学术投稿

多发性骨髓瘤肾病53例临床分析

黄仲夏;戴红;陈世伦

关键词:
摘要:多发性骨髓瘤(MM)是原发于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,肾脏损害是MM的常见临床并发症,严重者发展至肾功能不全,直接影响患者的预后.我们对1996~2002年收治的53例MM肾病患者进行了临床分析,报告如下.
中华中西医杂志相关文献
  • 烧伤病人围手术期健康教育的实施

    近年来,我们重视做好烧伤病人围手术期的健康教育工作,有效提高了手术成功率,现介绍如下.

    作者:李敏 刊期: 2003年第07期

  • 脂肪肝的病理与临床研究

    目的研究脂肪肝的临床特点,提高脂肪肝的早期临床诊断的正确性.方法对50例经肝活检确诊为轻-中度脂肪肝的患者的临床资料中的症状、体征、检验、特检加以分析总结,统计学方法采用t检验,χ2检验.结果 50例脂肪肝患者,年龄17~46岁;男46例,女4例;肥胖者26例,占52%;酗酒者6例,占12%;血脂升高者10例,占20%;无症状者22例,占44%;疲乏、纳差、肝区隐痛者25例,占50%.病理改变:以大泡性肝细胞脂肪变性为主,偶见点、灶状坏死,伴轻度纤维组织增生,少数可见Mollory小体及炎性细胞浸润.肝损害的程度与肝细胞脂肪变性的程度相关,但统计学无差异;血脂的高低与脂肪肝的程度无关(P>0.05).B超无典型改变者22例,占44%;脂肪肝中度肝静脉变细声像明显多于轻度(P<0.05).结论脂肪肝发病年龄偏小,男性,肥胖,血脂不高者多;临床表现轻微,病程隐匿,50%B超呈典型改变;肝活检是早期诊断脂肪肝的手段.

    作者:张春兰;范慧敏;易俊卿 刊期: 2003年第07期

  • 胃癌术后复发38例的再次手术治疗分析

    目的探讨胃癌手术后复发的因素及其再次手术的适应证.方法对胃癌术后复发的38例患者进行再次手术,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理的结果进行分析.结果再次手术的术后生存者>5年8例,>3年6例,>2年6例,>1年2例,≤1年死亡者16例.剖腹探查者6例分别于4~8个月内死亡.结论对胃癌手术的术后复发者,再次手术能否切除病灶主要取决于其复发的方式.吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,未出现远处转移,且心肺功能可耐受手术者都应再次手术.

    作者:黄腾钦;巫志华;李容钦 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的观察乐脉颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效.方法将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组.对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用乐脉颗粒,4周后观察两组疗效.结果治疗组血瘀症状明显改善,与对照组相比,心绞痛复发率、舌下含服硝酸甘油量及血液流变学指标均明显降低.结论中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗.

    作者:严萍萍;戚玮琳;李勇;范维琥 刊期: 2003年第07期

  • 激光治疗外阴白色病变200例临床分析

    目的探讨高功率激光联合低功率He-Ne激光治疗外阴白色病变疗效.方法将在门诊收治的外阴白色病变患者200例,随机分成治疗组和对照组,观察其治疗前后的临床症状、体征和病理学变化.结果经激光治疗的150例患者,症状体征消失,皮肤形态和色泽基本正常,有效率达100%.结论采用高功率二氧化碳激光联合低功率He-Ne激光照射治疗外阴白色病变疗效显著.

    作者:姚惜卿 刊期: 2003年第07期

  • 浅谈如何培养护士的心理素质

    护士的心理素质,是护士职业素质的基础,也是护士成才的根本动力.随着医学模式和护理模式的转变,对护士的职业素质提出了更高的要求.要切实做好护理工作,就应充分注意心理素质的培养,提高职业素质.

    作者:高岚 刊期: 2003年第07期

  • 硬膜外麻醉广泛阻滞1例

    1 病历摘要患者,女,38岁,ASA Ⅰ级.诊断L4~5腰椎间盘突出症.侧卧位下行L1~2椎间隙穿刺,穿刺置管成功后,向尾端置管3cm.

    作者:马新民;樊若 刊期: 2003年第07期

  • 多相胃肠道造影检查的临床应用

    多相胃肠道钡餐检查是传统的单对比检查与双对比检查相结合的一种方法.我们应用该法提高了对早期病变的检出率和疾病的确诊率,取得了满意的效果.

    作者:杨效经;钱学江;韩学东 刊期: 2003年第07期

  • 输卵管通水腹腔灌注氧氟沙星治疗生殖道解脲支原体感染16例报告

    目的观察输卵管通水腹腔灌注氧氟沙星治疗女性生殖道解脲支原体感染的效果.方法回顾性总结2002年10月~2003年4月142例女性生殖道解脲支原体感染的临床资料.结果输卵管通水腹腔灌注氧氟沙星治疗大环内酯类抗菌素耐药的解脲支原体感染妇女16例有效.结论输卵管通水腹腔灌注敏感药物治疗女性生殖道解脲支原体感染具有疗效好,副作用小的特点,值得进一步临床研究.

    作者:邓小玲;连蔚;梁碧云;古伟文 刊期: 2003年第07期

  • 多虑平过量致MODS 1例的监护

    多虑平是一种常用的抗抑郁药,具有明显的镇静作用,过量服用可出现昏迷、呼吸抑制及粒细胞减少和血小板减少.我科于2003年1月23日收住1例多虑平过量致MODS(心、肺、脑、血液)并急性肺水肿、双侧气胸、重症肺炎病人,经血液灌流,气管插管机械通气,强心、利尿、胸腔闭式引流,积极抗感染,营养支持等对症治疗,使病人转危为安,痊愈出院.现将急救护理报告如下.

    作者:吴艳春 刊期: 2003年第07期

  • 自杀急诊患者246例心理干预对策

    自杀是指个人蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为[1],原因多样,复杂,不但危及生命,造成机体痛苦,且给本人、亲属及同事带来巨大的心理创伤,自杀已成为近年来全世界卫生研究领域的重要课题之一.急诊作为病人来院后的第一接诊单元,及时的抢救和早期的心理干预,将对患者的全面康复产生积极的作用.现将我们的体会报告如下.

    作者:於甦晶;周文丽;张华;李海妹 刊期: 2003年第07期

  • 拔牙后出血的救治体会

    拔牙后出血是拔牙术后常见的并发症之一.临床上将拔牙后30~60min吐出压迫棉条后,仍有明显新鲜出血,称为拔牙后出血.拔牙后出血可由全身或局部因素引起.全身因素为血友病、血小板减少性紫癜、贫血、白血病、高血压、肝脏病等;局部因素为拔牙时创面损伤过大、牙龈粘膜撕裂及小血管破裂、肉芽组织或牙槽骨碎片残留,以及拔牙创处理不当,造成血凝块不能正常形成或遭破坏.我科接诊的拔牙后出血患者,经临床急诊处置,均达到止血目的,现将救治体会如下.

    作者:刘敏杰;马红新 刊期: 2003年第07期

  • 脐绕颈5周死胎1例

    1 病历摘要患者,女,32岁,G3P1,因停经39(1)/(7)周,自觉胎动消失3天,于2003年4月27日入院.平素月经规律,15(5)/(30)天,量中,无痛经,末次月经日期2002年7月26日,预产期:2003年5月3日,停经40天感恶心、呕吐,停经4+月感胎动至今,孕期定期检查.

    作者:李爱红;史磊;张秀梅 刊期: 2003年第07期

  • 高压氧治疗急性一氧化碳中毒并发肺水肿1例分析

    一氧化碳中毒并发肺水肿行高压氧治疗有效[1],但急性一氧化碳中毒患者行高压氧治疗中发生肺水肿并非少见,如无有效抢救措施,常致舱内死亡,有关报道甚少[2].本文将我院2000年9月收治的1例高压氧治疗中发生肺水肿的急性一氧化碳中毒患者情况报告分析如下.

    作者:张元增;初毅;杜其敏;宋斌;张震 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例

    椎-基底动脉供血不足性眩晕多发生于中老年人,主要是由于动脉粥样硬化,颈椎病等原因导致.我院中西结合科于1998年3月~2002年12月采用中西医结合综合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者50例,与单用西药血管扩张剂治疗的46例患者作对照,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:寇莉 刊期: 2003年第07期

  • 肠炎宁合剂治疗慢性结肠炎30例临床观察

    笔者临床自拟肠炎宁合剂治疗30例慢性结肠炎,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例,男19例,女11例,年龄23~51岁,病程3个月~15年.30例均有腹泻症状,其中粘液便17例,脓血便6例,26例有不同程度的腹痛,里急后重.30例经本院或外院结肠镜检查确诊为慢性结肠炎,镜下见肠粘膜充血、水肿或出血,其中有溃疡者12例.

    作者:李崇瑞;吴鹏 刊期: 2003年第07期

  • 美克尔憩室炎6例误诊报告

    美克尔憩室是末段回肠壁上的指状突出物,为卵黄肠管部分未闭所遗留下的一种先天性畸形.其本身并无症状,常因其并发症而就诊.其中美克尔憩室炎是较常见的并发症.现就我院2年来收治的6例急性美克尔憩室炎的诊治分析如下.

    作者:李旭光 刊期: 2003年第07期

  • 直肠癌结肠造口病人自我形象改变的心理护理

    我科2002年1~12月对20例直肠癌结肠永久性造口病人加强心理护理,减少病人抑郁,恐惧心理,从而顺利度过手术后自我形象改变心理障碍期.

    作者:吴惠文;陈晓兵;黎顺芝 刊期: 2003年第07期

  • 脑卒中420例死亡因素分析

    脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑栓塞等.具有发病率、死亡率和致残率高的特点.我国心脑血管病发病率为世界第二.据国内流行病学调查结果显示:每年新发病例约130~150万,每年死于卒中者近100万.为研究脑卒中死亡相关因素,现将我院1990~2002年420例脑卒中患者死亡率以及死亡相关因素分析如下.

    作者:曹原能 刊期: 2003年第07期

  • 浅谈婴儿腹泻的饮食护理

    腹泻是婴儿的常见病,多发于夏秋季节,发病时多表现为大便次数较平时增多或大便性状发生改变,如粪便稀薄,含水量增加,脂肪增多,带有不消化食物,严重者带脓血.其发病原因除胃肠道受细菌感染外,主要是由于喂养不当造成.天气太热突然转凉,未按时添加辅食或喂养不定时定量,食物数量变化较多,而小儿肠道不能适应从而使正常消化机能发生障碍,食物在胃肠道内不能充分消化吸收,代谢不全,代谢产物刺激肠壁,使肠蠕动增强而发生腹泻.

    作者:石继巧;张丽;徐晓莉 刊期: 2003年第07期

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