普洱县林业总公司职工随机整群临床流行病学调查研究

杨家林；蒋玉萍；苏建惠；段世益；杨菊芬；李文仙

关键词：职工, 健康, 临床流行病学, 调查研究

摘要：目的探讨职工不同性别的健康状况,为职工医疗保险和机构合并等提供科学依据.方法于2002年3～4月随机整群抽取普洱县林业总公司全体职工作为调查研究对象,采用临床流行病学调查方法进行研究.结果全体职工的总患病率达39.62%,其中男职工总患病率36.67%,女职工总患病率43.87%,女职工总患病率明显高于男职工(P＝0.041);在肝脏疾病中,女职工的肝功能异常率(P=0.011)、肝内胆管结石患病率、胆囊结石患病率和胆囊炎患病率高于男职工(P＜0.001),而男职工的高血糖率、脂肪肝患病率和肾功能异常率高于女职工(P＝0.030,P＝0.026和P＜0.001),男性高血脂率、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率、肾结石患病率和其他疾病患病率与女性基本相同(P＝0.067,P＝0.852,P＝0.059和P＝0.079).结论女职工整体身体素质较男职工差,容易患病,在单位医保等福利政策制定中,应特别考虑女职工的特殊情况.

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浅谈婴儿期辅食添加的相关问题

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作者：韩宗凤；王念花；韩桂芝；郭迎倩刊期： 2003年第06期
家族性胃癌11例报告

自1982年以来,在内科诊断胃癌患者中,我们发现有4个家族发生11例胃癌,现报告如下.

作者：许玉香刊期： 2003年第06期
ALG治疗10例重型再生障碍性贫血疗效分析

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障.是一组骨髓造血功能衰竭综合征.其发病机理至今尚无满意的学说,一般认为为造血干细胞的内在缺陷,造血微环境和免疫异常所致,其自然病程仅为3～6月.再障的治疗尤其是重型再障的治疗是临床所面临的一个难题,积极寻找疗效高、副反应小、生存时间长的治疗方案已成为当今的一项重任.因此我们采用保护性隔离,抗人淋巴细胞球蛋白(ALG),甲基强的松龙、免疫抑制剂(IS)、雄激素和造血细胞生长因子(HPGF)、中药复方皂凡丸以及成分输血及高效抗生素等支持疗法,对2001年7～10月10例再生障碍性贫血患者进行治疗,现将治疗结果报告如下.

作者：田凡清；李华刊期： 2003年第06期
米非司酮配伍米索前列醇抗早孕后的跟踪随访服务

药物流产术开展多年,并被大多数避孕失败而怀孕的妇女所接受.但前几年我们往往只注重用药期间的临床效果,却忽视了流产后的跟踪随访观察,从而导致了一部分妇女出现月经不规律、阴道流血过多、腹痛、发热、甚至出现失血性贫血、生殖系统感染等严重并发症.

作者：万彩霞；矫雪萍；鲁桂香刊期： 2003年第06期
住院精神病人26例猝死分析

猝死系指病人死亡之前24h内无任何先兆的非预期性死亡[1].猝死既可以发生在正常的健康人群,也可以发生于住院精神病患者,一旦发生,后果严重,难以预防.本文就我院1980～2002年23年间共发生死亡病例237例,对其中猝死病例26例进行研究分析,以探讨住院精神病人发生猝死的各种相关因素.

作者：李延民；周升宝；赵继舒刊期： 2003年第06期
温肾活血汤医治原发性痛经41例疗效观察

原发性痛经以未婚女子居多,笔者从1996年9月～2002年6月运用自拟温肾活血汤先后治疗41例,取得满意效果,现整理报告如下.

作者：何金兰；叶崇杨刊期： 2003年第06期
用PCR检测肺结核患者血液中结核分枝杆菌DNA

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作者：孙莉；张艳萍刊期： 2003年第06期
胃癌组织中幽门螺杆菌的检测及其定位分布

目的为了明确Hp在湖南地区胃癌中的感染情况及其在胃癌组织中的定位分布,探讨Hp感染在胃癌病因发病学中的可能作用.方法采用PCR技术和Warthin-Starry(WS)染色方法检测我省胃癌中Hp的感染率,确定Hp在胃癌组织中的定位分布.并利用SPSS10.0软件分析Hp感染与胃癌临床病理特征的关系.结果 (1)PCR扩增幽门螺杆菌DNA ureA基因411bp片段,在109例胃癌中检测到42例Hp DNA阳性(阳性率38.53%),而WS有58例检出Hp菌体(阳性率53.21%),比PCR的检出率高(P＜0.05).(2)WS染色观察Hp存在于癌旁胃腔粘液、粘膜腺体内以及癌性腺体、粘液湖中,癌旁组织Hp阳性率高于癌灶部位(P＜0.05).(3)两种方法检测胃癌组织Hp阳性率与病人年龄、性别、肿瘤部位和淋巴结转移的差异无显著性(P＞0.05),但与胃癌病理分期的差异有显著性(P＜0.05),早期胃癌的Hp阳性率高于进展期胃癌.结论 Hp感染在胃粘膜癌变过程的较早期阶段可能有一定作用.

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放环后月经失调症160例辨证治疗

目的配合计生工作,治疗放环后阴道失规律性流血等症状.方法应用中医辨证方法,分四型治疗月经失调症160例.结果服药一疗程后,好转治愈率92%.结论应用中医辨证治疗放环后月经失调症,疗效满意,深受广大育龄妇女欢迎.

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米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠临床观察

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作者：李范青；俞宏刊期： 2003年第06期
腹腔镜手术中反复室早二联律1例报告

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作者：王彦刊期： 2003年第06期
血脂紊乱及超重/肥胖与胰岛素抵抗

目的探讨血脂紊乱类型,超重肥胖者与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法根据体检对象中的血脂谱筛选384例,年龄40～80岁(男290例,女94例)正常人和血脂紊乱者,后者参考体重,分为四个亚组,其中高甘油三酯(TG)或合并低高密度脂蛋白(HDL)组(亚组Ⅰ),高胆固醇(TC)或高低密度脂蛋白(LDL)组(亚组Ⅱ),正常体重血脂紊乱组(亚组Ⅲ),超重/肥胖血脂紊乱组(亚组Ⅳ).根据测定的相关生化指标,推算胰岛素敏感指标,评价IR.结果高TG或合并低HDL和超重肥胖血脂紊乱亚组均存在明显的IR.结论高TG或合并低HDL、超重/肥胖可作为个体存在IR指标的参考.

作者：原桦；岳原；张莉新；丁宁；武海玲刊期： 2003年第06期
宣肺泻腑化瘀法治疗小儿肺炎100例体会

小儿肺炎是儿科常见呼吸道疾病之一,自2001年10月～2003年1月,笔者对100例小儿肺炎采用宣肺清热、泻腑平喘、活血化瘀法辨证治疗,效果满意,现报道如下.

作者：陈亦群；王涛刊期： 2003年第06期
笑气吸入性镇痛用于人工流产术的有效性和安全性研究

目的研究笑气吸入性镇痛用于人工流产术的有效性和安全性.方法将采用笑气吸入镇痛行人流术200例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人流术200例作为对照组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应.结果两组镇痛效果比较差异有显著性(P＜0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性(P＞0.05).结论笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要.

作者：沈卫红；马剑英；刘文庆；朱金芬刊期： 2003年第06期
煤矽肺病人的健康教育体会

煤矽肺是煤矿工人在生产过程中,长期吸入大量煤、岩石的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病,在发病过程中常并发肺感染、肺气肿、肺心病、肺TB等.常因气候季节变换身体状况诱发加重疾病,因此对尘肺病人实施健康教育,可树立保健意识,养成良好的生活方式,提高患者的生活质量.

作者：马乐芳刊期： 2003年第06期
大黄虫丸治疗痔疮100例临床观察

目的评估中成药大黄虫丸治疗各型痔疮的近期效果.方法 140例患者,随机分为两组:治疗组在对照组基础上加用大黄虫丸3g,口服,每日3次.对照组口服痔根断2片,每日3次,肛管或外涂马应龙痔疮膏,每日2次,7天为1疗程.结果两组患者总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论大黄虫丸治疗各型痔疮近期效果明显.

作者：张永智；刘生斌刊期： 2003年第06期
凤阳社区3年死亡疾病谱顺位变化分析

目的通过对广州海珠区凤阳社区开展慢性疾病防治健康教育后,进行回顾性3年死因顺位分析,探讨在社区开展慢性疾病防治健康教育的重要性和必要性.方法对海珠区凤阳街2000～2002年死亡资料进行统计分析.结果凤阳街死亡顺位在2000年排第一位为脑血管疾病;2000年底广州海珠区凤阳社区开展慢性疾病防治健康教育后,脑血管疾病死亡顺位在2002年下降至第四位.死亡率:2000年166.49/10万/年,2002年55.23/10万/年.结论在社区开展慢性疾病防治健康教育对降低社区死亡率有着重要意义.

作者：杨丽君；吴奇刊期： 2003年第06期
口服双歧杆菌胶囊加推拿疗法治疗婴幼儿腹泻临床观察

腹泻是婴幼儿常见的一种消化道疾病,发病年龄多在2岁以下,临床表现以大便次数增多,便下稀薄或如水样,或兼有未消化的乳块、残渣及粘液等,常伴发热、呕吐、食欲不振等症状,若不及时治疗或治疗不当将造成迁延,甚至水、电解质紊乱.本文应用口服双歧杆菌胶囊加推拿疗法治疗该病,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：袁宝凤；杨玉莲刊期： 2003年第06期
脑出血大鼠脑水肿与血管内皮生长因子表达

目的探讨实验性脑出血大鼠脑组织含水量变化和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.方法干-湿重法测定脑组织含水量变化;免疫组织化学方法检测VEGF在血肿周围区脑组织的表达.结果脑出血后12h时,出血侧脑组织含水量明显高于正常和手术对照组,1d后达高峰,7d时接近于正常水平.脑出血后12h～7d血肿周围区表达VEGF阳性细胞数量逐渐增多,第7d达高峰.结论大鼠脑出血后迅速发生脑水肿,VEGF表达逐渐增高.

作者：揣兰香；张微微刊期： 2003年第06期
Ⅰ期耳廓成形术治疗

目的探讨采用Medpor支架用于儿童全耳廓再造术的临床手术效果,手术时机、支架材料的选择和手术方案.方法 25例儿童全耳廓缺损病例,采用Medpor支架Ⅰ期耳廓再造,介绍支架的雕塑和修复,颞筋膜的选取和包裹,以及植皮的方法.结果 25例皆Ⅰ期全耳廓再造成功,经6～12月随访,外形逼真,细微结构清晰,皮瓣厚度适中,肤色基本一致,耳轮廓无毛发、假体无外露.结论儿童全耳廓缺损采用Medpor支架Ⅰ期耳廓再造术,效果良好,手术简单可行,经济,患儿痛苦少.

作者：张本寿；林子豪；赵跃中；杨松林刊期： 2003年第06期