周、12周时,静脉给药组的Hb、Hct、SF、TSAT水平升高幅度要高于口服给药组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 采用静脉注射蔗糖铁的方式治疗维持性血液透析患者肾性贫血取得了较好的临床效果,可以有效改善患者贫血的症状,安全性较高,值得在临床上推广使用.

    作者:石岩;温志鹏;霍美凤 刊期: 2018年第45期

  • 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果

    目的 分析单中心腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法 回顾性分析,2017年1月~2017年12月,医院普外科进行腹腔镜胆囊切除术54例,纳入腹腔镜组,同期采用开腹手术治疗61例,纳入对照组,对比临床疗效.结果 腹腔镜组与开腹组术前准备时间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠内营养支持恢复时间、下床活动时间、引流时间、术后住院时间低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率、结石残留率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术可以缩短康复时间,但不能降低并发症发生风险,也不能提高结石清除效果.

    作者:崔大伟 刊期: 2018年第45期

  • 观察舒适护理应用于妊娠期高血压综合征产妇对其护理质量的影响

    目的 研究舒适护理应用于妊娠期高血压综合征产妇对其护理质量的影响.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有妊娠期高血压综合征的患者122例(2017年1月-2017年12月),随后分为常规护理组与舒适护理组.其中常规护理组患者采取常规护理方法,而舒适护理组患者采取舒适护理方法.结果 舒适护理组患者的血压、SAS评分改善情况、先兆子痫、子痫发生率以及顺产率显著优于常规护理组,具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于妊娠期高血压综合征产妇对其护理质量的影响较大,值得进一步推广.

    作者:岑飞鸿 刊期: 2018年第45期

  • PPH治疗反复出血性内痔36例

    目的 探讨PPH治疗反复出血性内痔的临床应用.方法 分析我科2016年1月至2017年6月应用PPH治疗反复出血性内痔患者36例临床效果.结果 手术时间25-35min,术后平均住院天数5天,36例患者术后出血症状全部缓解,随访3-6个月无一例复发.结论 PPH治疗反复出血性内痔具有安全性高、效果好、恢复快等优点.

    作者:张李平 刊期: 2018年第45期

  • 单采血小板采集失败的原因分析及预防

    目的 分析单采血小板采集失败的原因,并总结其预防措施.方法 回顾性分析本站在2014年6月至2017年6月间的1857例单采献血者,记录其血小板参数,并对其中37例采集失败的原因总结分析.结果 健康者血小板数量为(212.79±21.62)×109、血小板积分为(1.97±0.47)mL/L.采集失败在总单采献血者中占比1.99%,男27例(72.97%),女10例(27.03%),37例单采血小板采集失败中,穿刺原因16例(43.24%),乳糜血3例(8.11%),管路质量原因5例(13.51%)、献血间隔3例(8.11%)、献血反应7例(18.92%),其他3例(8.11%)等.结论 单采血小板采集是地区单采献血队伍建设与发展的重要环节,而通过对单采血小板采集失败进行总结,发现存在管路质量原因、乳糜血、献血反应、献血间隔、其他等主要原因.只有不断提升采血工作人员的技术水平提升献血服务,加强对体检征询的力度,总结失败原因予以预防,才能够有效避免单采血小板采集失败的发生.

    作者:胡丽 刊期: 2018年第45期

  • 脑出血保守治疗中临床优质护理配合的效果

    目的 观察在脑出血保守治疗中采取临床优质护理配合的成效.方法 本次的66例研究对象均选自本院2017年1月-2018年1月期间接收的脑出血患者,采用随机数字表法,将这些患者分为观察组和对照组,各33例.对照组采取普通护理措施,而观察组采取优质护理模式,对比两组患者的神经功能和肢体运动状况.结果 护理后,两组患者的神经功能和肢体运动状况均得到明显改善,而观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血保守治疗中采取优质护理措施,可有效改善患者的神经功能和肢体运动功能,具有较高的干预价值,可进一步推广采纳.

    作者:贾晓花 刊期: 2018年第45期

  • 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果分析

    目的 研究与分析老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有老年重症心力衰竭的患者122例(2015年8月-2018年8月),随后采取随机数字法将患者分为两组,即常规治疗组与联合治疗组,每组各61例.其中常规治疗组患者采取常规的治疗方法进行治疗,而联合治疗组患者在常规治疗的基础上,联合使用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔等药物治疗.结果 联合治疗组患者的治疗三个月后的心脏左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)以及心功能NYHA分级等情况显著优于常规治疗组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年重症心力衰竭的患者在常规治疗的基础上,联合使用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔等药物治疗,临床效果显著,值得进一步推广.

    作者:封荣建;徐世奇 刊期: 2018年第45期

  • 果酸联合盐酸米诺环素治疗中重度痤疮的效果观察

    目的 本文通过分析果酸联合盐酸米诺环素在治疗中重度痤疮患者的效果分析,以期找到佳的治疗方法.方法 选取2016年10月至2018年2月来我院就诊的中重度痤疮患者为研究对象,通过问卷调查和筛选,选择90例中重度痤疮患者为研究对象,在进行实验前,采用数字发生器随机将90例患者随机分成两组,每组45例患者,其中试验组(n=45)进行果酸联合盐酸米诺环素进行治疗,对照组(n=45)患者进行单一的盐酸米诺环素进行治疗,观察两组患者在不同的治疗方案下,患者的治疗情况和生活质量.结果 通过对实验组和对照组两组患者治疗后的临床表现及出院后的生活质量进行分析对比,其中实验组患者在进行果酸联合盐酸米诺环素治疗下,患者的治疗效果明显,并且治愈效率明显高于对照组患者在单一的盐酸米诺环素治疗下的情况,数据差异明显具有统计学意义,(P<0.05),两组患者在治疗过程中,均出现不良反应,数据差异不明显,不具有统计学意义,(P>0.05),实验组治疗后的生活质量评分显高于对照组患者在单一的盐酸米诺环素治疗下的评分数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 中重度痤疮患者在果酸联合盐酸米诺环素治疗下的效果明显,患者治疗后效果明显,有利于患者后期的生活质量改善.

    作者:田雅 刊期: 2018年第45期

  • 眼袋整形中不同手术方式的临床应用效果比较研究

    目的 研究并分析眼袋整形过程中不同整形术的应用效果.方法 收集我院2016年3月至2017年10月间接受眼袋整形术的患者共100例,通过区组随机化分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组接受传统整形术,观察组接受四步法整形术,将两组临床疗效进行观察和对比.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的70.00%,x2=11.052,P=0.008.结论 在接受眼袋整形患者的治疗过程中,四步法整形术能够使患者眼睑松弛、下垂等症状得到显著改善,值得推广应用.

    作者:武剑 刊期: 2018年第45期

  • 精神分裂症患者采用综合护理对其焦虑抑郁产生的影响

    目的 探讨综合护理干预在精神分裂症患者护理中的应用效果.方法 从我院收治的精神分裂症患者中抽选60例.采用随机数字表法将患者分为观察组30例和对照组30例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.对比分析两组患者的护理效果.结果 护理后两组患者的焦虑抑郁分数均显著低于护理前(P<0.05),同时在护理后阶段,与对照组患者相比,观察组患者焦虑、抑郁分数在护理后阶段明显更低,组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预在精神分裂症患者护理中的应用能够有效改善患者的精神症状,降低暴力行为的发生率,值得推广使用.

    作者:刘文娟;李玉芬 刊期: 2018年第45期

  • 复发性口腔溃疡的临床治疗分析

    目的 探讨分析复发性口腔溃疡的临床治疗.方法 选取我院2017年1月至2018年1月间收治的复发性口腔溃疡患者116例为研究对象,依据治疗方式的不同将所有研究对象随机分为观察组和对照组,观察组患者采用大蒜素胶囊联合康复新液治疗,对照组患者采用康复新液治疗,对比分析两组患者治疗效果和疼痛评分情况.结果 采用大蒜素胶囊联合康复新液治疗的观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),疼痛评分情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对于复发性口腔溃疡的临床治疗,采用大蒜素胶囊联合康复新液的治疗方案较单纯使用康复新液能显著提升患者治疗效果,降低患者疼痛情况,值得临床推广应用.

    作者:从少华 刊期: 2018年第45期

  • 上消化道异物患者应用常规胃镜与无痛胃镜治疗的临床疗效

    目的 研究分析上消化道异物患者应用常规胃镜与无痛胃镜治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的50例上消化道异物患者为研究对象,对照组进行常规胃镜治疗,实验组患者进行无痛胃镜治疗.比较分析实验组与对照组患者发生出血及穿孔等不良反应情况.结果 对照组中,6例患者发生出血,所占比为24.0%,5例患者发生躁动,所占比为20.0%,5例患者发生呃逆,所占比例为20.0%,6例患者发生恶心呕吐,所占比例为24.0%.实验组中,2例患者发生恶心呕吐,1例患者发生呃逆,1例患者发生躁动,2例患者发生出血,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上消化道异物患者应用无痛胃镜治疗临床效果较为理想,安全性高,术后不良反应发生率低,具有临床推广的意义.

    作者:黄小虎 刊期: 2018年第45期

  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床效果分析

    目的 观察胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的治疗效果.方法 纳入本院2016年1月至2017年9月本院接收的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者125例进行临床研究,按照入院登记薄将其分入研究组(n=65)和常规组(n=60).入院后,两组均接受常规治疗,研究组在对照组基础上给予盐酸胺碘酮片.观察并统计两组心律失常拮抗效果、心源性猝死发生情况以及左心室射血分数,同时记录两组用药期间的不良反应发生情况,对用药方案的应用效果和安全性进行系统分析.结果 研究组心律失常拮抗总有效率为84.62%(55/65),高于常规组的46.67%(28/60),心源性猝死发生率为6.15%(4/65),低于常规组的18.33%(11/60),两组各指标对比差异显著(P<0.05);研究组左心室射血分数为(69.12±9.53)分,高于常规组的(66.45±9.24)分,不良反应发生率为7.69%,高于常规组的6.67%,两组各指标对比差异不明显(P>0.05).结论 充血性心力衰竭合并室性心律失常应用盐酸胺碘酮治疗的疗效确切,可提高患者心律失常控制水平,减少心源性猝死事件发生,且用药安全可靠,临床普及价值较高.

    作者:吴文昌;祖海亮 刊期: 2018年第45期

  • CBL教学模式在消化系疾病临床教学中的应用探讨

    目的 分析以病例为基础的教学模式(CBL教学法)在消化系疾病临床教学中的应用效果.方法 选取2017年1月-2018年1月64名本科临床专业学生作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规教学模式,观察组则采取CBL教学模式.采用本次研究特制问卷表和试卷评价两种方法的教学效果.结果 观察组学生的教学满意度远高于对照组(P<0.05);通过考试发现,观察组学生的专业知识以及病历书写得分显著高于对照组(P<0.05).结论 CBL教学模式在消化系疾病临床教学中具有较好的应用效果,能够加深学生对专业知识的印象与理解,提高学生的病历书写能力,切实培养学生的工作能力,值得在临床中推广使用.

    作者:刘芳;何家赓 刊期: 2018年第45期

  • 多层螺旋CT与胸部X线在诊断周围型肺癌中的价值比较

    目的 比较多层螺旋CT与胸部X线在诊断周围型肺癌中的价值.方法 选择2015年3月~2017年12月我院收治的周围型肺癌患者共53例,均行胸部X线检查和多层螺旋CT检查,并比较两种方法的检查结果.结果 多层螺旋CT阳性诊断数为50例,胸部X线阳性诊断数为41例,两种检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);形态学特点比较,CT检查在肿块征、毛刺征、棘突征、空泡及支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、空洞征等方面均明显优于胸部X线检查(P<0.05).结论 在诊断周围型肺癌方面,与X线检查相比,多层螺旋CT阳性诊断优势更明显,值得推广.

    作者:安平 刊期: 2018年第45期

  • 血必净注射液对关节置换术后病人的应激反应治疗效果观察

    目的 探讨血必净注射液对关节置换术后患者应激反应的治疗效果.方法 随机抽取2016年2月至2017年12月在我科行全膝关节置换术的80例患者作为研究对象,根据平均分配原则将他们分为观察组与对照组,各40例.对照组给予抗感染、心电监护、营养支持、吸氧等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合血必净注射液进行治疗,比较两组患者治疗前后血清中IL-6、TNF-α及cor浓度.结果 术前两组患者血清IL-6、TNF-α及cor浓度,组间比较,差异不显著,无统计学意义(P>0.05);术后6小时各指标较术前均有显著升高(P<0.05),但观察组与对照组比较差异仍不显著无统计学意义(P>0.05);观察组术后24小时及48小时患者血清IL-60、TNF-α及cor浓度均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加用血必净注射液可显著降低对关节置换术后病人的应激反应,值得在临床推广.

    作者:张鹏 刊期: 2018年第45期

  • 氟桂利嗪与布洛芬联合治疗偏头痛的疗效比较

    目的 对偏头痛患者采用布洛苏和氟桂利嗪进行治疗,分析其临床治疗效果.方法 对我院70例偏头痛患者进行研究,分为两组,各35例,研究组和常规组分别采用氟桂利嗪与氟桂利嗪联合布洛苏进行治疗,观察两组各项指标等情况.结果 研究组不良症状率为5.71%,低于常规组的22.86%,研究组头痛频率和VAS评分优于常规组,两组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 采用氟桂利嗪联合布洛苏法对患者进行治疗可缓解头痛,减少不良反应的产生,值得推广.

    作者:潘海鹏;金永健 刊期: 2018年第45期

  • 步长稳心颗粒治疗心律失常疗效分析

    目的 研究与分析步长稳心颗粒治疗心律失常疗效.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有心率失常的患者76例(2016年12月-2017年12月),随后采取随机数字法将患者分为两组,将其命名为普罗帕酮片治疗组与步长稳心颗粒组,每组各38例.其中普罗帕酮片治疗组患者采取单纯的盐酸普罗帕酮片药物治疗,而步长稳心颗粒组患者则需要采取步长稳心颗粒药物治疗.结果 步长稳心颗粒组患者的治疗效果以及心电图改善情况显著优于普罗帕酮片治疗组,具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者的房颤疗效情况无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论 步长稳心颗粒治疗心律失常疗效显著,值得进一步推广与使用.

    作者:何丽芬;姚红艳;耿向东 刊期: 2018年第45期

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